新型農村合作醫療工作總結
總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,它能幫我們理順知識結構,突出重點,突破難點,讓我們來為自己寫一份總結吧。你所見過的總結應該是什么樣的?以下是小編精心整理的新型農村合作醫療工作總結,希望能夠幫助到大家。
新型農村合作醫療工作總結1
20xx年我市新型農村合作醫療工作,在政府重視、各部門大力協作下,基本理順了我市新型農村合作醫療管理體制,達到了“政府得民心、農民得實惠、醫療機構得發展”的預期目標,初步構建了我市農村基本醫療保障體系。20xx年新型農村合作醫療籌資標準由每人每年100元提高到130元,其中中央補助60元,省級、本級財政補助50元,農民個人繳費20元,再從中提取30元作為門診統籌資金。
一、20xx年參合籌資情況
20xx年,我市新農合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農業人口總數達387366人,參合率97.22%。共籌集合作醫療基金3873.66萬元,其中個人繳費731.96萬元,民政資助42.78萬元,省、本級財政補助1549.46萬元,中央補助1549.46萬元。
二、基金的監管情況
為切實保障廣大參合農民的利益,確保參合農民真正得到實惠,農村合作醫療服務中心通過建立督查制度,實行定期專項督查與經常性督查相結合、明查與暗訪相結合等監管措施,加大對定點醫療機構的監管力度。每月不定期對定點醫療機構進行“四合理”和住院病人在院情況進行現場督查,經檢查,1—12月全市定點醫療機構扣減違規補償費用共27.84萬元。每月對全市各定點醫療機構已補償參合農民住院費用進行電話回訪,回訪率達每月全市上報總人數的2%。
三、搞好二次補償,提高參合農民受益程度。
年內對20xx年度住院病人患特大疾病1萬元以上的參合農民713例進行了二次補償,共補償金額435萬元。年內對20xx年度第一批住院病人患特大疾病2萬元以上的參合農民447例進行了二次補償,共補償金額329.16萬元。
四、基金的補償情況。
20xx年1—12月共補償19.45萬人次,計補償醫藥費用4564.55萬元;總受益率為50.2%;其中門診補償12.2萬人次,補償256.64萬元;住院補償7.25萬人次,補償4307.91萬元。人均住院補償600元,全市平均實際住院補償比為37.98%,較去年提高8個百分點。
五、運行中存在的問題
新型農村合作醫療是一種新制度,尚需不斷探索。我市新型農村合作醫療在運行過程中也存在一些問題:
1、由于定點醫院數量多、分布廣,合作醫療經辦機構編制少,人員少,現有工作人員只能勉強應付日常審核工作,交通工具未及時到位,監督工作難以到位。鎮鄉定點醫療機構新農合結算處工作人員兼職多,隊伍穩定性、工作連續性和效率均較差。
2、合作醫療籌資難度大、成本大。每年度合作醫療籌資期間需要大量的人力、物力及財力,且必須依靠行政命令,籌資長效機制尚未建立健全。
3、上級行政部門的干預較多,如規定起付線、增加補償標準等,易導致合作醫療基金出現政策風險。
六、20xx年新農合工作安排與打算
(一)圍繞目標,落實責任,采取措施,突出抓好20xx年新農合門診統籌工作。根據省衛生廳、XX市有關文件精神,20xx年新農合門診統籌工作在德陽全市范圍內全面啟動。市農村合作醫療服務中心早謀劃、早宣傳、早發動、早安排,切實做好20xx年的門診統籌宣傳工作。加強領導,集中精力,衛生局目前正與綿竹電信局談協議的有關事項,為抓好新農合門診統籌信息系統化建設打下堅實基礎。市農村合作醫療服務中心要做好各鎮鄉定點醫療機構的門診統籌軟件培訓工作,各鎮鄉定點醫療機構高度重視,加強領導,集中精力、集中人力、集中財力抓好本轄區內村衛生站人員新農合門診統籌的信息錄入培訓工作,要求每個村醫都要熟練掌握操作技能技巧,預計20xx年4月份實現門診統籌網上審核補償。
(二)從20xx年1月起開始實施《關于建立XX市新農合基金運行管理評價體系的通知》,要求各定點醫療機構按指標比例承擔新型農村合作醫療基金超支風險。嚴格執行XX市新農合住院率、次均住院床日費用、次均住院費用、次均住院天數、藥品費用比例、自費比例等指標規定。
(三)加大監管力度,確保基金運行安全。各定點醫療機構要堅持因病施治的原則,嚴格掌握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病經濟負擔,20xx年確保全市平均住院率下降至全省平均水平;嚴把入院身份核實關,防止冒名住院套取新農合基金;嚴格控制醫藥費用不合理增長,防止濫用藥物、串換藥品等違規行為造成新農合基金流失。
(四)加強補償公示,確保新農合補償公平、公正。新農合醫藥費用補償務必堅持公平、公正、公開和群眾知情原則,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定點醫療機構要繼續認真執行公示制度,每月對全市范圍內新農合補償情況在鎮鄉、村兩級公示,公示時間不少于7天,以接受農民群眾及社會各界的監督。轉貼于
新型農村合作醫療工作總結2
新型農村合作醫是由政府組織、引導和支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度,是黨和政府為農民辦的一件實事、好事。根據衢州市人民政府《關于建立農村合作醫療制度意見》,我市從20xx年12月1日開始正式推行新型農村合作醫療制度。自啟動此項工作以來,xxx市市各級各部門做了大量的工作,收到了較好的社會效果。但調查資料表明,新型農村合作醫療工作在推進過程中仍存在一些問題,不少農民對新型農村合作醫療政策缺乏足夠的了解,對參加新型農村合作醫療有顧慮,持觀望、等待、甚至不信任態度,自愿參加的積極性很低。
為了更好地推進新型農村合作醫療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛生局從改變農民群眾的思想觀念入手,突出宣傳重點,改變宣傳手段,創新宣傳載體,多管齊下,做足宣傳發動文章,營造了濃厚的氛圍,積極引導農民群眾自愿參加新型農村合作醫療。
一、突出宣傳重點,不斷提高宣傳的深度
20xx年的新型農村合作醫療政策在吸取前一年好的做法基礎上,調整了政策,增加了新的內容。所以今年的宣傳活動,在去年宣傳的基礎上,重點是新型農村合作醫療20xx年政策調整部分。為了讓農民群眾容易接受,編成了順口溜 “三不變,三增一降一取消”,朗朗上口,通俗易懂。同時圍繞市委、市政府召開全市新型農村合作醫療工作會議,組織好專題宣傳,大力宣傳政府在新型農村合作醫療的大動作、大做法。在具體宣傳過程中,做到了三個講透:一是講透實施新型農村合作醫療制度的目的、意義,讓群眾知道好處;二是講透這項制度的具體內容,讓群眾掌握政策;三是講透政府的支持和資金管理、報銷程序,讓群眾解除疑慮。因為針對性強,受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎,同時讓農民群眾明白,政府是在真心的為農民群眾辦實事、辦好事,消除了農民群眾的顧慮,提高了農民群眾對新型農村合作醫療制度的接受程度和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的想法,教育、引導農民自愿參加新型農村合作醫療。
二、改變宣傳手段,不斷提高宣傳的廣度
在宣傳形式上,改變了過去由衛生局“自拉自唱”、“包打天下”的傳統習慣。在市委宣傳部的牽頭下,整合、協調、組織廣播電臺、電視臺、今日xxx等各方面、各層面的力量,形成全社會重視、支持、關注、參與新型農村合作醫療宣傳的“大合唱”,營造社會化宣傳的強勢、大勢和優勢。在宣傳方法上,改變了過去單一的文字和聲音宣傳。利用參保和沒參保受到截然相反待遇的典型事例來展開宣傳,讓農民群眾從身邊的人、身邊的事受到啟發;由市四大班子、衛生局、鄉鎮等領導把大額報銷款直接送到參保農戶家中的方式來擴大影響,讓農民群眾親身參與其中展開宣傳;通過市領導深入基層了解情況,和農戶拉家常,向農民群眾說明新型農村合作醫療的好處來進行宣傳。多部門、多形式、多角度的宣傳,使新型農村合作醫療政策、好處、做法家喻戶曉,深入人心,大大增強了農民群眾參保的自覺性和主動性。
三、創新宣傳載體,不斷提高宣傳的效果
