安全協議書

時間：2022-05-17 10:55:51 安全協議書我要投稿

安全協議書范文匯編9篇

　　在日常生活和工作中，越來越多地方需要用到協議，簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧，下面是小編為大家整理的安全協議書9篇，僅供參考，大家一起來看看吧。

安全協議書范文匯編9篇

安全協議書篇1

　　主辦、組織方：****

　　領隊：

　　活動時間： 20xx年*月*日

　　本次出行完全是自愿性參加活動，如出現事故組織方應積極主動的實施救援工作，但對事故本身不承擔法律責任。

　　(一)活動期間，參與者都應該遵守國家相關法律法規，因個人自身原因直接或間接引起的法律責任，由行為人自行獨立承擔。活動期間，參與者因個人行為侵害他人合法權益，責任自負。若由此給其他同行者造成損失，行為人應負法律及賠償責任。

　　(二)凡參與者年滿18歲均視為具有完全民事行為能力人，對自己的行為安全負責。未滿18周歲由其活動時的監護人負責其全部行為安全。代他（她）人報名者均視為接受本協議。

　　(三)參與者因活動前存在個人健康問題（如心臟病、高血壓、精神疾病），而產生的風險與責任，參與者自行獨立承擔。組織方因不可抗的因素（如戰爭、等）不能履行報名時約定的路線行程，不承擔賠償責任，但有義務及時通知參與者，并提供詳情解答。

　　(四)活動期間，所有參與者都應聽從活動領隊指揮及安排，因不聽從安排而造成的風險及責任，由行為人自行獨立承擔；如需脫離車隊單獨行動，必須得到領隊的認可，并簽署書面離隊協議，離隊后其行為后果自負，與組織方及領隊無關。

　　(五)自駕活動會有潛在的危險性，組織方為在活動前兩個工作日提供真實、有效身份證號碼者購買旅游保險，未能提供者需自行購買保險。如在活動中發生人身損害后果，組織方有義務協助其處理保險公司賠付事宜，但不承擔賠償責任。

　　(六)參與者自備可能需要的應急物品或工具，負責保管好自己所有隨身（或隨車）物品，承擔自己物品（包括車輛）丟失或損毀的責任。如丟失或損毀組織方及餐飲住宿服務提供商物品，需照價賠償。

　　(七)活動期間的行車及應急處理約定（如不遵守者，領隊有權對其作離隊懲罰）

　　1、所有參與車輛，都應按照車隊編號順序行使，任何車輛不得超越組織方指定的導航車（頭車）及落后于（尾車）。

　　2、在通過收費站或交叉路口，車隊順序臨時變更，在導航車減速或臨時停車時車輛應歸位按照編號順序行使。

　　3、活動出發前車輛應加滿油，活動過程中油量消耗過半時，應向導航車作加油意思表示，得到許可后車隊統一加油。

　　4、車輛需暫時性停車，應提前通知導航車并得到其許可。路邊臨時停車，各車必須開啟雙燈示警。

　　5、如有車掉隊，車隊應原地停車，由尾車負責找回掉隊車，若時間較長，車隊可繼續前進；如有車拋錨，視情況就近維修，如耽擱時間較長，車隊提供必要幫助后可繼續前進。

　　6、如遇交通事故，全體參與者有義務參與救援工作，導航車或領隊視事故情況決定是否繼續旅程，或者留下陪同車輛和人員幫助當事人處理事故，其他車輛繼續旅程。

　　(九)活動期間對講機的使用約定（如不遵守者，領隊有權作相應處罰）：

　　1、本次活動對講機頻率為002，主要用來通報行程、路況、突發事件等與安全行車有關的事情，通話語言應精煉簡潔，清晰易懂，注意文明用語。不得過多談論與活動無關的話題，尤其不得談論政治、色情等話題。

　　2、對講機是確保本次活動組織及行車安全的有效工具，大家應妥善保管正確使用，行車過程中試用車充，節約用電確保暢通；列隊行車時隨行車的對講機以聽為主，盡量避免打斷導航車和尾車的通訊。

