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醫療收費自查整改報告范文(精選20篇)
難忘的工作生活已經告一段落了,回想這段時間以來的工作詳情,有收獲也有不足,來為這段時間的工作寫一份自查報告吧。自查報告怎么寫才不會流于形式呢?以下是小編為大家收集的醫療收費自查整改報告范文,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
醫療收費自查整改報告 1
xx醫院20xx年度醫療保險定點服務單位年度總結一年來,在xx市醫保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作,取得了一定的成績。
一年來,我院始終堅持按照《xx市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。
一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規
我院自建院以來,一直提倡優質服務,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領導小組,并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。
二、醫療服務價格及藥品價格方面
一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。
三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況
我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優質的.服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。
同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。
在這一年的工作中,我院取得了優異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展做出貢獻。
醫療收費自查整改報告 2
20xx年,XX醫院,在市勞動和社會保障局、社保局、衛生局的指導和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執行職工、居民醫療保險相關政策法規,嚴格履行醫務人員的職責,強化管理,改善服務,全面開創了我院醫療保險工作的新局面。
作為定點醫療機構的XX醫院,我們本著認真貫徹執行國家的有關規定和《XXX市基本醫療保險制度實施辦法》《雙向轉診協議》等各項配套文件等基本醫療保險政策,建立了與醫保制度相一致的監管機制,使醫保管理工作逐步實現系統化,規范化。現將我院開展的醫保工作情況自查如下:
一、成立了XX醫院醫保工作領導小組:
組長:
副組長:
成員:
二、制定切實可行的醫保工作計劃
醫院醫保工作領導小組,定期召開醫保工作會議,制定醫保工作計劃,對居民醫保在運行中出現的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫務人員的醫療行為規范進行檢查、考核,發現違紀、違規行為堅決予以查處。
三、開展職工培訓,大力宣傳醫保知識。
我們把醫護人員的整體素質作為適應工作需要和事業發展的基礎和前提,竭盡全力提升隊伍整體素質。強化了政策學習,充分利用每周一大時會和周五下午學習時間,組織廣大醫護人員認真學習了醫院保險相關政策法規,提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性,為深入開展醫保工作奠定了堅定的政策理論基礎。堅持把提高業務作為履行職務的第一要職,深入開展醫療業務培訓,加強全院人員的醫保知識特別是居民醫保知識掌握情況,沙醫院醫保辦人員對全院工作人員進行了醫保知識培訓,并編制了《醫保知識應知應會》手冊,人手一冊,人人基本做到會講解、會宣傳,針對學習情況,于3月18日和6月22日,對全體醫護人員進行了閉卷考試,全院平均得分達到90分以上,醫保領導小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫保知識宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優勢,我院的醫療技術好、服務水平好,門檻費低,收費低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經濟效益也有所增加,取得了很好的成績。
四、醫療管理方面:
1、醫保領導小組具體負責醫療管理工作,指定專人負責管理醫保工作,每周四下病區進行醫療大查房,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無超量現象,檢查住院病歷書寫是否規范、是否按規定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,發現問題及時解決。
2、制定了相應的醫保考核獎懲辦法,經常檢查醫保政策執行情況及財務收費情況,有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現象,發現一起查處一起,對舉報人給予一定的`獎勵。
3、嚴格執行《藥品目錄》規定的報銷范圍,從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全。
4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫囑單等五種表格能認真填寫,如實記錄,執行醫囑“三查九對一注意”制度。
5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,按要求規范書寫,勤觀察病情,明確診斷,認真分析病情,針對病情合理檢查,合理用藥,無搭車帶藥情況。
6、每季度對醫療工作進行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對出現的問題進行整改。
五、財務管理方面:
1、根據醫保規定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費根據物價部門規定收取,沒有私自、分解、多收費亂收費現象的發生。
2、今年我院啟動了局域網,能按規定給參保人提供一日清單,及時向病人公布醫療費用情況,醫護人員能及時回答病人的疑問,使病人心里有本明白賬。結算及時。
六、醫保管理方面:
1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現象,
2、門診無大處方現象,急病、慢病無超量,出院帶藥無超量現象,
3、年度內無醫療糾紛和事故發生,
4、無診斷升級,假冒病種套取單病種結算費用現象,
5、沒有發現因醫療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現象,
6、認真執行特殊檢查、治療、轉診、轉院審批手續和程序,并按規定劃入醫保結算,
7、病人滿意度調查在95%.
七、存在的問題:
1、病歷中更改治療無理由,字跡不清。
2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。
3、《藥品目錄》內藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。
醫療收費自查整改報告 3
為了深入開展“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動和“修醫德、強醫能、鑄醫魂”主題實踐活動,不斷加強我院醫療質量管理,確保醫療安全,減少醫療糾紛,防范醫療事故的發生,按照平泉縣衛生局20xx年6月1日關于加強醫院醫療質量安全的會議要求,我院高度重視,立即組織相關人員召開會議,傳達會議精神,成立我院醫療質量管理領導小組,對我院各科室醫療質量進行自查,現將自查情況總結如下:
一、規范執業,杜絕非法行醫和超范圍行醫
我院共有衛生技術人員34名,臨床執業醫師中有一人無執業資質,現未進行獨立執業,處方病歷書寫實行了雙簽字。護理人員全部具有執業資質。
二、認真組織十三項核心制度培訓
我院于20xx年6月20日舉辦了醫院十三項核心制度培訓,組織全院職工認真學習了十三項核心制度的具體內容,并將各項制度印成小冊,供職工隨時學習,隨時遵守。同時進一步健全了各項制度,將一部分制度上墻。
三、積極預防醫院感染
我院重新調整了控制醫院感染領導小組,與相關人員簽訂了目標責任書,重點檢查了婦產科、外科、手術室、產房及注射室的消毒及廢物處理記錄,發現個別科室存在記錄不全的現象。對我院醫療垃圾存放點進行了檢查,發現醫療廢物出現沒有嚴格按照分類標準分類的現象。
四、醫療文書書寫方面
