實施方案精品(4篇)
為了確保事情或工作扎實開展,就不得不需要事先制定方案,方案是從目的、要求、方式、方法、進度等方面進行安排的書面計劃。那要怎么制定科學的方案呢?以下是小編整理的實施方案4篇,僅供參考,大家一起來看看吧。
實施方案 篇1
為全面推進扶貧開發(fā)各項工作,如期實現(xiàn)全旗脫貧致富目標,按照《內蒙古黨委、政府印發(fā)〈關于貫徹落實中國農村扶貧開發(fā)綱要(20xx—20xx年)的實施意見〉的通知》、《內蒙古自治區(qū)農村牧區(qū)扶貧開發(fā)實施方案(20xx—20xx年)》和《鄂爾多斯市人民政府關于印發(fā)扶貧開發(fā)實施方案的通知》精神,制定本方案。
一、基本情況
按照市定4500元的貧困標準線統(tǒng)計,全旗現(xiàn)有貧困人口758戶2573人,其中少數(shù)民族貧困人口328戶1131人。具體為,不能扶持發(fā)展產業(yè)的(因年老、殘疾、大病等原因)96戶191人,占貧困人口的7。4%;能扶持發(fā)展產業(yè)的613戶2227人,占貧困人口的86。6%;生存條件較差,且自愿轉移的49戶155人,占貧困人口的6。02%。
據統(tǒng)計,能扶持發(fā)展產業(yè)的貧困戶人均草牧場224畝,為全旗農牧民人均草牧場的2/3。人均水澆地4畝,為全旗農牧民人均水澆地的1/3。人均牲畜飼養(yǎng)量7。8只,為全旗農牧民人均牲畜飼養(yǎng)量的1/10。
二、總體要求
(一)指導思想。以黨的十八大精神和科學發(fā)展觀為指導,認真貫徹落實自治區(qū)“8337”發(fā)展思路,堅持富民與強旗并重、富民優(yōu)先,把扶貧開發(fā)作為頭號民生工程,把貧困農牧民作為主要對象,緊緊圍繞扶貧開發(fā)六項建設任務,構筑責任扶貧、專項扶貧、行業(yè)扶貧、社會扶貧四位一體的“精準扶貧”大格局,加大投入、統(tǒng)籌兼顧、因人施策,努力解決制約貧困地區(qū)和貧困嘎查村發(fā)展的突出問題,穩(wěn)定增加扶貧對象收入,增強貧困人口自我發(fā)展能力,推動貧困地區(qū)各項事業(yè)全面協(xié)調發(fā)展。
(二)基本原則
堅持精準扶貧。深入摸底調研,逐村、逐戶建檔立卡,認真分析,逐戶找準貧困癥結,分類制定具體方案。進一步整合各方力量,明確責任、明確目標,實施精準扶貧,提高扶貧實效。
堅持責任扶貧。堅持規(guī)劃到村到戶,項目到村到戶,干部到村到戶,通過聯(lián)系領導、包扶部門、包扶干部一起上手,共同發(fā)力,做到規(guī)劃跟著貧困戶走,項目跟著規(guī)劃走,干部跟著項目走,實現(xiàn)扶貧項目與扶貧對象的無縫對接,變“大水漫灌”為“精準滴灌”。
堅持行業(yè)扶貧。突出行業(yè)扶貧的重點作用,旗直各部門結合各自職能,發(fā)揮優(yōu)勢,密切協(xié)作,在制定政策、編制規(guī)劃、分配資金、安排項目時重點向貧困農牧戶傾斜,形成扶貧開發(fā)合力。
堅持注重包扶。突出聯(lián)系包扶的主導作用,開拓思路,創(chuàng)新機制,真扶貧、扶真貧,發(fā)揮包扶部門行業(yè)優(yōu)勢和協(xié)調優(yōu)勢,多渠道籌措資金,幫助貧困戶脫貧致富。進一步完善考核激勵和保障機制,實現(xiàn)包扶工作長期化、制度化。
堅持激發(fā)內力。加強引導,更新觀念,充分尊重扶貧對象的主體地位,發(fā)揮扶貧對象的主動性和創(chuàng)造性,提高其自我管理水平和發(fā)展能力,立足自身實現(xiàn)脫貧致富。
