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護理部副主任年度工作總結（通用16篇）
總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料，它能使我們及時找出錯誤并改正，為此我們要做好回顧，寫好總結。但是卻發現不知道該寫些什么，下面是小編精心整理的護理部副主任年度工作總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護理部副主任年度工作總結 1
20xx年我院護理工作主要圍繞迎接“二級乙等綜合醫院”復評審工作進行，同時繼續深化優質護理服務工作，全面提升護理質量，加強護理人力資源管理，保證護理安全目標的貫徹落實，積極完成院部安排的臨時性任務。現將全年的主要工作情況總結如下：
一、加強護理隊伍的內涵建設，提升護理管理水平
1、為優化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，9月份臨床13位護理骨干通過打擂臺的形式成功競聘為各科護士長 。
2、圍繞等級評審要求，修訂制度，改進方法，提高護理管理質量：
3、派婦產科護士長趙菊英至同濟大學附屬第十人民醫院產科病房進修兩個月，同時，帶領產房護士長沈皚萍至曙光醫院寶山分院產科參觀學習，從多方面開闊管理思路。
4、開展多形式、多途徑培訓，提高護士專業技術水平，圓滿完成年初制定的20xx年護士在職培訓計劃
二、以病人為中心，深化延伸“優質護理服務”
1、在外科、內科相繼開展優質護理病房的基礎上，4月份婦產科經過嚴格考核確定為我院第三個優質護理病房。
2、為改善婦產科病區環境，設立3個產科特需病房，重新裝修后開放，在此基礎上，產科開展新的服務項目，產房選派4名助產士參加市級培訓學習并取得了“導樂”證書， 3名護士取得嬰兒撫觸證，在病區開展產科延伸服務，指導家屬進行嬰兒沐浴、撫觸等特色服務，得到產婦的熱烈歡迎，自開展優護以來，婦產科滿意度有明顯提高到95%以上。
3、為方便病人補液，解決病人大輸液保管難題，急診輸液室克服場地困難，定做微型保存柜，病人再也不需要拎著沉重的大輸液來回走了，溫馨服務得到病人的大力贊賞。
4、改善服務流程，提高服務質量。體現細節服務，全年優護病房的滿意度始終保持在95%以上。
三、利用PDCA方式進行安全及質量管理，保證了護理質量持續改進。
1、在護理部統一指導下，各科室安排安全員做好自查記錄，護士長組織每周一次護理安全教育會，使用PDCA循環管理模式，對科內護理質量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患，對反復出現的問題提出項目管理方式。
2、修定了《護理質量管理委員會制度》，使質量管理更規范、更全面，不留死角。
3、每月定期組織質控小組成員對各病區的護理質量進行監督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區，及時整改。
4、安排護士長及帶教老師每日夜查房，查房內容周周有重點，查找夜間的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了夜班護士的工作責任心，保證了護理工作質量得到連貫性地監督與控制。
5、制定并實施了非懲罰性護理安全不良事件報告與管理制度，截止10月，護理部共接到護理不良事件8例，分別給予了相關處置。
6、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管異常脫落、跌倒、墜床、壓瘡等，制定護理風險防范措施及緊急意外情況的應急預案和處理流程。今年已接到壓瘡報告135例，均為院外帶入，全部對其進行了壓瘡護理。
7、加強了對高危藥品、毒麻藥品的管理。
四、加強護理人力資源管理，確保護理工作有序進行
1、根據年初制定的招聘計劃，今年我院共招聘護士6人次，充實在臨床護理一線。
2、制定了緊急狀態下對護理人力資源調配的預案，建立護理人力資源調配流程，使護士在緊急情況下能確保護理有序進行。10月1日晚急診搶救35人的食物中毒事件中表現突出，應急預案有效迅速得到實施。
3、制定《能級護士崗位制度》和《能級護士評分表》，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、健康指導，使護士長對護士的考核有章可循。
4、高溫季節，完成了門診和急診注射室的'合并工作，簡化了服務流程，更大程度節約了護理人力資源，確保門、急診高溫季節的人員配置和護理安全。
五、在院部大力支持下，醫院感染管理質量得到了有效保證
1、繼續加強醫院感染管理質量，尤其是重點部門、重點科室。督導全院護士提高手衛生依從性和標準預防落實到位。
2、完成手術室與供應室的業務管理合并工作，完善了供應室臺賬登記工作，年內新增預真空消毒鍋一臺，生物監測儀器及測試包，在院感質控檢
查中取得了很好的成績。
六、嚴格落實教研計劃，護理教研質量全面提高
1、根據臨床教學檔案制訂的計劃，順利完成28名護生來院實習的任務。
2、通過召開實習生座談會及帶教老師測評會，做到教學雙向反饋及提高。
3、外科的區級科研7月份開始正式實施階段。
4、年內與上海市開放大學寶山分校合作開班，28名護士參加護理本科在職教育，我院簽署成為開放大學的護理教學及實踐基地。
七、護理各項指標考核匯總均達標
護士長工作質量合格率98.2%
病區管理合格率94.5%
護理文書合格率92.8%
消毒隔離合格率93.4%
急救物品藥品合格率97.6%
分級護理合格率90.1%
門急診滿意度：95.86%
優護病房（三個病區）滿意度：96.87%，較去年上升3.33%。 護理不良事件：護理差錯6例，護理意外2例，護理投訴2例。
八、完善文明服務規范，促進精神文明建設
1、完善了各類滿意度測評表，通過增加測評次數、測評數量以及院部、護理部、科室三方面測評，使滿意度測評做到全覆蓋，并對測評結果做到及時反饋和整改。優護病房保持95%以上，門急診保持90%以上。
2、全院50名護士利用自己的休息時間積極主動參加醫院志愿者服務，利用自己的專長、優質的服務，為門急診患者排憂解難。
3、積極配合院部完成各類如婦女病體檢，學生體檢、職工體檢等醫療保障活動。
九、存在不足
1、管理水平及創新意識還有待提高。