組織相關人員對我院處方及病歷進行了一次抽查,抽查中發現:我院除兩位退休返聘人員未使用電子處方以外,其余門診醫生全部使用電子處方。經過今年2月份對系統的'進一步完善,規范了電子處方的書寫,基本符合處方書寫規范要求,個別藥品存在藥品名稱不規范,下一步將聯系人員完善軟件。個別中藥方存在沒有按每行四味要的要求書寫;對出院病歷進行了一次大檢查,發現病歷書寫基本按照規范書寫,但是還存在病歷首頁書寫不完整,存在缺項落項現象,缺少主治醫師、主任及質控醫師、護士簽字。首次病程記錄中存在缺少傳染病史、輸血史、預防接種史的現象,病程記錄存在記錄不完整的現象;今后的工作中我院將進一步加強醫療文書書寫的培訓,不斷提高醫療文書書寫質量,預防和杜絕醫療事故的發生。
對以上出現的問題我院制定如下整改方案:
一、采取措施,鼓勵無執業人員盡快考取執業資格,在未取得執業資格證之前不能進行獨立執業,處方、病歷書寫繼續實行雙簽字。
二、進一步加強醫院制度建設,使十三項核心制度深入人心,經常組織相關培訓,繼續加強醫務人員三基三嚴訓練與考核,不斷提高醫務人員的技術水平。
三、重新調整我院控制醫院感染領導小組,與各科室簽訂目標責任書,重點加強婦產科、外科、手術室、產房及注射室的管理,醫療垃圾按要求進行分類和處理。
四、繼續規范醫療文書的書寫,經常組織臨床醫護人員進行病歷處方書寫培訓和比賽,預防和杜絕醫療事故的發生。
醫療收費自查整改報告 4
根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定,我院高度重視醫療廢物管理工作,按照《衛生部辦公廳關于加強醫療衛生機構醫療廢物監督管理工作的通知》要求,對我院的醫療廢物管理作了自查總結,現將自查總結報告如下:
一、領導重視
成立了以霍秋名為組長的醫療廢物管理領導小組,負責全院醫療廢物管理組織領導工作,有專人負責收集、暫存、許衛文〔3〕號轉移和處理在醫療、預防、保健以及其他活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、具體醫療廢物管理處置工作
1、相關科室均有醫療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。
2、各科室收集本科室產生的醫療廢物,并按照類別收集處理(毀形),分置于防漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(有明顯的警示標示和警示說明)。
3、各科室均按規定時間將醫療廢物收集送到醫療廢物暫時儲存地點。
4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物、化學性廢物等報廢時,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行或交由專門機構處置。
5、定期對本機構工作人員進行培訓,無轉讓、買賣醫療廢物或在非收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫療廢物。
6、一次性衛生醫療用品使用后均立即毀形,集中初步消毒,并做好消毒記錄,記錄包括消毒物品的名稱、數量、時間、消毒劑名稱及用量、加水數量、消毒者簽名。
7、除一次性使用醫療用品的醫療廢物外,能夠焚燒的'及時焚燒,不能焚燒的消毒后集中填埋。
有些醫務人員對醫療廢物的處置重視不夠,為了保障人民群眾身體健康和生命安全,在今后的工作中,我院將不斷加強全員職工的思想意識教育,共同做好醫療機構醫療廢物的管理處置工作。
醫療收費自查整改報告 5
根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx年下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:
新農合定點醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發了《關于成立新型農村合作醫療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關培訓情況
檢查組檢查了醫保辦xx年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設,xx年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。
四、住院參合農民分類標記情況
新農合病人住院時,由醫保辦對相關資料進行審核后,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5.5日。
八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進行綜合評價,xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,實行惠民政策。
十、臨床醫藥專家評審醫療服務規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征,手術指征,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的'合理使用規范》,對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對,并適當降低(降價幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫護人員的行為規范,做為立院之本去實行。
20xx年住院病人內部評審:
20xx年8月17日,檢查組隨機抽取了20份病歷,經過評審:
1、未發現超過執業范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標準情況發生;
2、未發現無指征輔助檢查、重復檢查、與診治無關檢查、應互認而未互認的檢查情況;
3、抗生素應用按《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定在執行,《處方管理條例》執行情況較好。
4、收費價格執行嚴格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發現其他違規情況,經走訪群眾,對國家現有新農合政策均較擁護,有意見的主要是一些群眾對政策理解不深,或者誤解造成無法兌付時有意見,綜合滿意率在90%以上。
醫療收費自查整改報告 6
在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。
三、從實踐出發做實醫療保險工作管理
醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,
四、通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的`學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
2、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。
3、病歷書寫不夠及時全面
4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據
五、下一步工作要點
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。
2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。
醫療收費自查整改報告 7
為落實龍醫保【20xx】第40號文件精神,《關于開展對醫保定點醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關要求,我院立即組織相關人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,對醫保基金使用情況工作進行了自查自糾,認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高思想認識,嚴肅規范管理
為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了以院分管院長為組長,相關科室負責人為成員的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全院醫護人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自我管理。
嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點醫療機構服務協議書》的要求執行,合理、合法、規范地進行醫療服務,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,保證醫保基金的安全運行。