宣傳效果的好壞,關鍵在于宣傳載體的好壞。xxx市衛生局從xxx市的實際出發,因地制宜,在宣傳載體上,改變了過去主要以墻頭標語、廣播的宣傳載體,不斷創造大小兼顧、多平臺、多層次的全新載體,從單一的灌輸、空泛的說教和雷同的形式中解放出來,形成了硬載體和軟載體的聯動、傳統載體與現代載體的聯動、大眾載體與專門載體的聯動。根據農民群眾反映宣傳單易丟失的問題,增加了宣傳內容,將其擴展為宣傳手冊,發放到全市農村的每家每戶;和廣播電臺合作,將宣傳手冊的內容制作成錄音帶,下發到每個鄉鎮,規定其在籌資期間每天黃金時間里進行高強度的播放;要求各鄉鎮的新型農村合作醫療辦公室及時將工作推進過程中的好人、好事、好的做法上報到市合醫辦,編成簡報在xxx衛生信息網上進行宣傳;與電視臺緊密合作,在體育與健康欄目中開展新型農村合作醫療專題宣傳,每周三次對新型農村合作醫療的有關政策、制度、知識進行滾動播出;組織人員創作了小品《參保》,在中國(xxx)蜜蜂節進行專場演出,并送戲下鄉寓教于樂;出動宣傳車走街串巷進行流動宣傳。與此同時,各鄉鎮也充分利用生動活潑,農民群眾喜聞樂見的形式開展宣傳教育活動,擴大了宣傳活動的覆蓋面,增強了宣傳的吸引力、感染力和影響力。農民對新型農村合作醫療的知曉率空前提高,都踴躍要求參加新型農村合作醫療,出現了農民自己直接到新型農村合作醫療辦公室要求參保的現象。截止到12月28日,xxx市參加新型農村合作醫療人數為46.3萬人,參保率達到88.3%,遙居衢州各縣市之首。
新型農村合作醫療工作總結3
根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:
新農合定點醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發了《關于成立新型農村合作醫療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關培訓情況
檢查組檢查了醫保辦08年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設,08年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的無縫對接。
四、住院參合農民分類標記情況
新農合病人住院時,由醫保辦對相關資料進行審核后,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5.5日。
八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進行綜合評價,08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,濾布實行惠民政策。
十、臨床醫藥專家評審醫療服務規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征,手術指征,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規范》,對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上壓濾機濾布,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對,并適當降低(降價幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫護人員的行為規范,做為立院之本去實行。
新型農村合作醫療工作總結4
近日來,鄉切實把解決農村群眾看病難問題作為全鄉中心工作來抓,全面落實新型農村合作醫療這一“民心工程”,把開展新型農村合作醫療作為建設社會主義新農村的重要工作來抓。
現在大家都在批評看病貴、藥價高的現象,看不起病的問題比城市居民更為嚴重,農民生病常常是小病扛著,大病拖著,要是誰家有人得了一場大病,住一次醫院,剛剛解決溫飽的家庭就會重新返貧。新型農村合作醫療制度是黨和政府為解決“三農”問題,統籌城鄉發展,緩解農民“因病致貧、因病返貧”的一項重大決策。鄉黨委要求進一步提高認識,要依靠包村干部,村干部將這項工作抓實抓好,讓群眾從中得到更多的實惠。
我鄉制定了農村合作醫療工作具體實施方案,并做到五到位:
一是認識到位,把實行農村合作醫療作為實踐“三個代表”重要思想的具體體現和促進農村經濟發展、維護社會穩定及推動社會主義新農村建設的重要工作來抓;
二是領導到位,成立了“新型農村合作醫療工作領導小組”和“農村合作醫療管理辦公室”,并實行領導干部包片責任制,包村干部包村責任制,村干部包戶責任制,包村干部每天匯報進度,進行排名,表揚先進,鞭策后進;
三是人員到位,全體機關干部分赴全鄉23個村落實農村合作醫療工作,并簽訂目標責任書,獎懲分明,措施到位;
四是宣傳到位,通過開展現場咨詢活動、發放宣傳資料、懸掛標語橫幅、面對面宣傳等多種形式,進一步加大宣傳力度,使農村合作醫療工作做到家喻戶曉,人人皆知;并且深入調查研究,了解和分析農民對新型農村合作醫療存在的疑慮和意見,有針對性地通過典型事例進行具體、形象、生動的宣傳,把新型農村合作醫療的參加辦法、參加人的權利與義務以及就診程序和報銷辦法等宣傳到千家萬戶,使廣大農民真正認識建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,樹立互助共濟意識,自覺地參加新型農村合作醫療。
目前,我鄉的新型農村合作醫療推廣工作取得了較好的成績并正在緊張有序地進行,確保農村人口覆蓋率、參合率。
新型農村合作醫療工作總結5
一、基本情況
xx鄉位于xx縣東北部,與xx、xx兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉耕地面積46134畝,轄8個行政村。
xx年8個村委會:xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉域總人口39812人,是典型的農業鄉。截止xx年12月31日,籌集資金35萬多元。
xx年參合農民門診看病11400人次,補償家庭帳戶金額323013。9元,每次人均補助28。34元。
xx年參合農民在xx醫院住院出院1580人次,住院總費用932644。02元;合理費用912822。58元;共補償585696。51元;人均費用590。28元,人均補償費用370。69元,補償率62。8%;自費費用9821。44,自費率2。13%;藥品總費用211184。20元,藥品自費費用752。66元,藥品自費率0。00%;診療費用107076。08元,診療自費費用2711。68元,診療自費率3。00%。
二、開展新型農村合作醫療的具體做法
(一)穩妥啟動,科學測算,積極推進。xx年十月,新型農村合作醫療工作在我鄉開始籌備,鄉政府抽調專人對我鄉8個村的農民近3年來就醫情況進行了調查摸底。通過對其他縣區新型農村合作醫療經驗的學習和借鑒,結合本鄉實際情況,鄉黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動員會。會上,著重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會后全鄉8個村積極行動,按照鄉政府的部署,分階段進行了宣傳發動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作,保證了新型農村合作醫療制度從xx年1月1日正式啟動。
(二)健全組織機構,加強領導,明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫療資金監督管理。
(三)廣宣傳,深動員,提高農民認知度充分發揮電視媒體覆蓋面廣的優勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發動效果。
2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。 在宣傳動員期間,農醫所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫療工作進度,反映新型農村合作醫療動態。鄉政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開。