(三)總體目標。通過努力,到20xx年,貧困人口收入大幅提升,年均增長20%以上,全旗758戶2573名貧困人口全部穩(wěn)定脫貧,其中20xx年,完成469戶1600人;20xx年,完成231戶761人;20xx年,完成58戶206人。
三、具體要求
(一)明確工作職責。各包鎮(zhèn)工作組要牽頭抓總,幫助各鎮(zhèn)制定具體精準扶貧方案,幫助聯(lián)系嘎查村制定具體發(fā)展規(guī)劃,確保細化到戶、到人。同時,要積極協(xié)調解決精準扶貧工作中的困難和問題。各鎮(zhèn)是精準扶貧工作的直接責任人,要肩負職責、主動作為、總體協(xié)調,充分發(fā)揮項目整合的節(jié)點作用,對落實到鎮(zhèn)的各類惠農惠牧項目,重點向貧困戶傾斜,解決生產生活等實際問題。嘎查村“兩委”是轄區(qū)內精準扶貧的第一管理人,要掌握底數(shù),強化引領帶動能力,幫扶指導貧困農牧戶轉變觀念、發(fā)展生產,自我脫貧。貧困戶是精準扶貧實施的主體,要積極發(fā)揮主觀能動性,激發(fā)自我發(fā)展能力,變“輸血式”向“造血式”扶貧模式轉變。各包扶部門是包扶嘎查的扶持主體,要具體負責,摸清底數(shù),建立臺賬,盡快制定具體實施方案,實行科級干部、黨員干部一對一幫扶措施,定人、定點、定責任,一包到底,不脫貧、不脫鉤。旗扶貧辦負責統(tǒng)一制發(fā)《到戶幫扶記錄冊》,并做好指導協(xié)調、檢查督促、情況收集整理等日常工作,對貧困人口、扶持情況、扶持措施實行動態(tài)化管理。旗委組織部要將精準扶貧、包扶成效納入各鎮(zhèn)、旗直各部門、嘎查“兩委”的'考核,對目標任務進行細化分解,建立平時考核和定期考核相結合的動態(tài)考核制度。
(二)注重包扶實效。堅持縣級領導干部聯(lián)系貧困嘎查村,部門包扶嘎查村責任制。各包扶部門要向包扶嘎查派駐包扶工作組,一把手任組長,每位科級干部包扶一戶貧困戶,確保貧困村有駐村工作組,貧困戶有包扶責任人。要建立動態(tài)檔案,認真做好貧困識別工作,經貧困戶本人申請,組織村民代表集體表決后,進行公示。對符合條件的農牧戶進行登記造冊,并報送旗扶貧辦。要按照年度扶持任務,分輕重緩急,制定具體扶持計劃,分類、分批予以推進。要創(chuàng)新包扶舉措,包戶干部根據包扶對象的實際條件和發(fā)展意愿,制定具體扶持方案,細化到農作物種植種類、面積,養(yǎng)殖規(guī)模及其它具體增收措施等,詳細列出收支數(shù)據,并幫助貧困戶理財“過日子”,年底通過比對確認包扶工作成效。各包扶干部要不定期深入包扶戶,依據農牧業(yè)發(fā)展關鍵環(huán)節(jié),及時督促并積極幫助包扶對象開展生產,杜絕因懶、散致貧現(xiàn)象再出現(xiàn)。
(三)加強基層組織建設。堅持把推進扶貧開發(fā)與加強基層黨組織建設、群眾路線教育活動、領導干部聯(lián)系鎮(zhèn)包扶貧困嘎查村活動相結合,充分發(fā)揮基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。要結合嘎查村整合,按照思想政治素質好、帶富能力強和協(xié)調能力強的標準,選好配強嘎查村領導班子。增強嘎查村基層組織引領發(fā)展能力,帶領群眾脫貧致富奔小康。創(chuàng)新基層黨組織設置方式和活動方式,完善村務公開、黨務公開制度,規(guī)范村級重大事務決策程序,落實村干部民主評議、監(jiān)督制度和經濟責任專項審計制度。
(四)保護生態(tài)環(huán)境。堅守好生態(tài)紅線,堅持以水定開發(fā)政策不動搖,實施嚴格的禁牧休牧和以草定畜,加大森林、草原執(zhí)法力度,堅決杜絕借扶貧名義非法開墾土地及偷牧、夜牧等行為,鞏固生態(tài)建設成果,推進生態(tài)永續(xù)發(fā)展。