　　(十)參與者毆斗、酒后駕駛、無有效駕駛證照駕駛、駕駛無有效行駛證的車輛，或在活動期間非法搭乘其他交通工具，或故意將自己置于危險境地，或自傷自殘、自殺、自殺未遂、自損等，因本人實施故意行為而產生的風險與責任，行為人自行獨立承擔。

　　(十一)組織方因不可抗的因素（如戰爭、等）不能履行報名時約定的路線行程，不承擔賠償責任，但有義務及時通知參與者，并提供詳情解答。

　　(十二)本協議為集體協議，參與本次自駕活動者都是完全自愿的，自參與者簽名之時表示該協議生效，同行車主對本車因各種原因未簽名者負有告知義務及責任，所有參與者(包括被代報名者和未簽字者)視為事先對本協議條款的含義及相關責任后果已全部通曉并充分理解，到組織方集中回收對講機時本次自駕活動結束，本協議自動失效。自駕活動具有一定的潛在風險，敬請認真閱讀以上協議內容！

　　參與者簽名:XXX

　　日期:20xx年*月*日

安全協議書篇2

　　甲方：

　　乙方：學生家長

　　為了切實保障學生的人身安全，預防和處理學生人生傷害事故，根據《中華人民共和國未成年人保護法》、《學生傷害事故處理辦法》的有關條款，甲乙雙方協商一致，達成如下協議：

　　1、甲乙雙方都有責任教育學生重視安全，防止安全事故發生。

　　2、甲方應制定有關安全方面的規章制度，并組織學生學習，使學生做到有章可循。甲方應利用廣播等宣傳工具，通過集會、班會和安全課等多種形式，教育培訓學生安全常識，提高學生的安全防范意識，杜絕安全事故的發生。

　　3、甲乙雙方都應教育學生養成良好的生活習慣。不準學生吸煙、酗酒。學生在校學習期間吸煙、酗酒，甲方應及時制止，學生在校外期間因吸煙、酗酒而發生傷殘事故，甲方概不承擔責任。

　　4、甲方應承擔學生在校期間的安全教育和管理，發現學生有不安全因素應及時教育。在校期間發生安全事故，甲方應立即采取有效措施，予以處理，并及時通知乙方。

　　5、學生放學后、節假日、寒暑假等不在學校學習期間而發生的一切安全事故，甲方一律不承擔任何責任。

　　6、學生不得擅自離校，有事必須請假并經甲方批準方可離校，甲方應將學生離校情況及時通知乙方。學生請假或擅自離校后發生的一切安全事故，甲方概不負責。

　　7、學生在返校、離校途中不得騎車，必須在規定的時間內返校和離校。如果學生在規定的時間內未到校，甲方應及時通知乙方，學生在返校、離校途中發生安全事故，甲方概不負責。

　　8、甲方應掌握學生健康資料，乙方應以書面形式如實告知甲方，學生有特異體質或特定疾病，甲方應根據學生實際情況，采取必要措施。若乙方未告知或乙方告知病情后，甲方又采取了必要措施，仍發生安全事故，甲方不承擔責任。

　　9、學生在校期間突發疾病，甲方應立即采取相應措施并及時通知乙方。如甲方已采取措施但仍發生不良后果，甲方概不承擔責任。

　　10、學生在校期間自殺、自殘事件；在體育活動中發生意外事故，甲方已采取防范措施和救助措施后，仍發生不良后果，甲方概不承擔責任。

　　甲方代表簽名：

　　乙方代表簽名：四年級學生姓名家長簽名

　　20 年月日

安全協議書篇3

　　甲方：

　　乙方：年級班同學之家長：

　　為確保您的孩子的安全，杜絕一切安全事故發生，請家長明確自己對學生的監護責任，現將我校加強安全保障的幾點意見印發給您，請家長與學校密切配合，做好以下作：

　　1、家長負責監護學生的安全，防止意外事故的發生。做到防火、防盜、防交通事故、防觸電、防意外傷害傷等。教育孩子嚴禁私自到河、池、壩塘、水庫游玩，遠離水源，防止溺水事故發生。