(四)啟動資金落實到位縣鄉兩級合管工作人員熱情,周到解答農民提問,認真,負責給參合農民報銷,確保資金運轉的安全,真正做到蕙民,利民,解決農民的實際問題。
2、合作醫療管理辦公室由財政協助建立專用賬戶,保證做到專款專用。
(五)定期業務培訓,確保報銷暢通。xx年至xx年,我鄉合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業務培訓和現場指點。完善各項政策,促進工作開展。
(六)控制醫療費用,規范服務行為。為更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實施,鄉合管辦制訂了本鄉定點醫療機構管理要求。與醫生進行業務交流,指點到位,把報銷藥物目錄及診療目錄給醫生發放下去,帶領醫務工作者學習新農合文件,按國家政策辦事,讓參合農民得到應得的補償。
新型農村合作醫療工作總結6
xxx地處xxx縣南部山區,距縣城xx公里,平均海撥xxxx米,是連接xx南部的交通重鎮,北鄰xx鎮,西與xx、xx毗鄰,南與xx鄉接壤,東鄰xx鄉及xx縣xx鄉,國土面積xxx平方公里,居住著漢、布朗、白、回等xx個民族,下轄xx個村民委員會,xxx個自然村,xxx個村民小組,全鎮共有xxxxx人,其中農業人口xxxxx人,共有農戶xxx戶,其中農業戶xxxx戶。在縣委、政府及鎮黨委、政府的正確領導下,在縣委工作組的指導幫助下,新型農村合作醫療工作取得了較好的成績,現將工作情況總結
一、統一思想,提高認識
新型農村合作醫療是一項民心工程、德政工程,是緩解當前農民“因病致貧,因病返貧”的惠農政策。為了在全鎮內提高對新型農村合作醫療工作的認識,統一思想,鎮黨委、政府召開了全鎮新農合工作會議,把籌資工作提到當前工作的重要議事日程,指定專人負責,層層抓好落實,確保參合農民達到縣委、政府要求的目標。
二、加強領導,建立健全機構
為了確保xxx新型農村合作醫療工作的順利開展,鎮黨委、政府于xxxx年xx月xx日研究決定,成立了以鎮長為組長,分管衛生的副鎮長為副組長,衛生院、宣傳、中心學校、財政所及民政辦等部門組成的新型農村合作醫療工作領導小組。
三、加強宣傳,全民動員 根據縣新型農村合作醫療工作會議部署精神,鎮黨委、政府采取了有力措施,于xxxx年xx月xx日召開了全鎮動員大會,傳達了縣委新型農村合作醫療工作會議精神,在會上進行了業務培訓,全鎮領導干部全力以赴,主要領導分別掛村,抽調xx個工作組,加大對新型農村合作醫療工作的宣傳,深入到群眾中做工作,發放了xxxx份公開信,擴大社會知曉度,力爭做到家喻戶曉,解除農民的擔心,提高農民自我風險意識、自我保健意識、互助意識、參合意識。
四、突出重點,統籌兼顧,任務完成情況
新型農村合作醫療工作時間緊,任務重,為確保籌資任務按時完成,鎮黨委、政府做到突出重點,統籌兼顧,狠抓落實,抽調了工作隊員進村入戶,要求工作隊員處理好籌資工作和其他工作的關系,扎實工作,做到“兩不誤,雙促進”。
在近一個月的時間里,通過鎮黨委、政府的領導和全鎮干部職工的共同努力,加強協調配合,認真工作,克服重重困難,到xxxx年xx月xx日止,全鎮共籌集資金xxxxx元其中實收正常參合款xxxxx元,各級代繳參合款xxxx,參合率xx%,參合農戶xxxx戶,戶參合率xx%。
xxx合管辦
20xx年xx月x日
新型農村合作醫療工作總結7
今年以來,在市委、市政府的堅強領導下,在省、市相關部門關心和支持下,市合管局按照年初制定的計劃,認真開展各項,取得了一定成效,現將上半年情況匯報如下:
一、開展情況
(一)加強宣傳,引導農民轉變觀念,增大影響力。宣傳是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。我們在實際開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過傳媒宣傳報道,擴大新型農村合作醫療的影響力。今年,電視臺、人民廣播電臺、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報道了全市新型農村合作醫療的開展情況。
二是利用受理補償中的實例,進行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過程中,我窗口人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定,認真解答參合農民提出的各種問題,努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開,使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所,更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務公開、村務公開、電子屏幕等多種形式定期對外公布全市參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況,實行陽光操作,讓廣大參合農民及時了解全市補償情況,看到發生在身邊的補償實例,真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得著的實惠,體會到新型農村合作醫療政策的優越性,從而轉變觀念,積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。四是開展對外交流活動,開展對外宣傳。今年上半年,我們共接待全國各地參觀考察交流團余次,這些考察交流團參觀我市經辦機構和定點醫療機構,了解了我市新型農村合作醫療運行情況,對我市的試點開展情況給予了很高評價,同時,也對我市新型農村合作醫療提出了好的意見和建議,為我們不斷改進、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流,擴大了我市在全省乃至全國的影響,也為我市新型農村合作醫療的進一步開展創造了較好的外部環境。
(二)強化管理,努力為參合農民提供優質服務。經辦機構效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的`直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性,我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在的重中之重。一方面,我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中,廣大農民最關心的是醫療費用補償兌現問題。市新型農村合作醫療服務窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,有情操作,實行一站式服務,運用自主開發符合我市《管理辦法》的計算機軟件,當場兌現醫療補償費用。截至×月×日,全市共補償人次(其中住院補償人次,門診補償人次,慢病補償人次),補償金額共計元(其中住院補償總額元,門診補償總額元,慢病補償元)。通過近兩年運轉,以戶為單位受益面達%左右,得到元以上補償金人次,得到萬元以上補償金人次,最高補償金達元。另一方面,我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平,我局組織開展了監督檢查,針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察,發現問題,及時書面反饋,并要求其限期整改。同時,利用鄉醫培訓契機,加大對鄉鎮社區衛生服務站醫療服務行為、合理用藥、因病施治等培訓力度,受訓醫生達余人,為參合農民就醫營造一個良好的醫療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。今年上半年,我局開展定點醫療機構督察共達余次。
同時,為及時了解社會各界特別是參合農民對我們的意見和建議,在設立了監督、舉報、投訴電話的同時,我們還在市行政服務中心和市人民醫院設立了意見箱,廣泛了解參合農民對我市新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前,服務對象投訴率為零,獲得了社會的廣泛好評,用一流的服務創造了一流的效益。