四、政策措施
(一)推進政策傾斜扶貧。將“精準扶貧”與“十個全覆蓋”工程相結合,統(tǒng)籌謀劃,共同推進。依據貧困戶實際情況,分類指導、分步實施,按照“十個全覆蓋”工程年度實施計劃,優(yōu)先安排危房改造、安全飲水、戶戶通電等工程,切實改善貧困戶生活條件。對生存條件惡劣,不適合農牧業(yè)發(fā)展的地區(qū),且自愿轉移的貧困農牧民,實施易地扶貧搬遷。將轉移的貧困農牧民納入城鄉(xiāng)統(tǒng)籌政策范疇,享受轉移農牧民“六個一”配套政策。
(二)整合行業(yè)資源扶貧。堅持“捆綁項目、集中投入”,整合各涉農部門項目資金,集中用于改善貧困戶產業(yè)設施,提升自我發(fā)展能力。深入摸底調研,依據貧困農牧戶實際情況,按照“缺什么、補什么”的原則,予以配套養(yǎng)殖棚圈、節(jié)水灌溉等產業(yè)設施,實現(xiàn)每戶擁有一個增收項目。加快制定噴灌、養(yǎng)殖棚圈等基礎設施以獎代補政策,解決“項目規(guī)模小、覆蓋面少”的困難。
(三)開展民生保障扶貧。符合最低生活保障條件且有勞動能力的貧困戶家庭成員同時享受最低生活保障和扶貧開發(fā)政策。按照市級要求,對全旗農村牧區(qū)貧困人口,按個人年繳費500元標準納入養(yǎng)老保險,政府全額補貼。對因殘、因病等自身條件受限的貧困農牧民,按照行業(yè)標準,納入低保、大病救助、殘疾人救助等政策,保障貧困戶基本生活需求。對無力支付相關費用的貧困家庭在校子女,實行社會幫助、干部資助、財政兜底的扶持政策,確保在校學生完成學業(yè),幫助貧困家庭“拔窮根”。
(四)加強素質提升扶貧。由旗委組織部牽頭,各鎮(zhèn)、旗科技局、農牧局全力配合,結合“馬蘭英才”工程,加大對駐村駐戶干部的培訓,確保每位駐村駐戶干部掌握農牧業(yè)生產各環(huán)節(jié)的基本技能,切實發(fā)揮包戶指導作用。要進一步加強農牧民科技培訓與服務力度,引導貧困農牧民轉變觀念,根據貧困農牧民實際需求,重點推廣農牧業(yè)種養(yǎng)等實用技術,強化機械化作業(yè)、特色農作物種植等科技服務,促進貧困農牧民科技增收。加大對貧困戶勞動力創(chuàng)業(yè)就業(yè)等培訓扶持力度,促進勞動力轉移創(chuàng)業(yè)、就業(yè),提高自我發(fā)展能力。
(五)落實財政資金扶貧。旗財政每年安排400萬元,作為精準扶貧專項項目經費。積極向上爭取資金,按照政策要求,捆綁各類項目資金不低于800萬元,優(yōu)先安排扶持重點幫扶村、貧困戶建設項目,改善貧困農牧民產業(yè)設施,集中力量推動扶貧。鼓勵旗直各包扶部門加大投入,通過干部捐助、協(xié)調投入等方式,整合資金不低于200萬元,形成推動精準扶貧的強大資金合力。要切實改變傳統(tǒng)“注重投入、忽略效益”的投入方式,對投入的項目實行跟蹤指導、跟蹤服務,確保各類產業(yè)設施充分發(fā)揮效益。
(六)引導社會參與扶貧。探索設立政府擔保資金,積極鼓勵農行、聯(lián)社、村鎮(zhèn)銀行金融機構拓展業(yè)務,降低擔保準入標準,加大對貧困農牧戶投入力度。積極引導社會力量參與扶貧,倡導駐地企業(yè)履行社會責任,踴躍投身扶貧開發(fā)事業(yè)。鼓勵有實力、有意愿的企業(yè)與蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)結對共建,幫扶貧困嘎查村,通過提供就業(yè)、訂單采購、共建基地、投資入股、聯(lián)辦合作組織等多種方式,幫助貧困嘎查村發(fā)展壯大集體經濟,提高自我發(fā)展能力。積極組建扶貧基金會,發(fā)揮扶貧基金會、慈善總會等非政府組織的作用,引導各類民間組織、志愿者通過多種形式支持貧困地區(qū)開發(fā)建設。