　　2、上學，放學要求家長接送，否則發生校外安全事故由家長承擔全部責任。

　　3、為了您的孩子的安全，家長有事需進入校園時，說明情況，在門衛室登記，方可進入學校。

　　4、為確保孩子的安全，接送孩子時車輛不準進入校園。

　　5、教育學生上學、放學不準騎自行車，上學、放學的路上不準乘坐車況不好或沒有相應駕駛執照的車輛。上學、放學的路上不準逗留玩耍，注意交通安全和個人安全，上學要按時到校，放學要準時回家。

　　6、教育孩子在校期間，不準擅自離校逃學。孩子生病，必須由家長親自來接，以防意外事故的發生。

　　7、孩子在家生病或有事要由家長打電話向老師請假(家長必須交請假條)學生未到校發生安全事故由家長負全部責任。（家長不請假，學生無故不到校，每學期曠課累計達3次，由家長將孩子領回家自己教育，教育好后再返校，期間發生任何安全事故與學校無關。）

　　8、學校上午7:30開門，8: 00上課：11: 35放學；下午13: 00開門，13: 30上課，15: 40放學，16: 30清校，請注意接送孩的時間，過早將孩子送到校門口(或學生自己早到)，發生安全事故，由家長自己承擔一切責任。

　　9、堅決杜絕學生到網吧、游戲廳等場所上網、打游戲，防止社會不良行為的侵蝕。

　　10、教育學生要遵紀守法，愛護學校公共財物和設施，損壞照價賠償。

　　11、學生外出游玩及各種比賽、競賽和培訓班等必須由家長陪同、接送。

　　12、家長應對以身作則，為孩子作出表率；家長有責任和義務為孩子營造奮發進取、積極向上的家庭文化氛圍，針對孩子不同的年齡階段開展有益孩子身心健康成長的豐富多彩的文娛活動。

　　若因家長監管不到位發生的安全問題，由家長自己承擔一切責任。本協議一式兩份，甲方和乙方各執一份。

　　本協議書簽訂之日起生效至該生(因畢業、轉學或其它原因)終止研和宋官小學學籍時止。

　　班主任聯系電話：

　　家長聯系電話：

　　甲方：（蓋章）

　　乙方: (家長簽名）

　　班主任：（簽名）

　　（學生簽名）

　　年月日

安全協議書篇4

　　甲方（發包單位）：

　　乙方（分包單位）：

　　根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》以及機場管理制度和相關法律、法規、規章、制度等，為明確甲乙雙方的安全生產責任，確保施工安全，遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則，雙方協商達成一致，簽訂本協議。

　　第一條工程名稱、分包范圍及作業內容

　　（一）工程項目名稱：首都機場T3航站樓國門匯項目封閉區鋼結構工程

　　（二）工程地址：首都機場T3航站樓GTC

　　（三）本合同分包作業內容：同甲、乙雙方就本工程簽訂的專業分包合同。

　　第二條甲方的權利和義務

　　（一）認真貫徹執行安全生產法律、法規。

　　（二）甲方對乙方的施工安全具有監督、檢查、處罰的權利。

　　（三）甲方有權監督檢查乙方對進場人員進行入場安全教育、考核情況。

　　（四）甲方管理人員有權制止乙方人員違章作業，并按甲方管理規定給予處罰。

　　（五）甲方有權對安全意識差、不聽從安全生產指揮的乙方人員責令退場。

　　第三條乙方的權利和義務

　　（一）認真貫徹執行安全生產法律、法規，嚴格遵守安全生產規章制度、安全操作規程，熟練掌握事故防范措施和事故應急處理預案等。

　　（二）乙方對其分包范圍內的安全生產管理工作負責，乙方必須遵守甲方的施工現場和安全生產管理規定，服從甲方對施工現場的安全生產管理，對甲方在安全檢查過程中提出的問題和隱患，乙方必須按要求按時限整改。