二、嚴格落實醫保管理制度,優化醫保服務管理
為確保各項制度落實到位,建立健全了各項醫保管理制度,結合科室工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的.各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。按規范管理存檔相關醫保管理資料。醫護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫保信息上傳醫保部門。
開展優質服務,設置就醫流程圖,方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發生;對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現象發生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
三、建立長效控費機制,完成各項控費指標
我院醫保辦聯合醫、藥、護一線醫務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規,做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。
充分利用醫院信息系統,實時監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實時查詢在院醫保病人的醫療費用情況,查閱在院醫保病人的費用明細,發現問題及時與科主任和主管醫生溝通,并給予正確的指導。
加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統計信息隨時了解醫生開藥情況,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,并加強醫保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執行衛生行政部門的限量管理規定。
我院明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重復實施,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上。
加強了對醫務人員的“三基”訓練和考核,調整、充實了質控小組和醫療質量專家組的力量,要求醫務人員嚴格遵循醫療原則和診療常規,堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫療環節的監管力度,有效地規范了醫療行為。
通過上述舉措,我院在業務量快速增長的同時,各項醫保控費指標保持在較低水平。根據統計匯總,今年1-3月份,醫院門診總人次3584人比去年同期增長1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%,醫保基金費81.06萬元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫藥費用5697.87元;較去年下降6.78%。
四、存在的問題
1、由于我院外科今年第一季度開展手術治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。
2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,醫療保險政策認識不足,對疾病診療不規范。
五、整改措施
1、組織相關醫務人員對有關醫保文件、知識的學習。
2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關醫療器材應本著質量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用。
通過對我院醫保工作的自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,今后我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,提高我院醫療質量和服務水平,使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。
醫療收費自查整改報告 8
在前一段的法律法規學習后,結合本人工作情況,發現存在很多問題,這些問題就是潛在的隱患,因其隱蔽性,常被忽視。這些隱患之所以存在,與本人的認識不足有關。在今后的工作中應注意這些方面,將醫療安全保障到最大化,減少或杜絕隱患,做好本職工作,并注意工作方法,對科室醫師護士的不足之處,要做到細心、耐心的指正,全科一致,做好醫療工作。
一、診療方面:
我科年輕醫師多,專科性強,醫師的領悟力、能力、責任心相差很大,而疼痛是在全身性疾病相對穩定的狀態下進行的。現在前來救治的患者大多因疼痛訴求迫切,部分醫師則思維簡單,只顧眼前,綜合分析、把握性不夠,特別是在面對年老多病的患者時,更是欠周全考慮,對以上問題,本人對后進者確有不滿情緒,常有嚴厲之言,有時言語難免過激,未考慮到別人的心情,工作有急躁情緒,針對此情況,我要注意態度,除認真帶教外,發動全科醫師互助,共同提高。
二、溝通交流方面:
本人在溝通上一貫保持最大耐心,但在對個別患者時,也有情緒失控現象,雖然個別患者確實無法溝通或難以溝通,我也應注意方式,適時回避。
三、護理工作:
我科護士基本操作不過硬,工作效率較低,本人常對護士長提出要求,并未主動協助護士長進行查找原因,提出解決的`根本辦法。為提高工作效率,首先應要求醫師按要求下醫囑,做好協調工作,然后護士做好安排工作,從而使醫療工作有序、高效發展,提高患者滿意度。
四、工作作風:
本人盡管工作誠懇努力,但能力確實有限,除在科室有學術帶頭作用外,但筆耗不夠,科研能力不強,對下級醫師不能時時監督,工作也有拖沓現象,得過且過,本科的診療常規也建立不完善,許多方面存在欠缺,盡管本人也有意識,但因工作忙碌又常忽視,通過自查自糾,本人應高度注意,盡量減少錯誤,更加完善自己。在專業上應持續學習,溫故知新,不斷提高診療水平、管理能力。若不能勝任主任工作,亦應做一名患者需要的醫師,做到君子獨善其身,做一名有益社會的人。
醫療收費自查整改報告 9
近年來,我院堅持以病人為中心,通過開展“三好一滿意”和“三必二推一評議”等活動,推行便民措施,努力改善醫療服務和群眾就醫體驗,取得一定成效。為進一步改善醫療服務,適應深化醫藥衛生體制改革的新形勢和群眾對改善醫療服務的新期待,按照上級的統一部署,根據《XX衛生局轉發XX市關于進一步改善醫療服務行動實施方案的通知》(XX[20xx]XX號)的文件精神,我院結合實際,開展了一系列的改善醫療服務行動活動,現就活動情況總結報告如下:
(一)領導重視,統一部署,明確目標責任
一是成立以院長任組長、分管領導任副組長,各職能、臨床、醫技科室負責人為成員的相關活動領導小組,負責活動開展的`統一部署,同時下設辦公室負責具體工作的組織實施。二是根據上級部門的活動實施方案,結合實際制定相關活動實施方案,明確活動的內容以及工作要求,擬定活動開展的方法和步驟,使活動的開展能夠有序進行。三是建立逐級責任追究制,做到事事有人管,件件有落實,院班子成員進行明確分工,科室實行目標管理,明確目標和責任。
(二)提高醫療質量,保障醫療安全
1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理的各項規章制度和法律法規,做到依法執業。利用下班的時間,對全院職工進行了法律法規專項培訓工作,提高職工知曉率,培訓完成后進行了考試。
2、健全并落實醫院規章制度和人員崗位責任,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度、臨床用血制度、轉診制度等。
3、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持抗菌藥物分級使用,建立了藥品用量動態監測及超常預警機制。
4、嚴格基礎醫療和護理質量管理,強化“三基三嚴”訓練并進行考核。
5、針對臨床用血,我們重新進行了培訓,力求科學合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。
6、規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作,有效預防和控制醫院感染。
7、醫院領導定期召開醫療質量和醫療安全工作會議,積極整改落實各級質量檢查發現的問題,做好提高醫療質量和保證醫療安全工作。
(三)改進服務流程,改善就診環境,方便病人就醫
1、門診大廳設立“一站式便民服務”站,制訂一站式便民服務措施:導診、咨詢、接待投訴一體化;免費提供健康教育處方,隨時接受患者的健康咨詢;為患者免費測量血壓、體溫;免費提供開水、一次性紙杯、擔架、輪椅、推車等等服務。一系列便民服務措施的推出,為患者提供了方便、溫馨的服務。