2、護士整體素質還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。
3、管理素質還有待提高，需克服浮躁性格特點
4、護理論文及科研尚在起步階段。
護理部副主任年度工作總結 2
轉眼間，一個學期已悄然接近尾聲，為了更好地提高自己的育人能力，分享自己的經驗和教訓，現進行及時地反思。在班主任工作上，主要是在上學期的基礎上，做了鞏固、完善和提升。
一、自律為本、校規班規為則，自主當家
中職是人生性格形成的關鍵階段，從高一開始，我十分重視學生的自我約束，自我管理的自律能力的養成。就班級管理工作而言，我在充分征求學生民主的基礎上，制定班級管理公約，并在班級里以“少數服從多數”民主集中制原則通過。仿照醫院行政管理組成框架，設立一位正班長和四大部門，即班團委、學習部、紀檢部和后勤部，每部設立一位副班長和若干位委員。所有班干部都通過演講選舉產生，可輪崗、可更換、可上可下。
平時，班主任的常規工作主要有兩個方面，一是緊抓班干部，指導、督促班干部系統、自主地執行校紀班規開展工作；二是應對管理，即針對出現的問題和工作的階段性需要，創建多種形式的管理組織，調動學生積極參加。
二、開設“智慧人生、品味舍得”，促進學生的心智成長
中職是人生價值觀形成的重要階段，俗話說得好“學壞容易，學好難”。我主要從兩個方面引導學生正確地認識和對待身邊發生的事情，一是師生共同研讀課本《哲學與人生》，在進行交流；二是以社會上、校園里、班級里發生的事情為背景，抽象出主題，開展討論。如開學初，班里部分同學為五位被學校分流到其他班的同學噴噴不平，怨班主任，說某某更該出去等，那五位學生依然心存妄想，最后看沒有希望，便歇斯底里的在班里散布謠言，搞得班里人心渙散，好像我是班級的罪人，是班主任的無能和不公，才讓五位同學出去了。
我無話可說，利用班會課，幫助學生把整個事情的來龍去脈恢復記憶，高一上半年進校時就已經把這項學校的制度明明白白地告知家長和大家，每次考試之前我在復習動員會上至少會強調一次，課后還會找成績欠佳的學生談話，談話中也會經常聊到這項校規，以示警示。這次分流，是根據一年級一學年卷面分的成績的總分和品德分得分確定人選，兩個都低的一定出去，一個低另一個也不高的有可能出去。出去的學生在上學期，我與她們的個別談話不少于三次，無論學生怎樣認為，我已問心無愧。從而引出真我和假我的關系，以真假美猴王為例進行類比析理。討論怎樣用真我克制假我，用行動對接理想與現實，并匯報、小結，展望未來。
三、激發斗志，互學互助，營造良好氛圍
俗話說 “老師領進門，修行靠個人”。在我的激勵下，我班有41位學生有考高職的意向，組織統一買了考高職的復習書。個人的堅持往往很難，我引導組建多種互學小組，促進共同進步，往往會收到意想不到的效果。
1、組建高職高復習學習小組
根據自愿有41位學生報名，美好的愿望要行動來支撐，持續的行動需要堅強的毅力或他人的幫助。針對這種情況，在自愿、自主的基礎上，成立高職考復習小組，每組推選小組長，制定小組組內合作公約，進行小組內互動監督、堅持不斷學習。
2、學生結對助學
針對后進生，引導學優生自愿與她結對助學，確定助學目標，目標達成，給學優生加品德分。
3、專科領學
全班各科由各科課代表進行領學，個別科目的學差生由這科學優生自愿幫扶助學，學差生進步了，學優生加品德分。
四、閃耀亮點，激發正能量
如何調整孩子的心理狀態，激發并堅持學生的學習和生活熱情，和對未來的向往。如讓每位學生把自己的優點寫出16點，貼在教室里，給大家分享。并要求大家平時多肯定、表揚彼此的優點，讓大家發揚自己的優點，用優點去淡化或讓缺點不再出現。
五、以“志愿者”為謀，培育仁愛之心
1、完善班級創辦的 “微笑天使義診聯盟” 志愿者團隊的管理
由姚慧慧和林倩倩同學負值組織和管理，并擇優招募了XX級的學妹，讓活動得以傳承下去。“微笑天使義診聯盟” 每周六上午定期去紅日亭，用我們所學的專業技術為市民們獻上愛心，已堅持了一年多。
2、利用義賣的錢，去xx敬老院，開展愛心活動
我們在上個學期在xx公園開展了義賣活動 ，把我們生活和學習中多余的學習用品、生活用品、裝飾品等轉化為我們班愛心基金，然后利用這筆愛心基金，我們不定期的開展一些愛心活動，這樣大大增強了我們的閱歷，對于我們每個同學來說都受益匪淺。
這個學期，我們利用這筆愛心基金去xx敬老院獻愛心活動，在冬日里我們為老人們量血壓、送水果和零食，從老人們的臉上看出他們喜悅的心情。其實我們都知道，這些老人缺的不是物質上的資源，而是內心精神上的陪伴。活動不僅增強我們的責任意識，而且還提高了我們的實踐能力。這些活動很好的呼吁了大家多多參與公益活動還有對公益活動的支持與關注，意義深遠。
3、參加xx特殊學校的'助教活動
由于學校領導和團委對我們班的信任，我們很幸運地有機會參加xx特殊學校的助教活動，同學們都爭先鞏后地報名參加。面對那些身體雖有缺陷，但對生活依然執著的弟弟妹妹們，我們耐心地與她們交流，手把手地幫扶，愿我們的到來能給她們帶來開心和力量。
4、為白血病的學姐募捐
在班主任說出基于自己的實際情況，為白血病的學姐募捐時，有些同學掏光自己口袋、有些同學去寢室拿錢、有的同學借錢募捐、有三位獲獎學金的同學愿意捐出自己的獎學金，雖讓我們捐的錢不多，但從現場的氛圍中足以感受到我們的真誠。
5、其它
利用課余時間，在溫xx同學的帶領下，我們的部分同學進行了勤工助學活動，如到xx當幼兒助教等。
在戴xx同學的協調下，我們積極參加各大醫院的見習活動。
成績屬于過去，最后我希望在我擔任團支書期間能充分發揮我的潛能，在今后的工作中希望能保持熱情完成每一份工作。
護理部副主任年度工作總結 3
20xx年是醫療質量管理效益年，是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年，護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標，在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務，現對一年的工作總結如下：
一、執行ISO質量管理文件，提高護理質量
1.完善ISO9000質量標準文件。