(三)嚴格財務管理,確保基金運轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下,我市新型農村合作醫療基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務管理制度,每月定期向市新型農村合作醫療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合,確保基金運轉安全。
二、下一步要點
(一)加強就醫、補償等各項服務的管理,進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷程序,積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式,取信于民。
(二)提前謀劃,全力以赴,
做好年籌資各項準備,保證新型農村合作醫療試點持續、健康、穩步推進。
新型農村合作醫療工作總結8
××市轄6個縣(市、區),86個鄉(鎮、辦事處),3614個行政村,總人口546萬,其中農業人口379萬,20xx年農民人均純收入3350元。共有醫療機構2574處,其中鄉鎮衛生院89處、行政村衛生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區、寧陽縣開始了新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)試點工作,截止20xx年年底,全市開展省級試點縣1個(寧陽縣)、市級試點縣2個(泰山區、東平縣),在岱岳區、新泰市、肥城市開展縣級試點鄉鎮7個,總覆蓋農業人口72.5萬人。東平縣、泰山區被確定為20xx年度省級試點縣。
1××市新型農村合作醫療試點工作的主要做法
1.1行政推動市政府把建立新型農村合作醫療制度作為解決“三農”問題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點,總結經驗,不斷完善,逐步推開,到20xx年基本建立新型農村合作醫療制度的工作目標。成立了由分管市長任組長,衛生、財政、農業、民政、計劃、審計、藥品監督等相關部門為成員的新型農村合作醫療領導小組。市委常委會議、市政府常務會議多次研究新型農村合作醫療問題,聽取試點工作情況匯報,幫助解決存在的困難和問題。市政府在市衛生局設立了××市農村合作醫療管理辦公室,掛靠在基層衛生與婦幼保健科,具體負責制定全市新型農村合作醫療發展規劃、管理制度與辦法,組織實施試點及推廣,對基層進行宏觀指導和協調等工作。全市6個縣(市區)及試點鄉鎮也都成立了由政府主要領導任主任,分管領導任副主任,衛生、財政、農業、民政、審計、藥監等部門負責人及農民代表參加的新農合管理委員會,組建了辦事機構,落實了工作人員,并將工作人員經費列入財政預算。寧陽縣、東平縣在衛生局設立了獨立的新型農村合作醫療管理辦公室。泰山區、東平縣將新型農村合作醫療管理辦公室設為副科(局)級事業單位。
1.2宣傳發動開展新型農村合作醫療伊始,各試點單位針對群眾存在的“四怕”(怕運行起來報銷不公平、不及時、不受益;怕自己交的錢被挪用;怕上級補助不到位;怕新型農村合作醫療不長久),普遍加強了宣傳發動工作,通過制作電視和廣播專題節目、開辟報刊專欄、發放明白紙、出動宣傳車等形式,大力宣傳建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,使農民充分了解參加新型農村合作醫療后自己的權益,明白看病和費用報銷兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔心。寧陽縣將群眾繳納的10元錢分解到365天,張貼出“一天只交三分錢,看病吃藥管1年,最多可報1萬元”的標語口號,便于群眾理解和接受。泰山區結合正在開展的創建“全國億萬農民健康促進行動示范縣(區)”、“全省社區衛生服務示范區”活動,對新型農村合作醫療進行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區實行“三個帶頭”,帶動群眾積極主動地繳納合作醫療基金,即:鄉鎮黨政領導班子及全體機關干部帶頭落實駐村點的合作醫療資金;村兩委成員、小組長,黨員、鄉村醫生帶頭繳納合作醫療資金;鄉鎮機關干部職工家屬是農村戶口的帶頭繳納合作醫療資金。
1.3政策拉動資金籌集上。××市參合農民人均籌資20元,其中,各級財政扶持10元,農民個人負擔10元。
補償報銷上。各試點單位本著以收定支、保障適度的原則,經過反復測算,確定了報銷比例、報銷辦法。在報銷補償方面,分為門診和住院兩部分。在鄉鎮衛生院和定點村衛生所、社區衛生服務站就診符合要求的,門診醫療費用可報銷15%;在鄉鎮、縣級及其以上醫療單位住院、實行先交費后分段累計報銷的辦法,封頂線在1萬元~8000元之間。由縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉鎮新型農村合作醫療管理辦公室劃撥一定數額的墊底資金,用于門診、住院醫藥費的報銷,不足部分在每月1次的報銷時補齊。為方便群眾報銷,每個定點醫療單位都在門診收款處開設了兩個窗口,一個窗口交錢,一個窗口報銷,隨診隨報。
基金監管上。建立健全嚴格的財務制度和報銷程序,加強基金管理。將群眾參保資金及各級政府的配套資金全部由縣(市區)財政統管,并在國有銀行專戶儲存、專帳管理,確保專款專用。縣(市區)新型農村合作醫療管理辦公室每季度都向縣(市區)新型農村合作醫療管理委員會報告資金使用情況,并張榜公布,自覺接受監督。縣(市區)新型農村合作醫療監督委員會全程監督,縣(市區)審計部門提前介入,定期審計資金的使用情況,縣(市區)監察部門事前、事中監管,確保資金的運作合理安全。在縣(市區)、鄉(鎮、辦事處),村(居)分別設立公開欄、舉報電話。
服務規范上。各試點單位都出臺了定點醫療單位服務責任書、就醫管理規定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點醫療單位都設置了醫療服務公開欄,及時公布收費標準、藥品價格和就診管理等內容,切實做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規范收費。
2取得的主要成效
2.1理順了就醫流向定點醫療機構的逐級轉診,理順了農村患者的就醫流向,鄉鎮衛生院和村衛生所的門診人次明顯增加,患者直接到縣級醫院診治的情況減少。據不完全統計,寧陽縣實行新型農村合作醫療后,村衛生所和鄉鎮衛生院門診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業務收入分別上升了17%和12%;縣級醫院的門診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業務收入同比增長了20%。
2.2農民因病致貧、因病返貧問題得到有效緩解據統計,截止20xx年12月底,××市受益農民31.8萬人,占參合人數的44%,特別是為183戶患大病、重病的農民家庭緩解了因病致貧的問題。參加新型農村合作醫療后,農民不再感到生病的無奈和無助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優越性。
2.3基層醫療機構疾病救治能力進一步增強實行新農合后,各定點醫療機構普遍加大了投入,加強了基礎設施建設,購置了先進的儀器設備,村衛生所所容所貌、鄉鎮衛生院院容院貌發生了很大變化,醫療救治能力進一步增強,三級醫療預防保健網絡更加牢固。
3加快建立新型農村合作醫療制度的幾點建議
3.1各級財政應加大扶持力度,提高籌資數額,特別是要建立特困家庭醫療救助制度,解決困難群眾參合難的問題。
3.2不斷調整完善報銷比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現透支現象,又要防止資金沉淀過多,群眾得不到實惠。
3.3嚴把醫藥費報銷和資金管理關,既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現象的發生。