2、采取增加服務窗口,縮短病人等候時間。對服務流程進行優化,簡化環節,并且對門診抽血室的布局進行了調整,布局更加合理,方便患者就醫。 統一制作了科室標識,使其規范、清楚、醒目。
3、醫院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施,做到有導診服務,有咨詢臺、有便民門診,有候診椅,有飲水設施等。
4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。創造條件,開展了預約掛號和診間預約服務,方便廣大患者就醫。
5、提供私密性良好的診療環境。
(四)提高服務意識,改善服務態度,增進醫患溝通
1、醫護人員自覺維護病人的權利,充分尊重病人的知情權和選擇權。
2、對全院職工進行禮儀培訓,隨時檢查服務用語使用,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
3、臨床科室建立了醫患溝通制度,主動與病人交流,耐心向病人交待或解釋病情,要求使用通俗易懂的語言。
4、建立、完善病人投訴處理機制,公布投訴電話號碼,有專門機構及時受理、處理病人投訴。
5、通過出院患者電話回訪,問卷調查,聘請社會監督員等方式定期收集病人及社會等方面對醫院服務中的意見,并及時改進提高。
(五)嚴格醫藥費用管理,杜絕不合理收費
嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準,嚴格執行藥品收支兩條線。禁止在國家規定之外擅自設立新的收費項目,嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。
醫療收費自查整改報告 10
根據湘衛辦函《關于開展創建無煙醫療衛生系統自查自評工作的通知》和《關于20xx年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》的文件精神,為積極推進我區衛生系統控煙工作,我區擬定了《xx區關于開展創建無煙醫療衛生系統自查自評工作的通知》,并于全區開展創建無煙醫療衛生系統自查自評工作。現將工作總結如下:
一、基本情況
全區共有13家醫療單位(包括6家社區衛生服務中心、4家鄉鎮衛生院、3家綜合性醫院),其中12家已成功創上無煙醫療衛生單位,另一家社區衛生服務中心成立于20xx年底,目前已在積極的創建當中。各醫療衛生單位自開展創建無煙醫療機構以來,不斷強化單位職工控煙意識,嚴格履行控煙制度,號召全民控煙工作,不斷鞏固無煙醫療衛生單位創建成果,并為全社會控煙做出表率。
(一)成立領導小組,落實禁煙職責
各單位根據實際情況,成立了單位領導為組長的控煙領導小組和工作小組,并制訂單位控煙規劃,明確職責,將無煙單位創建納入常規工作。領導小組按照上級無煙醫療機構禁煙規定,召開禁煙動員大會,號召全體職工戒煙、禁煙,嚴抓我中心禁煙工作。
(二)結合實際,完善制度建設
為深入貫徹落實禁煙實施方案,為患者和職工創建無煙環境,確保全員的身體健康,各單位制定了《控煙制度》、《控煙獎懲標準》、《禁煙獎懲制度》等。對單位職工工作場所禁止吸煙、工作場所禁止擺放煙具、全體職工均有義務進行同伴教育及相互監督,均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳和中心區域內勸煙控煙等做出明確規定。同時,對控煙表現好的科室和個人給予一定獎勵,對違反制度的科室和個人給予一定處罰。
(三)大力宣傳,增強衛生健康知識1.結合健康教育工作,加大控煙宣傳力度。
各單位以5月31日“世界無煙日”為契機,通過制作煙草危害與控煙知識展板、懸掛控煙條幅等,傳播控煙知識,使大家熟知吸煙不利于健康和科學戒煙等常識,讓世界無煙日的宣傳理念深入人心;利用社區講座、戶外宣傳、義診等,現場發放控煙知識健康處方,控煙戒煙手冊等,大力開展控煙宣傳和健康教育活動。
1.開展人員培訓。
每年年初,區疾控中心組織對全區部分醫務人員開展控煙知識與技能培訓,并對相關知識予以考核,各單位再安排專人對全體職工開展二次培訓,以全面提高我區醫務人員控煙知識水平,并鼓勵和幫助職工戒煙,提高臨床醫務人員提供戒煙服務的技能。
2.加強戒煙門診建設。
部分醫療機構建立有戒煙門診,為戒煙者提供人性化戒煙服務。將控煙宣傳資料納入門診患者指南,宣傳吸煙有害健康的醫學知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在醫院內吸煙,大力宣傳吸煙危害,增強控煙效果。使有吸煙史的煙民在一個無煙的大環境下慢慢戒除手中的香煙。
3.創建無煙環境。
各單位工作區域內全面禁止吸煙,張貼醒目的禁煙標識;根據實際設立室外吸煙區,有引導標識;為確保禁煙工作落到實處,設立了控煙監督員、巡查員,開展人性化控煙、個性化勸煙服務,全面推進了無煙醫療機構衛生創建工作。
(四)嚴格監督檢查,獎懲分明1.建立監督管理機制。
各單位設立控煙監督員和巡查員,完善并落實監督巡查工作制度。禁煙工作辦公室不定期組織抽查、突擊檢查,重點檢查科室禁煙制度的建立與落實情況、把檢查發現的'問題及時發放到各科室,并要求及時整改。依照《控煙獎懲標準》、《禁煙獎懲制度》等,根據檢查和整改情況,落實相關懲罰。
區衛生局組織相關工作人員對各基層醫療單位控煙工作開展定期或不定期暗訪或檢查,并根據評估結果,對各單位創建無煙單位工作評定等次,對結果予以通報,并納入年度考核;區疾控中心相關人員定期對各醫療單位控煙工作進行督導,及時督促相關制度與機制的完善與改進。
二、存在的問題
(一)無章可依,實施阻力較大
由于目前我省控煙工作無成文的法規條例可依,醫療單位控煙,尤其是對院內就診人員開展勸煙工作,難度較大。再加之,我區控煙工作一直由業務部門疾控中心牽頭管理實施,工作協調舉步維艱。
(二)經費缺少,實施動力不夠
全區控煙工作無單獨經費下撥,導致醫療機構控煙、勸煙工作動力不充足。尤其是部分活動開展,礙于資金有限,無法正常運轉。
(三)人情分重,獎懲流于形式
部分單位領導小組成員吸煙現象尤為嚴重,以至巡查員和監督員在進行正常履職時,無法兌現相關獎懲措施,使獎懲制度均流于形式。
三、下一步工作建議
(一)加強控煙立法,有效進行工作銜接。建議多向上海、深圳學習,將控煙工作提上立法日程,使得全民戒煙有法可依,有章可循。同時,建議控煙工作交由愛衛辦牽頭管理,衛生部門負責督導,各單位負責實施,形成責任明確,銜接有力的工作局面。
(二)加大經費投入,保證工作有效開展。上級部門應根據現行工作難度,下撥適當經費,并確保各項經費到位,已滿足基層工作的順利進行。
(三)嚴格恪守制度,全力創建無煙環境。單位各員工一視同仁,嚴格遵守各項控煙制度,并依照制度自我約束、自我控制,共同來維護無煙醫療機構衛生創建成果。
醫療收費自查整改報告 11
一、加強管理突出“醫療廢棄物管理第一責任人”觀念,特成立以組長為首的工作小組。組織全體職工定期進行醫療廢物管理的學習及培訓,提高了全體工作人員對醫療廢物治理工作的熟悉,并對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和治理人員進行了相關專業技術安全防護以及緊急處理等知識等的培訓,以及對《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構廢物管理條例》以及《醫療廢物分類目錄》的強化學習。使培訓人員加強醫療廢物的安全治理,進一步完善本單位醫療廢物的收集、運送、貯存及處置的管理規范,防止疾病傳播,保護環境安全,切實維護群眾健康。
二、加強管理,專人負責。成立醫療廢物管理小組,制定相應的“醫療廢棄物管理辦法”并有相關的人員兼職負責收集和處理在醫療、預防、保健以及其他活動中產生的具有直接或間接感染性、損傷性以及其他危害性的廢物。
三、根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。醫療垃圾全部使用專用包裝物和容器,有明顯的警示標志和警示說明。例如感染性的醫療廢棄物存放在黃色垃圾袋內,注射用器用利器盒毀形,在按規定分類存放。由于本院地處偏遠山區,醫療業務量較小,產生的醫療廢棄物較小,所產生的'醫療廢棄物由專人每天定時及時焚燒,不存在貯存、轉運等問題。
四、相關科室建立醫療廢物管理情況登記表。登記核對來源、種類、重量或數量、交接時間、以及經辦人簽名等項目。相關人員將醫療廢物交于指定的人員進行交接點數,詳細記錄重量、袋數、時間并雙方簽名。登記資料保存齊全。
五、從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作人員和管理人員,均采取有效的職業衛生防護措施,配備必要的防護用品。工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時,采取相應的保護措施,清創,對創面進行嚴格消毒處理,必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪,并上報院感負責人存檔跟蹤。