五、保障措施
(一)加強組織領導。各鎮(zhèn)、各部門要高度重視,主要領導是精準扶貧的第一責任人,要肩負職責、主動作為,相互配合、協(xié)調推進,形成推動扶貧工作的合力。要注重扶貧與扶智、輸血與造血相結合,確保各項政策措施落到實處。要建立信息共享機制,各鎮(zhèn)、包扶單位、駐村干部要加強溝通,通力合作,及時交流幫扶內容、幫扶措施,避免重復投入,造成浪費。
(二)加強調研宣傳。深入實際調查研究,不斷提高扶貧開發(fā)決策水平和實施能力。要加大扶貧宣傳力度,廣泛宣傳扶貧開發(fā)政策、成就、經驗和典型事跡,鼓舞斗志,凝聚人心,用感恩的心吸引更多的力量關注和參與扶貧,營造全社會參與的良好氛圍。
(三)加強監(jiān)督考核。旗監(jiān)察局、黨政督查室、扶貧辦要成立專項督查組,加大對精準扶貧工作的督查力度,對包扶成效逐村、逐戶驗收,并及時編發(fā)督查通報。對工作開展不力、重視不夠的鎮(zhèn)和部門主要領導,要啟動問責程序,嚴肅追究相關責任人責任。要強化資金監(jiān)管,加大項目資金審計力度,所有項目資金實行專款專用,堅決杜絕擠占、截留和挪用。建立扶貧資金使用公告、公示制度,做到項目公開、資金公開、效果公開,接受群眾監(jiān)督和審計監(jiān)督。
實施方案 篇2
一、課題提出背景:
以實施新的《課程標準》啟動基礎教育課程改革為契機,誦讀中華文化經典是近年學校開展課外讀書活動的又一大亮點。學校開展誦讀中華文化經典是在基礎教育課程改革精神的指導下,在與國家課程的培養(yǎng)目標一致的前提下展開的,是根據本地的課程資源狀況,發(fā)揮本校辦學優(yōu)勢和特色以及學校實際情況開展的。
開展“中華經典詩文的誦讀”活動,正是培育民族精神的重要途徑。可以在學生的心靈中不斷產生潛移默化的作用,可逐漸培養(yǎng)孩子的仁義敦厚和高尚的人格品德、開啟學生的創(chuàng)新思維,從而奠定學生一生中具有高遠的智慧和優(yōu)秀的人格與秉性的基礎,讓我們的下一代更文雅,更具文化氣質,都能生活在真正優(yōu)質的教育環(huán)境里。
從整個學校來說,“誦讀中國文化經典”活動,是國學寫字教學的延伸,內容是按學生的實際及古詩文的特色編制的,即背誦地方課程《國學啟蒙》外,又從《三字經》、《古詩誦讀》、《弟子規(guī)》、《論語》等中選編的`。中國的古典詩詞博大精深,有很多傳世佳作,它們內涵深刻,意存高遠,也包含很多哲理,背誦古典詩文,有利于弘揚祖國的優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化,培養(yǎng)民族自信心和自豪感。進一步強化素質教育,使全校師生文明素養(yǎng)得到顯著提高。
二、指導思想
中華古詩文兼跨德育、智育、美育三大范疇,凝結了前人對于人生、社會和大自然的觀察和理解,閃爍著中華民族智慧的光芒。讓兒童在記憶力最好、心靈最清澈的時候,直面經典,吸取中華文化的精華,使其受益終生。用經典武裝孩子們的頭腦,成為使他們走向成功的捷徑。
三、“經典誦讀”教學的設定目標:
1. 傳承文化。通過誦讀活動的開展,使學生感受到民族文化源遠流長,儒家思想博大精深,從經典工作中去汲取民族精神源頭活水,修復文化傳承的斷層缺乏,讓少年兒童接受實實在在的“中國人”教育。
