護(hù)理調(diào)研報(bào)告(通用10篇)
在日常生活和工作中,報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高,報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無(wú)誤的。那么報(bào)告應(yīng)該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編精心整理的護(hù)理調(diào)研報(bào)告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 1
隨著我國(guó)法制建設(shè)的日趨完善,以及法制知識(shí)的廣泛普及,人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)質(zhì)量的要求也逐日嚴(yán)格。盡管十年來(lái),各地醫(yī)院的醫(yī)護(hù)技術(shù)水平已有很大的進(jìn)步,但醫(yī)療糾紛卻是逐年上升。
1 、存在的問(wèn)題
為什么技術(shù)水平提高,患者的不滿(mǎn)意率卻大幅度升高呢?究其原因,筆者認(rèn)為有以下幾個(gè)方面:
。1)患者參與醫(yī)療的意識(shí)增強(qiáng);
。2)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度降低,不盲目遵從醫(yī)囑,對(duì)各種醫(yī)療、檢查的必要性存在疑問(wèn);
。3)患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)狀期望過(guò)高;
。4)患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)態(tài)度、工作效率、服務(wù)質(zhì)量期望過(guò)高。目前我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題:
(1)人力資源不足。護(hù)理人員配置嚴(yán)重不足,絕大多數(shù)護(hù)士終日奔波于繁重的基礎(chǔ)護(hù)理和簡(jiǎn)單技術(shù)操作,無(wú)暇顧及患者的心理需求。
。2)負(fù)效應(yīng)多于正效應(yīng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)近幾年在媒體上暴露出來(lái)的許多問(wèn)題令廣大患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任降低。
。3)綜合分析差。由于科室劃分越來(lái)越細(xì),局限了醫(yī)務(wù)人員日常接觸的病種,因而對(duì)混合病種的患者治療難以準(zhǔn)確把握。
。4)步調(diào)不一致。由于在日常工作中,護(hù)士與患者接觸的時(shí)間比醫(yī)生多,患者有較多時(shí)間向護(hù)士提出疑問(wèn),而護(hù)士對(duì)患者的病情了解不清,對(duì)患者的疑問(wèn)往往解釋不清,引起患者不滿(mǎn);蛘哚t(yī)生與護(hù)士的解釋存在分歧,使患者在理解疾病時(shí)產(chǎn)生混淆,無(wú)所適從,因而對(duì)醫(yī)護(hù)工作不滿(mǎn)。
(5)醫(yī)患間信任度差。另外尚存在患者對(duì)醫(yī)生要求的各種檢查、化驗(yàn)缺乏必要認(rèn)識(shí),在主觀上不能認(rèn)同,存在抵觸情緒,盲目拒絕必要的檢查,由于各種工作的解釋工作不到位,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的個(gè)案在臨床上隨處可見(jiàn)。
2、 措施
隨著國(guó)民文化素質(zhì)的提高及法律意識(shí)的增強(qiáng),患者對(duì)醫(yī)療事業(yè)的要求也越來(lái)越高。如何改善醫(yī)患關(guān)系,樹(shù)立患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任,提高患者的滿(mǎn)意度是擺在醫(yī)務(wù)人員面前的一個(gè)重要問(wèn)題。所以護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理工作中,應(yīng)深入了解可能存在的護(hù)患溝通困難,有針對(duì)性地選擇有效的溝通方式,從而實(shí)現(xiàn)有效溝通。我院自20xx年開(kāi)始實(shí)施六種護(hù)患溝通方式,要求全體護(hù)理人員從自我做起,從點(diǎn)滴做起,逐步實(shí)現(xiàn)人性化護(hù)理。實(shí)現(xiàn)護(hù)患有效溝通的六種溝通方式是:一個(gè)要求:誠(chéng)信,尊重,同情,耐心。兩個(gè)技巧:傾訴,介紹。三個(gè)掌握:掌握病情,檢查結(jié)果,治療情況。四個(gè)留意:留意溝通對(duì)象的情緒狀況,受教育程度及溝通的感受,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度和期望值,留意自己的感情反應(yīng)并學(xué)會(huì)自我控制。五個(gè)避免:避免強(qiáng)求溝通對(duì)象,即時(shí)接受事實(shí);避免使用易刺激對(duì)方情緒的語(yǔ)氣和語(yǔ)言;避免使用對(duì)方不易聽(tīng)懂的專(zhuān)業(yè)詞匯;避免刻意改變對(duì)方的觀點(diǎn);避免壓抑對(duì)方的情緒;六個(gè)方式:預(yù)防自己的針對(duì)性溝通;換對(duì)象溝通;集體溝通;書(shū)面溝通;協(xié)調(diào)統(tǒng)一溝通;實(shí)物對(duì)照溝通。在工作中,全體護(hù)理人員積極按照有效溝通的方式,針對(duì)不同的患者,機(jī)動(dòng)靈活地采取不同的方式與其溝通,使護(hù)患關(guān)系有了很大改善。具體總結(jié)經(jīng)驗(yàn)如下:
(1)患者的病情應(yīng)詳細(xì)向患者介紹。強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言技巧,用詞婉轉(zhuǎn),避免殘酷詞語(yǔ)引起患者過(guò)度緊張。如為患者可能難以接受的事實(shí),應(yīng)積極與家屬溝通,確定與患者介紹病情的真實(shí)程度和一致性。并在全科統(tǒng)一口徑,避免出現(xiàn)解釋上的失誤,影響患者的治療效果。
(2)各種化驗(yàn)檢查應(yīng)向患者解釋進(jìn)行檢查的`必要性,取得患者的認(rèn)同;颊哂芯芙^檢查的權(quán)利,在講明檢查項(xiàng)目的目的和意義的前提下,患者仍拒絕檢查,可簽署拒絕檢查書(shū)。不可違背患者意志。
(3)重視患者的傾訴,給予適當(dāng)?shù)慕忉。?duì)患者表述的不適,應(yīng)立即到床旁檢視患者,通知醫(yī)生,對(duì)患者的不適給予相應(yīng)處理或合理解釋。
。4)重視病情觀察。特別是對(duì)昏迷或麻醉未清醒患者,應(yīng)加強(qiáng)病房巡視,主動(dòng)檢視患者,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
(5)加大健康教育宣教力度。除常規(guī)的出入院宣教外,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行的任何操作都應(yīng)給予詳細(xì)的介紹目的、方法以及注意事項(xiàng)。取得患者的理解和配合。
。6)強(qiáng)調(diào)護(hù)士的職業(yè)形象。要求言語(yǔ)溫和,禮貌周到,稱(chēng)呼適當(dāng),舉止得體[1]。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開(kāi)創(chuàng)人,南丁格爾說(shuō)過(guò):“護(hù)理是一門(mén)藝術(shù),進(jìn)行藝術(shù)創(chuàng)作需要全身心的付出,精心準(zhǔn)備。如同畫(huà)家雕刻家創(chuàng)作藝術(shù)作品那樣。由于護(hù)理的對(duì)象是人,因此我必須說(shuō)護(hù)理是一門(mén)最精細(xì)的藝術(shù),他關(guān)注人類(lèi)的生存狀況,嘗試對(duì)人類(lèi)的困難(心理、身軀、道德、精神)作深刻的理解,護(hù)理是作為一門(mén)藝術(shù)的實(shí)踐活動(dòng)!鼻拜叺目偨Y(jié)十分精辟,確實(shí),護(hù)理工作不光是要求護(hù)理工作者準(zhǔn)確完成各種具體的護(hù)理工作,還需要大家用心靈去體會(huì)患者的不安與痛苦、快樂(lè)與喜悅,讓患者感覺(jué)到護(hù)士與他們?cè)谝黄稹V挥羞@樣,才能增加護(hù)患之間的相互信任,實(shí)現(xiàn)切實(shí)有效的溝通,減少醫(yī)療糾紛,從而真正構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 2
新形勢(shì)下,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求,而基層醫(yī)院護(hù)理管理如何在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,克服客觀因素帶來(lái)的不利影響,在機(jī)遇和挑戰(zhàn)中跟上時(shí)代發(fā)展的需要,是擺在我們護(hù)理管理者面前的一個(gè)重要課題。近年來(lái)我院堅(jiān)持以病人的權(quán)利為中心,努力提高自身全方位素質(zhì)開(kāi)展工作,使護(hù)理管理水平不斷提高,病人的滿(mǎn)意度逐步增加,護(hù)理工作在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持了良好的發(fā)展勢(shì)頭。
1、抓好護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)、發(fā)揮護(hù)理帶頭人的作用
護(hù)士長(zhǎng)即是醫(yī)院的最基層管理者,又是護(hù)理單元的最高管理者,培養(yǎng)和提高她們的工作能力,是保證護(hù)理管理有效基礎(chǔ),因此,對(duì)護(hù)理部來(lái)說(shuō),每位護(hù)士長(zhǎng)都是重要的。為了在新形勢(shì)下更新管理現(xiàn)狀及方式,組織她們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理管理知識(shí),護(hù)理質(zhì)控評(píng)價(jià)指標(biāo),全面熟悉責(zé)任管理的各項(xiàng)指針,抓好技術(shù)熟練能力、計(jì)劃決策能力、解決問(wèn)題能力和科室管理能力培訓(xùn)。
一是對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行角色素質(zhì)教育,明確從護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng),多的是一份責(zé)任、一份壓力,增強(qiáng)其責(zé)任感和事業(yè)心。
二是針對(duì)護(hù)士長(zhǎng)成份新的現(xiàn)狀,采取多種形式,提高其管理能力和業(yè)務(wù)水平。通過(guò)每月定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì),定期的互相查房,定期的質(zhì)量講評(píng),外出參觀,送出去請(qǐng)進(jìn)來(lái)的培訓(xùn),進(jìn)修學(xué)習(xí)回來(lái)的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),定期護(hù)理小結(jié)會(huì)等,彼此取長(zhǎng)補(bǔ)短,使新護(hù)士長(zhǎng)及在工作中點(diǎn)子少、處理問(wèn)題技巧欠缺、管理能力差的護(hù)士長(zhǎng)從中受到啟發(fā)。
對(duì)科室管理好的在每月護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上給予充分的肯定和表?yè)P(yáng),不夠的給予批評(píng)與幫助。并制訂護(hù)士長(zhǎng)工作實(shí)績(jī)考核表,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的工作手冊(cè)中的內(nèi)容進(jìn)行檢查落實(shí)和講評(píng)。并要求護(hù)士長(zhǎng)在夜查房對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作中的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行小結(jié)。通過(guò)抓護(hù)士長(zhǎng)管理能力,解決了我院護(hù)理隊(duì)伍中兩多一少帶來(lái)的不足,即低年資護(hù)士多,聘用護(hù)士多,有臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理骨干少,護(hù)理質(zhì)量得到提高。