嚴格執行ISO9000文件是提高護理質量，確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求，運行ISO9000質量標準文件，使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化，使護理人員職責具體化、文件化；進一步加強了對護理單元的管理，并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心，通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態，使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針，將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》，制定了各種緊急預案，根據實際修改了護理文書書寫規范，完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范，確定了實行護理賓館化服務的內容，修訂了安全教育制度，護士長巡視病房等制度，使各項工作有章可循。護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制，實現了護理質量管理持續改進，護理差錯率不斷降低，贏得了病人的信任，為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把ISO標準運行于護理質量管理，使每個環節得到控制，最終實現住院病人治療、處理，護理到位的目標。護理部充分發揮護士長，病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用，每月定期、不定期組織檢查、督促、指導，狠抓制度的貫徹落實，護理部質控組織每周檢查一次，每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況，護士長每天巡視病房至少四次，密切觀察每個病人的病情變化和思想動態，發現問題及時化解，了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制，為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次，以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況，護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周，每月夜查房一次，以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周，每月底發病人滿意度調查表，對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤，在每月的總結會上對普遍性問題集中講解，提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如，巡視病房中發現一級護理的病人較多，在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度，按要求巡視病房，特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情，發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用，以標準為依據，以質量為核心，以薄弱環節為重點，以檢查督促指導為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結合，全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制，使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下，以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作，進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升，收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次，護理部指導協調搶救病人26人次，護理技術操作合格率97%，基礎護理合格率95%，特護、一級護理合格率98%，護理文書書寫合格率98%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0，病人滿意率為99%。
4.組織護士認真學習《ISO9000護理作業指導書》
從20xx年1月《ISO9000護理作業指導書》開始試運行至今，護理部制定了學習計劃，1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試，4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習，并于7月4－5日對全體護理人員進行了考試，通過學習使護理人員能夠基本掌握《ISO9000作業指導書》基本內容，明確職責，使各項護理工作有章可循。于20xx年7月1號正式運行，通過近一年的`臨床實施，提高了護理質量和病人滿意度。
ISO9000文件運行以來，護理質量和病人滿意度有了很大提高，認證后將更能促進我院護理事業的發展，為打造胸科醫院護理品牌，打下了堅實的`基礎。
二、開展優質服務，提高服務品質，打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院，精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務，開展了感受親情護理，創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動，使護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、ICU獨立理順了與外科的關系，ICU護士相對固定利于管理和業務水平的提高，使外科護理工作更加規律，護士長能專心病房護理工作，ICU成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次，較好地起到傳幫帶的作用。
