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醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案(精選7篇)
為了確保工作或事情能有條不紊地開展,往往需要預(yù)先制定好方案,方案指的是為某一次行動所制定的計劃類文書。那要怎么制定科學(xué)的方案呢?下面是小編精心整理的醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案 篇1
為加強xx縣級公立醫(yī)院績效考核,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進縣級公立醫(yī)院活力,維護縣級公立醫(yī)院公益性,根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由衛(wèi)生計生行政部門牽頭組織相關(guān)部門對我縣三家縣級公立醫(yī)院實行績效考核。
二、考核內(nèi)容
縣級公立醫(yī)院績效考核內(nèi)容應(yīng)與我縣年度工作目標(biāo)緊密結(jié)合,互相銜接。包括以下基本內(nèi)容。
(一)綜合管理:完成政府指令性任務(wù)、實施藥品零加成和降低醫(yī)藥費用、推行便民利民措施、實施醫(yī)院精細(xì)化管理、承擔(dān)基層醫(yī)療機構(gòu)人員培訓(xùn)任務(wù)、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和人才隊伍建設(shè)、強化財務(wù)和價格管理、依法執(zhí)業(yè)等。
(二)醫(yī)療質(zhì)量管理:醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療費用和基本藥物制度執(zhí)行情況、醫(yī)療安全管理等。
(三)群眾評價與監(jiān)督:院務(wù)公開、病人滿意度調(diào)查、社會監(jiān)督評價、醫(yī)院職工滿意度調(diào)查等。
具體考核指標(biāo)詳見《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)
及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫(yī)院滿意度調(diào)查表》(附件2)。
三、考核程序
(一)成立考核小組。在縣政府領(lǐng)導(dǎo)下,由縣衛(wèi)生計生行政部門牽頭,與財政、人社等部門成立考核小組,對縣級公立醫(yī)院進行績效考核。
(二)建立考核專家?guī)臁S煽己诵〗M根據(jù)績效考核涉及的專業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專家建立考核專家?guī)臁C看慰己藭r,隨機抽取一定數(shù)額的專家參加績效考核。
(三)考核主體。考核小組及其考核專家組依據(jù)《武宣縣縣級公立醫(yī)院績效考核基本指標(biāo)及分值表》,對縣級三家公立醫(yī)院進行考核。
(四)考核方法與周期。通過查閱文件資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查、機構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據(jù)本辦法不定期進行檢查,每年10月中旬進行1次集中考核。
(五)公示與復(fù)核。考核結(jié)果要在縣級公立醫(yī)院進行公示,公示時間不少于5個工作日。對考核結(jié)果有異議的,可由縣級考核小組或來賓市衛(wèi)生計生行政部門組織復(fù)核。
(六)結(jié)果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結(jié)果進行匯總,逐級報至市級、自治區(qū)級衛(wèi)生計生行政部門,并及時反饋我縣三家公立醫(yī)院。
四、考核評價
(一)績效值計算。定量指標(biāo)績效值計算方法為兩種:凡要求有所增長的正向控制指標(biāo),如年住院人次等,指標(biāo)績效值按此公式計算:績效值=實際完成值/目標(biāo)值×標(biāo)準(zhǔn)分值;凡要求有所下降的反向控制指標(biāo),如次均門診費用增長率,指標(biāo)績效值按此公式計算:績效值=目標(biāo)值/實際完成值×標(biāo)準(zhǔn)分值。
定性指標(biāo)按照考核項目的具體評分辦法扣減相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)分,得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
(二)考核評價。考核實行百分制,縣級公立醫(yī)院考核結(jié)果分為三個等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