2、抓好以人為本管理、重視提高護(hù)理人員內(nèi)在素質(zhì)
我們說(shuō)人才的質(zhì)量決定著她們所提供的服務(wù)質(zhì)量。沒(méi)有高素質(zhì)的護(hù)理人才隊(duì)伍,就沒(méi)有高水平的臨床護(hù)理,而人的素質(zhì)是決定人才質(zhì)量的根本因素。我們從素質(zhì)工程建設(shè)入手,通過(guò)把好人員流入關(guān),教育培訓(xùn)關(guān),標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理關(guān),開(kāi)展了創(chuàng)建讓患者滿(mǎn)意工程活動(dòng),提高護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。
一是請(qǐng)專(zhuān)職禮儀老師上課,新護(hù)士的崗前培訓(xùn)的素質(zhì)教育,護(hù)士的職業(yè)形象教育。
二是以服務(wù)文明規(guī)范錄像片為藍(lán)本,規(guī)范服務(wù)禮儀。從門(mén)診入院住院到出院制定了一整套護(hù)理文明規(guī)范服務(wù)模式,并在各科室護(hù)士之間進(jìn)行演示后服務(wù)于臨床。
三是建立良好的第一印象和周到的生活護(hù)理。
3、抓好滿(mǎn)意服務(wù)、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
在抓好滿(mǎn)意服務(wù)的過(guò)程中,重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量教育,開(kāi)展以“五個(gè)一”(一張熱情的笑臉、一聲親切的問(wèn)候、一顆溫暖愛(ài)心、一份精心護(hù)理、一身過(guò)硬的技術(shù))爭(zhēng)當(dāng)星級(jí)護(hù)士標(biāo)兵活動(dòng)為主題的'優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng),護(hù)理人員深入病房為病人進(jìn)行健康教育和整體護(hù)理。把病人是否得到方便、快捷、舒適、安全滿(mǎn)意的服務(wù),作為評(píng)選先進(jìn)護(hù)理組和優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)。在5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)舉辦“天使風(fēng)采”頒獎(jiǎng)晚會(huì),為優(yōu)秀護(hù)士和星級(jí)護(hù)士頒發(fā)了獎(jiǎng)狀和獎(jiǎng)品,調(diào)動(dòng)了全院護(hù)理人員工作的積極性。
4、抓好質(zhì)量管理、增強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量意識(shí),
質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題,沒(méi)有好的管理,就沒(méi)有好的質(zhì)量,切實(shí)貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度,不斷提高護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院管理中十分重要的一項(xiàng)工作。為了保證和提高護(hù)理質(zhì)量,在強(qiáng)化規(guī)章制度落實(shí)的基礎(chǔ)上制定可行的科室綜合學(xué)分考評(píng)實(shí)施細(xì)則,并將護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)具體化。在實(shí)行質(zhì)量考評(píng)中,通過(guò)定期評(píng)價(jià)科室的護(hù)理質(zhì)量,找出影響質(zhì)量的因素,針對(duì)存在的普遍性問(wèn)題,補(bǔ)充規(guī)定了環(huán)節(jié)質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),危重病人制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃等質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)。在質(zhì)量檢控中,我們把指導(dǎo)放在首位,做到先指導(dǎo)后檢控,并通過(guò)二級(jí)查房的監(jiān)控手段,對(duì)質(zhì)控中存在的問(wèn)題,隨時(shí)更改質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查。每個(gè)月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì),根據(jù)護(hù)理查房的情況進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評(píng)。把質(zhì)量控制深入到科室的每個(gè)班次,每個(gè)護(hù)士的崗位,使每個(gè)護(hù)理人員對(duì)自己負(fù)責(zé)的工作好的方面,存在的差距都非常清楚,使問(wèn)題經(jīng)指出能及時(shí)認(rèn)識(shí)和糾正。并建立了獎(jiǎng)懲措施,確保了質(zhì)量管理的實(shí)用性和有效性,真正使護(hù)理質(zhì)量落實(shí)到實(shí)處。
5、抓好院內(nèi)感染管理、防止院感發(fā)生
醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要地位。醫(yī)院感染管理構(gòu)成了醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要組成部分,醫(yī)院感染率的高低,是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要標(biāo)志。加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理部管理是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施。護(hù)理部作為兼管這項(xiàng)工作在平時(shí)要把醫(yī)院感染管理工作作為頭等大事來(lái)抓:
1、全面開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)的在職教育。如新聘用護(hù)士上崗前教育,全院護(hù)士院感染專(zhuān)題講座并年終進(jìn)行理論考試等,從而達(dá)到全面教育,普及提高的目的。
2、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范及建立相應(yīng)的監(jiān)測(cè)管理體系。
3、制定院感管理規(guī)章制度,嚴(yán)格各項(xiàng)消毒隔離制度并進(jìn)行質(zhì)量控制與獎(jiǎng)金掛鉤。
4、加強(qiáng)對(duì)科室和重點(diǎn)部門(mén)的監(jiān)測(cè)管理,每月到各科室隨機(jī)抽檢有關(guān)監(jiān)控項(xiàng)目,進(jìn)行管理效果的質(zhì)量控制,從而提高護(hù)理質(zhì)量減少了醫(yī)院感染的發(fā)生。
6、抓好聘用人員管理、發(fā)揮護(hù)理主力軍作用
隨著醫(yī)院的發(fā)展,聘用人員的增多,我院加強(qiáng)了對(duì)新聘用護(hù)士嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。從正規(guī)護(hù)校招收,進(jìn)行面試及業(yè)務(wù)素質(zhì)考核。試用期間按要求進(jìn)行崗前培訓(xùn)。如軍事訓(xùn)練職業(yè)道德、行為規(guī)范、規(guī)章制度、院內(nèi)感染知識(shí)、常用技術(shù)操作等并結(jié)合專(zhuān)科情況進(jìn)行德、能、勤、績(jī)的綜合考核,以保證用人質(zhì)量。另外,對(duì)聘用人員進(jìn)行準(zhǔn)軍事化管理,專(zhuān)人負(fù)責(zé),統(tǒng)一著裝,進(jìn)行隊(duì)列訓(xùn)練,建立晚點(diǎn)名、出早操、夜查房制度、內(nèi)務(wù)條令制度。加強(qiáng)八小時(shí)以外的管理,并根據(jù)近年來(lái)護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定,無(wú)序流動(dòng)等情況。為全院有執(zhí)業(yè)證書(shū),工作滿(mǎn)三年的聘用人員辦理了失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),解除聘用護(hù)士的后顧之憂。充分調(diào)動(dòng)了積極性,保證了護(hù)理質(zhì)量的提高。
7、抓護(hù)理繼續(xù)教育,提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平
實(shí)施繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育,加強(qiáng)崗位規(guī)范化培訓(xùn)已成為護(hù)理人員綜合素質(zhì),促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)迅速發(fā)展的必然要求,是經(jīng)濟(jì)快速、實(shí)用的人才培養(yǎng)途徑。開(kāi)展了多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和教學(xué)查房,采取走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái),每月安排全院護(hù)理人員上大課兩次,派出去學(xué)習(xí)的護(hù)士回來(lái)后向全院護(hù)士交流學(xué)習(xí)情況和體會(huì),一人學(xué)習(xí)大家受益。另外,為了提高教學(xué)查房效果,采取了一個(gè)科室查房各科護(hù)士長(zhǎng)評(píng)分的方法,提高教學(xué)查房的質(zhì)量。由于新護(hù)士多,強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的訓(xùn)練,三基理論和護(hù)理操作考試人人成績(jī)必須達(dá)到80分以上。對(duì)全院參加執(zhí)業(yè)考試護(hù)士舉辦了考前輔導(dǎo)班,取得了明顯效果。并積極鼓勵(lì)護(hù)理人員參加各種護(hù)理自學(xué)和函授學(xué)習(xí),提高她們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和水平。
8、抓好規(guī)范化帶教,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量
臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校走向醫(yī)院的第一步,大多數(shù)護(hù)生第一次接觸病人,其生疏、膽怯、害怕心理顯而易見(jiàn),這給臨床帶教增加了很多工作量。
一是加強(qiáng)了護(hù)生專(zhuān)人管理,并發(fā)揮實(shí)習(xí)隊(duì)長(zhǎng)帶頭作用,讓護(hù)生自己管好自己。
二是定期召開(kāi)座談會(huì),聽(tīng)取護(hù)生意見(jiàn)和建議。
三是專(zhuān)人帶教,出科時(shí)進(jìn)行理論操作考試。護(hù)理部定期下科室檢查帶教計(jì)劃的實(shí)施情況,及時(shí)了解計(jì)劃進(jìn)度及其可行性,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改和調(diào)整,保證了實(shí)習(xí)計(jì)劃的正常運(yùn)行,使實(shí)習(xí)學(xué)員較快地掌握了基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能。