4、開展了流動獎牌活動，在這項活動中，每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌；
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌，二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌，一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識，促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神，樹立嶄新護士形象，弘揚抗非斗志，打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽，增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解；8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長到病案護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，有9名新老護士長進行了發言，各自講了管理體會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護士長進修學習，心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。
堅持了護士長例會制度：至少每二周召開護士長例會一次。
護理部副主任年度工作總結 4
20xx年，醫院全體護理人員在院長重視及主管院長領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了本年護理計劃90%以上。作為總護士長、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗；努力提高自己的思想認識，積極參與護理隊伍建設，使護理人員呈現積極向上的朝氣和活力。現將本人今年工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查八對；
（3）堅持填寫輸液巡視卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、開展優質服務，提高服務品質，打造醫院護理品牌
我院自創建“優質護理服務示范病房”以來，護理人員牢固樹立“以人為本，護理先行”的服務理念，營造溫馨舒適的就醫氛圍，調動了護士長和護士的積極性，鼓勵護士長創建本護理單元獨特的護理品牌，增強了團隊精神，為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質護理服務新舉措，使每個護理單元都做到：五個一：病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張健康教育卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情；三主動：護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助；三個掌握：掌握病人病情、治療和檢查結果，掌握病人醫療費用情況，掌握病人及家庭、社會心理因素；七聲：病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲；使病人感受到醫院優質護理服務的溫馨。
2、賓館化個性化微笑服務：使用文明用語，接待病人及家屬時態度和藹、語言得體，樹立病人至上的觀念，說話做事都要站在病人的角度，使病人感到我們都是在為他們著想，護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心，標準化服務是平臺，個性化服務是最終目的。
3、5.12護士節，由醫院選派參加“xxx護理技能大賽”兩名優秀護士為全院護士進行了“心肺復蘇”、“吸氧”、“靜脈輸液”三項護理操作的匯報演出，取得了良好的培訓效果，增強了護士參加大賽努力工作的信心。
三、加強護理人員醫德醫風建設，提高護士風險、安全、法律意識，防控護理缺陷的發生
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
2、隨著社會進步，科學的發展，病人維權意識增強，消費者權利意識抬頭，護患關系緊張，醫療糾紛增多，護理人員執業風險加大，為了增強護理人員安全防犯意識，護理部制定了《提高風險和安全意識，防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因，進行了總結概括，對護理差錯的定義和判定標準進行了描述，提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施，使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識，減少了護理差錯的發生。
3、進一步規范了護理文書的書寫，根據衛生廳《黑龍江省護理文書書寫要求及格式》的要求，組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范，并抽調專人進行隨機檢查，每月組織護士長檢查護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1、護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓，舉辦護理管理經驗交流會，以相互學習、取長補短，提高了護士長管理水平，為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍。堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長每月工作一小結，以利于總結經驗，改進工作。堅持了護士長例會制度：至少每月召開護士長例會一次，內容為：安排工作重點，表揚先進，總結工作中存在的'優缺點，每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況，向各護士長反饋，提出改進措施，持續改進護理工作。繼續開展整體護理，健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養，對全院護士每月進行護理知識及技能培訓，提高護士護理技術操作水平，組織護士長講課，科室內安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學。護理人員參加市級醫院培訓6次，累計培訓180余人次。對年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。