　　（三）乙方有權對甲方的安全工作提出合理化建議和改進意見。

　　（四）乙方在日常作業中，對甲方違章指揮、強令乙方冒險作業，有權拒絕執行。

　　（五）乙方應對甲方提供的施工作業條件進行認真檢查，對甲方提供、移交的場地、設施、設備等的完備性、安全性進行認真檢查、驗收，驗收合格后與甲方辦理移交、接收手續，并簽字確認，乙方對簽字負責，未經驗收或驗收不合格的不得移交、使用。乙方負責管理其分包范圍內的安全防護設施，確保其安全可靠，在施工作業前自行搭建的安全防護設施應按安全技術規范及施工要求搭設合格，并履行驗收手續。乙方對甲方移交的場地、設施、設備或乙方自行搭設的設施、自行提供的設備不進行檢查或驗收不合格即投入使用而發生安全事故的，乙方承擔全部事故責任。

　　（六）乙方須建立健全安全組織機構，制定安全管理制度，按規定配備專、兼職安全管理人員。乙方現場負責人、專職安全管理人員必須經過安全考核合格，持證上崗。

　　（七）乙方不得違章指揮，不得強令工人違章作業，并按規定做好工人勞動保護工作，向所使用的人員提供合格的個人防護用品，費用由乙方自行解決。

　　（八）乙方在施工前，必須按規定編制《施工方案》及《危險性較大分部分項工程安全專項施工方案》，經乙方企業技術負責人審批后報甲方、監理，經監理審批合格后方可施工作業。無方案或方案未經審批進行施工作業乙方承擔全部責任。

　　（九）乙方在安排生產任務時，必須向作業人員進行書面技術交底，明確施工方法、操作工藝、質量標準、安全技術措施等，無技術交底不得作業。

　　（十）乙方在安排生產任務時，必須向作業人員進行書面安全技術交底并履行簽字手續，安全技術交底報甲方備案。無安全技術交底不得作業，未接受安全技術交底的人員不得上崗作業，因無安全技術交底或安全技術交底不到位發生安全事故的，乙方承擔全部責任。

　　（十一）乙方須根據規定為職工辦理相應的安全生產保險，其費用由乙方自行解決。

　　（十二）施工過程中需要新進場人員的，乙方必須備齊相關人員資料和手續，在人員進場前以書面形式報甲方，甲方書面批準后方可進場，進場后乙方自行組織安全教育考核，合格后方可上崗作業。未經批準人員私自進場后發生安全事故，乙方承擔全部責任。

　　第四條乙方人員進場后，必須進行安全教育、考核，經考試合格后方可上崗，乙方須將安全教育考核報甲方安全部門備案。乙方負有對工人進行日常安全教育和每日班前安全教育的'責任，并做好教育記錄，履行簽字手續。乙方不得安排未經安全教育培訓和教育培訓考核不合格的人員作業。

　　第五條乙方負責向所屬人員配發合格的安全防護用品，并指導其按規定要求正確配戴。甲、乙雙方都應督促施工現場人員自覺配戴好安全防護用品。

　　第六條由甲方或乙方提供的機械設備、腳手架等設施，在搭設、安裝完畢提交使用前，甲方應會同乙方共同按規定驗收，并做好驗收及交付使用手續。嚴禁在未經驗收或驗收不合格的情況下投入使用，否則由此發生的后果由擅自使用方承擔。乙方自帶的機械設備、電氣設備等必須符合相關安全規定，并負責日常的檢查、維修、保養。

　　第七條甲乙雙方的人員，對施工現場的腳手架、各類安全防護措施、安全標志和警告牌等不得擅自拆除、改動。如確定需要拆除改動的，必須經甲方工地施工負責人和安全管理人員的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。任何一方人員，擅自拆除安全防護設施所造成的后果，均由該方人員及其單位承擔全部責任。