(三)考核結(jié)果運用。考核結(jié)果作為縣級財政安排補助資金的依據(jù)。考核合格的`,撥付當(dāng)年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,免去負(fù)責(zé)人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛(wèi)生計生行政部門細(xì)化三家縣級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,完善考核辦法,創(chuàng)新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫(yī)院在縣級衛(wèi)生計生行政部門的指導(dǎo)下,依
據(jù)相關(guān)制度抓緊制定內(nèi)部崗位績效考核標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制,醫(yī)院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核,考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員間的收入差距,重點向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。
各部門要嚴(yán)肅考核紀(jì)律,嚴(yán)禁編造、篡改考核資料,嚴(yán)禁利用考核謀取個人利益,嚴(yán)肅查處弄虛作假行為,確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責(zé)任。
醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案 篇2
反思其原因,通常涉及以下方面:頂層設(shè)計比重過大,考核僅針對科室,對全員的日常行為缺乏有效管理,醫(yī)院目標(biāo)與個體行為脫離;總希望能以單一方案解決所有問題,卻常常顧此失彼;在專業(yè)性、工作流程和要求具有較大差異性的情況下,考核方案缺乏針對性、人性化,考核評估費時耗力;科室負(fù)責(zé)人是被動執(zhí)行者,員工對考核方案缺乏共識,缺乏底層參與,標(biāo)準(zhǔn)和要求不能內(nèi)化為全員自覺行為;對全員個體缺乏有效的日評價、月考核、年評比制度,缺乏公平,挫傷員工積極性。
為有效改變以上問題,興化市人民醫(yī)院嘗試走“以科室考核為突破口,自下而上推行績效考核,在形成績效管理雛形后再以頂層設(shè)計形式在全院自上而下強力推進、不斷完善”的績效之路。
明晰科室工作特性
20xx年,醫(yī)院首先提出了“堅持以績效管理為主線,成本核算為基礎(chǔ),綜合考核為手段,提高積極性為目的”的薪酬分配原則,鼓勵各科根據(jù)本科室特點進行有益嘗試。其中麻醉科針對科室的現(xiàn)狀與工作特點率先行動,通過自行設(shè)計的量化考核系統(tǒng)實施科室績效考核管理,取得突出成效。
麻醉科的工作領(lǐng)域幾乎涉及醫(yī)院的各個科室,對及時性要求較高,工作也是根據(jù)各科的隨時需要來決定,工作性質(zhì)呈現(xiàn)較大被動性。繁忙時人員嚴(yán)重不足,空閑時又顯人員富余。如何既保證工作緊張有序,又適當(dāng)減少人員編制以提高效率,需要調(diào)動員工的工作積極性和主動性,即必須制定合理、較完善的制度和客觀衡量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定工作業(yè)績,讓他們勞有所得并體現(xiàn)出風(fēng)險和質(zhì)量。如此,才能體現(xiàn)制度和標(biāo)準(zhǔn)面前人人平等。
確定績效考核指標(biāo)
麻醉工作面對的是患者的安全,所以確立考核的指標(biāo)不僅僅是單純的計件計量制,更要注重體現(xiàn)工作中的風(fēng)險和質(zhì)量,這樣才不至于誤導(dǎo)員工一味搶爭工作量而逃避高風(fēng)險的工作。興化市人民醫(yī)院麻醉科的量化指標(biāo)涵蓋十大方面,部分指標(biāo)見表1。
第一,患者的年齡。患者的年齡是圍手術(shù)期的不可變危險因素之一。不同于手術(shù)操作,麻醉工作安全除了考慮手術(shù)因素外,還要考慮到與患者年齡相關(guān)的全身情況,因為麻醉操作和管理均與此密切相關(guān)。因而,麻醉不同年齡檔患者,醫(yī)生將得到相應(yīng)分?jǐn)?shù),特別需要關(guān)注小兒以及高齡患者。
第二,病情輕重。參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會體格情況評估(ASA分級),共分為5級,其中級別越高則麻醉風(fēng)險越大、分值越高。凡達到ASAⅢ級以上患者,必須在手術(shù)當(dāng)日晨會上通報討論,以確定麻醉方案、明確注意點,否則不予得分。這也能夠督促麻醉醫(yī)生更充分地完成麻醉前訪視。
