出生醫學證明授權委托書

時間:2023-12-08 12:10:29 毅霖 出生證明 我要投稿

出生醫學證明授權委托書(通用20篇)

  在學習、工作、生活中,大家或多或少都會用到過證明吧,證明是我們經常用到的應用文體。那么什么樣的證明才是規范的呢?下面是小編精心整理的出生醫學證明授權委托書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

出生醫學證明授權委托書(通用20篇)

  出生醫學證明授權委托書 1

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別:

  聯系電話:

  受委托人姓名(新生兒父親):

  與新生兒關系:

  有效身份證件類別:

  聯系電話:

  委托人于__年__月__日在(新生兒出生地點)分娩,特授權委托(受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

  此委托書真實有效,本人自愿承擔相關法律責任。

  承諾人(嬰兒父親名字):

  承諾人(嬰兒母親名字):

  委托人簽字(按紅色手印):__年__月__日

  受委托人簽字(按紅色手印):__年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 2

  委托人姓名(新生兒母親):

  有效身份證件類別:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受委托人姓名:

  有效身份證件類別:

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  委托人于__年__月__日,在(新生兒出生地點)__分娩,特授權委__委托人(姓名)辦理__(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

  委托人簽字:

  受委托人簽字:

  __年__月__日

  __年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 3

  委托人姓名(新生兒母親):___;有效身份證件類別:___;有效身份證件號碼:___聯系電話:___

  受委托人姓名:__;性別:_;有效身份證件類別:__;有效身份證件號碼:__;聯系電話:__

  委托人于__年__月__日在___(新生兒出生地點)分娩,特授權委托___(受委托人姓名)辦理___(新生兒姓名)的《出生醫學證明》。

  凡由受委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,受委托人均予以承認。

  委托期限從__年__月__日起至__年__月__日止。

  委托人簽字:__;受委托人簽字:__

  __年__月__日;__年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 4

  委托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受托人:

  性別:

  出生年月:

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  與委托人關系:

  委托人因不能親自來醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的《出生醫學證明》。凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  年月日__年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 5

  委托人:

  身份證號碼:____________________________________

  被委托人:

  身份證號碼:____________________________________

  委托事項:代為辦理和領取《出生醫學證明》

  委托權限:

  1.代為提交有關資料。

  2.代為簽收《出生醫學證明》及送達《出生醫學證明》給委托人。

  本人特委托_______作為我的合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并承擔相應的.法律責任。

  委托期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。

  備注:本委托書雙方簽字生效。

  委托人簽字:

  委托人電話:

  被委托人簽字:

  被委托人電話:

  委托日期:__年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 6

  委托人:_____

  性別:___

  出生年月:____________

  有效身份證類別:________________________________

  有效身份證號:________________________________

  聯系電話:________________________

  受托人:_____

  性別:___

  出生年月:________

  有效身份證件類別:_________________________________

  有效身份證號:_________________________________

  聯系電話:______________

  與客戶關系:________________

  委托人因不能親自到醫院領取出生醫學證明而特別委托受托人代表自己領取嬰兒姓名_______《出生醫學證明》。委托人承認受托人在上述委托權利內代理委托人行為造成的法律結果。

  委托期限自委托人簽署委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  客戶簽名:_______

  受托人簽名:_________

  ____年____月____日

  ____年____月____日

  出生醫學證明授權委托書 7

  委托人:

  性別:女

  出生年月:20__年__月__日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  受托人:

  性別:男

  出生年月:20__年__月__日

  有效身份證件類別:身份證

  有效身份證件號碼:

  聯系電話:

  與委托人關系:

  委托人因不能親自來婦幼辦理出生醫學證明領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為___的出生醫學證明。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  委托人簽名:

  受托人簽名:

  20__年__月__日

  20__年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 8

  委托人:____________________

  受托人:____________________

  委托人與受托人系______________關系。委托人由于人在國外,現全權委托受托人代辦本人出生公證理事宜。

  受托人在辦理上述事項中所簽署的一切有關文件,委托人均予以承認并自愿承擔一切法律責任。

  受托人無轉委托權。

  委托期限自本委托事項辦理完畢時止。

  委托人(簽署):___________

  受托人(蓋章):___________

  _______年_______月_______日

  出生醫學證明授權委托書 9

  茲委托____身份證號碼____為我代理人,代表我辦理《出生公證》事宜,代理人在其權限范圍內簽署一切有關文件,我均予承認,由此在法律上產生權利、義務均由委托人享有跟承擔。

  委托代理人:____(簽字)

  委托人:____(簽字)

  委托人身份證號碼:____

  出生醫學證明授權委托書 10

公證處:

  茲委托________身份證號碼_______________為我的'代理人,代表我辦理《出生公證》事宜,代理人在其權限范圍內簽署的一切有關文件,我均予承認,由此在法律上產生的權利、義務均由委托人享有和承擔。

  委托代理人:__________(簽字)

  委托人:__________(簽字)

  委托人身份證號碼:__________

  委托人身份證號碼:__________

  _____年_____月_____日

  _____年_____月_____日

  出生醫學證明授權委托書 11

  客戶名稱(新生兒母親):_____

  有效身份證類型:_____

  受托人姓名:____

  性別:____

  委托人于___年___月____日(新生兒出生地點)分娩,現授權委托人____(委托人姓名)申請人____(新生兒姓名)。

  因委托人在上述委托權利范圍內代表委托人的`行為而導致的法律后果,應當得到委托人的認可。

  委托期限自開始。

  客戶簽名:_____

  委托方簽字:_____

  __年__月__日—__年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 12

__(單位或部門名稱):

  茲委托___(身份證號碼:_________________)負責辦理__________工作(事宜),請予以辦理,由此產生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門)無關.