六、存在問題:個別同志對醫療廢棄物處理辦法知識掌握不夠全面、牢固。個別管理人員對醫療廢棄物管理辦法和重視程度不夠等現象。今我院將進一步加強相關人員培訓及學習,提高醫療廢棄物科學處理意識,使我院醫療廢棄物管理更加科學化、制度化、規范化。
醫療收費自查整改報告 12
為進一步完善我院基本醫療保險的各項管理工作,根據《關于對中牟縣基本醫療保險定點醫療機構和定點零售藥店進行20xx年度服務質量考核的通知》文件精神,我院領導重視,成立衛生院基本醫療保險自查工作領導小組,積極開展基本醫療保險的自查工作,現總結如下:
一、基本醫療保險管理制度日趨完善。
我院成立了由分管院長為組長的基本醫療保險管理工作領導小組,明確成員職責分工,各中心站點指定專職醫保監控員,及時發現各種醫保違規行為,嚴格控制社保部門制定的各項醫保考核指標,制定了三官廟鎮中心衛生院基本醫療保險管理暫行辦法,規范基本醫療保險的各項管理工作,落實獎罰制度,醫保工作與醫務人員醫德醫風年度考核和績效工資掛鉤。
二、加強對基本醫療保險相關政策學習、宣傳。
定期加強醫務人員對基本醫療保險相關政策的學習,使他們能熟練地向病人正面宣傳基本醫療保險的各項政策法規,能嫻熟地執行基本醫療保險的`各項規定;在門診大廳設置醫保政策宣傳欄,在患者較多的地方放置醫保宣傳小冊子,讓病人及時了解基本醫療保險的各種政策法規。
三、嚴格執行基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議的各項內容。
我院嚴格執行基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議的各項內容,在醫院大門口按規定懸掛“基本醫療保險定點醫療機構”牌匾,在門診大廳設置醫保就診流程圖,方便參保人就診,在門診大廳設置基本醫療項目收費和藥品價格公示欄醫療收費明碼標價;臨床醫護人員按規定校驗參保人的身份,防止騙保行為;正加緊建設各中心站點電腦收費系統和門診醫保領導查詢系統實現醫保管理和醫療收費的電腦化、網絡化;嚴格要求醫務人員合理用藥,嚴禁為他人“搭車開藥”;按規定執行出入院標準和轉院、轉診標準。
四、完善投訴監督機制
建立投訴監督機制,設立基本醫療保險投訴信箱,及時處理基本醫療保險的各類投訴,對違反基本醫療保險的各類違規行為嚴肅處理,落實獎罰措施。
五、存在問題
1、部分醫務人員對門診醫保的相關政策了解不夠透徹,今后將有針對性地加強個別醫務人員對醫保政策的學習。
2、部分臨床醫生開具門診醫保處方不規范,主要是漏填處方基本項目和存在修改處方的陋習,今后將加強醫保處方的管理。
六、對醫保工作的建議
建議醫保報銷程序更簡捷、更方便。
醫療收費自查整改報告 13
20xx年我院醫療廢物管理工作,在院領導的直接領導下,以防控醫院感染,保障病人與醫務人員安全為主線,認真執行各項法律法規,全面落實各項規章制度,全院職工對醫療廢物管理意識不斷提高,互相協作,很好地完成了我院醫療廢物管理工作,具體工作總結如下
一、健全組織、完善制度:
成立了醫院醫療廢棄物管理小組,明確了職責任務。制定了醫療廢棄物管理制度、專用運送工具的消毒制度、醫療廢棄物收集人員個人防護制度,醫療廢棄物專職收集人員職責。設立“醫療廢物分類表”、“醫療廢物處置登記冊”、“醫療廢物轉移記錄單”等。建立了醫療廢物集中安全處置和統一管理流程,保障醫療廢棄物安全處置的正常運行。
二、分類收集管理:
1、分類收集規范,嚴格醫療廢棄物分類收集(感染性廢物、傳染性廢物、損傷性廢物、傳染損傷性廢物),杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。
2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的`專用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專用銳器盒內,不得再取出。
3、醫療廢物達到3/4滿時,做到有效封口,貼上標簽。
4、病原體培養基、標本、菌種和毒種保存液,均先高壓滅菌后再按感染性廢物處理。
5、隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物及生活廢物,均用雙層專用包裝,并及時密封、貼上標簽。
三、收集轉運管理:
1、專業人員管理:運送醫療廢物專職人員在運送時,必須戴口罩、帽子、手套、防護鞋、等,做到持證上崗,定期體檢。
2、運送醫療廢物人員每天按規定的時間、路線運送至暫存地。收集轉運醫療廢棄物時,必須按照指定的路線轉運。
3、運送前應檢查醫療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄漏、擴散。
4、運送車輛要有防滲漏、防遺散設施,易于清潔、消毒。
5、運送結束,及時清潔消毒運送工具。
6、嚴防暴露損傷,發生暴露損傷應及時報告院防疫科、醫務科。
四、暫存設施及登記管理:
1、醫院醫療廢物暫存地,暫存地遠離醫療、人員活動區;有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、防滲漏措施;易于清潔消毒。
2、暫存點消毒管理:醫院暫存點的警示標識清楚、交接記錄完整、消毒記錄及時。配備相應的消毒工具、器具及設備,定期消毒,嚴格做好安全防護工作,采用有效氯消毒劑進行浸泡或噴霧消毒。
3、醫院醫療廢物暫存點有專人管理,有“警示”標識和“禁止吸煙、飲食”的標識。
4、醫療廢物在暫存點存放不得超過2天。
5、醫療廢物轉出后對暫存點及時清潔、消毒。
6、產生和運送醫療廢物的科室,對醫療廢物來源、種類、重量、時間、去向、經辦人簽名等內容進行登記,登記資料保存3年。
7、醫療廢物不得自行處理,禁止轉讓、買賣事故發生,定期督查。
五、應急預案:
建立了發生醫療廢物意外事故時的《應急預案》,對轉運途中發生醫療廢棄物泄露,必須采取相應的安全應急處理措施,嚴防發生二次污染,確保安全。
醫療收費自查整改報告 14
按照收費年檢報告要求,提高醫療服務收費透明度,杜絕“醫療亂收費”的現象我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進入深入剖析,目前我院嚴格按照黑龍江省醫藥衛生服務價格收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
一、嚴格執行有關要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范,所有收費標準一律按鄉級標準執行,堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
二、為更好地規范各項收費,物價監管人員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢查。
三、為增加收費透明度,醫院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢”。
四、規范藥品購銷和使用,嚴格按照國家基本藥物執行零差價銷售,每月底對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物現象。
五、加強行政管理和監督,建立健全投訴接待制度,設
立舉報箱、意見箱和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人。
醫療收費工作關系到廣大群眾的`切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,有效規范我院醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫療收費自查整改報告 15
按照邢衛糾(2013)20號文件要求,加強對醫療收費管理,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入剖析,目前我院嚴格按照河北省醫療衛生服務價格收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。但為做到防微杜漸,我院在自查自糾階段采取了以下措施:
一、嚴格執行有關要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范,堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
二、為更好地規范各項收費,物價監管人員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢查。尤其是對醫院生殖中心的收費價格,在參照河北省服務價格收費的同時,經常與其他醫院的生殖中心對比收費價格。并積極推行“藥品同級單位最低價”承諾活動,讓利于患者,凡是患者發現同種規格型號的藥品高于同級單位的',醫院不僅退藥,而且給予患者十倍的經濟補償。