第三,麻醉時間。麻醉時間不但決定工作量,而且時間越長,麻醉管理難度加大,因此工作時間是一項既有質(zhì)也有量的考核指標(biāo)。加之考慮到醫(yī)院當(dāng)時手術(shù)臺不足、麻醉科人手不充分,而且工作時間主動權(quán)在外科,導(dǎo)致連臺、拖臺、加班手術(shù)較多的現(xiàn)實情況,凡在正常上班外的非工作時間段麻醉操作則分值加倍。
第四,手術(shù)麻醉的急緩程度。急診手術(shù)麻醉往往受到時間限制,不能完全將患者的生理病理狀況(即病理性危險因素)調(diào)整到最佳狀態(tài),致使急診手術(shù)麻醉死亡率為擇期手術(shù)的2?3倍。可見急診手術(shù)的麻醉處理對麻醉醫(yī)生有更高的要求,故凡急診手術(shù)額外加3分。
第五,麻醉方式。不同的麻醉方式具有不盡相同的風(fēng)險與技術(shù)含量,因此相應(yīng)分值各有差異。例如,小兒全麻分值高于椎管內(nèi)麻醉,這也正是考慮到小兒全麻風(fēng)險大且手術(shù)時間又短,而醫(yī)生更愿意選擇成人闌尾炎、剖宮產(chǎn)等手術(shù)的緣故。
第六,緊急氣管插管。手術(shù)室外氣管插管十萬緊急與重要,麻醉科接到請求后必須盡最大可能、以最快速度到達現(xiàn)場,緊急氣管插管雖然僅短短幾分鐘,但分值并不亞于一臺大手術(shù)。例如,一位86歲的急性心肌梗死患者在夜間突發(fā)心臟呼吸驟停,插管過程以30分鐘計算,得23分(年齡5分;ASAV級,7分;急診,3分;時間,3分;科外緊急氣管插管,5分),而手術(shù)時間為1小時的普通剖宮產(chǎn)只得6分(麻醉方式,3分;時間,3分)。
第七,特殊操作。包括雙腔氣管插管、有創(chuàng)血壓監(jiān)測、中心靜脈壓測定、喉罩等,每操作一個都給予相應(yīng)分值,目的在于加強監(jiān)測、提高安全、鼓勵實施新技術(shù)與新項目。
第八,交班與否。由于麻醉人員不足,加之經(jīng)常連臺、拖臺,為緩解連班或夜班時段“醫(yī)力”不夠,科室鼓勵麻醉不交班。除拖班時間分值加倍外,倘若交班,除了自己的時間分屬于自己外,其他分值一律由交接班者平分,即使接班后的`麻醉時間僅有幾分鐘。
第九,麻醉質(zhì)量與服務(wù)。除了由質(zhì)控員進行麻醉質(zhì)控評分外,麻醉科還向外科醫(yī)生和患者發(fā)放調(diào)查表調(diào)研麻醉質(zhì)量與服務(wù)的優(yōu)劣,因為他們同樣擁有發(fā)言權(quán)。
第十,科室規(guī)章制度的執(zhí)行。由于個人有了分?jǐn)?shù),若違反科室制度,如遲到、早退等則可以扣分;再如,麻醉醫(yī)生在手術(shù)過程中的職責(zé)之一是嚴(yán)密監(jiān)測和及時處理患者的異常生命狀況,脫崗與曠工都是違反工作制度,但脫崗造成的后果比曠工要嚴(yán)重更多,故脫崗一次扣100分,而曠工扣50分,這就是麻醉科的工作特點。
量化績效考核收效
興化市人民醫(yī)院麻醉科實施量化考核實施后,科室成員經(jīng)歷了最初的抵觸與觀望,但隨著指標(biāo)的動態(tài)調(diào)整,日趨合理。科內(nèi)相同崗位的人員績效工資的金額相差最大的可達到2?3倍,考核結(jié)果與個人年度考核、先進評選、外出學(xué)習(xí)與進修、晉升、發(fā)展掛鉤,以往評選先進時的無計名投票方式徹底“下崗”,有效提高了科室人員的積極性和工作效率,提高了麻醉質(zhì)量,保證了麻醉安全。
更為關(guān)鍵的是,麻醉科先行的成效,為未來醫(yī)院各科績效考核的廣泛開展帶了個好頭,也對其他科室確定考核指標(biāo)產(chǎn)生了示范性影響。自下而上的績效考核日漸成熟后,醫(yī)院自上而下全力推進,基于麻醉科自行設(shè)計的績效考核軟件基礎(chǔ)上的全院績效考核軟件也順利研發(fā),并嵌入醫(yī)院的HIS系統(tǒng)運行,極大方便了全院的績效管理。
醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案 篇3
1、經(jīng)營業(yè)績績效考核法
大多數(shù)民營醫(yī)院,特別是珠三角的民營醫(yī)院,因主要消費人群為外來務(wù)工人員,決定醫(yī)院的病人具有較強的流動性,醫(yī)院往往不會注重品牌建設(shè);同時,由于經(jīng)營管理者受老板對醫(yī)院業(yè)績的要求,期望能夠在短期內(nèi)有較快的業(yè)績增長,讓老板對經(jīng)營管理者的經(jīng)營能夠給予肯定,能夠給經(jīng)營管理者增強信心。在這種情況下,醫(yī)院的績效管理往往只注重經(jīng)營業(yè)績,在績效方案設(shè)計上,通常只需要考核與業(yè)績直接相關(guān)的指標(biāo),所以醫(yī)院對門診醫(yī)生只考核門診收入。