五、加強醫院感染管理工作
1、堅持了每月對重點科室和普通病區治療室、換藥室的空氣、物表、醫護人員的手，無菌器械等環境衛生學監測，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
2、科室堅持了每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
3、一次性醫療用品使用后各病區均能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。
4、手術室嚴格執行了醫院感染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。
5、供應室建立了消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、好人好事
1、內科護士xxx，平時工作認真負責，在她們巡視病房時，發現一位病人呼吸異常，對呼喚無反應，立即通知值班醫師，積極搶救，病人脫離了危險。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫護人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發現病人病情變化，不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛，而且還為我院贏得了榮譽。
2、外科護士xxx，勤勤懇懇，任勞任怨，經常加班加點，不記較個人得失，嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程，經常對本科收治的低保無陪護人員，親自給患者買飯，打水，直至患者康復出院。
護理工作的順利開展和護理水平的提高，得益于以院長為首的各位領導的正確決策和各級基層護理人員的共同努力，明年護理部要開展自己的護理繼續教育管理平臺，提高護理學術水平，發揮中西醫結合護理優勢，爭取使我院的護理質量達到更加優質的服務水平。
在即將迎來的20xx年，我會繼續發揚在過去的一年中的努力拼搏精神，做好我自己本職工作，急病人之所急，為病人負責。作為一名黨員，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為黨抹黑，我只會以一名黨員的身份來激勵我更加努力的工作。在生活中也會嚴格要求自己，處處起到先鋒模范帶頭作用。
護理部副主任年度工作總結 5
本人自20xx年2月18日入職，就任護理部主任一職，通過10天的'工作及學習對以下三個方面進行總結并提出改進建議：
一、護理管理方面
1、層級管理不明確，需建立護理部→護士長→護理組長三級質控管理制度保證護理質量。
2、制定完善的護理管理文件及護士長手冊使護理工作有章可循。
3、科室質控不到位，應成立質控小組，每月按質量標準進行全覆蓋檢查對出現的問題進行分析整改，每個月末上報護理部質控率。
4、培訓計劃內容單一，應覆蓋理論、技能、溝通技巧、感控知識，培訓要有記錄、護士有學習筆記，定期考核；建立護士技術檔案；每年一次技能、理論比賽提高護士專業能力。
5、制度不完善，建立藥品管理制度、高危藥品管理制度，儀器、設備保養使用記錄。
二、制度執行方面
1、執行力有待提高。
2、各班職責不明確，未責任到人，需重新制定。
3、護理文件書寫不規范，需要進一步培訓。
4、工作紀律不嚴肅，護士長及護理部加強監管。
5、記錄不及時，加大質控力度。
6、儀表著裝不規范、消毒隔離意識差，加強監督。
7、口服藥發放交接簡單，應注明藥品名稱及數量。
8、長期醫囑單無護士核對欄，建議添加。
9、夜班護士不核對醫囑，醫囑有漏簽現象。
10、護士簽名字跡潦草，建議加蓋名章。制定護理質量考核細則與績效相結合，提高護理質量。
三、護理員管理方面
1、建立分級管理制度，即護理部→護士長→質檢員，確保老人照護。
2、交班本記錄雜亂，重新制定表格便于護理員記錄。
3、護理員文化水平低，溝通表達能力差，制定培訓計劃著重溝通、技能、記錄、服務用語方面，定期考核，每年一次技能比賽，提高護理員素質。
4、老人床上用品更換不及時，建立記錄。
5、養老區毛巾建議分色管理。
6、三樓、四樓繁忙時間段照護質量下降，建議日間增加一名護理員幫班。
7、薄弱時間段（下午、夜班）護理員工作松懈，聚眾閑談，護理部加強該時段的監督。
8、護理員加強儀表著裝管理。
9、護理員字跡潦草，建議加蓋名章。
10、每月召開護理員溝通會，重點難點老人照護進行討論分析，收集建議，提高質量。
11、要求護理主任、護士長、質檢員全院查房一次，檢查護理員在崗在位情況、照護質量，收集老人意見，解決問題。發揮護理質控作用，結合考核細則，逐步提高護理照護質量。
護理部副主任年度工作總結 6
20xx年護理部在院黨委、院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，在年終市醫療質量檢查中獲得檢查組專家的一致好評。現將全年的護理工作總結如下：
一、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通
為了適應醫療服務的需求，營造高層次的服務理念和人文關懷，樹立良好的社會形象，推動醫院持續穩定的發展，我院堅持以病人為中心，在尊重、理解、關懷病人的基礎上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務，尊重病人的人格尊嚴，重視病人的人格心理需求，以最大限度地滿足病人的生理及心理需求，通過方便、快捷、熱情周到地為病人提供優質服務，從根本上體現了以病人為中心的服務宗旨。