2. 陶冶情操。與圣賢為友,與經典同行,美心善文,佳言懿行。熟讀成誦,潛移默化,養(yǎng)育開朗豁達的性情、自信自強的人格、和善誠信的品質。
3. 提高素養(yǎng)。在誦讀熟背中增大識字量,擴大閱讀量,增加詩文誦量。學生在誦讀中增強語感,感受文言精華,奠定語文基礎,在記憶的黃金時代,增強經典儲備,從而扎下語文水平厚實功底。
4. 開發(fā)潛能。反復誦讀,提高學生的注意力、記憶力和思維能力,養(yǎng)成良好的讀書習慣,促進學習態(tài)度的端正,求知熱情的激發(fā)。
5. 推進素質教育。讀經典、培心靈,汲取營養(yǎng),開發(fā)心智,使學生道德、文化、智能等方面的素質得到全面提升。
四、經典誦讀的基本方法
1、每日一讀。我校的一至六年級學生,每天利用眼保健操時間8分鐘,進行經典誦讀。或學習新的篇章,或溫習舊的內容,由學生自主,教師指導。
2、每周一課。各年級每周安排一節(jié)課的時間,以班級為單位,進行集體誦讀。各班都應下載經典誦讀的音頻或視頻資料,幫助學生正音斷句,務求讀音正確、流利,直達到熟讀成誦的水平。
3、師生、親子同讀。要求老師、家長與學生同步誦讀相同的內容。一是為學生做出表率,同讀同悟,教學相長;二是為學生解疑釋惑,扶助學生的學習,進一步增進師生關系、親子關系。
4、不求甚解。經典誦讀重在“讀”,讀的正確、流利,直至成誦,可視為完成教學任務。教師不宜作過多地講解,對興趣濃厚的學生可以進行必要的引導,對內容中涉及的歷史事件、人物和典故可以進行簡介,或指導學生查找、閱讀相關資料。學生以自學自悟為主,對于所學內容的理解程度不作明確、具體的要求。越是經典的篇目,越難以理解,甚至發(fā)生歧義,當前的任務是讓學生記憶牢固原文,等待將來學生的閱歷和知識豐富了,自己會尋找到最佳的答案。
5、與其他活動相結合。經典誦讀要與競賽、演講、辯論、抄錄、歌詠、繪畫、手抄報等學習形式結合起來,增加誦讀的趣味性,切忌一成不變,枯燥乏味,把誦讀變成了“苦讀”。
實施方案 篇3
一、班級情況分析:
本班幼兒有42人,男孩22人,女孩20人,(其中有8個插班幼兒),全班幼兒經過兩學年的學習,各項能力都有所提高,體質有所增強,常規(guī)訓練實施方案。全班幼兒都愿意上幼兒園,適應集體生活,喜歡和班上的老師,小朋友一起學本領。90的幼兒在老師的提醒下能遵守班上的各項常規(guī),能和小朋友友好相處,不與同伴爭強玩具,不打人罵人,愿意與成人同伴交談;89的幼兒有較好的生活衛(wèi)生習慣,有初步的生活自立能力,有較好的“兩點一餐”的常規(guī),;由于多數(shù)插班幼兒來自農村幼兒園,這方面常規(guī)較差,有待加強訓練。98的幼兒能手眼協(xié)調地操作材料和工具,較熟練地使用運動器械并注意安全。但由于年齡的差異和能力的強弱,個別幼兒動作發(fā)展不夠理想,學習上思維不積極,完成任務速度慢,個別幼兒有搶玩具,故意搗亂的現(xiàn)象。
本學期將要組織好計劃活動的每個過渡環(huán)節(jié),進一步加強常規(guī)管理,培養(yǎng)幼兒良好的一日活動常規(guī)為入小學打下良好的基礎。
二、班級常規(guī)訓練的具體措施:
1、教師和保育員方面:要不斷提高自身素質,更新教育觀念,接受新的教育信息,不斷提高組織幼兒活動的能力,在實施過程中要堅持一致一貫的原則,克服隨意性傾向。
2、幼兒方面:
(1)以直觀生動的方法,讓幼兒理解常規(guī)的內容,以活潑多樣的形式幫助幼兒練習鞏固,形成動力定性,可設計《小熊學刷牙》這一活動,引導幼兒進行實際練習,掌握正確的刷牙方法,通過故事《小熊拔牙》讓幼兒明白保護牙齒的重要性,幼教文案《常規(guī)訓練實施方案》。