3.4擴大定點醫療機構覆蓋面,暢通雙向轉診機制,防止形成“醫療壟斷”。
新型農村合作醫療工作總結9
一、基本情況
我鎮現有總人口11600人,其中農業人口11490人,分布在全鎮9個村、1個居委會。截止20xx年12月31日,籌集資金114770元,獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數下達各村總任務12540人,目前完成70%的自繳資金任務,參合農民住院就醫783人次(縣外及鎮衛生院),共補償657090.90元,其中鎮衛生院住院727人次,縣外醫院56人次。
二、開展新型農村合作醫療的具體做法
(一)健全組織機構,加強領導,明確責任。
鎮政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鎮政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫療資金監督管理。
(二)廣宣傳,深動員,提高農民認知度
1、充分發揮電視媒體覆蓋面廣的優勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發動效果。
2、印制宣傳單4000張,農民每戶一單,免費發放到戶。
3、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。在宣傳動員期間,農醫所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫療工作進度,反映新型農村合作醫療動態。鎮政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鎮迅速展開。
三、在具體實施過程中,還存在以下問題
(一)參保農民期望值較高
1、新型農村合作醫療報銷范圍采用的是根據縣工作方案報帳有關規定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鎮患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病(住院)”的同時,兼顧“小病(門診)”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優越性。
(二)基層醫療衛生資源有待進一步激活
1、由于鎮衛生院醫療環境相對較差,技術水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫需求。
2、醫院的“轉診證明”具有很強的責任性,醫務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答復,部分患者家屬不理解,從而對合作醫療政策產生了不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報銷實例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善《定點醫療機構服務管理規范》。加強醫療機構管理,改善鎮級醫療機構的就醫環境,及時有效的處理當地農民的常見病和多發病,用優質低廉的醫療服務使農民受益,不斷提高農民的滿意度。
3、總結經驗,分析數據,為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。
新型農村合作醫療工作總結10
20xx年我辦確保新農合基金的安全使用,積極做好日常門診、住院補償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發放工作,不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農取款服務點,辦理好參合農民小額取現工作。組織本辦人員加強業務學習,熟練掌握農醫工作各項有關政策、規定及工作程序。
工作總結如下:
20xx年我辦做好了新型農村合作醫療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,并對全鎮1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年后續為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。
配合縣農醫局做好20xx年村級醫療機構的定點工作,對各村開展了衛生所門診統籌業務培訓工作,對新農合村級定點醫療機構門診統籌工作進行了監督檢查,并對各村逐月進行本村新農合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。
年中時對本辦所有工作進行梳理,迎接了省市縣有關部門的年中檢查。并對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。
在7月開始啟動新農合大病保險,已為我鎮50余人辦理大病保險賠付。配合縣農醫局完成20xx鄉鎮衛生院住院補償按床日付費數據采集調查。
全年全鎮門診統籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前為止,為參合人員補發“兩卡”(新農合卡及新農合銀行卡)共計450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300余張,并對1000余份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補償。并做好了20xx年新農合資金籌集的相關工作。采取回頭看的辦法,對前段工作進行總結,迎接縣農醫局對我辦的年終考評。
我辦將繼續做好各項其他日常工作,加強農醫所的能力建設,提高管理能力和工作服務效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。
新型農村合作醫療工作總結11
在盤縣縣委、縣政府和縣衛食藥局、鄉(鎮)政府、各相關部門的共同努力下,我縣新型農村合作醫療工作正健康穩定的發展,基本達到了農民得實惠、醫院得發展、政府得民心的目標,我縣新型農村合作醫療基金自實施以來實行封閉運行,從農民繳納參合資金到中央、省、市、縣下撥資金都是實行封閉式運行,嚴格遵照《新型農村合作醫療基金財務制度》的要求。現將20xx年上半年合作醫療基金工作情況總結匯報如下:
1、參合籌資情況
20xx年全縣總人口1,179,859人,其中農業人口966,762人,參加合作醫療947,387人,參合率為98%,達到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,842.16萬元,20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18,947.74萬元,目前已到位國家級資金4,010萬元,省級資金 3,007萬元,總的籌集資金為21,789.9萬元,相比20xx年多籌集到8,526.48萬元,提取風險基金1,089.5萬元,全年可供使用資金20,700.4萬元。按平均計劃每月可供使用資金1,725.03萬元。
2、資金報銷情況分析
(1)全縣1-6月份共報銷4,521.32萬元,平均每月753.55萬元,占平均每月可使用資金的43.68%,占總可使用資金的21.84%。受益人數為206,911人次,收益率為21.84%;門診補償資金303.06萬元,占補償資金的6.7%,門診資金補償比為68.3%;住院補償資金為4218.26萬元,占補償資金的93.3%,住院資金補償比為50.72%。具體報銷使用情況見下表:
從以上圖表看出,就診人次數村級、鄉鎮級、民營醫療機構下滑很多,接近一半;縣級、慢性病門診、外出務工、轉診轉院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑最大的是鄉鎮級,下降56.94%;其次為村級下降40.75%;民營醫療機構下降36.1%縣級下降18.75%;慢性病上升62.44%;外出務工下降3.68%;轉診轉院下降3.46%。