提倡人性化服務，增高人性化服務的理念，從服務對象的特點和個性出發，開展護理服務，以尊重病人，服務于病人，順應時代發展和現代生活需要為切入點，不斷改善服務措施。首先，責任護士要熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或家屬介紹病區環境，作息時間、規章制度及主治醫師等，及時發放護患聯系卡，了解病人入院后的心理狀態與需求。其次，交待特殊用藥、飲食的種類及各種檢查留意事項、手術目的、手術大致經過、臥位、放置管道的留意點及撥管時間，安慰鼓勵病人，盡最大的努力解決病人的后顧之憂。第三，提供規范化服務，做到“送藥到手，看服入口，服后再走”把親情化服務納入工作之中，用充滿人愛的親情去慰藉患者，增強患者戰勝疾病的信心，促進早日康復。
加強護患溝通是做好一切護理工作的前提和必要條件，護理部推行住院病人一日督促卡的應用，無形中督促了各科護士主動去觀察病情，又增加了護患溝通。縮短了護患之間的距離，有效地預防差錯事故的發生。為更好地開展護理工作起到良好的`促進作用。護理部實行的一提倡三禁忌，提倡那就“見哪些人說哪些話”禁說三句“忌語”“我不明白，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與病人溝通的語言技巧。使催款這個很敏感的話題，不再成為醫護合作不愉快的導火線。
二、重視增高護士整體素質，優化護理隊伍
隨著醫學科學的發展，社會的需求，人們觀念的改變，對護士的整體素質提出了更高的要求。一個合格的護士不僅需要技術精湛，動作敏捷，富有同情心，護士的行為與盡職精神對護理事業的發展起到良好的推動作用。所以，護理部重點從三個地方著手抓。
1、增高護士的理論與技術操作程度：為了做好護士的在職繼續教育工作，護理部每季度組織大課業務學習1次，科內每周業務學習1次，遇有專家講學，也積極組織大家旁聽，參學率98%。護理部定期組織全院護理人員加強第四版“三基“理論學習，全年組織三基理論考核二次，實行a、b卷兩場，既保證了各項工作的正常運轉，又保證了考核質量，全院護士考核合格率達100%。其中：等在三基考核中取得優秀成績。在加強理論學習的同時，注重操作技能的增高，根據工作計劃安排，操作考核終究貫穿于日常工作中。對新分配、新調入的護理人員全年培訓共十六項，由經驗豐富、教學態度嚴謹的xx等四位老師親自示教，不厭其煩，直到學員合格為止。其中，xx操作規范，考核中取得好的成績。考核的參與率為100%，合格率為100%。
每季度進行個案護理查房一次，健康教育宣教觀摩一次。有效地促進了護士在工作之余去查閱材料，增加了她們的學習熱情。增高了她們的理論技術程度。
2、人才培養：護理部嚴格抓好進修實習人員的安排、培訓、考核及管理工作，各科室選派業務程度高的護理人員帶教，使實習人員圓滿地完成了任務，如：xx等在專職帶教中受到實習同學的好評。護理部還有計劃地選派護理骨干外出進修學習分別是：icu2人，外周靜脈置管2人，同時組織大部份護士長到外地參觀考察，短期培訓，拓展她們的視野，學習結束后每人寫進修小結，或學習心得，將好的經驗、辦法及時反饋，改進我們工作，對新技術、新項目及時運用臨床。
3、增高護士應急能力和急救程度：11月份護理部分別在外科、內科搞了急診病人入院處置現場觀摩，增高了專科護理救治能力，張xx院長親自參加并給予高度評價。護理部還組織人員對呼吸機、心電圖機、心電監護儀、心電除顫機等進行學習。
三、定期檢查考核，增高護理質量
質量管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是增高護理質量的保證。為了增高護理質量，護理部在總結以往工作經驗的基礎上，對各科室護理臺帳重新規劃，重新制定了切實可行的檢查與考核細則，每月重點查，每季度普遍查的基礎上又進行不定期抽查、互查，共檢查近200次，合格率95%以上。在基礎管理、質量掌握中各科室護士長可以充分發揮質控領導小組成員的作用，可以根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結。
在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。護理部堅持每周兩次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環節。
在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫規范，內涵質量較高，被評為優秀護理病歷。
在安全管理地方和消毒隔離地方，內1科、內干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術室、供應室、嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作符合規范國，無差錯事故發生。
全年各科基礎護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%，在急診藥品管理中，各科室搶救藥品及器械都能處于應急備用狀態，完好率達到
100%，全年無差錯事故發生，工作中的幾個小疏忽均被通過各種途徑查出，通過組織學習討論，落實改進措施，將不安全因素扼殺在朦芽狀態。增高了護理質量。
四、加強思想教育營造“務實高效，團結奮進”的工作氛圍
在思想教育方式上，充分發揮各科室優秀護理人員的模范帶頭作用，不定期組織各科室進行學習，強化職工的法律意識、服務意識和質量意識，加強基礎護理質量、環節質量、終末質量的全面管理。一年來，涌現出一大批先進人物和典型事跡。兩位老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導職工，數十年如一日忘我工作，視病人如親人，用優質的護理服務向人民交上一份滿意的答卷。一直勤勤懇懇、盡心盡職，在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言，深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中，等能嚴格要求自己，以其優良的工作作風，頑強的工作精神努力做好病區的管理工作和后勤保障服務，用愛心和強烈的責任心為臨床一線提供全程優質護理服務，成績是肯定的。門診服務臺的二位主管，工作嚴謹，服務態度意識強，她們把真誠的微笑送給患者，多次親自送病人到病區，幫助病人取藥，測血壓無數，為病人提供簡潔的就醫程序，她們熱情周到的服務成了門診大廳一道最亮麗的風景，為醫院窗口形象服務樹立了楷模。