考核門診收入一般采用3、5、8提成法。即:藥品收入因為藥品有較高的成本按3%計提;檢查、化驗等需要輔助科室來完成的項目按5%計提;手術(shù)、治療等利潤較高的項目按8%計提。優(yōu)點:以業(yè)績?yōu)橥醯闹鲗?dǎo)思想,必然能夠在短期內(nèi)見效,引導(dǎo)醫(yī)生加大開發(fā),不斷優(yōu)化經(jīng)營路徑,提高單體消費;適合短期拉升業(yè)績和以流動人口消費為主的地區(qū)。現(xiàn)在已經(jīng)有很多民營醫(yī)院走規(guī)范經(jīng)營的.思想,逐漸淡化經(jīng)營業(yè)績提成法。
2、門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效考核法
由于只考核經(jīng)營業(yè)績?nèi)菀自斐啥唐谛袨椋霈F(xiàn)大處方,不斷拉高單體消費,損傷醫(yī)院品牌。經(jīng)營管理者逐漸認(rèn)識到單一指標(biāo)不利于醫(yī)院的發(fā)展。為了體現(xiàn)工作量與薪酬的關(guān)系,把單體消費控制在一個合理的區(qū)間,于是引入了門診量的考核。通過情況下,引入門診量的考核會把分配門診病人的管理相結(jié)合。即通過市場來院的初診病人基本上采用平均分配的方法,點名看診的病人直接分配給相應(yīng)的醫(yī)生,且不計入分配指標(biāo);同時,復(fù)診病人采取首診負(fù)責(zé)制的原則,直接分配給原初診時的醫(yī)生看診。
即:每一個門診量50元;藥品按1%、檢查、化驗按3%、手術(shù)和治療按5%計提。優(yōu)點:強調(diào)多勞多得和復(fù)診量,引導(dǎo)醫(yī)生樹醫(yī)院品牌,提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,重在考核復(fù)診量。現(xiàn)在越來越多的民營醫(yī)院開始向門診量與經(jīng)營業(yè)績組合的績效方法發(fā)展。此種方法有公立醫(yī)院也較為常見。只是因為公立醫(yī)院的門診量遠遠大于民營醫(yī)院,所以相應(yīng)的提成比要低。公立醫(yī)院每一個門診量一般按掛號費的全額和診察費的50%計提給醫(yī)生;藥品按0.2%,檢查、化驗按1%,手術(shù)和治療按2%計提。這種方法是民營醫(yī)院和公立醫(yī)院通用的績效管理方法。缺點:單次消費較低,醫(yī)生可能拉長復(fù)診次數(shù),降低治療效果。適合流動人口少,以本地消費為主的地區(qū)。
3、目標(biāo)管理績效考核法
隨著民營醫(yī)院管理水平的逐步提高,民營醫(yī)院不斷引入現(xiàn)代企業(yè)管理手段,把預(yù)算管理納入企業(yè)管理的重要環(huán)節(jié)。管理進行了細(xì)化和分工,對初診病人的來源進行了較好的規(guī)范,對各病種的單體消費進行了理性評估,把病種按照產(chǎn)品的方式進行了規(guī)劃。每個病人的復(fù)診天數(shù)、收住院率、日均消費、人均消費等指標(biāo)都進行了科學(xué)論證。對相應(yīng)的指標(biāo)進行科學(xué)設(shè)定,采取正態(tài)分布的方法進行區(qū)間管理。落在正態(tài)分布最佳的區(qū)間,提成額或提成比越高。由于目標(biāo)管理績效考核法涉及病種,而各病種的差異又較大,只能舉例來講。
以頸肩腰腿痛為例,博愛集團長沙片區(qū)制定了年輪七天康,這就是標(biāo)準(zhǔn),按照這個標(biāo)準(zhǔn),通過病人需要復(fù)診6次,完成七個步驟的治療。那正態(tài)分布的復(fù)診天數(shù):一級為6天;二級為5天或7天,三級為3、4、8、9天,四級為1、2、10、11天,其他為五級。完成6次復(fù)診的,一般消費在4500元,按358計提的原則,應(yīng)當(dāng)計提225元左右。據(jù)此,一級的提成比為6%,二級的提成比為5%,三級的提成比為4%,四級的提成比為3%,五級的提成比為2%.優(yōu)點:以目標(biāo)管理為起點,注意醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù),同時兼顧經(jīng)營業(yè)績,是一種可持續(xù)發(fā)展的績效考核方法。缺點是標(biāo)準(zhǔn)的制訂有難度,核算也比較復(fù)雜,對數(shù)據(jù)要求公開公正。因此,適合管理水平較高,有較好歷史數(shù)據(jù)分析的醫(yī)院實施。民營醫(yī)院和公立醫(yī)院都實用。
醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案 篇4
為了進一步加強村衛(wèi)生室的管理,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作效率和業(yè)務(wù)水平,鞏固和發(fā)展“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理”的成果,在鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資分配中充分體現(xiàn)“多勞多得”、“少勞少得”、“不勞不得”的按勞分配原則,特制定本方案。