(2)各定點醫療機構業務下降原因分析:在3月份的網絡運行情況及5月份舉行的合作醫療定點醫療機構考核意見征求會議上了解到,由于鄉鎮醫院實行績效工資以后,醫院沒有獎勵可發,醫院職工沒有積極性;再是由于實行國家基本藥物制度以后,很多藥品供應機構供應的藥品不全,導致鄉鎮醫院沒有藥物可供使用,醫生不敢看病,出現了“巧婦難為無米之炊”的現象產生。而從具體的情況了解下來,以前可以在鄉鎮醫院進行平產或剖腹產的孕產婦,現在鄉鎮醫院沒有可使用的藥物而不能進行接生或剖腹產,導致孕產婦要到縣級或以上醫院來生產,而且縣級醫院由于鄉鎮不接收病人,床位難以讓出,醫院已“人滿為患”,導致孕產婦不能正常如院生產,而且還產生不必要的額外費用,而且違背了合作醫療“就近就地就醫”的原則,望相關部門引起重視。
民營醫療機構由于啟動時間相對晚一點,基本上3月份才開始正常運轉,與20xx年相比不具有可比性。
縣級醫療機構由于還差人民醫院的數據沒有報上來,按前幾個月的數據來核算,基本上保持正常水平,不應下降。
(3)補償基金構成分析
在補償基金構成情況方面,縣級醫療機構占了絕大部分,比例達到40%,轉診轉院占21%,鄉鎮占18%,外出務工占11%;從上面的比例分析,縣級比例上升了,外出和轉診轉院上升了,由于今年對村級進行了每天15元的統籌支付和每年100元的封頂,對村級有了一定的限制;而對轉診轉院和外出務工的政策沒有多大調整,比例基本維持正常。根據國家現行醫療衛生改革的實施原則,對合作醫療統籌支付應傾向鄉鎮及村級的原則,應加大對鄉鎮及村級的補償支付,從而提升鄉鎮及村級的服務,以滿足參合人群的正常就醫。
存在的問題網絡化建設過程中存在的問題由于鄉鎮衛生院的網絡人員及醫技人員對網絡和軟件的操作存在一定的難度,導致鄉鎮及村級的數據難以上傳,從而導致鄉鎮合管辦和合管中心不能及時審核數據,進而影響本年度基金的使用。
鄉鎮和縣級合醫機構日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在縣合作醫療網絡運行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。鄉鎮合管辦人員負擔過重,不但分管合醫工作,有的還負責包村及計劃生育工作,造成合醫工作人員不能及時正常的審核上傳數據,導致鄉鎮衛生院的補償資金不能及時下撥到鄉鎮衛生院,鄉鎮衛生院資金鏈緊張。今后打算
我縣新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的領導下,在縣人大,縣政協的監督下,在縣衛食藥局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在著一些問題,我縣將繼續以開展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協力新農村建設,實現全面小康。除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:
1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度,以確保我區農村合作醫療在縣、鄉兩級工作的正常平穩運行。
2、在原有基礎上推進網絡化的建設,真正做到網上錄入,網上審核,網上報銷,在明年實現省級平臺運行后能夠實現省級直補。
3、利用移動通信網絡,實施農民就診報銷信息進行實時管理。
新型農村合作醫療工作總結12
20xx年,在呼和浩特市衛生局的正確領導下,合管辦認真落實新醫改精神,積極抓好新型農村合作醫療工作,推動基層衛生綜合改革,促進基本藥物制度的落實,取得了一定的成績,現就主要工作情況總結如下。
各旗縣區按照自治區、市政府要求全部建立了新農合管理經辦機構,加強基金監管,確保基金安全,穩步推進新農合制度,運行機制日趨完善。旗縣區全部建立了新農合旗縣級平臺,實現了計算機管理,市已初步建立起了市級新農合信息平臺。全市統一實行大病統籌與門診統籌相結合的補償模式,各旗縣區開展新農合門診統籌支付制度改革等試點,為發展新農合制度,建立長效發展機制奠定了基礎。
一是進一步鞏固參合率,逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬人,較上年增加了17084人。按照衛生部要求的統計年鑒的農戶籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的旗縣區有,新城區(增加2454人)、回民區(增加1169人)、玉泉區(增加1011人)、賽罕區(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數較上年減少的旗縣區有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標準,增強保障能力。為進一步提高全市新型農村合作醫療保障水平,從20xx年開始,新農合政府補助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標準補助,自治區、盟市、旗縣(市、區)三級財政補助標準也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實。農民個人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區有4個。
三是提高報銷比例,增強大病保障能力。按照新醫改要求,全市統一新農合補償方案,提高了補償比例和封頂線。封頂線統一為4.5萬元,均超過了當地農民人均純收入的6倍。九個旗縣區政策范圍內的住院報銷比例達到67%以上。從全年統計數據來看,新農合基金支出14812.07萬元,占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷醫藥費用11881.34萬元,人均實際補償住院醫藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實際補償比為38.49%。為164.6944萬農民報銷門診醫藥費用2126.45萬元。共有184.715萬人次通過新農合獲得補償,受益面達到195.71%。
四是不斷創新制度,逐步擴大受益面。各地開展提高統籌層次,推行門診統籌,深化支付方式改革等試點。下發了《呼和浩特市新型農村合作醫療實施意見》,積極充實市合管辦人員,積極推行市級統籌。按照衛生廳與民政廳聯合印發了《提高農村牧區兒童先天性心臟病醫療保障水平試點實施方案》,積極推行試點工作。同時將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發發了內蒙古自治區《關于開展新農合門診統籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區全部開展了門診統籌,開展了以門診總額預付、單病種限價、按病種定額付費為主的支付方式改革試點工作,12月份衛生廳下發《關于實行新農合支付制度改革試點的指導意見》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區開展綜合付費方式改革試點,力爭在2-3年內,在全市統籌地區開展新農合支付方式改革。為了規范各級新農合定點醫療機構服務行為,控制醫藥費用的不合理增長,今年8月轉發了《關于印發新型農村牧區合作醫療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用,同時落實新農合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區基層醫療衛生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷范圍,報銷比例比非基本藥物并提高10個百分點。
五是實行即時結報制度,進一步便民利民。全市9個旗縣區參合農民在旗縣區內自主選擇定點醫療機構,并全部實行了旗縣區內即時結算。旗縣區實行了新農合經辦機構與旗縣區外定點醫療機構即時結算。并簽訂了為參合農牧民提供即時結報服務協議,并開展了即時結報工作。
新型農村合作醫療工作總結13