幾年來(lái),面對(duì)新形勢(shì)下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)中小醫(yī)院的沖擊,采取了積極的應(yīng)對(duì)措施。通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理管理,狠抓護(hù)理質(zhì)量,使全院的護(hù)理工作越上了一個(gè)新臺(tái)階。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 3
護(hù)理糾紛可發(fā)生于護(hù)理活動(dòng)的任何時(shí)候,急診科所發(fā)生的糾紛大多數(shù)與護(hù)理過(guò)失無(wú)關(guān),由于種種因素卻未能被有效避免。急診科現(xiàn)有護(hù)理人員12人,護(hù)齡不滿(mǎn)三年的7人。每天接待輸液患者100人次左右,平均搶救重癥患者3人以上。通過(guò)探索總結(jié)出以下幾點(diǎn)防范措施與對(duì)策:
一、常見(jiàn)護(hù)理糾紛及安全隱患
1、輸液室、注射室常見(jiàn)的隱患有:
查對(duì)制度方面:治療前、中、后查對(duì)未全部貫穿于工作中,普遍能做到操作前查,中、后查對(duì)未完全落實(shí),埋下了安全隱患;個(gè)別輸液瓶上出現(xiàn)雙姓名,多發(fā)生于接液體后未仔細(xì)查對(duì),將已經(jīng)退回藥房的他人的藥液被再次發(fā)出,以現(xiàn)有處方寫(xiě)上姓名,卻粗心大意未劃去原有姓名;
護(hù)患溝通方面:治療護(hù)理中不懂得關(guān)心人,“不會(huì)說(shuō)話”,進(jìn)行操作時(shí),沒(méi)有給予充分解釋取得病人的理解和配合,就勉強(qiáng)地進(jìn)行,或個(gè)別護(hù)士缺乏耐心解釋或解釋不當(dāng),原本合理的事也讓患者產(chǎn)生疑惑;
操作技術(shù)方面:個(gè)別年輕護(hù)士操作技術(shù)欠熟練,容易引起病人不滿(mǎn),也可能影響病人對(duì)整個(gè)科室護(hù)理水平的總體評(píng)價(jià),病人一旦出現(xiàn)其它不如意的事情,一次靜脈穿刺不成功也會(huì)成為導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張的“導(dǎo)火索”。
2、急診搶救工作中常見(jiàn)的糾紛隱患有:
病人進(jìn)入急救室后因分診可能產(chǎn)生糾紛:醫(yī)護(hù)人員在集中精力搶救一個(gè)危重病人時(shí)怠慢了其它急診病人;復(fù)合外傷或復(fù)雜病情一時(shí)難以確認(rèn),使收留科室難以很快確定時(shí),病人或家屬會(huì)情緒急躁地認(rèn)為在拖延時(shí)間,或由于病人、家屬主訴病情不準(zhǔn)確造成預(yù)檢分診不準(zhǔn)確而看錯(cuò)科室,當(dāng)換科室重新診治時(shí),引發(fā)不滿(mǎn)而發(fā)生糾紛;
病人家屬對(duì)急救結(jié)果不滿(mǎn)意時(shí)可能產(chǎn)生糾紛:對(duì)突發(fā)外傷及疾病造成的危重患者雖經(jīng)盡力搶救而死亡,由于家屬無(wú)法接受突發(fā)的冷酷現(xiàn)實(shí),拒絕撤離搶救而引發(fā)糾紛;由于醫(yī)護(hù)人員整日工作處于緊張、忙碌狀態(tài),當(dāng)患者或家屬有疑問(wèn)不能得到及時(shí)的滿(mǎn)意答復(fù)時(shí),認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員麻木、冷漠而引發(fā)糾紛;
病人或其家屬因搶救記錄不完整可能產(chǎn)生糾紛:有時(shí)因醫(yī)生所開(kāi)醫(yī)囑或?qū)懹涗洉r(shí),暫時(shí)遺漏了搶救過(guò)程中執(zhí)行過(guò)醫(yī)囑或搶救程序;或護(hù)士在緊急搶救患者過(guò)程中,執(zhí)行了醫(yī)生的口頭醫(yī)囑;或忙碌中執(zhí)行了醫(yī)囑,但過(guò)后處理醫(yī)囑時(shí)遺漏簽字;或搶救記錄書(shū)寫(xiě)不完善,患者或家屬誤認(rèn)為漏了治療或延誤治療,而引發(fā)糾紛等等。
二、預(yù)防護(hù)理糾紛及安全隱患的對(duì)策
1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)針對(duì)近些年來(lái)急診護(hù)理隊(duì)伍年輕化,新護(hù)士服務(wù)意識(shí)薄弱,缺乏與病人及家屬溝通的技巧,在急診工作中易引起護(hù)患緊張的特點(diǎn),重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新進(jìn)科護(hù)士的傳、幫、帶,采取以老帶新、以崗代訓(xùn)、新老護(hù)士結(jié)對(duì)子等形式,一名老護(hù)士至少要幫助一至兩名新護(hù)士;同時(shí),利用護(hù)理會(huì)議交流工作經(jīng)驗(yàn)和處理護(hù)患關(guān)系的技巧,使所有護(hù)士認(rèn)清服務(wù)態(tài)度在急診科工作中的重要性,從思想上、觀念上和行動(dòng)上做到處處為病人著想。經(jīng)常提醒全科護(hù)士進(jìn)行“換位”思考,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng),從病人及其家屬的切身利益出發(fā),努力體會(huì)病人及家屬就診時(shí)焦急的'心理和迫切得到診治的心情,從而變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù);
2、嚴(yán)格落實(shí)制度針對(duì)個(gè)別護(hù)士制度意識(shí)不強(qiáng)、查對(duì)不嚴(yán)格,危重病人搶救制度落實(shí)不徹底,護(hù)理文書(shū)記錄不嚴(yán)密等現(xiàn)象,不斷加強(qiáng)規(guī)章制度的學(xué)習(xí)教育,尤其是對(duì)個(gè)別護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫教,增強(qiáng)落實(shí)制度的自覺(jué)性。不定期檢查制度落實(shí)情況,特別是查對(duì)、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)情況,并與平時(shí)的工作考核掛鉤,激發(fā)大家嚴(yán)格按照制度完成每一項(xiàng)護(hù)理操作。為確保急救物品、器材隨時(shí)處于備用狀態(tài),切實(shí)做到“四定、三及時(shí)”,即定位放置、定人保管、定數(shù)量、定期消毒,及時(shí)檢查、及時(shí)補(bǔ)充、及時(shí)維修,以保證搶救工作順利進(jìn)行;
3、加強(qiáng)經(jīng)常性管理牢固樹(shù)立“以人為本,以病人為中心”的預(yù)防管理思想,注重搞好平時(shí)的護(hù)理管理,使每個(gè)環(huán)節(jié)達(dá)到管理標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)常分析在醫(yī)療活動(dòng)中與護(hù)理相關(guān)糾紛產(chǎn)生的原因,探究其根源,制訂可行的防范對(duì)策,并以糾紛實(shí)例舉一反三,對(duì)大家反復(fù)教育,防止類(lèi)似問(wèn)題重復(fù)出現(xiàn);合理安排班次,對(duì)雙休日及晚間急診室患者增多這種情況,安排老護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)帶班,增加工作力度,把隱患降低至最低點(diǎn);
4、提升業(yè)務(wù)技能?chē)?yán)格按照護(hù)理部培訓(xùn)計(jì)劃,結(jié)合本科室護(hù)理特點(diǎn),進(jìn)一步細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容,有針對(duì)性地搞好護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)和護(hù)士操作技能培訓(xùn),使全科護(hù)士熟悉重點(diǎn)疾病搶救程序,并組織經(jīng)常性模擬搶救配合演練;經(jīng)常組織業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)新護(hù)士20項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作的熟練程度培訓(xùn),掌握各種急救儀器的操作方法,提高整體護(hù)理水平;針對(duì)門(mén)診病人流動(dòng)性大、不確定性強(qiáng)、接觸時(shí)間短、語(yǔ)言交流要求高等特點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)士與病人及其家屬溝通能力的學(xué)習(xí),增強(qiáng)預(yù)防各種護(hù)患糾紛的能力。
三、小結(jié)
通過(guò)以上對(duì)策,護(hù)理糾紛明顯減少。全體護(hù)士樹(shù)立一種“護(hù)理糾紛預(yù)防為主”的意識(shí),防患于未然。而且一旦發(fā)生,護(hù)患雙方均應(yīng)保持冷靜和克制,切忌沖動(dòng)和過(guò)激行為,以免矛盾激化,妨礙問(wèn)題解決。護(hù)理人員更應(yīng)本著實(shí)事求是的態(tài)度,誠(chéng)懇承認(rèn)自己的錯(cuò)誤,勇于承擔(dān)責(zé)任,善于示弱,以取得諒解。及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門(mén),采取必要措施,以達(dá)到最終解決糾紛的目的。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 4
近年來(lái),我國(guó)兒童口腔疾病患病率越來(lái)越高,其中齲病和牙周疾病成為兒童最常見(jiàn)的口腔疾病。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展,兒童生活習(xí)慣和家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康保健觀點(diǎn)也不斷發(fā)生變化。
本次調(diào)研的目的是為了了解家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康保健的觀點(diǎn)。本次調(diào)研共有14,040寶寶樹(shù)用戶(hù)參加,其中57%的用戶(hù)孩子年齡為0~3歲,22%的用戶(hù)孩子年齡為3~6歲,19%的用戶(hù)孩子年齡為6~12歲, 2%的用戶(hù)孩子年齡為12歲以上。通過(guò)調(diào)研,了解到以下家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔健康的觀點(diǎn):
一、家長(zhǎng)對(duì)日常兒童口腔檢查不夠重視
通過(guò)本次調(diào)研發(fā)現(xiàn),家長(zhǎng)對(duì)兒童是否應(yīng)該進(jìn)行定期口腔健康檢查的態(tài)度讓人歡喜讓人憂。49%的家長(zhǎng)表示會(huì)定期對(duì)孩子進(jìn)行口腔衛(wèi)生檢查,51%的家長(zhǎng)表示不會(huì)。家長(zhǎng)應(yīng)該在孩子有牙齒之后就開(kāi)始去醫(yī)院做口腔檢查,而且提倡每三個(gè)月左右到醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查,因?yàn)橥ㄟ^(guò)定期的口腔調(diào)研,不僅可以讓孩子早一點(diǎn)熟悉牙醫(yī)師及牙醫(yī)診所的環(huán)境,并且能定期的接受預(yù)防及保健工作;還可以讓家長(zhǎng)早一點(diǎn)對(duì)孩子的口腔狀況有所了解,及早糾正一些錯(cuò)誤的觀念及習(xí)慣。
二、家長(zhǎng)對(duì)于乳牙保護(hù)意識(shí)的缺失
乳牙一般在嬰兒6個(gè)月時(shí)開(kāi)始萌出,兩歲左右出齊,共20顆。乳牙的齲齒(俗稱(chēng)“蟲(chóng)牙”)發(fā)病率很高,但通過(guò)本次調(diào)研看出,僅有68.68%的用戶(hù)認(rèn)為乳牙需要得到保護(hù),還是有31%的家長(zhǎng)都錯(cuò)誤地認(rèn)為乳牙很快要替換的,不及時(shí)治療也沒(méi)什么關(guān)系,殊不知孩子的乳牙也需要保護(hù)。作為保護(hù)牙齒的第一步——什么時(shí)候開(kāi)始刷牙,家長(zhǎng)們的態(tài)度也不一。有43%的家長(zhǎng)認(rèn)為,當(dāng)孩子“乳牙快長(zhǎng)齊”再開(kāi)始刷牙,50%的家長(zhǎng)認(rèn)為“有第一顆乳牙”再開(kāi)始刷牙。
那么,孩子應(yīng)該從什么時(shí)候開(kāi)始刷牙呢?