除藥品執行同級單位最低價活動之外,我院為減輕群眾醫藥費用負擔,還執行“每月16號執行一項免費檢查項目”,“周一初診抽獎減免活動,”“B超優惠減免活動”,“對懷孕患者的免費B超檢查”,通過這些減免優惠活動,讓利于患者,同時也提高了醫院的口碑。
三、醫院價格監管人員在自查階段,對住院部的費用清單制執行情況,大廳顯示屏的藥品、醫療服務價格公示執行情況進行了重點檢查,這兩項制度都能夠按所要求的標準執行,保證了醫院收費的透明度,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢”。
四、在醫院收費服務自查階段,患者對醫藥費用投訴除直接向價格管理人員投訴外,院領導還要求對此項目進行問卷調查、設立舉報箱和舉報電話,問卷調查每半月公布一次,結合患者直接投訴及問卷調查所反映的結果,對患者反映較多的人員收費行為及收費價格,價格管理人員及時進行調查及整改,并把處理結果直接通知當事人。
五、為保證醫院藥品同級單位最低,就需加大對藥品采購的監管,加大對采購人員的詢價力度,真正做到所采購的藥品貨真價實,以減少不必要的藥價虛高問題。
醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,有效規范我院醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫療收費自查整改報告 16
按照區委區政府要求,提高醫療服務收費透明度,杜絕“醫療亂收費”的現象,為進一步規范我院的醫療收費行為,糾正衛生行業不正之風,杜絕醫療收費多收、亂收和錯收等現象發生,努力降低人民群眾看病費用,切實解決好看病貴的.問題,我我組織相關人員對20xx年1—3月以來的醫療收費進行全面自查,現將自查情況匯報如下:成立自查領導小組
經院務會討論決定,成立黨支部書記劉洋為組長,相關人員(財務、收費員、藥、醫療科長)組成的醫療收費自查小組。
確定檢查范圍和項目:
檢查范圍以20xx年1月至3月以來發生的所有衛生院收取各項費用,包括醫療、防疫、婦幼等各部門的所有收費行為。檢查結果
1、月份,全院共收治住院xx人,住院總收入xx萬元,其中醫療性收費收入xx萬元、藥品收入xx萬元。
2、共接診門診病人xx人次,總收入xx萬元。其中醫療收費萬元,藥品收入xx萬元。以上兩項共發生費用xx萬元。在自查時,共抽取門診處方份,住院病歷份進行全面收費項目的對照檢查,所有醫療性收費、藥品價格都符合吉林省發改委規定的收費標準,藥品施行國家基本藥物,施行零差價銷售,全部收費項目無多收、亂收和錯收的現象。通過自查,我院在醫療收費上嚴格執行
發改委規定的收費標準,沒有發生違規行為,但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
一、嚴格執行有關要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范,所有收費標準一律按鄉級標準執行,堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
二、為更好地規范各項收費,物價監管人員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢查。
三、為增加收費透明度,醫院在門診大廳制作了常用藥物價格公示欄,接受患者監督,讓病人“看明白病,花明白錢”。
四、規范藥品購銷和使用,嚴格按照國家基本藥物執行零差價銷售。醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效機制,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,讓病人來我院“花最少的錢治好病”,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫療收費自查整改報告 17
首先,我謹代表xxxxx醫院黨委和全體干部職工,對各位領導蒞臨我院檢查指導工作表示熱烈歡迎和衷心感謝,并懇請對我們工作中的不足提出批評和改進意見。
為進一步規范醫院藥品及醫療服務收費行為,確保今年市委、市政府部署的“十個突出問題”中關于醫療機構違規收費問題的承諾整改工作得到有效落實,實現“半年見成效、全年得到根本好轉”的目標,按照市、區衛生計生委有關工作要求,我院進一步加強了藥品和醫療服務收費管理工作,認真進行了清理自查和整改落實,現就有關情況匯報如下:
一、醫院基本情況
xxxxx醫院的前身最早可追溯至清光緒28年(公元1902年)英國傳教士創建的仁濟醫院,后幾經變更為縣施療所、縣衛生院,直至1949年新中國成立后,于當年11月正式組建了xxx縣人民醫院。1996年,醫院被評定為二級甲等綜合醫院。1998年xxx撤縣設區,醫院更名為xxxxx醫院。2009年,醫院整體搬遷到現址,同年正式掛牌成為江漢大學附屬第三醫院。2011年晉升為三級乙等綜合醫院,成為武漢市新城區醫院中唯一一家三級綜合醫院。
醫院現為全區醫療技術指導中心、120急救中心、122交通事故聯動救治中心、重大突發衛生事件定點救治醫院。是華中科技大學同濟醫學院、湖北中醫藥大學、咸寧醫學院、
湖北省職業技術學院等10多所醫學院校和全區醫療衛生單位的實習、進修基地,湖北省人民醫院、中南醫院技術協作單位。
醫院現占地面積150余畝,建筑面積8萬余平方米。現分設有58個臨床醫技科室,22個一級診療科目,核定編制床位1150張。另有一棟20層、建筑面積3.7萬平方米的內科住院大樓正在建設中,建成后可新增床位400張。
醫院現年門診量近60萬人次,年出院量7.5萬余人次,年手術量1.7萬余例,服務范圍涵蓋全區并輻射到周邊紅安、大悟、新洲及武漢市區人群。
醫院現有衛生技術人員1380人,其中醫師440人,護理人員750人,醫技人員190人。現有博士學歷4人,碩士學歷70人,本科學歷528人。有30余人擔任市級以上專業學術委員會委員以上職務。
醫院固定資產總值達3.5億元,現擁有萬元以上醫療設備600余臺(套)件,包括64排螺旋CT、1.5T高場磁共振、直線加速器、DR、CR、介入診療設備、三維B超、全自動生化分析儀、數字減影機、鉬鈀乳腺機、高壓氧艙等,最大限度地滿足了廣大患者診療需求。
醫院學術氛圍濃厚,近三年在各級各類專業雜志發表學術論文300余篇,科研成果6項,出版專著8部,學術論文集20余本。醫院先后成功組織舉辦各級各類學術活動40余場次。眼科、肛腸科、中醫脾胃病科為市級臨床重點專科。
醫院2008年被中國醫院協會授予“全國百姓放心示范醫院”稱號;2009年通過ISO9001國際質量管理體系認證。近年,醫院先后榮獲“全國綜合醫院中醫藥工作示范單位”、“湖北省群眾滿意的窗口單位”、“湖北省衛生先進單位”、“湖北省平安
醫院創建活動先進單位”、湖北省“誠信單位”、“全省醫政醫管工作先進單位”、“全市醫療質量管理先進單位”、“武漢市優質護理服務優秀醫院”“市級文明單位”、“武漢五一勞動獎狀”、“武漢市和諧企業”、“武漢市先進基層黨組織”、“xxx區最佳文明單位”等榮譽稱號,被確定為省衛生廳醫改工作重點聯系區(縣)醫院。
二、工作開展情況
根據市、區衛生計生委承諾整改方案和專項檢查工作方案的要求,我院在全院范圍內迅速行動,強化領導,再動員再部署,加大力度,狠抓落實,各項工作進一步深入,各項措施進一步完善,在全院掀起了一個學習教育、自查自糾、立行立改的高潮,有效促進了醫院合理檢查、合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費,基本形成了領導帶頭、全員參與、統籌兼顧、協力共進的工作局面,初步建立起立足當前、著眼長遠,注重實際、務求實效的工作機制,在加強醫院管理,弘揚高尚醫德,強化行風建設,構建長效機制,維護群眾利益等方面取得一定成效。
(一)加強組織領導,確保四到位
1、領導責任到位。為確保專項整治工作深入有效開展,領導重視是關鍵。為此,我院完善此項工作的組織領導體系和責任體系,成立了以院黨政主要負責人為組長,副院長為副組長的工作領導小組,由分管領導具體抓落實。充實了工作專班人員力量,細化完善了工作方案,將整改工作與日常工作緊密結合,統籌安排,周密部署,協力共進,切實做到“理念再深化、管理再加強、制度再完善、服務再提升”。強調“一把手”工程,明確院長為本次專項整治工作的第一責任人,親自抓,負總責。各科室主任、護士長為本科室工作的第一責任人,一級抓一級,層層狠抓落實,確保整改不走過場、取得實效。醫院院長對照整改內容,結合醫院實際做出公開承諾,并通過公示欄、網站、電子顯示屏、《人民醫苑》報等形式將承諾內容、舉報電話在主要場所的顯要位置進行公布。
2、宣傳教育到位。在此次專項整治工作中,我院認真圍繞工作目標,貫徹工作主題,遵循工作原則,強化宣傳教育,引導全院形成加強管理、崇尚醫德、改善服務、科學發展的良好環境。院科兩級分別召開不同形式會議,認真組織全院干部職工學習上級有關文件精神,進一步明確專項整治工作的意義、目標任務、工作舉措以及相應政策規定,做到人人知曉。并舉辦了專(兼職)物價員、科室護士長及投訴受理部門相關人員的專題培訓會,全面熟悉和掌握相關物價政策法規。