新型農村互助醫是由當局構造、指導和贊成,農民自愿參加,個人、集體和當局多方籌資,以大病兼顧為主的農民醫療互助共濟軌制,是黨和當局為農民辦的一件實事、功德。根據衢州市人民當局《關于建立農村互助醫療軌制定見》,我市從200X年12月1日入手下手正式踐諾新型農村互助醫療軌制。自開動此項工作以來,xxx市市各級各部分做了大量的工作,收到了較好的社會結果。但查看資料表明,新型農村互助醫療工作在促成進程中仍存在一些題目,很多農民對新型農村互助醫療政策貧乏充足的明白,對參加新型農村互助醫療有顧忌,持觀望、等待、乃至不相信立場,自愿參加的自動性很低。
為了更好地促成新型農村互助醫療工作,把“要求農民參加”變成“農民要求參加”,xxx市衛生局從變化農民大眾的思維見解入手,凸起宣揚重點,變化宣揚伎倆,立異宣揚載體,多管齊下,做足宣揚策動文章,營建了濃厚的氛圍,自動指導農民大眾自愿參加新型農村互助醫療。
1、凸起宣揚重點,連續進步宣揚的深度
200X年的新型農村互助醫療政策在汲取前一年好的做法根本上,調整了政策,增加了新的內容。所以本年的宣揚活動,在客歲宣揚的根本上,重點是新型農村互助醫療200X年政策調整部分。為了讓農民大眾簡單接納,編成了順口溜 “三鞏固,三增一降一撤除”,朗朗上口,普通易懂。同時環繞市委、市當局召開全市新型農村互助醫療工作集會,構造好專題宣揚,大力大舉宣揚當局在新型農村互助醫療的大舉動、大做法。在詳細宣揚進程中,做到了三個講透:一是講透履行新型農村互助醫療軌制的目標、意義,讓大眾知道好處;二是講透這項軌制的詳細內容,讓大眾把握政策;三是講透當局的贊成和資金辦理、報銷程序,讓大眾清除疑慮。因為針對性強,遭到了廣大農民大眾的強烈喧鬧歡迎,同時讓農民大眾明白,當局是在誠意的為農民大眾辦實事、辦功德,清除了農民大眾的顧忌,進步了農民大眾對新型農村互助醫療軌制的接納水溫和認知度,扭轉一些農民怕吃虧的設法,教誨、指導農民自愿參加新型農村互助醫療。
2、變化宣揚伎倆,連續進步宣揚的廣度
在宣揚式樣上,變化了過去由衛生局“自拉自唱”、“包打全國”的死板風俗。在市委宣揚部的牽頭下,整合、和諧、構造廣播電臺、電視臺、本日xxx等各方面、各層面的氣力,構成全社會珍視、贊成、存眷、參加新型農村互助醫療宣揚的“大合唱”,營建社會化宣揚的強勢、局勢和優勢。在宣揚方法上,變化了過去大略的筆墨和聲音宣揚。利用參保和沒參保遭到截然相背報酬的典范事例來展開宣揚,讓農民大眾從身邊的人、身邊的事遭到開導;由市四大班子、衛生局、鄉鎮等帶領把大額報銷款直接送到參保農戶家中的方法來擴大感化,讓農民大眾切身參加此中展開宣揚;經過議定市帶領深切基層明白環境,和農戶拉家常,向農民大眾闡明新型農村互助醫療的好處來進行宣揚。多部分、多式樣、多角度的宣揚,使新型農村互助醫療政策、好處、做法盡人皆知,深切民氣,大大加強了農民大眾參保的自發性和自動性。
3、立異宣揚載體,連續進步宣揚的結果
宣揚結果的好壞,關鍵在于宣揚載體的好壞。xxx市衛生局從xxx市的實際動身,隨機應變,在宣揚載體上,變化了過去緊張以墻頭標語、廣播的宣揚載體,連續創設大小分身、多平臺、多層次的全新載體,從大略的貫注、空洞的說教和雷同的式樣中解放出來,構成了硬載體和軟載體的聯動、死板載體與當代載體的聯動、大家載體與專門載體的聯動。
根據農民大眾反應宣揚單易迷失的題目,增加了宣揚內容,將其擴大為宣揚手冊,發放到全市農村的每家每戶;和廣播電臺互助,將宣揚手冊的內容建造成灌音帶,下發到每個鄉鎮,法則其在籌資期間每天黃金時候里進行高強度的播放;要求各鄉鎮的新型農村互助醫療辦公室及時將工作促成進程中的好人、功德、好的做法上報到市合醫辦,編成簡報在xxx衛生信息網長進行宣揚;與電視臺精密互助,在體育與健康欄目中展開新型農村互助醫療專題宣揚,每周三次對新型農村互助醫療的有關政策、軌制、知識進行動彈播出;構造人員創作了小品《參保》,在中國(xxx)蜜蜂節進行專場表演,并送戲下鄉寓教于樂;出動宣揚車走街串巷進行滾動宣揚。與此同時,各鄉鎮也富裕利用活潑活潑,農民大眾膾炙人口的式樣展開宣揚教誨活動,擴大了宣揚活動的覆蓋面,加強了宣揚的吸引力、傳染力和感化力。
農民對新型農村互助醫療的知曉率空前提高,都積極要求參加新型農村互助醫療,呈現了農民本身直接到新型農村互助醫療辦公室要求參保的現象。中斷到12月28日,xxx市參加新型農村互助醫療人數為46.3萬人,參保率到達88.3%,遙居衢州各縣市之首。
新型農村合作醫療工作總結14
今年以來,我鄉新農合工作在鄉黨委、政府的正確領導下和縣農醫局的大力指導下,按照上級文件要求,各相關成員單位高度重視,建立了“黨委領導、政府組織、部門協調、群眾參與”的工作機制。通過一年來的艱苦努力,我鄉新農合工作取得了良好的效果,特別是門診統籌在我鄉全面鋪開后,使每個農戶都享受了這一優惠政策,從而大大提高了人民生活的質量。回顧一年來的工作,我鄉新農合工作總結如下:
一、基金籌集和運行情況
20xx年我鄉農業人口8796人,參合人數達7900人,籌集的新農合資金237000元,參合率達89.8%。
20xx年度,全鄉實現住院補償人數達159人次,住院補償總費用2475060.7元,門診統籌補償人數達13724人次,補償總金額261001.4元。
二、具體工作
(一)健全組織機構,加強領導。
鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會,管理委員會主任由夏潤成鄉長擔任,副主任由黨委副書記楊榮、常務副鄉長應明擔任,監督委員會主任由黨委副書記楊榮擔任,副主任由人大主席冷宏擔任,成員由相關單位組成。下設辦公室,應明兼辦公室主任,農醫所負責擬定、修改和完善農醫所各項制度;文化站負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政所負責新型農村合作醫療資金監督管理。
(二)廣泛宣傳,積極動員,提高農民參合率。
1、層層召開會議,在新農合基金籌集時,全鄉召開新農合動員大會,各村支書、村長、各組組長、各單位負責人參加,各村召開村民代表會,各組召開戶主會,通過會議層層傳達,確保新型農村合作醫療的新政策能傳達到戶、到人。
2、廣泛發放宣傳資料,印制宣傳資料20xx余份,確保一戶一張,各村張貼宣傳標語,并刷寫12條永久性宣傳標語,在集鎮掛橫幅,營造輿論氛圍。
3、宣傳車宣傳,鄉黨委、政府出動宣傳車在各村巡回宣傳;
4、走村入戶宣傳,利用這次基金收繳工作的同時,積極向農民朋友宣傳新農合政策,化解農民心中的疑惑。
(三)加大資金投入
鄉黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作,今年共計投入2萬元用于新農合工作。
1、加大農醫所建設,將農醫所搬至便民服務中心,在便民服務中心設立了新農合窗口,為農醫所辦公室配備電腦、打印機、電話等設備,更新了桌椅、資料柜。同時,安排4000元用于農醫所的辦公經費。
2、加大衛生部門基礎設施建設,為了使楊洲鄉能有一個較好的醫療環境,加大對楊洲鄉衛生院的資金投入。
(四)定期業務培訓,確保報銷暢通。
鄉農醫所切實加強各村診所負責人及醫生的業務培訓。今年來,鄉農醫所先后開展培訓2次,參加培訓人數12人次。按照縣局培訓安排,組織醫生培訓2次,參加人數12人次。
(五)嚴格監管,規范服務行為。
控制門診統籌補償費用不合理增長是今后一個時期工作的重中之重,一是建立健全監管網絡,鄉政府在充分發揮鄉監管委員會的同時,各村成立由村民代表、村兩委、村民小組組民組成的監管小組,負責監管各村醫療機構對農民就醫公示情況和入戶調查農戶就醫情況;二是制訂強硬措施,為了確保門診統籌不出現透支情況,規定哪個村出現醫療費透支,就由哪個村承擔透支的50%費用,從而促進各村對本村醫療機構進行監管。為更好的配合新型農村工作的順利實施,規范服務行為,不斷加強農醫所工作人員隊伍建設,努力提高經辦人員素質和工作效率,多次參加農醫知識培訓班,提高業務水平,鄉農醫所制訂了一套行之有效的管理要求,做到用制約管人、用紀律約束人。一年來,我鄉新農合工作在縣農醫局的正確指導和黨委、政府領導支持下取得了一定的成效,但是我們也清楚認識到我們的工作正處在起步階段,還有許多不足之處,有待今后工作中加以解決。因此我們將進一步加強領導,強化措施,使楊洲鄉新農合工作更上一個新的臺階。
新型農村合作醫療工作總結15