一、鄉(xiāng)村醫(yī)生實行定崗位、定職責(zé)、定任務(wù)、定獎懲的目標(biāo)管理責(zé)任制。根據(jù)完成工作目標(biāo)任務(wù)的考核情況,實行統(tǒng)一核算后進行分配。
二、鄉(xiāng)村醫(yī)生工資分配方案的原則:一是按勞分配與按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合;二是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年限作為基礎(chǔ)工作分配;三是根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的出勤天數(shù),工作所創(chuàng)造的效益,服務(wù)態(tài)度,完成防保工作的任務(wù)和質(zhì)量確定鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效工資分配;四是對制度執(zhí)行情況經(jīng)考評后發(fā)放工資(如工作質(zhì)量差,效益差,態(tài)度差及病、事假按規(guī)定扣發(fā)工資)。
三、村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入核算分配原則:根據(jù)“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理”實施方案的規(guī)定,村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入核算分配為,毛收入2%作為管理費,由衛(wèi)生院統(tǒng)一提取,用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)。純收入的10%作為村衛(wèi)生室的事業(yè)發(fā)展基金,存入村衛(wèi)生室的賬戶作為積累,用于村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房修繕,醫(yī)療器械、辦公桌椅的添置和維修。純收入的90%用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資發(fā)放。
四、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資由基礎(chǔ)工資和績效工資兩部分組成
(一)基礎(chǔ)工資分為保底工資和工齡工資。保底工資每人每月300.00元,工齡工資每年5.00元(鄉(xiāng)村醫(yī)生工齡時間以歷史資料為準(zhǔn))。
業(yè)務(wù)收入經(jīng)核算后必須首先保證基礎(chǔ)工資,如收入無法保證基礎(chǔ)工資時,按比例扣發(fā)基礎(chǔ)工資。
(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效工資,績效工資從村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入經(jīng)核算后在90%的`純收入中發(fā)放基礎(chǔ)工資及村衛(wèi)生室主任和相關(guān)人員津貼以后剩余部分作為績效工資分配。分配方法為50%按實際出勤天數(shù)計算。遲到、早退者每次罰款20元,病假、事假者扣除當(dāng)天所得工資外,每天罰款50元。50%按工作完成情況、工作質(zhì)量、經(jīng)濟效益、服務(wù)態(tài)度及所完成的防保工作情況等綜合考核后分配。
五、村衛(wèi)生室主任及相關(guān)人員的津貼補助
(一)村衛(wèi)生室主任每月享受100.00元的崗位津貼(包括電話費補助)。
(二)村衛(wèi)生室的防疫專干、婦幼專干和會計、出納每人每月享受30.00元的崗位津貼。
六、村衛(wèi)生室的其它收入納入村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入的90%純收入中進行分配,如:防預(yù)、婦幼工作的補助經(jīng)費,其他收入。
七、鄉(xiāng)村醫(yī)生的財政補助費的分配,實行全鄉(xiāng)統(tǒng)一管理,統(tǒng)一分配。首先對在職在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生每月給基本補助15.00元。剩余部分按年初衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室簽定的目標(biāo)責(zé)任書,經(jīng)年終考核后按考分高低分為:A、B、c、d四類進行獎懲,考分在95分以上為A類,考分在90—95分為B類,考分在85—90分為c類,85分以下為d類。d類不參加獎勵。
醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案 篇5
一、績效考核對象:參與考核的病房臨床醫(yī)生。
二、績效考核指標(biāo)