溫馨提示:當(dāng)孩子有第一顆牙的時(shí)候,家長(zhǎng)就應(yīng)該幫助刷牙了,到三四歲時(shí),父母就應(yīng)該教孩子自己刷牙,并養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣,但是由于孩子小,因此刷牙時(shí)很容易將牙膏吞咽進(jìn)去。因此家長(zhǎng)在給孩子擠牙膏時(shí),一定要嚴(yán)格控制用量,一般是黃豆粒大小。
此外,在乳牙的保護(hù)上,家長(zhǎng)們常會(huì)有這一錯(cuò)誤觀點(diǎn)——“乳牙遲早是要換的,有齲齒也無(wú)所謂”。實(shí)際上,乳牙齲齒如果不治療,會(huì)有許多危害:
1、齲齒會(huì)破壞牙齒結(jié)構(gòu),影響孩子咀嚼和進(jìn)食,當(dāng)然也會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收和全身發(fā)育以及頜骨的發(fā)育。
2、嚴(yán)重的乳牙齲齒,還會(huì)影響將來(lái)恒牙的發(fā)育和萌出,導(dǎo)致牙齒發(fā)育缺陷和萌出異常,最后導(dǎo)致錯(cuò)牙合畸形。
3、嚴(yán)重的齲齒,會(huì)導(dǎo)致變形鏈球菌進(jìn)入血液循環(huán),影響心臟、腎臟等全身器官。
4、牙齒殘缺不全,還會(huì)使孩子的發(fā)音受到影響,有可能因此遭到小朋友的嘲笑,使自尊心受挫,導(dǎo)致孩子不肯張嘴說(shuō)話。
所以,對(duì)于孩子的乳牙,爸爸媽媽不能輕視,反而更應(yīng)該對(duì)孩子進(jìn)行口腔護(hù)理,為孩子將來(lái)的一口潔白整齊的牙齒打下基礎(chǔ)。
三、兒童的齲齒情況令人擔(dān)憂
隨著經(jīng)濟(jì)條件的變好,孩子難免會(huì)攝入大量的零食、甜食,這很容易造成齲齒(蛀牙),在本次調(diào)研數(shù)據(jù)上顯示,孩子年齡為3~12歲的家長(zhǎng)中,56.69%的家長(zhǎng)表示孩子目前已經(jīng)出現(xiàn)齲齒(蛀牙),34.74%的家長(zhǎng)表示基本沒(méi)有,8.55%的家長(zhǎng)表示孩子目前未出現(xiàn)齲齒(蛀牙),這一數(shù)據(jù)讓人感到擔(dān)憂。不僅如此,家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)齲齒(蛀牙)問(wèn)題的解決辦法上,觀點(diǎn)較模糊,其中選擇“帶孩子去看醫(yī)生”和“使用防蛀類(lèi)兒童牙膏”的家長(zhǎng)數(shù)據(jù)比例接近。
那么,如果孩子有齲齒(蛀牙)了,家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦呢?
溫馨提示:家長(zhǎng)應(yīng)經(jīng)常主動(dòng)檢查兒童的牙齒(家長(zhǎng)自己也可以檢查)。一旦發(fā)現(xiàn)牙齒顏色變黑或者出現(xiàn)了牙洞、食物嵌塞等異,F(xiàn)象,一定要馬上到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。因?yàn)檠啦〔幌窀忻、發(fā)燒,一般不會(huì)自己好,也沒(méi)有口服藥物可以治愈,最多只緩解癥狀。積極配合醫(yī)生的治療,因?yàn)橐坏┭例X出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,治療過(guò)程就比較復(fù)雜,通常一個(gè)療程要復(fù)診三到四次,而且每次都有一定的時(shí)間限制。如果家長(zhǎng)不認(rèn)真配合常會(huì)使小病變成大病,最后不得不拔除。無(wú)論多好的預(yù)防也總還會(huì)有少量的蛀牙出現(xiàn),所以最好每半年到口腔專(zhuān)科醫(yī)院的兒童牙科進(jìn)行一次檢查,只要幾分鐘就可以。由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題基本上都是早期問(wèn)題,大多一次就可以治愈,可以節(jié)省不少時(shí)間、精力。但是平時(shí),家長(zhǎng)一定要監(jiān)督孩子養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣,而且要改掉剔牙等不良習(xí)慣,這樣才可以讓牙齒得到保護(hù)。
四、根據(jù)孩子年齡來(lái)選擇很重要
刷牙是最簡(jiǎn)單而有效的口腔保健方法,而在刷牙的方法更關(guān)系到清潔效果,然而有41.23%的家長(zhǎng)表示不在意刷牙方法。在牙膏的選擇上,防蛀成為家長(zhǎng)更關(guān)注的功能;而牙刷的`選擇上,則是抗菌、抑菌,牙刷款式的選擇上,家長(zhǎng)更加傾向于根據(jù)刷頭的柔軟度來(lái)判斷。雖然這些功能都很重要,但對(duì)于兒童而言,使用合適的牙膏牙刷更為重要,大多數(shù)家長(zhǎng)表示會(huì)在購(gòu)買(mǎi)時(shí),根據(jù)包裝上的適用年齡來(lái)選擇兒童牙膏牙刷:
為什么要根據(jù)孩子年齡變化來(lái)更換牙刷牙膏呢?不同年齡段的孩子應(yīng)該怎么選購(gòu)牙膏牙刷呢?
溫馨提示:家長(zhǎng)應(yīng)該先了解乳牙期(3—6歲)和換牙期(6—12歲)兒童的牙齒。
在乳牙期(3—6歲)兒童口腔護(hù)理不當(dāng)容易導(dǎo)致乳牙齲齒,齲齒嚴(yán)重將會(huì)造成乳牙過(guò)早脫落;乳牙脫落后,該處的牙床上將出現(xiàn)空隙,這時(shí)兩側(cè)的鄰牙會(huì)向缺牙空隙傾斜,導(dǎo)致將萌出的恒牙間隙不夠;因間隙不夠,恒牙將錯(cuò)位萌出,最終導(dǎo)致兒童口腔內(nèi)的恒牙齒列不整齊。而在換牙期(6—12歲)兒童的乳牙與恒牙共存,口腔內(nèi)容易滯留食物殘?jiān),護(hù)理不當(dāng)牙齒將產(chǎn)生大量牙菌斑,易患齲齒;齲齒嚴(yán)重將會(huì)引發(fā)乳牙根尖周;根尖周病炎癥會(huì)影響兒童健康及后續(xù)恒牙的萌出與生長(zhǎng)。
所以牙膏牙刷的選擇,可以根據(jù)每個(gè)階段的孩子牙齒情況來(lái)選擇。牙膏的選擇:在孩子3歲之前,使用不含氟的牙膏,防止孩子誤吞牙膏;3歲以后的兒童(當(dāng)乳牙出齊、學(xué)會(huì)漱口、吐水時(shí)),可以含有適量氟的牙膏,預(yù)防齲齒,其中兒童牙膏含氟量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)為0.05%—0.11%。牙刷的選擇:家長(zhǎng)可以選擇柔軟超細(xì)刷毛、小巧橢圓刷頭、防滑卡通手柄等特點(diǎn)的兒童牙刷,并且當(dāng)牙刷出現(xiàn)刷毛磨損(如刷毛散開(kāi)時(shí));孩子生。ㄈ绺忻埃;牙刷使用了三個(gè)月后也應(yīng)該更換牙刷。除此之外,當(dāng)孩子換牙后也應(yīng)該更換合適孩子年齡使用的牙刷。
選擇了適合孩子的牙刷牙膏很重要,但是正確刷牙方式可以讓護(hù)齒事半功倍。
五、產(chǎn)品選購(gòu)更注重品牌
通過(guò)本次調(diào)研發(fā)現(xiàn),33.34%的家長(zhǎng)在決定選購(gòu)兒童牙膏牙刷的最重要因素是品牌,其次為產(chǎn)品成分、可愛(ài)外觀、區(qū)分適用年齡、朋友/專(zhuān)家推薦、價(jià)格。而有62.77%的家長(zhǎng)表示,近一年中給孩子使用的牙膏牙刷品牌為“青蛙王子”。
小結(jié):現(xiàn)在家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔問(wèn)題及牙膏品質(zhì)的要求越來(lái)越注重,牙膏品牌日新月異,玲瑯滿(mǎn)目,牙膏品質(zhì)逐步得到創(chuàng)新與提高,但兒童口腔問(wèn)題的平均患病率并沒(méi)有減少,反而呈增加趨勢(shì)。而通過(guò)本次調(diào)研可以看出,大部分家長(zhǎng)雖然已經(jīng)對(duì)兒童口腔健康護(hù)理基本知識(shí)有了初步了解,但是對(duì)于兒童口腔的日常護(hù)理不夠重視;沒(méi)有堅(jiān)持早晚刷牙,掌握正確刷牙方法等;且對(duì)分年齡段進(jìn)行口腔護(hù)理不夠重視,使得孩子的口腔沒(méi)有得到正確的呵護(hù)。因此,加強(qiáng)家長(zhǎng)對(duì)兒童口腔衛(wèi)生健康意識(shí)的培養(yǎng),提高口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的普及非常重要。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 5
一、調(diào)查背景:
面對(duì)很多學(xué)生所學(xué)專(zhuān)業(yè)了解不足,為了更好的學(xué)習(xí),并制定自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃和目標(biāo)。
二、調(diào)查目的:
為了更好的了解護(hù)理專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀、未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)以及護(hù)理專(zhuān)業(yè)人員的就業(yè)前景,以便及時(shí)做調(diào)整,為以后的發(fā)展提供更好的條件。
三、調(diào)查對(duì)象:
任課老師
四、調(diào)查方法:
訪談、參考文獻(xiàn)
五、調(diào)查內(nèi)容
。ㄒ唬、護(hù)理專(zhuān)業(yè)的設(shè)置情況。
護(hù)理教育是我國(guó)宏觀學(xué)教育的重要組成部分,肩負(fù)為醫(yī)療事業(yè)培養(yǎng)合格護(hù)理人才的艱巨任務(wù)。建國(guó)以來(lái)我國(guó)護(hù)理教育為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的畢業(yè)生,為提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,廣大人民群眾對(duì)健康的需求、對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的需求越來(lái)越高;同時(shí)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革的不斷深入,對(duì)護(hù)理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)都提出了更高的要求。根據(jù)衛(wèi)生部、教育部共同制定的《護(hù)理、藥學(xué)和醫(yī)相關(guān)類(lèi)高等教育改革和發(fā)展計(jì)劃》的精神,為更好的提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍的總體素質(zhì),以適應(yīng)提高護(hù)理教育更好的適應(yīng)我國(guó)衛(wèi)生改革和發(fā)展的需要,滿(mǎn)足廣大人民對(duì)衛(wèi)生的需要的需求,我國(guó)在21世紀(jì)初抓住機(jī)遇,擬新開(kāi)設(shè)護(hù)理學(xué)本科專(zhuān)業(yè)。
1、社會(huì)需求方面
隨著我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)的逐步實(shí)現(xiàn),衛(wèi)生服務(wù)模式從傳統(tǒng)的醫(yī)療救治逐步轉(zhuǎn)向保健、康復(fù)的心里狀態(tài)和行為方式等的全面照顧。衛(wèi)生服務(wù)模式的改變?cè)鰪?qiáng)了護(hù)理工作的作用。衛(wèi)生服務(wù)體系的改革也是護(hù)理服務(wù)成為新的重要的增長(zhǎng)點(diǎn)。目前我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加快,為了迎接老齡化的挑戰(zhàn),就必須加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)。隨著社區(qū)服務(wù)體系的健全,社區(qū)服務(wù)工作將承擔(dān)更多的初級(jí)衛(wèi)生保健、流行病學(xué)調(diào)研、傳染病監(jiān)控、衛(wèi)生宣傳等工作,成為你公共衛(wèi)生體系的重
要組成部分。社區(qū)護(hù)理者廣泛的工作在社區(qū)診所、家庭、機(jī)關(guān)、學(xué)校、廠礦等場(chǎng)所,從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等工作。老齡人口日益增多,慢性病人增加,大大的加大了護(hù)理的需求。根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)護(hù)理將形成一支穩(wěn)定的`隊(duì)伍,約占護(hù)理人員總數(shù)的一半以上。
2、我國(guó)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀
我國(guó)總體的人力狀況明顯少于衛(wèi)生行政部門(mén)的人力編排要求,也難以適應(yīng)整體護(hù)理需求,甚至與出現(xiàn)有的醫(yī)院護(hù)士?jī)H限于完成打針發(fā)藥。由于護(hù)士處于超負(fù)荷狀態(tài)下工作,沒(méi)有最好的精力做好基礎(chǔ)護(hù)理,部分工作由家屬完成,由此產(chǎn)生了護(hù)理質(zhì)量嚴(yán)重下滑的現(xiàn)象。
面對(duì)對(duì)于護(hù)理人才的需求,2002-2003年衛(wèi)生部護(hù)理人才需求預(yù)測(cè)研究課題組根據(jù)我國(guó)醫(yī)護(hù)人力17年的資料(1985-2001),對(duì)未來(lái)護(hù)理人力需求進(jìn)行了預(yù)測(cè),希望以這樣的目標(biāo)而奮斗,到2015年我國(guó)的醫(yī)護(hù)比例應(yīng)達(dá)到1:1。醫(yī)護(hù)人數(shù)均達(dá)到232.3萬(wàn)人,甚至于考慮到老齡化的問(wèn)題,需求應(yīng)該更大,顯然,對(duì)于快接近2015年的現(xiàn)在來(lái)說(shuō),目標(biāo)遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)達(dá)到。在這間,對(duì)護(hù)理,醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的改革,2010年,年招生數(shù)每年遞增15%;到2010年,我國(guó)各層次護(hù)理教育的招生數(shù)量比例應(yīng)為中專(zhuān)占50%,大專(zhuān)占30%,本科及以上占20%。以此層次調(diào)整,我國(guó)的護(hù)理教育將會(huì)有更大的發(fā)展空間。
3、對(duì)人才的培養(yǎng)
護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)隨著時(shí)代的發(fā)展,不僅僅是對(duì)護(hù)理人員數(shù)量的需求,更是對(duì)人才的需求。于是,就此為目標(biāo),以教學(xué)工作為中心,突出本科教育,是教學(xué)工作科學(xué)化,規(guī)范化,全面提高護(hù)理工作質(zhì)量,面向各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防保健、康復(fù)、健康教育等單位,培養(yǎng)出:人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識(shí)及護(hù)理學(xué)的基本理論知識(shí)和技能,能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理,護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才。
業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求是:本專(zhuān)也學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)知識(shí)的醫(yī)院基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí),受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施整護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
畢業(yè)生應(yīng)獲得一下幾方面的知識(shí)和能力:
1、掌握相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基礎(chǔ)理論知識(shí);
2、掌握護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能;
3、掌握護(hù)理急、慢性和重癥病人的護(hù)理原則、操作技術(shù),專(zhuān)科護(hù)理和監(jiān)護(hù)技能,并能夠應(yīng)用護(hù)理程序?qū)Ψ⻊?wù)對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理;
4、具有社會(huì)健康服務(wù)、護(hù)理管理和護(hù)理教育的基本能力;
5、熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策及法規(guī);
6、了解護(hù)理學(xué)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)。護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的主干科學(xué):基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、心理學(xué)。主要課程:人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等。主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):包括臨床綜合實(shí)習(xí)、社區(qū)實(shí)習(xí)、論文撰寫(xiě)等,一般安排不少于52周。
根據(jù)拓寬專(zhuān)業(yè)口徑與市場(chǎng)要求相結(jié)合的要求,護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)模式一般是在完成公共基礎(chǔ)課及部分專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課之后,在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)方向分化,即前期趨同、后期分化。這種模式不僅僅能較快的急需的的學(xué)科輸送專(zhuān)科護(hù)士,滿(mǎn)足日益發(fā)展的醫(yī)療工作的需求,而且有利于我國(guó)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵的充實(shí)和各類(lèi)專(zhuān)科護(hù)理人才隊(duì)伍的建設(shè)與提高,也能為日后將專(zhuān)科護(hù)士納入到畢業(yè)后教育奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生不僅僅要具有本專(zhuān)業(yè)所學(xué)的文化基礎(chǔ)知識(shí),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,或臨床護(hù)理等技能。并具有一定的自學(xué)能力,能初步的運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)分析和解決工作中的問(wèn)題,成為高級(jí)護(hù)理人才。
。ǘ⒆o(hù)理專(zhuān)業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展?fàn)顩r
隨著國(guó)有企業(yè)改革的不斷深入,企業(yè)兼并、減員增效,使一部分人員下崗待業(yè)。相比之下醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)相對(duì)比較穩(wěn)定,已有調(diào)查中顯示,謀求護(hù)士職業(yè)主要為求穩(wěn)定占首位。但由于歷史原因,我國(guó)護(hù)士學(xué)歷不高,從事的是服務(wù)性工作,社會(huì)地位不高,重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象較為普遍,與相應(yīng)行業(yè)比較付出與收入不足,晉升機(jī)會(huì)較少,構(gòu)成護(hù)士隊(duì)伍內(nèi)部的不穩(wěn)定性,一旦護(hù)士達(dá)到一定學(xué)歷,流失的可能性較高。院內(nèi)醫(yī)技性工作、辦公室秘書(shū)等成了流失的目標(biāo)。 在醫(yī)學(xué)日益發(fā)展的今天,隨著整體護(hù)理模式的不斷普及與推廣,護(hù)理學(xué)作為一門(mén)獨(dú)立的學(xué)科正在日趨完善。因此對(duì)護(hù)士學(xué)歷的要求相應(yīng)提高,各級(jí)晉升必需具有一定學(xué)歷。另外,護(hù)士為勝任日新月異的護(hù)理工作,對(duì)充實(shí)新知識(shí)的迫切性不斷增強(qiáng),護(hù)士對(duì)提高學(xué)歷的迫切性已占據(jù)個(gè)人奮斗目標(biāo)的首位。
護(hù)士工作集體力、與腦力與一體,長(zhǎng)期倒班,編制緊縮,工作量大,又要確保不出差錯(cuò)事故,長(zhǎng)年累月身心疲憊,因此七成的護(hù)士感到有壓力,壓力主要來(lái)自工作緊張和休息時(shí)間少。
護(hù)士心目中對(duì)護(hù)理管理者的排序來(lái)看,實(shí)干型居首位,其次為開(kāi)拓型。說(shuō)明護(hù)士對(duì)管理的觀念在改變,要求管理者除了以身作則,具有解決問(wèn)題,善于傾聽(tīng)群眾意見(jiàn),與他們交流、溝通外,還必須具有敢于冒險(xiǎn),善于創(chuàng)新、獨(dú)立思維、嘗試變革的開(kāi)拓精神。護(hù)理管理者只有實(shí)干加創(chuàng)新才能帶領(lǐng)護(hù)理隊(duì)伍走向21世紀(jì)。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專(zhuān)業(yè),予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國(guó)衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,許多國(guó)家護(hù)理人才緊缺。在我國(guó),護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求,我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1:2,重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1:4。而目前全國(guó)1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求,與1:2.7的國(guó)際水平相差很大,與發(fā)達(dá)國(guó)家1:8.5的比例相差更遠(yuǎn)。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì),到2015年我國(guó)的護(hù)士數(shù)量將增加到232.3萬(wàn)人,平均年凈增加11.5萬(wàn)人,這為學(xué)習(xí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的畢業(yè)生提供了廣闊的就業(yè)空間。
隨著國(guó)際醫(yī)療市場(chǎng)對(duì)護(hù)理人員的需求激增,“護(hù)士荒”現(xiàn)象已日益突出地?cái)[在各國(guó)醫(yī)學(xué)界面前。未來(lái)10年,美國(guó)、英國(guó)、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及全球其他國(guó)家將急需200萬(wàn)護(hù)理人才,國(guó)際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準(zhǔn)中國(guó)。世界性的護(hù)理人才資源的短缺,給我國(guó)護(hù)理人員創(chuàng)造了更多邁出國(guó)門(mén)、邁向國(guó)際市場(chǎng)就業(yè)的機(jī)會(huì)。業(yè)內(nèi)專(zhuān)家介紹說(shuō),護(hù)理職業(yè)一直是國(guó)際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。如護(hù)士在美國(guó)平均年薪達(dá)5萬(wàn)美元,而美國(guó)缺護(hù)士30萬(wàn)人。在澳洲,護(hù)士最容易找工作或獲得升遷,同時(shí),只要擁有了澳洲注冊(cè)護(hù)士的資格,等于拿到了通向英聯(lián)邦國(guó)家工作的“綠卡”。英、法、德等西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)護(hù)士均有許多優(yōu)惠的政策。因此,有深厚的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、較高的綜合素質(zhì)和流暢的國(guó)際交流語(yǔ)言的護(hù)士在國(guó)際上就業(yè)、發(fā)展前景十分廣闊。
再者,隨著我國(guó)向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)變,將來(lái)從事老人醫(yī)學(xué)的人才將走俏,保健醫(yī)師、家庭護(hù)士也將成為熱門(mén)人才。我國(guó)近年來(lái)人口年齡結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老齡化改變,家庭結(jié)構(gòu)卻呈現(xiàn)出小型化趨勢(shì)。而隨著人民生活水平的提高,人群疾病譜發(fā)生了