　　第八條乙方人員施工前，必須對所處的施工區域、作業環境、操作設施設備、工具用具等認真檢查，發現隱患，立即停止施工，隱患排除后方可進行作業。乙方沒有履行作業前安全檢查職責，造成發生安全事故的，責任由乙方承擔。

　　第九條乙方使用的特種作業人員必須執行國家制定的《特種作業人員安全技術培訓考核管理辦法》，經省、市、地區的特種作業安全技術考核站培訓考核后持證上崗，并按規定定期審證；中、小型機械的操作人員必須按規定做到“定機定人”和持證操作；起重吊裝作業人員必須遵守“十不吊”規定，嚴禁違章、無證操作；嚴禁不懂電氣、機械設備的人擅自操作使用電氣、機械設備。

　　第十條乙方使用甲方提供的電氣設備，在使用前應先進行檢測，如不符合安全規定的應及時向甲方提出，甲方應積極整改，整改合格方準使用，違反本規定或不經甲方許可，擅自亂拉亂接電氣線路造成的后果均由肇事者單位負責。

　　第十二條甲方對在安全檢查中發現的各類隱患，有權發出隱患通知書，乙方應在限期內進行整改，對于重大隱患，甲方有權停止乙方作業，乙方必須無條件遵從。

　　第十三條甲方有權對乙方在安全生產中存在的問題進行罰款處罰，罰款處罰在甲方項目負責人和安全管理人員簽字確認后即生效，乙方在接到罰款通知后一周內要向主罰單位繳納罰款，逾期不交的加倍處罰，并從當月工程款中扣除。

　　第十四條甲、乙雙方要不斷總結分析安全生產形勢，對乙方和乙方作業人員重視安全生產、安全工作成績顯著的，甲方應予表揚和獎勵。

　　第十五條乙方人員進入施工現場，必須遵守北京北京欣東園建筑有限公司施工現場安全管理規定，在施工現場必須做到：

　　（一）進入施工現場，必須正確佩戴安全帽，禁止吸煙，禁止酒后作業。

　　（二）必須執行交底規定的安全技術措施，未經交底禁止作業。

　　（三）從事特種作業的人員必須持有特種作業操作證，無證人員禁止作業。

　　（四）必須服從現場管理人員的指揮和管理。

　　（五）禁止攀爬各類腳手架、跨越防護欄桿、穿行有禁行標志的出入口。

　　（六）高處作業必須正確使用安全帶。

　　（七）樓層上施工人員禁止向下投擲物品、拋撒材料和垃圾。

　　（八）明火作業必須開具動火證，按規定清理周圍易燃物，有防火措施及看火人。

　　（九）禁止挪移、拆改安全防護設施和警告、警示等安全標牌。

　　（十）非電工禁止進行電氣作業。

　　（十一）禁止私自拉設電線、電纜、使用電爐等電熱器。

　　（十二）禁止私自在建筑結構中居住和儲存物品。

　　（十三）禁止容留外部人員留宿。

　　第十六條事故處理

　　（一）屬于甲方的責任造成傷亡事故，由甲方參照國家有關規定對乙方傷亡職工或家屬進行一次性經濟補償。但具體善后工作由乙方負責安排和處理，甲方不直接對乙方職工及家屬。

　　（二）屬于乙方責任或乙方人員不服從管理、違章作業發生的事故，由乙方自行按照國家有關規定對傷亡職工或家屬進行補償，甲方不負擔任何經濟和法律責任。同時乙方給甲方造成的經濟損失及不良社會影響，甲方有權對乙方進行經濟處罰，處罰標準：重傷事故每人次處以五萬元罰款；亡人事故每死亡一人處罰三十萬元。

　　第十七條當甲乙雙方發生爭議時，雙方協商解決；協商不成，提交北京市懷柔區人民法院進行判決、裁定。

　　第十八條本協議自簽訂之日起生效；本協議自乙方完成全部分包作業內容及乙方全部人員撤離施工現場、且甲乙雙方均履行完分包合同及本協議約定的全部義務即終止。

　　第十九條其它事宜：

　　第二十條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。

　　以下無正文

　　甲方蓋章：乙方蓋章；

　　甲方代表：乙方代表：

　　協議簽訂日期：年月日

安全協議書篇5

　　甲方:

　　乙方:

　　受甲方委托，乙方負責為打井一眼，完工后負責清理現場。為確保施工過程中一切人員、機動車輛、用電的安全，經雙方同意簽訂如下安全施工協議:

　　1、乙方需遵守甲方有關廠紀廠規。

　　2、甲方負責無關人員，遠離施工現場。

　　3、所有器械、設備等乙方自備、乙方自己看護。如有丟失甲方不負任何責任。

　　4、施工期間乙方必須劃出施工區，樹立安全警示牌，勸阻甲方員工不得擅自進入施工區，施工區內的安全事故由乙方負責，施工人員也不得進入生產區。

　　5、施工人員的人身安全，用電安全，器械設備安全，車輛交通安全等安全事故，完全由乙方獨立承擔，任何事故與甲方無關。

　　6、施工人員，不得擅自使用明火，如需動火，需經甲方同意并開具相關動火票據且確認可動火時方可動火，未經甲方同意擅自動火，視情節將給予一定的處罰。施工人員進入廠區后不得吸煙，違反一次處罰20xx元(從工程款中扣除)。

　　本協議書一式兩份，雙方各持一份，雙方簽字蓋章后生效。

　　甲方:負責人:

　　乙方:負責人:

安全協議書篇6

　　甲方：鄭灣小學

　　乙方：__________

　　根據甲方——鄭灣小學的工作需要，聘任乙方_________從事食品安全衛生做飯工作。經雙方協商，達成如下協議：

　　1、甲方必須保障每學月或每學期給乙方發放工資，否則乙方有權辭去工作。

　　2、甲方必須保障在中秋節和春節期間給乙方發放的福利和全體教職工一樣。

　　3、甲方必須保障乙方做飯所用的米、面、油、鹽、以及佐料等，提前或按時發放到乙方手中。

　　4、乙方無條件服從學校管理，聽從學校安排，服務好師生的“中午營養餐”工作，服從甲方的“炊工管理制度”。

　　5、乙方保證所做飯菜安全無誤，如若出現投毒、中毒事件，自愿接受學校和上級部門追究法律責任和刑事責任。

　　6、乙方在操作的工作期間，不得讓其他閑雜人員隨意進入，包括自己所帶的小孩。如出現燙傷、燒傷、電傷等安全事故，由自己負責。

　　7、若甲方發現乙方素質不高，有偷盜、罵人不服從管理等現象，甲方有權解聘乙方。

　　8、本協議自簽訂之日起生效。一式三份，甲乙雙方各一份，上報教辦室一份。

　　甲方代表簽字：_____________

　　乙方簽字：_____________

　　鄭灣小學（蓋公章）

　　20xx年11月5日

安全協議書篇7

　　甲方：鳳城街道辦事處北十里鋪村

　　乙方：鳳城街道辦事處葉家莊村王奉一

　　甲方有機井一眼，在十二畝地高新軍院內，因天旱水位下降需要掏井和井筒下部損壞，需下水泥井圈進行維修，經甲乙雙方協商特簽訂以下合同：

　　一、甲方負責備好所用井圈,接好電源和抽水工具。

　　二、乙方負責維修機井及掏井所用的一切工具。

　　三、乙方必須按照甲方要求將井圈下好。將井掏到原井底為止。經甲方驗收合格后付給乙方工資1800元。

　　四、乙方在施工中必須具備安全措施，施工中如發生安全事故，由乙方負責，甲方概不負責。

　　五、此合同一式兩份甲乙雙方各持一份，雙方蓋章生效。本合同工程完成后自行失效。

　　甲方：北十里鋪村委乙方：

　　20xx年6月13日

安全協議書篇8

　　甲方：**

　　乙方：**

　　經過甲乙雙方平等協商，達成且遵守如下協議：

　　1、甲方需按招工簡介履行自己的義務，保證及時為乙方安排進上海富士康，及時離廠，不拖欠、克扣工資。安排不了進廠包賠乙方來回路費，缺少乙方應得工資完全有甲方負責追回。