我們充分感受到護士們的溫情服務，面對病人的恐慌，她們用微笑、提供一流的護理服務去緩解；面對病人的種種狀況她們用耐心去感化，對待搶救危重病人她們鎮靜的態度讓我們感動、讓我們欣慰。
五、強調數據說話
實行量化管理，全年護理人員共發表論文xx篇，省級論文xx篇，市級論文xx篇。
全年各科室累計共輸血2578人次，輸液90100人次，靜脈推注39042人次，各種注射46648人次，灌腸1878人次，口腔護理6380人次，導尿1993人次，吸氧3039人，心電監護2476人次，褥瘡護理1368人次，會陰側切縫合術872例，為病人取藥896人次，換藥室換藥9200人。
六、適應新形勢下人事制度改革
改革是發展的動力，是生存的基礎，只有改革才干適應社會的發展。我院自七月份以來實行人事制度改革，對老護士的崗位進行重新分配調整。一開始，有好多的同志不能理解，更不能適應，為了積極響應醫院的號召，做好她們的思想工作，護理部采取多種方式、多種渠道地了解護理人員的思想動態，通過召開護理小組會議、個別談話，逐一進行開導，解除了她們的思想顧慮，現在每個同志都能在自己的崗位上以全新的姿態投入到工作中去，從而保證了醫院各項工作的正常開展。
20xx年是平常的一年，在歲月的長河里它漸行漸遠，20xx年正以一種嶄新的姿態出現在我們面前，新病房大樓正在規劃實施中，面對20xx年我們充滿了信心。在肯定成績的同時，我們也應清醒地看到存在的不足，在管理意識上還應該大膽創新，持之以恒；在規范化服務地方，病區巡視地方有時還會流于方式；在規章制度執行地方，仍有少數同志意識淡漠，消毒隔離制度執行不嚴；在科研技術的開發上滯后。上述不足之處，我們將在今后的工作中加以整改和落實。
護理部副主任年度工作總結 7
護理部在醫院領導下，根據醫院的工作重點，結合護理部工作計劃和目標，積極開展工作，現將護理工作總結如下：
一、加強管理，建立規章制度并落實執行。
新醫院成立，所有規章制度都要建立，比如：醫院感染管理、傳染病防治法、護理操作流程，護理安全制度和醫療廢物管理等等。并協助各科室建立崗位職責，要求科護士長組織學習，以制度管人，有章可循。制定各項護理操作流程供給護士執行，規范各項護理操作。
二、以病人為中心，提倡人性化服務的理念，優化護理隊伍建設。
于12月9日組織全院護士進行禮儀培訓，要求上崗時精神飽滿，衣裝整潔、規范用語、語調親切，病人進來時護士起來打招呼、問候，對待病人熱情禮貌，比如：輸液病人到輸液大廳時，護士先給一杯熱開水，治療室護士對病人治療熱情周到，體貼，問寒問曖。需要等候治療病人也很好的.解釋清楚。病房護士對住院病人付出愛心，關心他們生活飲食等不方便，給予解決。護士只能用博愛的熱心、細心、交心、專心和責任心的護理技術吸引更多病人復診治療。
三、加強業務知識學習，提高護士整體素質。
二個月來一直堅持每星期一晚上，對全院護士進行業務知識培訓，首先培訓急救技能，對輸液反應、PG過敏休克搶救，以及吸氧操作等，要求每位護士掌握。針對部分護士對吸氧操作掌握不好的，另設立時間在星期二、星期四下午四時到六樓進行訓練。理論知識考核不合格者，給予補考合格為止，嚴格要求她們學習。護理部決定各科每周科內舉辦業務學習一次，內容可根據本科工作的內容而決定。通過學習培訓本價段理論考試人數46人/次、補考11人/次。
四、把好醫院醫療、護理質量關，建立制定各科質量標準。
按照管理標準要求，針對醫院各部門建立各科質量標準，對質量標準定期進行質量檢查，比如手術室、病房、治療室、輸液室、藥房、化驗室的質量標準要求進行檢查，有問題的反饋相關科室進行整改。在護理方面，首先抓好護理安全工作，嚴格執行查對制度，發藥、打針、輸液、治療都要實行雙人核對，無誤才能執行。為防止呼叫病人名字出錯，要求她們采取詢問病人姓名為準，確定后無誤方執行治療。本年度沒有發生護理不良事件。
五、醫院感染工作為重點抓。
建立醫院感染管理制度、醫療廢物管理制度、嚴格進行垃圾分類、交接，各科室建立垃圾交接登記制度。認真抓好消毒規范化，要求手術器械采用高壓消毒，取消消毒液浸泡的方法，對接觸病人皮膚、粘膜的器械重復使用時，要進行有效氯消毒處理，婦科會陰沖洗操作流程不規范進行改進，外科、五官科的器械都進行高壓消毒滅菌處理，實行一人一針一管一巾一用一消毒，嚴格執行無菌操作，防止交叉感染。
六、內聯目標
醫院領導下達內聯工作任務，每位護士積極去運行，雖然不達標，但我們盡力去做。
七、存在問題與今后改進：
1、部分制度尚未建立的繼續建立起來，如護理核心制度、各科安全制度，消毒隔離制度等。
2、護士對消毒隔離知識認識薄弱，下一步進行醫院感染知識培訓，無菌操作技能訓練，嚴格執行無菌技術。
3、服務禮儀培訓工作加強，特別是導醫組護士的禮貌用語，站姿等。
4、醫院廢水處理是創衛工作重點，緊密配合疾控中心，把醫院廢水處理好，力求排放達標。
5、未能很好地安時完成醫院內聯目標工作，今后繼續努力。
護理部副主任年度工作總結 8
在醫院領導的正確領導和關心支持下穩步完成日常工作，持續改進臨床護理工作質量，加強護理人員培訓，優化護理隊伍，強化業務管理，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現將全年護理工作做如下總結：
一、持續改進護理質量，保障護理安全
1、結合醫院工作要求及臨床護理工作需要，制定切實可行的護理工作計劃，修訂護理質量考核標準，制定護理質量管理實施方案，調整護理質量管理小組成員，明確工作職責。護理部每月制定工作計劃及時下發到科室，使各科室護士長工作思路清晰，目標明確，及時安排部署各項護理工作，有效組織管理。
2、嚴格執行護士長例會制度。每周召開護士長例會一次，安排工作重點，總結工作中存在的優缺點，對每月督導檢查中發現的問題向各科護士長反饋；對護士主動報告護理安全（不良）事件進行分析、論證，及時制定整改措施，反饋給臨床一線護理人員。全年病區主動上報護理不良事件4件。