改變,慢性病護(hù)理的需求量增加;人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷增強(qiáng),社區(qū)醫(yī)療保健工作面臨著難得的機(jī)遇。
目前,國(guó)內(nèi)很多大中城市的醫(yī)院都設(shè)有涉外門(mén)診,而一些合資醫(yī)院以及“洋”醫(yī)院更是如雨后春筍一般扎根北京、上海等地。所以,如果護(hù)理學(xué)人才在具備護(hù)理學(xué)、護(hù)理人際溝通、護(hù)理禮儀等專(zhuān)業(yè)知識(shí)外,還能具備一定的外語(yǔ)能力,那么就業(yè)選擇將更為寬廣,可以從事在華的涉外醫(yī)護(hù)服務(wù)、國(guó)際技術(shù)合作交流和資料傳遞等。
。ㄈ、護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書(shū)
醫(yī)院是人民健康保障的發(fā)源地,為了滿(mǎn)足醫(yī)院對(duì)護(hù)士的需求,但又不僅僅是數(shù)量的需求。國(guó)家便針對(duì)護(hù)士開(kāi)設(shè)了《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》,使得我們的護(hù)士質(zhì)量的到很大的保障,也讓病人們放心的把自己的健康交到她們的手中。國(guó)家老齡化程度也越來(lái)越嚴(yán)重,他們對(duì)健康的需求、對(duì)防御的需求也越來(lái)越大。對(duì)此,國(guó)家也并不是說(shuō),讓其在社會(huì)中自由的發(fā)展,閑人口的老齡化帶來(lái)的負(fù)擔(dān),反而是依然將人的生命放在第一位。為了為他們的健康送去了保障,國(guó)家也設(shè)立了《養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)資格證》。在醫(yī)學(xué)事業(yè)中,自拉寧格爾以后,對(duì)衛(wèi)生的要求也變得越來(lái)越關(guān)鍵,我們只有做到最好的衛(wèi)生才能提供最好的護(hù)理和治療。于是,《衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員國(guó)家職業(yè)資格證書(shū)》就這樣,在我們的生活中誕生了。除此之外,我們還有各種各樣的證書(shū)來(lái)完善我們的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
。ㄋ模⒆o(hù)理專(zhuān)業(yè)的就業(yè)方向
隨著社會(huì)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)就業(yè)前景將被越來(lái)越看好。護(hù)理類(lèi)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生將有更加廣闊的就業(yè)空間,同時(shí)社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)也提出了更高、分工更細(xì)化的要求,學(xué)有一技之長(zhǎng)可以以自己獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)在就業(yè)市場(chǎng)占有一席之地。
護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)后主要分配到縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病房、門(mén)診、急診及病房從事臨床護(hù)理工作,也可分配到社區(qū)醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)、疾病控制中心、健康教育研究所等醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)從事社區(qū)護(hù)理和健康教育工作。在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研工作。護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)以后不用擔(dān)心無(wú)法就業(yè)的問(wèn)題,因?yàn)椋壳吧鐣?huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,對(duì)醫(yī)療行業(yè)的要求越來(lái)越
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 6
摘要:
使用問(wèn)卷調(diào)查、查閱文獻(xiàn)等方法對(duì)南疆地區(qū)護(hù)理行業(yè)的人才現(xiàn)狀及需求情況、畢業(yè)生的質(zhì)量等進(jìn)行調(diào)查,以掌握南疆各醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的崗位需求以及護(hù)理人員的結(jié)構(gòu),為我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)方案的制定,課程體系的調(diào)整提供依據(jù)。
關(guān)鍵詞:
南疆 護(hù)理 人才需求
依據(jù)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》、《護(hù)士條例》等指導(dǎo)性文件的精神,結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),通過(guò)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才需求變化、就業(yè)情況和職業(yè)能力的調(diào)查,為我校在專(zhuān)業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)、人才培養(yǎng)方案制定等方面提供科學(xué)決策依據(jù)。報(bào)告如下:
一、 對(duì)象與方法
1. 調(diào)研對(duì)象
醫(yī)院(企業(yè)):護(hù)理管理人員(護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng))、臨床帶教老師;我校護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作3年以?xún)?nèi)的畢業(yè)生。
2. 調(diào)研方法
。1)查閱文獻(xiàn)法
對(duì)衛(wèi)生部網(wǎng)站、護(hù)理專(zhuān)業(yè)相關(guān)網(wǎng)站、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)的查閱。
。2)問(wèn)卷調(diào)查法
在巴州和南疆地區(qū)共39家醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生院發(fā)放《護(hù)理人力資源現(xiàn)狀與需求調(diào)查問(wèn)卷》、護(hù)士職業(yè)能力調(diào)查、畢業(yè)生就業(yè)情況調(diào)查問(wèn)卷表等。
二、結(jié)果與分析
1.南疆地區(qū)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人力資源現(xiàn)狀
(1) 目前護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀
調(diào)查顯示,目前巴州地區(qū)醫(yī)院護(hù)士床護(hù)比例平均為1:0.35,在編在崗護(hù)士占52.8%,存在床護(hù)比例和崗位明顯缺編問(wèn)題。[1]
(2)護(hù)士學(xué)歷結(jié)構(gòu)
調(diào)查顯示,醫(yī)院護(hù)理人員中雖然已經(jīng)有本科、大專(zhuān),但是各醫(yī)院仍以中專(zhuān)生為主,占60.1%,大專(zhuān)只占到31.26%,護(hù)士的整體素質(zhì)偏低。
。3) 護(hù)士年齡結(jié)構(gòu)
南疆地區(qū)醫(yī)院護(hù)士人員的年齡結(jié)構(gòu)顯示,年齡結(jié)構(gòu)趨于年輕化,其中30歲以下的護(hù)士達(dá)60.2%。醫(yī)院如果高年資有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士相對(duì)較少,不利于護(hù)士的可持續(xù)發(fā)展。
。4)護(hù)士的職稱(chēng)結(jié)構(gòu)
根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前南疆地區(qū)醫(yī)院護(hù)理人員主任護(hù)師和副主任護(hù)師只占到4.4%,主管護(hù)師12.5%,護(hù)師15.6%,護(hù)士67.3%。這說(shuō)明醫(yī)院護(hù)理人員職稱(chēng)結(jié)構(gòu)不合理,護(hù)理隊(duì)伍中不僅高級(jí)、副高職稱(chēng)人員比例較少,而且臨床中作中高級(jí)、副高職稱(chēng)年齡偏大,難以發(fā)揮指導(dǎo)作用。
(5) 醫(yī)院對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的要求
對(duì)采訪的39家醫(yī)院,均要求不管是在編護(hù)士還是合同護(hù)士一定要有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證。目前護(hù)理執(zhí)業(yè)資格證書(shū)為全國(guó)統(tǒng)一的《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)》。
2.醫(yī)院對(duì)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)
。1)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)調(diào)查
我校2011-13屆護(hù)理專(zhuān)業(yè)共有畢業(yè)生2584人,就業(yè)形勢(shì)顯示,近三年護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率均在95%以上,專(zhuān)業(yè)對(duì)口率至2013年達(dá)97.15%。
(2)畢業(yè)生能夠勝任工作時(shí)間
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示:護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生基本上一半以上都能在3個(gè)月勝任工作崗位。
(3)畢業(yè)生流動(dòng)性大的原因
調(diào)查結(jié)果顯示:位居前三位的是學(xué)生缺乏責(zé)任心、想追求更高收益的工作和缺乏挫折承受力。
3. 醫(yī)院對(duì)護(hù)士職業(yè)能力的需求
將《護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才職業(yè)能力調(diào)查問(wèn)卷》發(fā)放給臨床帶教老師,進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才職業(yè)能力的調(diào)查。其中護(hù)理基本技術(shù)、常見(jiàn)病、多發(fā)病的病情變化、急重癥鑒別和搶救配合護(hù)理知識(shí)、在倫理和法律范圍內(nèi)的良好自我保護(hù)能力、傳染病預(yù)警能力、與患者和同時(shí)的溝通能力超過(guò)了80%是非常需要和需要。
三、結(jié)論
1. 護(hù)理人才的需求量大
。1) 醫(yī)院床護(hù)比例不協(xié)調(diào)
《新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》中提出:三級(jí)醫(yī)院護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比不低于0.8:1,病區(qū)護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比不低于0.6:1;二級(jí)綜合醫(yī)院全院護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比不低于0.6:1,病區(qū)護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開(kāi)放床位比不低于0.4:1[2]。目前新疆南疆地區(qū)醫(yī)院護(hù)士床護(hù)比例平均為1:0.35。顯然醫(yī)院在編護(hù)士床護(hù)比例遠(yuǎn)未達(dá)標(biāo),護(hù)士配置仍然不足。