3、督導檢查到位。為保證專項整治工作取得實實在在的效果,我院不斷加大督查力度,全面系統的開展自查自糾。組織相關業務部門和各科護士長為主的工作專班,交叉深入到各科室督查收費情況;協助解決收費中的重難點問題。做到每天有自查、每周有報告、每月有檢查、每季有通報,檢查結果納入績效考核指標體系。監督檢查覆蓋率達100%,年抽查病歷不少于500份,抽查門診處方不少于1000份。 4、整改落實到位。按照要求,我院全面清理了藥品價格、醫療服務收費項目和標準,第一次自查于3月28日結束,查處不規范收費行為多例。針對檢查中發現的問題及時下發整改通知書,責令限期全面整改到位。
(二)構建一個平臺,抓好兩個載體
一個平臺:為深化落實專項整治工作的工作目標和重點要求,我院以此次專項整治工作為契機,不斷完善各項工作措施和制度建設,積極搭建一個重視管理、依法管理、嚴格管理、科學管理的全方位管理工作平臺,落實醫院管理責任。堅持以人為本、執政為民、標本兼治、糾建并舉、綜合治理、注重預防的原則,向管理提素質,向管理樹形象,向管理要效益,向管理求質量,讓職工接受、配合、參與醫院各項管理。以此來細化各種措施,將醫院管理、廉政建設、醫療質量、醫療安全、醫療服務、醫德醫風體現到日常工作中去,樹立醫院良好的社會形象。
兩個載體:我們以黨的群眾路線教育實踐活動、治庸問責活動為載體,認真抓好專項整治工作任務的落實,力求活動取得實效,工作再上臺階。按照“深入、常態、規范”的要求,堅持問題導向,堅持糾建并舉、重在建設、注重實效的原則,實事求是的深入查找人民群眾在我院醫療服務中不方便、不放心、不滿意的問題。對存在的問題,制定有效措施,全面整改提高。把專項整治活動作為自我教育、自我改進、自我提高的有效手段,健全各項規章制度,促進各項工作制度化、規范化,讓人民群眾真切地感受到醫療衛生服務的新變化,努力提高群眾對醫療衛生服務的滿意度。
認真開展治庸問責工作,建立專項整治工作問責機制,對發現問題的科室和個人及時進行問責,確保工作取得實效。強力推進“治庸提能、治懶提效、治散提神、治軟提勁”,解決少數職工作風上存在的庸、懶、散、軟和影響、制約醫院發展環境的突出問題,使全院工作作風明顯改善,辦事效率明顯提高,工作能力明顯增強,醫院管理和醫療服務明顯改進,加快形成行為規范、運轉協調、公正透明、廉潔高效的運行機制和管理體制,在全院上下形成求真務實、奮勇爭先、干事創業、積極進取的良好氛圍,有力推動醫院各項工作持續健康發展。
(三)圍繞整治重點,抓好十項工作
1、加強“道德講堂“建設。醫院堅持認真組織開展“道德講堂”建設,以“傳播核心價值,提升道德素養,展示醫院精神,構建和諧醫院”為宗旨,以“關愛病人、鉆研醫術、合理診療、精心施治、誠信守法、德技雙馨”新時期醫德醫風規范為主要內容,通過“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的形式,讓廣大干部職工從中認知、感悟、接受、提高自我境界,提升道德水平。
2、加強治理商業賄賂和反腐敗工作。進一步完善藥品集中招標采購,通過全省統一招標平臺,規范藥品集中招標采購的招標、投標和收費行為。增加醫藥收費的透明度,尊重群眾的知情權和選擇權,自覺接受社會監督。嚴厲打擊醫療服務和醫藥購銷之中的違紀違規行為,認真治理商業賄賂,禁止收受紅包、開大處方、過度治療。
3、全面實行院務公開制度。積極推進院務公開,廣泛接受社會和群眾監督。完善病人選醫生、選醫院、住院費用清單制、醫療收費及藥品價格公示制度和查詢制度等。
4、加強職工法律法規教育。認真組織學習、宣傳貫徹,《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等法律法規,把加強法律法規教育作為思想政治教育和精神文明建設的重要內容,培養醫務人員正確的人生觀和價值觀。
5、不斷深化優質醫療服務。堅持“以人為本、以健康為中心”,加強醫療服務質量建設,強化醫德醫風建設在醫院管理中的巨大作用。通過技能競賽、典型宣傳等方式不斷提高醫療服務質量。引導職工樹立正確的效益觀念,堅持以病人為中心的'服務理念,理順醫德醫風建設與經濟效益的關系。實行“三優一低工程”:即醫德醫風優、醫療水平優、服務質量優、醫療費用低。
6、完善社會監督機制。為了促進醫院的行風建設,我院在全區各部門主動聘請社會監督員、行風監督員和群眾代表對醫療服務行為進行全方位監督。每年組織監督員召開座談會,收集群眾對意見和建議,進行監督指導。我們采取“一告知、二承諾、三公開、四監督”的做法,使醫療活動全過程置于病人及其家屬的監督之下,促進行業作風轉變。
7、完善科室制約機制。對科室明確責任,狠抓制度落實,結合群眾反映的意見和建議,我們完善修訂并與干部職工簽訂了《服務承諾書》,做到醫院對社會、科室對醫院、個人對科室層層負責,讓廣大人民群眾廣開言路,適時監督,反映意見和建議,促使醫院轉變行業作風,完善各種機制,有力地促進了行風建設,進一步優化了發展環境。
8、完善投訴處理機制。對外公布院辦、紀檢、物價、醫務、護理部、藥劑科等6部門投訴電話、上級行政主管部門電話及院長郵箱,不定期開啟意見箱,對各類投訴認真調查處理,答復率100%。
9、完善電話回訪機制。重點從就醫環境、后勤保障、健康教育、醫療服務、合理收費等方面進行電話溝通回訪,征求意見,分類進行整改,促進行業作風建設水平不斷得到提高。
10、加強醫德考評工作。醫院建立了全員的醫德醫風考評檔案,把一季一次的綜合考評與不定期的醫德醫風檢查情況計入職工檔案,并與晉級評聘掛鉤,達到制約和促進醫務人員,逐步提升醫德醫風的目的。
三、下步工作打算
(一)進一步強化領導。開展違規收費專項檢查,是貫徹黨的十八屆三中全會精神,加強行業作風建設,維護正常醫療秩序,減輕老百姓醫藥負擔,樹立衛生計生部門良好形象的重要舉措;是開展黨的群眾路線教育實踐活動,密切黨和人民群眾血肉聯系的重要內容。我們將進一步統一思想,提高認識,深化措施,加強整改,毫不松懈地加強醫德醫風和行業作風建設,強化“一把手”領導責任,強化公立醫院的公益性,推動此項工作繼續全面、深入地開展。
(二)進一步嚴格落實。要堅持求真務實的精神,對照整治重點內容,細化各項工作措施,確保落實工作要求。要積極開展“回頭看”,看醫護人員服務素質是否有所提高,看工作中還有哪些缺陷和漏洞,看自身工作改進情況是否到位,看社會和群眾評價是否滿意。加強行業自律,正確引導員工,從患者的角度出發,從患者的需求著想,重新審視服務流程、服務態度、服務模式、服務質量,使每一名醫務人員增強服務意識,提高服務能力和水平。
(三)進一步完善長效機制。我們將以此次專項整治為契機,認真梳理工作中的隱患和問題,以黨的群眾路線教育實踐活動和“三好一滿意”、“治庸問責”工作為抓手,建立和完善物價收費管理制度和內控防范機制,強化源頭治理,深化整改成果,使規范收費常態化,提升人民群眾的滿意度。
醫療收費自查整改報告 18
根據縣人社局3月18日的約談,我院感觸頗深,醫院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位的發言,并參照社保、醫保定點醫療機構服務協議及約談會,組織全院醫務人員進行了自查自糾,從內心深處去整頓并進行了積極整改。
一、加強醫院對社保工作的,進一步明確了相關責任
1、院班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫療工作。
2、完善了醫院醫保辦公室建設,具體負責對醫院醫保工作的管理和運行,對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯絡員,制定“護士長收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下,從內到外,形成層層落實的社保醫保組織管理體系。
3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關要求,把我院醫療保險服務工作抓實做好。
二、加強了全院職工的培訓,使每個醫務人員都切實掌握政策
1、醫院多次召開班子擴大會和職工大會,反復查找醫療保險工作中存在的問題,對查出的問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。
2、組織全院醫務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行政部門關于醫療保險政策和相關的業務標準,強化了醫護人員對社保醫保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執行規定。
3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫療保險有關政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、確立培訓機制,落實醫療保險政策