(2)在日常生活中隨機教育:在幼兒一日活動中,時時會出現(xiàn)各種情況,而這些情況就蘊涵著教育的內容,隨機教育的契機最多,因此,教師要善于捕捉這些有效的教育時機,及時的進行教育。如:有個孩子因挖鼻孔而使鼻子出血了,教師就應抓住這一時機告訴幼兒,鼻子的作用及挖鼻孔的.害處,并通過實際操作讓幼兒學會流鼻血時的處理方法。這樣,孩子們就自然而然地增強一種保健技能。
(3)應用鼓勵,幫助等手段,加強常規(guī)的督促和評價。
幼兒一日活動常規(guī)的形成離不開教師的鼓勵和幫助,老師肯定的評價不但可提高幼兒遵守常規(guī)的自覺性,還可提高幼兒遵守常規(guī)的行為水平。因此,在班上可開展“看誰做得好”得評比活動,對于認真遵守常規(guī)的幼兒給予及時的表揚,對能力較差的幼兒給予個別幫助,使不同程度的幼兒都得到一定的提高。
(4)利用多種信號進行訓練:
a.手勢
b.音樂的高低、強弱、快慢
c.圖示、標志
月份目標措施
9月份
喜歡參加集體活動,遵守日常的生活常規(guī)。
學會使用禮貌用語,主動向周圍的人問好。制定一系列幼兒一日生活常規(guī),并在日常生活中,運用鼓勵、幫助等手段對幼兒進行提醒督促與評價。
通過游戲規(guī)則,強化規(guī)則意識。
進行聽、說禮貌口語訓練。
10月份
認真聽完老師及同伴的發(fā)言,不插嘴,回答問題要舉手。
懂得愛惜玩具、花草樹木有保護環(huán)境整潔的意識。通過故事、情境表演、個別教育等手段,對幼兒進行學習常規(guī)的教育。
通過散步、參觀、故事及隨機教育等,培養(yǎng)幼兒初步的環(huán)保意識。
11月份積極主動與他人交談,并專注地傾聽別人談話,不用手或身體碰人。
和同伴玩時,不搶別人手里的東西,得到同意可以借。通過游戲,加強常規(guī)訓練,培養(yǎng)幼兒良好的傾聽習慣。
通過情景表演、木偶講述、游戲等手段,結合日常活動對幼兒進行與他人友好相處的教育。
12月份養(yǎng)成說話輕、走路輕、做事輕的好習慣。
和同伴玩時,不搶別人手里的東西,得到同意才能借。
通過故事、觀察了解噪音對動植物的危害,嘗試用各種方法消除噪音,創(chuàng)設安靜的環(huán)境。
通過手勢、音樂進行強化練習,養(yǎng)成習慣。
1月份養(yǎng)成運用普通話的習慣。
遵守游戲及自選活動規(guī)則。堅持與幼兒進行普通話交談,提高幼兒的會話能力。
開展“故事大王”語言競賽活動。
與幼兒一起討論、制定游戲規(guī)則,形成動力定型。
實施方案 篇4
為進一步貫徹落實《xx市衛(wèi)生局關于全面開展產前篩查工作的通知》(x衛(wèi)辦發(fā)[20xx]246號)文件精神,推動和規(guī)范我鎮(zhèn)產前篩查工作,提高我鎮(zhèn)出生人口素質,根據《xx縣產前篩查工作實施方案》,制定本方案。
一、篩查對象:年齡在35周歲以下,妊娠15-20+6周的孕婦。
二、篩查項目:21-三體綜合征、開放性神經管缺陷、18-三體綜合征。
三、篩查方法:
母血清標志物三聯(lián)法:抽取孕婦靜脈血,制成血清標本,交由簽署合作協(xié)議的篩查單位(xx市產前篩查機構)篩查胎兒罹患唐氏綜合征、18-三體綜合征和開放性神經管缺陷的風險。
四、篩查機構
產前篩查機構:xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院。
五、篩查程序
(一)告知
在實施產前篩查前,xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院婦產科應當將產前篩查的目的`、意義、方式、費用等情況如實告知孕婦,孕婦簽署《產前篩查告知書》。告知書一式二份,孕婦和采血點各保存一份。