A、績效計算指標(biāo)
1、實際占用床日;
2、診療人次;
3、出院病人總收入;
B、績效扣罰指標(biāo)
1、病歷質(zhì)量;
2、醫(yī)療安全;
3、服務(wù)滿意率;
4、醫(yī)保、農(nóng)合合格率
5、平均床日費用控制。
三、績效考核原則
1、堅持多勞多得原則,按工作量提取績效;
2、堅持質(zhì)量優(yōu)先原則,按診療質(zhì)量倒扣績效。
四、績效計算公式
醫(yī)生績效=(三項提取費用·x)——工作質(zhì)量扣罰額其中:x=不同階段績效比例
五、績效考核細(xì)則
六、舉例
績效核算:某醫(yī)生分管10張病床,開放床日300個,當(dāng)月出院病人30個,平均住院天數(shù)7天,共計實際占用210個床日。出院病人總收入82500元。
績效核算:
1、實際占用床日;210x4=840元
2、診療人次;30x25=750元
3、出院病人總收入30x4000=120000x0.01=1200元合計:2790元績效扣罰;
1、病歷質(zhì)量;按《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量獎懲辦法》實際扣罰額。假定當(dāng)月扣250元;
2、醫(yī)療安全:當(dāng)月無糾紛和事故,無扣罰;
3、服務(wù)滿意率;當(dāng)月考評達90%,應(yīng)扣5%,2415x5%=120.75元;
4、平均床日費用控制:當(dāng)月費用標(biāo)準(zhǔn)沒有超過,無扣款。
5、農(nóng)合違規(guī)扣罰250元;合計扣罰:620.75元
實得績效;2790—620.75=2169.25元。
七、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師按分管醫(yī)師平均績效為個人績效。
八、本細(xì)則自20xx年3月起執(zhí)行。
醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案 篇6
我市自2011年推行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)工作以來,全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)組建了以全科醫(yī)生為核心的家庭醫(yī)生服務(wù)團隊,為廣大社區(qū)居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類重點人群實行健康管理,通過幾年的不懈努力,取得了良好的成效。為進一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)效率,在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合工作實際,特制定本考核方案。
一、目的
通過建立家庭醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量考核體系,進一步明確家庭醫(yī)生工作內(nèi)容及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),對家庭醫(yī)生進行全面管理和綜合評估,通過考核獎優(yōu)罰劣,在機構(gòu)內(nèi)營造崗位競爭氛圍,充分調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的工作主動性和積極性,切實提高服務(wù)效率和質(zhì)量。使社區(qū)居民與家庭醫(yī)生形成長期、穩(wěn)定、相互配合、相互信任和相互促動的契約式服務(wù)關(guān)系,在全市形成“讓家庭擁有醫(yī)生,讓醫(yī)生走入家庭”的和諧社區(qū)醫(yī)療新常態(tài)。
二、考核原則
(一)公平原則全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(中心/站)使用統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。
(二)嚴(yán)格原則嚴(yán)格按照考核流程及《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生團隊績效考核指標(biāo)(試行)》實施,并對照團隊及成員實際工作量進行評估,考核結(jié)果由各機構(gòu)考核小組負(fù)責(zé)整理存檔。
(三)公開原則績效考核的結(jié)果應(yīng)在考核結(jié)束后公示,以保證公正性。
(四)獎懲結(jié)合原則考核結(jié)果與績效工資掛鉤,以達到公平、競爭、激勵的效果。
(五)溝通與反饋原則考核結(jié)果要向被考核者反饋,并提出整改意見等,發(fā)揮教育促進作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(中心/站)組建的家庭醫(yī)生團隊及成員。
四、考核內(nèi)容