建立新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年縣委、縣政府高度重視新農合工作,縣政府連續多年將此列為我鄉實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會系統工程,涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多,且時間緊、任務重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領導下,在上級有關部門的關心、支持和精心指導下,在全鄉上下的共同努力下,今年以來,我鄉新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將近半年來的新農合工作情況總結如下:
一、新農合運行情況
(一)農民參合情況
20xx年全鄉共有29272人參合,參合率達94.5%。處于本縣的平均參合率。
(二)基金籌集情況
20xx年度籌集新農合基金878160元,其中:農民個人繳納參合金822150元縣民政、財政部門統籌解決的56010元,資助了農村五保戶、低保戶和重點優撫對象共1867人參合。
(三)基金使用情況
截至20xx年11月30日,本鄉審核補償結算 724人次,累計支付補償金105.91萬元,其中:大病住院81人次,補償金 74.5 萬元;住院分娩 176 人次,住院分娩定額補償金 3.5 萬元;;一般門診補償 836 人次,一般門診補償金 7106元。
二、開展的主要工作
(一)加強兩級管理經辦機構(縣合管中心、鎮合管站)的能力建設,并實行以縣為主、縣鎮經辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。
(二)進一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關文件精神,結合我鄉新農合運行實踐,按照以收定支,收支平衡,略有結余,保障適度;以住院補償為主,兼顧受益面;正確引導參合病人流向,合理利用基層衛生資源的基本原則,進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案,今年將縣外協議、非協議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個百分點,以提高縣外醫療機構住院醫藥費實際補償比。
(三)開展20xx年度籌資宣傳活動。通過標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農民群眾宣傳新農合的意義,有關補償政策,強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識,提高農民參合積極性。
(四)組織參加全縣各定點醫療機構網絡信息培訓班。為實現全縣新農合網絡化直報,實現新農合管理系統與醫院管理系統無縫對接,縣合管中心對全縣所有定點醫療機構相關業務人員進行了為期2天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點醫療機構及時進行了軟件安裝,現已基本結束,20xx年7月16日起全縣將啟動新農合網絡化直報。
(五)加強了對新農合基金和定點醫療機構的監管。我鄉實行了財政代收、專戶儲存、農行結算的運行方式,形成了財政部門、銀行、經辦機構、醫療機構和管理機構五方互相制約、互相監督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時,縣(工作總結之家:;衛生資訊網:;衛生健康網:)合管中心統一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、鄉合管中心審核、縣級部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農民,又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫療機構的管理、督查和考核。
三、存在的主要問題和困難
新農合工作已正式運行近三年了,但它是一項艱巨而復雜的社會系統工程,運行中必然會存在各種各樣的問題和困難,目前,我縣新農合工作存在的主要問題和困難,表現在如下幾個方面:
(一)宣傳工作不夠深入、細致,一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中,一方面由于時間緊、任務重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致,另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會,與老的制度相模糊,對新政策理解不透徹,再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強,一些參合農民存在期望值過高的現象。
(二)農村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規范標準,仍不能滿足臨床需要,還不能根本解決農民就近醫療的問題;二是基層醫療機構人才短缺,是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題。醫療機構院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛生人才,另一方面現有的衛生人才還在繼續流失,其實人才進不來和流失掉的最根本原因是待遇問題,如何提高醫療機構醫務人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農合的重要支撐點。
(三)對醫療機構的監督管理不夠,還只落于形式。目前,合管辦人員少(在職在崗2名)。
(四)簡單易行、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來,籌資工作量大,成本較高。在農民個人籌資方面,農民個人繳費收繳方式目前主要采取縣宣傳、鎮發動、村收繳的方式,在集中時間段由基層干部挨家挨戶籌資,人力、物力、財力耗費大,籌資成本較高,鎮、村負擔較重。
四、今后工作的打算
在扎實做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時,著力做好以下幾項工作:
一是著力做好新農合管理信息網絡直報工作。實現新農合管理信息系統與定點醫療機構HIS系統對接運行,實現網上在線審核、及時結報、實時監控和信息匯總,并實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。
二是繼續強化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農合實施的全過程。讓農民全面了解新農合政策,明白自己的權利和義務,讓農民知曉制度、享受制度、遵守制度,進一步打好打牢新農合工作的群眾基礎。
三是進一步加強對定點醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動態管理制度,嚴格規范診療程序和用藥行為,提高服務質量和服務水平,努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長。切實降低藥品費用,減輕參合患者的醫藥費負擔,保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。
四是積極開展新農合藥品集中招標采購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑒先進鄉鎮的成功經驗。學習長處,減少現存的漏洞。
五是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫療解決農民看病就醫難的突出問題,努力為貧困參合提供合作醫療保障。
六是做好20xx年度資金籌集相關準備工作,督促各村在本年度12月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。力爭20xx年新農合工作更上一層樓!
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