  特此申明!

  授權有限期:20__年__月__日20__年__月__日

  委托人:___(身份證號:___________)(親筆簽字)

  被委托人:___(身份證號:____________)(親筆簽字)

  單位名稱:____

  20__年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 13

  客戶名稱(新生兒母親):__________

  有效身份證類型:__________

  受托人姓名:__________

  性別:__________

  聯系電話:__________

  委托人于____年____月____日在__________________(新生兒出生地點)分娩,現授權委托人_________(委托人姓名)辦理__________(新生兒姓名)出生證明。

  因委托人在上述委托權利范圍內代表委托人的行為而導致的法律后果,應當得到委托人的'認可。

  委托期限自開始。

  委托人簽名:__________

  受托人簽名:__________

  __年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 14

  托付人:__________性別:__________誕生年月:______年__________月__________日

  身份證號碼:____________________聯系電話:____________________

  受托人:__________性別:__________誕生年月:______年__________月__________日

  身份證號碼:____________________

  聯系電話:____________________

  與托付人關系:________________

  托付人因不能親自前往醫院辦理《誕生醫學證明》領取事宜,特托付受托人代理本人領取嬰兒姓名為_________的《誕生醫學證明》。凡由受托人在上述托付權利內,代理托付人行為所造成的法律結果,托付人均予以承認。托付期限自托付人簽署授權托付書之日起至受托人領取《誕生醫學證明》之日止。

  托付人簽名:____________________

  受托人簽名:____________________

  ___年_____月_____日

  ___年_____月_____日

  出生醫學證明授權委托書 15

___________(單位或部門名稱):

  我在此委托____(身份證號:__________________)辦理__________的工作(事項),請辦理,(或請辦理__________(具體事項)),由此產生的一切責任和后果由我(本人或我所在單位)承擔,我會更加關注你。

  特此聲明!

  授權期限:_________________

  委托人:____(身份證號:______________)(簽名)

  委托方:____(身份證號:________________)(本人簽字)

  公司名稱:公章

  __年__月__日

  出生醫學證明授權委托書 16

____(單位或部門名稱):

  茲委托_____(身份證號碼:______)負責辦理_____工作(事宜),請予以辦理,(或請將_____(具體事務)如何處理),由此產生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門)無關。

  特此申明!

  授權有限期:20_____年_____月_____日

  委托人:

  被委托人:

  單位名稱:公章

  20_____年_____月_____日

  出生醫學證明授權委托書 17

  托付人:__________

  _身份證號碼:______________________

  被托付人:___________

  身份證號碼:______________________

  托付事項:___________代為辦理和領取《誕生醫學證明》

  托付權限:___________

  1、代為提交有關資料

  2、代為簽收《誕生醫學證明》及送達《誕生醫學證明》給托付人

  本人特托付_______作為我的.合法代理人,全權代表我辦理相關事項,對托付人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可,并擔當相應的法律責任。

  托付期限:自簽字之日起至上述事項辦完為止。備注:本托付書雙方簽字生效。

  托付人簽字:___________

  托付人電話:___________

  被托付人簽字:___________

  被托付人電話:___________

  托付日期:__________年_____月_____日

  出生醫學證明授權委托書 18

  委托人:__________,性別:女,出生年月:____年____月____日,有效身份證件:____________________

  受托人:__________,性別:男,出生年月:____年____月____日,有效身份證件:____________________

  與委托人關系:夫妻

  委托人因不能親自來醫院辦理_________出生醫學證明領取事宜,特委托受托人寶寶的爸爸_________代理本人領取_________(嬰兒姓名)的`出生醫學證明。

  凡由委托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

  委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫學證明之日止。

  委托人簽字:__________

  受委托人簽字:__________

  ____年____月____日

  出生醫學證明授權委托書 19

  托付人姓名(新生兒母親):__________

  有效身份證件類別:__________

  聯系電話:____________________

  有效身份證件號碼:__________

  受托付人姓名:__________

  性別:__________

  有效身份證件類別:____________________

  聯系電話:__________

  有效身份證件號碼:____________________

  托付人于__________年_____月_____日在(新生兒誕生地點)分娩,特授權托付__________(受托付人姓名)辦理__________(新生兒姓名)的《誕生醫學證明》。凡由受托付人在上述托付權利內,代理托付人行為所造成的法律結果,托付人均予以承認。

  托付期限從__________年_____月_____日起至__________年_____月_____日止。

  托付人簽字:__________

  受托付人簽字:__________

  __________年_____月_____日

  出生醫學證明授權委托書 20

__婦幼保健院:

  本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:_______的《出生醫學證明》,現委托_______到你處代理領取《出生醫學證明》。

  被委托人姓名:______________

  身份證號碼:______________

  委托人:______________

  委托日期:______________

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