考核內(nèi)容主要包括團隊管理、服務(wù)功能和服務(wù)效果三方面內(nèi)容。考核實行百分制,其中團隊管理占20分,服務(wù)功能占50分,服務(wù)效果占30分。具體見考核指標(biāo)(見附件1)。
(一)團隊管理包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面。考核評價家庭醫(yī)生整體簽約情況、內(nèi)部管理機制、信息化手段利用的程度,并以當(dāng)年目標(biāo)值為基準(zhǔn),綜合考核團隊管理狀況。
(二)服務(wù)功能包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和雙向轉(zhuǎn)診三方面。基本醫(yī)療包括醫(yī)療服務(wù)數(shù)量、合理醫(yī)療及醫(yī)療質(zhì)量;基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括重點人群服務(wù)、健康教育、預(yù)防接種、特殊人群保健;雙向轉(zhuǎn)診包括向上和向下轉(zhuǎn)診,充分體現(xiàn)家庭醫(yī)生的綜合服務(wù)功能。
(三)服務(wù)效果從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、居民知曉率和滿意度三方面評價考核家庭醫(yī)生團隊的服務(wù)效果;通過對服務(wù)對象及機構(gòu)內(nèi)部的滿意度調(diào)查,對家庭醫(yī)生式服務(wù)滿意度進行測評。
五、簽約要求
(一)制度以“分片包戶制”為基礎(chǔ),各家庭醫(yī)生團隊?wèi)?yīng)有明確的分工機制,對服務(wù)區(qū)域進行合理的分片(社區(qū))、分小區(qū)(樓棟)、分家庭(居民),根據(jù)服務(wù)能力,確定各家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)的戶數(shù)。
(二)宣傳各家庭醫(yī)生團隊和個人可通過開展主題宣傳活動、發(fā)放宣傳折頁、開展健康大講堂等多種形式,加大對家庭醫(yī)生和對服務(wù)內(nèi)容的宣傳,充分告知并引導(dǎo)簽約。
(三)簽約以戶為單位,家庭成員為組成,按照自愿原則,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)家庭醫(yī)生與家庭代表簽訂《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書》(見附件2),一式兩份,并存放于家庭健康檔案中,共同履行約定條款。居民可根據(jù)自身健康需求,在醫(yī)生的建議下選擇具體服務(wù)項目。建議重點人群及慢性病高危人群簽約時間1~3年,一般人群3~5年為宜。
(四)記錄居民簽約后,由責(zé)任醫(yī)生將簽約真實信息記錄于《包頭市社區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)績效統(tǒng)計表》(見附件3)。
(五)服務(wù)按照協(xié)議規(guī)定,家庭醫(yī)生團隊落實各項服務(wù)承諾,并將服務(wù)內(nèi)容詳細(xì)記入健康檔案,以備考核。
(六)評價各家庭醫(yī)生團隊為居民提供服務(wù)后,應(yīng)及時獲取居民對服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量的評價,根據(jù)居民反饋信息不斷改進服務(wù)方式,提高服務(wù)質(zhì)量。
(七)總結(jié)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要做好家庭醫(yī)生績效考核及相關(guān)工作資料的總結(jié)和整理歸檔工作,如實填寫《包頭市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成情況》當(dāng)月工作量報表,由各旗縣區(qū)衛(wèi)計局匯總后,于次月5日前以電子版形式報市社管中心(E-mail:btssgzx@163.com)。
六、考核方法及流程
家庭醫(yī)生績效考核流程分層級進行,具體如下:
一級考核建議以“月”為單位,各團隊隊長在每月底對本團隊的業(yè)務(wù)工作進行質(zhì)量自查。
二級考核結(jié)合實際,實行“中心/站一體化”管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),應(yīng)由中心組織完成自身及管轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的家庭醫(yī)生考核工作,獨立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照一級考核,建議每季度考核1次。