以下情況書面告知孕婦直接進行相關產前診斷:預產期日年齡≥35周歲;生育過染色體異常胎兒;夫妻雙方之一為染色體異常的平衡易位攜帶者;產前檢查懷疑胎兒患染色體病;孕婦為X連鎖遺傳病基因攜帶者;生育過神經管缺陷患兒等的孕婦。
(二)簽署知情同意書
具有資質的醫(yī)師對同意產前篩查孕婦告知:產前篩查先天性疾病能達到的檢出率、有可能出現(xiàn)假陰性、與產前診斷相比的局限性。孕婦知情理解后簽署產前篩查知情同意書。
(三)資料收集
醫(yī)師在產前篩查申請單上準確填寫孕婦各項資料、超聲測定結果及超聲檢查時間。孕婦在產前篩查申請單上簽署知情同意書。
(四)采血、貯存和運輸
按照無菌操作常規(guī),取孕婦靜脈血2ml-3ml收集于真空干燥采血管中。采血管標簽上注明姓名、編號、采血日期。采用唯一編號,與申請單及采血登記本上的編號一致。
采血后2小時內盡快分離血清(0.5-1.0ml),加塞密封冰凍保存(血清標本注明姓名、編號、采血日期)。采集后5日內連同知情同意書送到簽署合作協(xié)議的篩查單位,標本運送過程保持4-8℃(可用冰袋或冷藏箱)。
(五)不合格標本及產前篩查機構出具書面報告領取
對產前篩查機構接收標本時核定的不符合要求的標本應由送檢人員帶回,通知采血單位重新采集送檢。
產前篩查機構出具檢測書面報告由送檢人員帶回,各醫(yī)療機構在送標本時簽字領回。
(六)追蹤、確診和跟蹤隨訪
產前篩查結果提示高風險孕婦,由篩查單位負責登記在產前篩查高風險孕婦登記本上,同時電話通知采血點婦幼人員轉婦產科醫(yī)生;婦產科醫(yī)生以書面形式告知孕婦并及時轉診至xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院進行產前診斷,同時對該孕婦進行追蹤隨訪并登記隨訪結果在產前篩查高風險孕婦登記本上。
因地址不詳或拒絕確診等原因而失訪者,采血點及篩查單位應當注明原因。
六、結果應用
(一)唐氏綜合征篩查結果采用1/250為陽性切割值(臨界值),即篩查結果風險率≥1/250者為高風險妊娠。
(二)18三體綜合征篩查結果采用1/350為陽性切割值,篩查結果風險率≥1/350者為高風險妊娠。
(三)開放性神經管缺陷以母血清AFP≥2.5MOM為陽性切割值,篩查結果AFP≥2.5MOM者為高風險妊娠。
以上三項檢測結果其中一項為高風險者納入追蹤管理,并進行產前診斷。
七、項目工作組
組長:張x(院長)
副組長:岳x(副院長,公衛(wèi)科長)
成員:秦x(婦產科主任)
黃x(婦產科醫(yī)生)
李x(婦產科醫(yī)生)
黃x(檢驗醫(yī)生)
王x(檢驗醫(yī)生)
黃x(檢驗醫(yī)生)
王x(婦幼人員)
肖x(公衛(wèi)科人員)
周x(辦公室工作人員)
xx鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院檢驗科具體負責產前篩查的采血工作。
采血時間:每周一至每周四10點鐘以前。
送血時間:每周四10點鐘以后由周理送到xx市第二人民醫(yī)院、翠屏區(qū)婦幼保健院。
八、信息管理
檢驗科每月將數(shù)據報公衛(wèi)科婦幼人員王淑瓊,由王淑瓊在每月25前隨月報表報縣婦幼保健院保健科。
九、實施步驟
1、20xx年8月:開展產前篩查知識宣傳教育,制定實施方案;組織相關業(yè)務科室人員進行學習。
2、20xx年9月_12月:全面開展產前篩查工作。我院篩查采血率達到20%以上。
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