(2)護(hù)士年齡及職稱(chēng)結(jié)構(gòu)失調(diào)
由結(jié)果得知,護(hù)理人才隊(duì)伍職稱(chēng)和年齡結(jié)構(gòu)普遍偏低,尤其是中高職稱(chēng)比例比較低,與衛(wèi)生部頒布的護(hù)師職稱(chēng)比例1:3:5:7的正高、副高、中級(jí)、初級(jí)比例差距較大[3],這嚴(yán)重影響了護(hù)理人才的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),阻礙了護(hù)理學(xué)科的`發(fā)展,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得不到有效的提高。[4]
。3)中職護(hù)士還有存在的必要性
護(hù)士隊(duì)伍已經(jīng)從以中專(zhuān)層次為主轉(zhuǎn)向中專(zhuān)、大專(zhuān)、本科多層次學(xué)歷結(jié)構(gòu)。根據(jù)注冊(cè)護(hù)士信息庫(kù)數(shù)據(jù),大專(zhuān)以上學(xué)歷層次的護(hù)士已經(jīng)達(dá)到了51% [4]。通過(guò)調(diào)查,我們了解到,年輕的護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍具有一定的活力,易接受新鮮事物,家庭瑣事較少;還有些醫(yī)院所在地區(qū)比較偏遠(yuǎn),經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后,醫(yī)院難以招到高學(xué)歷護(hù)士。
(4)人才變動(dòng)偏高
調(diào)查結(jié)果顯示:①護(hù)士自然流失。在此次調(diào)查的39家單位里,50歲以上的護(hù)士達(dá)3%,40歲以上的護(hù)士達(dá)16%,這就表明,在近十年內(nèi),至少有16%的護(hù)士會(huì)離退休;②轉(zhuǎn)換崗位或離職。護(hù)士由于超負(fù)荷的工作壓力、家庭生活瑣事和社會(huì)對(duì)勞動(dòng)價(jià)值缺乏重視,使護(hù)士隊(duì)伍中相當(dāng)一些護(hù)士頻頻換崗,比如護(hù)理部、醫(yī)教科、院感辦等崗位;此外護(hù)士崗位缺編及現(xiàn)在年輕護(hù)士較多,工作不安心、缺乏挫折承受力,導(dǎo)致護(hù)士離職比較多。
2. 職業(yè)教育改革勢(shì)在必行
隨著2008年《護(hù)士條例》的頒布,護(hù)理教育工作有必要探索中職護(hù)理教育改革,以適應(yīng)技能型護(hù)理人才培養(yǎng)的需要。本次調(diào)查顯示:所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證;護(hù)士職業(yè)能力的需求顯示醫(yī)療單位對(duì)護(hù)理基本技術(shù)、常見(jiàn)病、多發(fā)病的病情變化、急重癥鑒別和搶救配合護(hù)理知識(shí)、對(duì)患者的評(píng)估能力、在倫理和法律范圍內(nèi)的良好自我保護(hù)能力等的要求較高。中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)據(jù)此適當(dāng)調(diào)整,提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 7
引言
隨著社會(huì)老齡化的加劇,老年患者護(hù)理已成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的重要議題。為了深入了解當(dāng)前老年患者護(hù)理的需求與服務(wù)現(xiàn)狀,本調(diào)研旨在通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查、深度訪談和數(shù)據(jù)分析等方法,全面剖析老年患者護(hù)理中存在的問(wèn)題與挑戰(zhàn),并提出相應(yīng)的改進(jìn)建議。
調(diào)研方法
問(wèn)卷調(diào)查:設(shè)計(jì)包含患者基本信息、健康狀況、護(hù)理需求、對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度等內(nèi)容的問(wèn)卷,面向多家醫(yī)院及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年患者發(fā)放。
深度訪談:選取部分患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員及管理人員進(jìn)行深入訪談,了解他們對(duì)老年患者護(hù)理的直觀感受與期望。
數(shù)據(jù)分析:運(yùn)用統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理與分析,識(shí)別關(guān)鍵問(wèn)題與趨勢(shì)。
調(diào)研結(jié)果
護(hù)理需求多樣化:調(diào)研發(fā)現(xiàn),老年患者護(hù)理需求涵蓋了基礎(chǔ)生活照料、疾病預(yù)防與治療、心理支持、康復(fù)鍛煉等多個(gè)方面。其中,對(duì)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療護(hù)理和心理慰藉的需求尤為突出。
服務(wù)資源分配不均:優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源多集中于大城市或大型醫(yī)療機(jī)構(gòu),基層和農(nóng)村地區(qū)老年患者難以獲得高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。
家屬參與度高但壓力大:多數(shù)老年患者由家屬承擔(dān)主要照顧責(zé)任,家屬普遍反映照顧任務(wù)繁重,缺乏專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)和支持。
護(hù)理人員短缺與技能不足:護(hù)理人員數(shù)量不足,且部分人員專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)意識(shí)有待提升,影響了護(hù)理服務(wù)的`整體質(zhì)量。
信息化建設(shè)滯后:老年患者護(hù)理信息化水平不高,影響了護(hù)理服務(wù)的效率與個(gè)性化程度。
改進(jìn)建議
加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng)與引進(jìn):加大對(duì)護(hù)理教育的投入,提高護(hù)理人員待遇,吸引更多優(yōu)秀人才加入老年護(hù)理領(lǐng)域。
優(yōu)化資源配置:通過(guò)政策引導(dǎo),促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源向基層和農(nóng)村地區(qū)下沉,縮小服務(wù)差距。
強(qiáng)化家屬教育與支持:開(kāi)展家屬護(hù)理培訓(xùn)課程,提供線上線下的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),減輕家屬負(fù)擔(dān)。
推進(jìn)信息化建設(shè):利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),建立老年患者健康管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的智能化、個(gè)性化。
構(gòu)建多元化護(hù)理服務(wù)模式:鼓勵(lì)發(fā)展居家護(hù)理、社區(qū)護(hù)理等多種形式的護(hù)理服務(wù),滿(mǎn)足不同患者的需求。
結(jié)論
老年患者護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要政府、社會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及家庭等多方面的共同努力。通過(guò)持續(xù)優(yōu)化護(hù)理資源配置、提升服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)信息化建設(shè)等措施,可以有效應(yīng)對(duì)老齡化帶來(lái)的護(hù)理挑戰(zhàn),提升老年患者的生活質(zhì)量。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 8
引言
隨著家庭結(jié)構(gòu)小型化和社會(huì)老齡化的趨勢(shì),社區(qū)居家養(yǎng)老成為多數(shù)老年人的首選。為了解社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中護(hù)理需求的滿(mǎn)足程度,本調(diào)研選取多個(gè)城市的社區(qū)作為研究對(duì)象,通過(guò)實(shí)地調(diào)研、問(wèn)卷調(diào)查和案例分析,旨在揭示護(hù)理需求的特點(diǎn)、滿(mǎn)足現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題,為提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平提供依據(jù)。
調(diào)研方法
實(shí)地調(diào)研:走訪多個(gè)社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料站等,觀察護(hù)理服務(wù)的實(shí)施情況。
問(wèn)卷調(diào)查:設(shè)計(jì)問(wèn)卷,針對(duì)社區(qū)內(nèi)老年居民及其家屬,收集關(guān)于護(hù)理需求、服務(wù)使用頻率、滿(mǎn)意度等信息。
案例分析:選取典型案例進(jìn)行深入分析,探討成功經(jīng)驗(yàn)和存在的問(wèn)題。
調(diào)研結(jié)果
護(hù)理需求多樣化且個(gè)性化:社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求涵蓋了日常生活照料、健康監(jiān)測(cè)、精神慰藉、緊急救援等多個(gè)方面,且不同年齡段、健康狀況的`老年人需求差異顯著。
服務(wù)供給不足:盡管多數(shù)社區(qū)已建立養(yǎng)老服務(wù)中心或提供居家養(yǎng)老服務(wù),但服務(wù)覆蓋面有限,特別是在高峰時(shí)段,護(hù)理資源緊張。
服務(wù)質(zhì)量參差不齊:部分社區(qū)提供的護(hù)理服務(wù)專(zhuān)業(yè)化程度不高,護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技能有待提升,影響了服務(wù)效果。
信息化應(yīng)用不足:社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的信息化水平較低,缺乏高效的信息管理系統(tǒng),導(dǎo)致服務(wù)預(yù)約、進(jìn)度跟蹤等流程繁瑣。
支付機(jī)制不完善:護(hù)理服務(wù)費(fèi)用成為影響老年人使用服務(wù)的重要因素之一,當(dāng)前支付機(jī)制不夠靈活,部分低收入老年人難以承擔(dān)。
改進(jìn)建議
加大政府投入與政策支持:增加對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)貼,制定優(yōu)惠政策吸引社會(huì)資本參與,擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面。
提升服務(wù)質(zhì)量與專(zhuān)業(yè)化水平:加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),提高服務(wù)專(zhuān)業(yè)化程度;引入第三方評(píng)估機(jī)制,定期評(píng)估服務(wù)質(zhì)量。
推進(jìn)信息化建設(shè):建立統(tǒng)一的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)服務(wù)預(yù)約、進(jìn)度跟蹤、滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)等功能,提高服務(wù)效率。
完善支付機(jī)制:探索多元化的支付方式,如政府補(bǔ)貼、社會(huì)保險(xiǎn)、個(gè)人支付相結(jié)合,減輕老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
鼓勵(lì)志愿服務(wù)與鄰里互助:弘揚(yáng)志愿服務(wù)精神,鼓勵(lì)社區(qū)居民參與養(yǎng)老服務(wù),形成鄰里互助的良好氛圍。
結(jié)論