三級考核旗縣區(qū)衛(wèi)計局應(yīng)對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)家庭醫(yī)生工作開展情況進行考核,建議半年和年終各考核1次。
考核流程:
考核方案→考核指標(biāo)→考核評分→一級考核及總結(jié)→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析
醫(yī)院醫(yī)生績效考核方案 篇7
為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),加強鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理,保障居民獲得初級衛(wèi)生保健服務(wù)。根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《湖南省鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)勞務(wù)補助辦法》、《桂陽縣公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》、《桂陽縣鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核方案》和《桂陽縣鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生服務(wù)工作績效考核細(xì)則》等文件要法度。認(rèn)真開展對各村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生的考核。并將績效考核結(jié)果直接與公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項補助資金分配掛鉤,嚴(yán)格執(zhí)行“多做多給,少做少給,不做不給”的經(jīng)費撥付原則。20XX年7月1日開始為期10天的考核任務(wù)順利完成,具體工作如下:
一、績效考核目標(biāo)
鄉(xiāng)村醫(yī)生補助與工作績效緊密掛鉤,堅持客觀公正、公平透明、獎優(yōu)罰劣的原則。通過工作績效考核,實現(xiàn)村衛(wèi)生室工作重點由基本醫(yī)療服務(wù)向公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變,由衛(wèi)生部門單項評價向衛(wèi)生部門和群眾雙向評價轉(zhuǎn)變;建立鄉(xiāng)村醫(yī)生工作補助保障機制、按工作業(yè)績補助的.分配機制和社會參與的民主監(jiān)督機制;促進衛(wèi)生服務(wù)模式不斷更新,村衛(wèi)生室管理不斷規(guī)范,鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)意識不斷增強,衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升,群眾健康水平不斷提高。
二、績效考核內(nèi)容
工作績效考核主要包括:一綜合管理(10分);
二公共衛(wèi)生(包括預(yù)防接種;傳染病控制;慢性病防治;婦女保健;兒童保健;重性精神病管理;健康教育;健康檔案管理;老年人保健70分);
三基本醫(yī)療與藥品(包括基本醫(yī)療和藥品管理10分)。以及村衛(wèi)生室管理狀況和本行政村人民群眾對鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)的滿意度等情況(10分)。
三、發(fā)現(xiàn)的問題及整改建議
1、發(fā)現(xiàn)的問題如下:
(1)部分村衛(wèi)生室治療室、診斷室、留觀室、藥房未按規(guī)范分開。藥品及診療收費未公開。
(2)部分行政村計劃免疫接種率低約65%。主要是3歲兒童加強針次接種率低。孕產(chǎn)婦、出生兒童數(shù)底子不清,孕產(chǎn)婦及新生兒訪視率低約60%。產(chǎn)篩工作大部分村衛(wèi)生室未開展,斯利安未及時發(fā)放未及時上交報表。有重性精神病人登記本,但內(nèi)容登記不夠完善。工作手冊中內(nèi)容未及時更新。健康教育宣傳欄未及時更新教育宣傳內(nèi)容,部分行政村今年以來只出欄一兩期。
(3)部分鄉(xiāng)村沒有門診登記本,處方書寫不規(guī)范,甚至有濫用抗生素和激素現(xiàn)象。醫(yī)療廢物未按《醫(yī)療廢物外置規(guī)范》消毒、毀型。藥品擺放不整潔,部分村衛(wèi)生室存在過期藥品。
(4)群眾滿意度經(jīng)調(diào)查后發(fā)現(xiàn)只有80%。
2、整改建議:
(1)四室分開,規(guī)范處置
(2)加大宣傳計劃免疫全程接種
(3)加強二大系統(tǒng)管理
(4)完善工作手冊中各項內(nèi)容的填寫
(5)繼續(xù)加強健康教育宣傳工作
(6)按要求完善村衛(wèi)生各項操作規(guī)范
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