將醫療保險有關政策、法規,定點醫療機構服務協議,醫療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓,強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實施,掌握醫療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫療保險辦主任、醫療保險聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。
四、加強醫院全面質量管理,完善各項規章制度建設。
從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無病也治的.現象發生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務人員搭車開藥等問題。
五、重視各環節的管理
醫院的醫療保險工作與醫政管理關系密切,其環節管理涉及到醫務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門,醫院明確規定全院各相關部門重視醫療保險工作,醫保辦不僅要接受醫院的,還要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫保局的各項規定,醫保辦與醫務科、護理部通力協作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。
通過本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:1、堅決遵守和落實定點醫療機構醫療服務協議,接受各行政部門的監督和檢查。
2、嚴格執行醫療護理操作常規,嚴格執行醫院核心制度,規范自身醫療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫師“四合理”的管理。
3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭,加強醫院內部管理,從細節入手,處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫療保險工作做好,為全縣醫療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。
醫療收費自查整改報告 19
7月30日《大河報》(A05版)以“醫療亂收費重災區災情不見”為題,再次對我省醫療服務收費情況進行了報道,并提出“一日清單不達標、重癥監護室分解收費項目”等六個方面的問題仍然比較突出。接到河南省衛生廳《關于抓緊對醫療服務收費行為進行檢查的通知》(豫衛糾〔2007〕5號)后,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發現的問題進行了專項檢查,相關問題已經得到了落實與解決。目前我院嚴格按照河南省醫院收費標準執行,沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。
但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:
(一)嚴格執行有關文件要求,組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《醫療服務價格規范》,所有收費標準一律按省級或市縣級標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用計算機統一劃價,取消各醫技、臨床科室的劃價權,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。
(二)成立了物價計量領導小組和辦公室,并相應建立了各科室物價小組。為更好地規范各項收費,醫院專職物價員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的法律、法規和規定,醫院還對小組成員進行了專門的培訓。
(三)為增加收費透明度,醫院在門診大廳和各病區制作了常用醫療服務價格公示欄,添置了價格流動顯示屏和觸摸屏,接受患者監督;醫用材料價格一律按規定程序上報物價部門批準后,按進價順加5%后執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。
(四)規范藥品購銷和使用工作
1.我院與藥品商家簽訂了廉政承諾書,極大地限制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,以減少不必要的藥價虛高問題。
2.在藥品購銷過程中,嚴格按照不超過國家零售價格標準執行,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格。
3.我院按照規定參加新鄉市藥品集中招標采購,在采購工作中曾多次遇到中標配送單位聯系不上或配送單位不送貨等情況,為保證臨床治療,我們從其他醫藥公司轉配送并要求附帶轉配送協議,但藥品價格依然按照招標價格執行,并及時將采購使用情況報告市招標辦、市衛生局備案。
4.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統計上報,對全院醫生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。
5.嚴格管理特殊材料的上報和審批。對價格項目除外內容和說明中明確規定的可另外加收的材料費,按規定程序上報物價部門審批備案后,按進價順加5%后執行,在未經批準前一律不準自行收費。
6.逐步調整用藥結構,提高國產、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經濟負擔。
(五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫藥費用。醫院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組,制定并印發了《單病種限價管理辦法》,組織相關科室根據本科室專
業特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的`、以現代醫療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發生并發癥(病)的常見病、多發病實行最高限價管理,縮短了患者術前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
(六)加強行政管理和監督。建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人;財務科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發現問題及時解決;同時醫院下發了《醫療服務亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任。
醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫療收費自查整改報告 20
根據上級的有關要求,我所對20xx年度收費執行情況進行自查,現將20xx年收費執行情況自查如下:
一、收費依據和收費情況:
我已按規定進行了收費許可證的年檢,并嚴格按照國家法律法規、國家和省級財政、物價部門的收費項目和標準收取費用,沒有擴大收費范圍、提高收費標準或其他違紀行為。
我所20xx年使用的收費收據有云南省行政事業收費通用收據、 20xx年共計收入x元,已經按照要求繳入財政專戶,使用的票據作廢x套。
二、財政票據管理和使用情況:
我嚴格按照財政票據管理要求,采用財政部門提供的票據領購薄,并指派專人負責財政票據的購買、管理、出庫和核銷。我們建立了嚴格的票據管理制度以及票據登記薄。每次購買票據后都進行編號登記管理,領用人在領取時進行簽字確認,使用完畢后進行歸還并統一管理。我們非常注重票據的安全和監管,確保每張票據的使用情況可靠透明。
由于我們實行嚴格的`管理制度,從未出現過財政票據丟失、轉讓或銷毀等情況。我們始終按照票據相關規定嚴格執行,并保證了票據的安全與完整性。
在票據領用過程中,使用人向票據管理人員提出申請,經過審核后,票據管理人員會將票據加蓋印章后交給使用人,并向其說明注意事項。在使用過程中,使用人必須注意保持票據的完整性,不得出現撕毀、篡改等情況。
三、財政票據使用過程中的問題及建議:
由于財務票據管理人員人手不足,我們的管理過程中存在一些問題。這些管理人員都是兼職,難免會出現一些操作失誤或者管理不當的情況。因此,我們需要加強內部管理,并且希望有關部門能夠給予指導和支持,使得我們的財務管理工作更加高效、準確。
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