　　2、甲方提供安排的工廠（某某工廠）包吃包住，底薪**元/月。進廠前需體檢，統一由富士康工作人員負責。體檢費**元/人。

　　3、在甲方為乙方安排進廠、乙方每月平均工資在扣除所有費用后不低于***元/月（曠工、請假的除外）的前提下，乙方進廠后需向中介交**元中介費，工作時間到*月*號終止。若乙方的工作工資符合甲方的標準（每個月扣除所有費用不低于***元），需向甲方交**元，若達不到該標準，則不需要交錢，并且由甲方負責補夠**元每個月。

　　4、乙方需符合甲方的招工要求：身體健康，無紋身、傷疤、傳染性疾病，持本人有效二代身份證，年齡18到25周歲。由于乙方自身原因進不了廠甲方概不負責。

　　5、強調乙方必須服從管理，吃苦耐勞。由于乙方人數較多便于管理，為了乙方的安全著想，乙方必須服從甲方安排、服從廠里相關規定，由于乙方個人原因造成的損失甲方概不負責。如有特殊情況，甲方會盡力解決，乙方如不服從管理，甲方有權利就地解除關系。

　　6、合同自7月4號生效，乙方如有特殊情況必須及時向甲方說明，乙方私自離開甲方、或被解除關系的時刻起協議自動解除，甲方不再對乙方負責。8月30號工作結束，辦理完相關手續，合同終止。

　　甲方簽字：**

　　乙方簽字：**

　　份證號：**********

　　日期：++++年++月++日

安全協議書篇9

　　甲方(受托方)：

　　乙方(委托方)：

　　此文件為有關責任的豁免、權利的放棄、風險的承擔和賠償的協議。通過填寫此文件，你已經完全獲知和理解以下的條款和內容。你放棄了某些的法律權力量，包括向活動策劃人和同隊成員提起訴訟的權利。

　　請仔細閱讀此合約。

　　首先說明本次活動為非贏利性質自助游活動，不是商業活動,也不是旅行社組團旅游。全程遵循“自助，互助，AA，環保”的原則。

　　一、風險的承擔

　　我自愿參加此次活動。我理解、我必須同意和簽署此有關責任豁免、權利放棄和風險承擔的協議，方可參加本次活動。

　　我自愿搭乘同行者的車輛，我知道該車輛有合法的機動車行駛證，該車駕駛員有合法的機動車駕駛執照，我相信駕駛員的駕駛能力，同時知道他不對我的安全負責。

　　我知道活動的策劃者只是活動的聯系人，并不是職業的領隊、向導或有許可證的急救人員。我知道他和同行的隊友可能并沒有參加過戶外領隊的課程、或急救(包括野外)的培訓和經驗。我知道他們并不對我安全負責。

　　二、關于豁免責任，放棄權利和賠償的協議

　　1.參加此次活動，包括、但不限于，徒步、露營、登山、負重遠行、攀冰、山路乘車、滑雪等，在此我同意，如果因為參加此活動(包括途中)和在活動中使用裝備而收到傷害的話，我放棄追究和要求賠償的權利，同時免除同隊其他成員的法律責任。

　　2.我理解戶外活動可能對身體和精神方面都有嚴酷的要求，可能包括在崎嶇地帶和惡劣天氣中進行活動，可能遠離救助和醫療服務，我理解可能要24小時后才能獲得救援，所有救援和醫療的費用將由我自己承擔。我理解當參加戶外活動時，我有可能面對真實的風險而受到傷害，甚至死亡。這些風險包括跌墜，落石，冰崩，雪崩，閃電，過河，失溫，霜凍，凍傷，咬傷，刺傷，犬咬，野獸襲擊和各種意外。我理解裝備可能會缺陷，而這些缺陷可能會導致我受傷甚至死亡。我清楚獲知活動計劃的聯系人無法全面預見該活動中所有的風險和不利，我理解以上所列的風險并不完全含括了此次活動中的所有可能的風險，并且同意免責和放棄權利的協議并不僅限于以上所列的風險中。