社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的護(hù)理需求復(fù)雜多樣,滿(mǎn)足這些需求需要政府、社區(qū)、社會(huì)組織及家庭等多方面的共同努力。通過(guò)加大投入、提升服務(wù)質(zhì)量、推進(jìn)信息化、完善支付機(jī)制等措施,可以有效提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的整體水平,滿(mǎn)足老年人的多元化護(hù)理需求。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 9
引言
隨著全球人口老齡化的加劇,老年患者護(hù)理已成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的重要議題。老年患者由于身體機(jī)能下降、多病共存、認(rèn)知功能減退等特點(diǎn),對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求日益增加,也對(duì)護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)性、細(xì)致性和人性化提出了更高要求。本報(bào)告旨在通過(guò)調(diào)研,分析當(dāng)前老年患者護(hù)理的現(xiàn)狀,探討存在的問(wèn)題,并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。
調(diào)研方法
本次調(diào)研采用問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地訪談和文獻(xiàn)回顧相結(jié)合的方式。共發(fā)放問(wèn)卷500份,回收有效問(wèn)卷450份,訪談了來(lái)自不同醫(yī)院的20名老年科護(hù)士長(zhǎng)和50名老年患者及其家屬,同時(shí)參考了近五年內(nèi)的相關(guān)文獻(xiàn),確保調(diào)研的全面性和準(zhǔn)確性。
現(xiàn)狀分析
護(hù)理需求多樣化:老年患者;加卸喾N慢性疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病等,需要長(zhǎng)期管理和監(jiān)測(cè)。此外,認(rèn)知障礙、行動(dòng)不便、心理孤獨(dú)等問(wèn)題也普遍存在,對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求呈現(xiàn)多元化。
護(hù)理資源緊張:護(hù)理人員數(shù)量不足,尤其是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和老年護(hù)理院中,護(hù)士與患者比例嚴(yán)重失衡,導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量難以保證。同時(shí),專(zhuān)業(yè)老年護(hù)理人才短缺,缺乏針對(duì)老年疾病的專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和技能培訓(xùn)。
護(hù)理模式傳統(tǒng):當(dāng)前老年患者護(hù)理多側(cè)重于疾病治療,而忽視了對(duì)患者生活質(zhì)量的提升、心理支持和社會(huì)融入等方面的關(guān)注。護(hù)理模式亟需從“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變。
家庭支持不足:隨著家庭結(jié)構(gòu)小型化,許多老年患者得不到足夠的家庭照顧和支持,尤其是在子女工作繁忙或居住距離較遠(yuǎn)的情況下,孤獨(dú)感和無(wú)助感加劇。
改進(jìn)措施
加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng):加大對(duì)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)力度,設(shè)立專(zhuān)門(mén)的'老年護(hù)理培訓(xùn)課程,提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)意識(shí)。鼓勵(lì)和支持護(hù)理人員參與國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,引進(jìn)先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)。
優(yōu)化護(hù)理資源配置:合理調(diào)配護(hù)理人力資源,特別是在老年科和老年護(hù)理院增加護(hù)士編制,提高護(hù)理效率和質(zhì)量。利用信息技術(shù)手段,如遠(yuǎn)程監(jiān)控、智能護(hù)理設(shè)備等,減輕護(hù)理人員負(fù)擔(dān),提高護(hù)理效率。
創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式:推動(dòng)從“以疾病為中心”向“以患者為中心”的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,關(guān)注患者的全面健康需求,包括生理、心理、社會(huì)等多方面。開(kāi)展個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃,提供連續(xù)性、綜合性的護(hù)理服務(wù)。
強(qiáng)化家庭和社會(huì)支持:建立家庭、社區(qū)、醫(yī)院三方聯(lián)動(dòng)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)老年患者家庭護(hù)理知識(shí)的普及和指導(dǎo),增強(qiáng)家庭照護(hù)能力。鼓勵(lì)社會(huì)組織參與老年護(hù)理服務(wù),如志愿者探訪、社區(qū)活動(dòng)等,提升老年患者的社會(huì)參與度和幸福感。
結(jié)論
老年患者護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭和社會(huì)各界共同努力,通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng)、優(yōu)化資源配置、創(chuàng)新服務(wù)模式、強(qiáng)化家庭和社會(huì)支持等措施,不斷提升老年患者護(hù)理的質(zhì)量和水平,促進(jìn)老年患者的身心健康和社會(huì)融入。
護(hù)理調(diào)研報(bào)告 10
引言
社區(qū)護(hù)理作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分,對(duì)于提高居民健康水平、緩解醫(yī)療資源緊張、促進(jìn)醫(yī)療公平具有重要意義。隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng)和醫(yī)療服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,構(gòu)建和完善社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系已成為當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生改革的重要方向。本報(bào)告通過(guò)調(diào)研,分析社區(qū)護(hù)理服務(wù)的現(xiàn)狀,探討存在的問(wèn)題,并提出構(gòu)建與優(yōu)化社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系的策略。
調(diào)研方法
本次調(diào)研采用問(wèn)卷調(diào)查、實(shí)地考察和專(zhuān)家咨詢(xún)相結(jié)合的.方式。共發(fā)放問(wèn)卷800份,回收有效問(wèn)卷720份,涵蓋了不同地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站點(diǎn)及社區(qū)居民。實(shí)地考察了10家具有代表性的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并邀請(qǐng)了20位公共衛(wèi)生、護(hù)理管理領(lǐng)域的專(zhuān)家進(jìn)行深度訪談和咨詢(xún)。
現(xiàn)狀分析
服務(wù)內(nèi)容豐富但質(zhì)量不均:社區(qū)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容涵蓋了健康教育、慢性病管理、康復(fù)護(hù)理、家庭訪視等多個(gè)方面,但服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平在不同地區(qū)、不同機(jī)構(gòu)間存在較大差異。
人力資源短缺:社區(qū)護(hù)理人員數(shù)量不足,尤其是具備高級(jí)護(hù)理技能和公共衛(wèi)生知識(shí)的專(zhuān)業(yè)人員稀缺。護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)重,職業(yè)發(fā)展路徑不明確,影響了服務(wù)質(zhì)量和積極性。
信息化水平低:社區(qū)護(hù)理信息化建設(shè)滯后,缺乏統(tǒng)一的信息管理平臺(tái)和有效的數(shù)據(jù)共享機(jī)制,導(dǎo)致護(hù)理資源利用效率低,患者健康信息難以有效追蹤和管理。
居民參與度不高:部分居民對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知度和接受度較低,參與積極性不高,影響了服務(wù)的覆蓋面和效果。
構(gòu)建與優(yōu)化策略
加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè):加大社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)和引進(jìn)力度,提升護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能和服務(wù)能力。建立科學(xué)的績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)護(hù)理人員參與繼續(xù)教育和職業(yè)發(fā)展,提高隊(duì)伍穩(wěn)定性和積極性。
推進(jìn)信息化建設(shè):構(gòu)建統(tǒng)一的社區(qū)護(hù)理信息管理平臺(tái),實(shí)現(xiàn)居民健康信息的電子化管理和跨區(qū)域共享。利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等技術(shù),優(yōu)化護(hù)理資源配置,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。
豐富服務(wù)內(nèi)容,提升服務(wù)質(zhì)量:根據(jù)居民需求,不斷拓展和優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容,如開(kāi)展個(gè)性化健康教育、慢性病自我管理支持、心理健康服務(wù)等。建立健全服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)體系,定期開(kāi)展服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并持續(xù)改進(jìn)。
增強(qiáng)居民參與意識(shí):通過(guò)多種渠道宣傳社區(qū)護(hù)理服務(wù)的重要性和便利性,提高居民的認(rèn)知度和接受度。鼓勵(lì)居民參與服務(wù)設(shè)計(jì)、評(píng)價(jià)和反饋,形成服務(wù)供需雙方的良性互動(dòng)。
加強(qiáng)政策支持和資金投入:政府應(yīng)加大對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的政策支持和資金投入,特別是在人才培養(yǎng)、信息化建設(shè)、服務(wù)創(chuàng)新等方面給予傾斜,保障服務(wù)體系的可持續(xù)發(fā)展。
結(jié)論
構(gòu)建和優(yōu)化社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系是提升居民健康水平、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要途徑。通過(guò)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)、推進(jìn)信息化建設(shè)、豐富服務(wù)內(nèi)容、增強(qiáng)居民參與意識(shí)以及加強(qiáng)政策支持和資金投入,可以有效提升社區(qū)護(hù)理服務(wù)的整體水平,滿(mǎn)足居民多樣化的健康需求,為構(gòu)建健康中國(guó)貢獻(xiàn)力量。
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