　　3.我理解并清楚知道身體活動和裝備的使用是有潛在危害的。我也理解健身和休閑的活動也包含有導致受傷，心臟病和甚至死亡的風險，我知道有可能涉及危險，我自愿參加這些活動和使用活動的裝備。因此，我同意承擔和接受任何和所有的傷害的風險，甚至死亡的風險，并且，我永遠免除此次活動的聯系人和同行伙伴們的法律責任。

　　4.我同意承擔所有的個人收到傷害的風險，包括癱瘓和死亡，這些風險是可能發生在往返參加活動的途中，或者是在參加活動的時候。我清楚獲知我已經被提供了自由選擇的權利，可以選擇往返活動地點的交通方式。我同意承擔由于我選擇了自己的交通方式往返活動地點而引起的相關的風險和責任。

　　5.我清楚獲知此次活動的成員都和本人一樣是自愿的參與者，其并不承擔法律責任，意外保險和健康保險等。我了解自行購買保險的意義，以防任何的傷害。

　　6.我理解我能夠通過以下措施來減少我的風險：更加注意環境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，和只參加哪些自己精神和身體能力之內的活動。我清楚獲知我已經被鼓勵發展一種好問和懷疑的心態，去詢問活動的領隊以要求解釋任何我覺得不適的決定。我同意我將不會參加任何的活動，除非我已經仔細考慮過，相信它是安全的，和接受所有的相關風險。

　　我清楚獲知，我的安全是我個人的責任和取決于我的警惕和良好的判斷。我同意和保證，如果，任何時候我相信條件是不安全的，那么我會立刻中斷活動的進一步參加。

　　7.在此我謹宣布我自己身體健康，沒有那些會影響我參加活動或使用裝備的不適，損傷，病痛或其它疾病，除了以下聲明的情況。我清楚獲知，我已經被知會，我需要醫生批準才能參加活動或使用裝備。我也獲知，我應該進行年度或更頻繁的身體檢查，并咨詢我的醫生有關我參加體力活動，練習和裝備使用的情況，以便我可以獲得他/她的有關健身活動和裝備使用的建議。我清楚獲知，我要么就進行身體檢查并獲得醫生的批準去參加活動;要么就決定在沒有獲得醫生批準的情況下參加活動，并謹在此承擔所有的由參加活動引起的責任。

　　8.我完全理解，在同伴需要協助的時候，我可能會盡力協助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內，并且不會給自己帶來不合理的危險。我進一步理解到，我沒有法律上的責任去協助別人，同時，任何我的同伴或者其他成員也沒有任何法律上的責任來協助我。

　　9.在此次活動中，如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產損失或個人傷害，我同意免除所有其他人的賠償責任。

　　10.我理解，對由于我參加活動而導致的我個人的意外事故，病痛和財產損失，活動聯系人和其他承員不應承擔責任。

　　我同意，一旦簽署，此責任豁免協議將生效。此協議同樣有效于我的繼承人、近親、執行人、管理人、個人代表和轉讓人。

　　由我以下簽署，我保證：

　　我已經閱讀和理解以上聲明和其條文;

　　我理解參加此次戶外活動相關的風險;

　　我承擔由于選擇了參加此次戶外活動而隨之來的全部責任;

　　我在此特意和有意的聲明，對于由于參加任何和所有戶外運動、旅行和戶外活動而引發，或與之關連的，任何和所有的法律要求，需求，傷害，活動(包括第三方的法律要求)和無論任何形式和性質的損害，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我免除活動聯系人和同行其他成員的責任。

　　我已經年滿18歲。

　　成員簽名：

　　日期