3、進一步規范護理文書。經過一年的狠抓落實取得了很大效果，護理病歷合格率由97%上升至100%。
4、根據應急預案演練計劃，全年各病區組織應急演練48項，使護理人員熟練掌握應急預案流程，增強意外發生時急救意識，提高護理人員應對突發事件的能力，保障患者安全。
5、加強新入職護士及實習生的崗位培訓工作。全年新入職護士4人，接收實習生11人，對新入職、實習護士進行護理知識培訓15次，示教護理操作11項，做到重點帶領、重點監督、切實做好護理安全管理工作。
二、優化護理服務內涵，落實個性化責任制護理
1、落實“以病人為中心”的服務理念，責任制整體護理。科室根據工作實際合理排班，減少交接班次數，加強薄弱環節管理，降低安全隱患；責任護士按照患者入院護理流程、專科護理工作標準，對每位新入院患者進行入院評估、住院患者進行動態評估，及時發現現存或潛在問題，對患者開展個性化的健康教育，采取有效措施，防范安全意外事件發生。
2、夯實基礎護理，提高護理質量。護理人員把掌握的專業知識充分與臨床結合，使臨床護理服務充分突出專科特點，將心理護理和康復指導滲透在各項護理工作中，讓患者得到全程連續的護理服務。科室護士長每天督導基礎護理工作的執行情況，及時拾遺補漏，使基礎護理工作得到有效落實。
3、不斷構建和諧護患關系，努力提高患者就醫感受。護理人員不斷轉變服務理念，在操作中護士與患者主動溝通，給患者親切感，消除其緊張情緒，取得信任；科室每月、護理部每季度進行患者滿意度調查，了解患者對護理工作的反應，聽取患者意見及建議，及時改進，不斷提高患者滿意度。全年發放護理工作滿意度調查表633份，滿意度98.6%。兒科護士拒收紅包2次，患者專門為護士贈送錦旗1面。
三、加強培訓及考核，提高護理人員整體素質
1、選派護士長及護理骨干參加護理學會組織的繼續教育項目培訓，全年共培訓44人次；組織院內在職培訓14次，683人次，培訓率99.7%，內容包括護理質量數據處理工具、傷口造口護理知識、成人重癥患者營養支持、心肺復蘇術及海姆立克手法急救方法等，不斷增進新知識，提高護士的工作能力和業務素質及護士長管理能力。
2、參與科室護理查房9次，內容包括慢性膿胸合并類風濕性關節炎、股骨頭壞死、高血壓、腦血管后遺癥的護理；腦梗死合并肺部感染、上消化道出血、右側股骨頸骨折、慢性阻塞性肺疾病的`護理；脛腓骨骨折合并慢性阻塞性肺氣腫，心房纖顫的護理等，了解、改進臨床護理工作質量，協助解決患者實際問題。
3、理論考核169人次，操作考核13項，對考核不合格人員及時完成補考，使考核合格率達到100%。
四、開展、鞏固新技術
20xx年12開展了輸液港使用、維護技術；全年完成PICC穿刺5例，其中腫瘤化學治療2例、靜脈營養治療1例、腦血管病患者2例。指導臨床處理PICC導管堵塞6例（其中輸液港堵管1例），靜脈炎治療2例，成功完成疑難拔管1例。讓患者得到安全可靠的輸液治療，同時提高患者住院治療的滿意度。
五、其他
1、“5.12”國際護士節護理部以市衛計委《關于開展“心肺復蘇進萬家精準健康工程”》的文件精神為契機，積極組建、培訓護理志愿者服務隊員，于5月10日上午9時30分，在南華公園進行以“心肺復蘇進萬家，健康覆蓋你我他”為主題的宣傳活動。展示我院護士精神風貌，提高了人們應急救護和救助他人、奉獻愛心的責任感，增強了“每個人是自己健康第一責任人”的意識，獲得了廣大市民的一致好評。
2、為保障臨床護理工作需要，根據專科特點、護理工作量等對全院護理人員實施宏觀調控，以充分利用護理人力資源，發揮其效能。全年應急調配78人次。
3、在保證臨床護理工作的情況下，積極配合醫院完成各項指令性任務，全年共抽調護士80余人次，累計約55個工作日。
六、護理工作中存在的不足
1、低年資護士所占比例較大，加之護理臨床經驗相對不足，對專科疾病的觀察不到位，存在一定的安全隱患。
2、國家二胎政策實施，正值年輕護士的生育高峰期，導致各科室護理人力資源緊缺，護士長期超負荷工作，導致身心嚴重疲憊，存在護理安全隱患。
護理部副主任年度工作總結 9
20XX年護理部在醫院領導的帶領、關心、支持下，在護士長的團結協作及全院護士的共同努力下，緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨，完善各項規章制度，積極參與“醫療質量萬里行、三好一滿意”活動，開展護理技能崗位練兵及優質護理，已圓滿完成今年護理工作任務，現總結如下：
一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平。
1.強化護士長的管理意識。護士長先后參加省市培訓學習，擴大知識面，更新觀念，抓好管理。使護士長注重護理質量的改進，在科室管理、團隊精神、主動樂意服務有了改觀。
2.堅持護士長總值班制，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，對年輕護士上班遇到難題得到及時解決，碰到突發事件起到及時調配參與應急處理。工作中發現護理問題，及時給予糾正處理。
3.堅持每月定期召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，確保護理質量及護理安全。科室護士長根據醫院及護理部安排，做到每月有計劃，周有重點，日有安排，加強環節質量控制，督促檢查護理工作的落實，減少了護理缺陷及醫療糾紛的發生。
二、加強護理質量控制，提高護理質量。
1.護理部每月組織護理質量檢查，對存在問題在護士長例會進行反饋，科室整改，要求一周內得到改進。并作為考評科室的依據。
2.進一步規范護理文件書寫，強化護理人員法律意識。
護理部按照省護理文件書寫規范要求，及時完善護理文件記錄，保護護患雙方的合法權益。簡化護理記錄單的'格式，讓時間還給病人，使護理人員更加明確護理文書書寫的意義。及時準確評估病人給予記錄，規范護士的行為，保障護理安全。對書寫不合格的記錄，質控組及護士長把關，給予糾正完善，每份病歷終末缺陷質控，做到不合格病歷不歸檔。
3.加強了消毒供應室的管理。無菌物品確保質量和安全，改變了原來的洗滌方法和流程。按消毒供應室達標標準內容，抓好落實，在今年通過了市級專家組對院消毒供應室達標驗收。
三、重視護理人員培訓及考核，提高整體素質。
1.新聘用護士入院后進行崗前培訓，掌握醫院規章制度、法律和法規、服務禮儀、職業道德規范、技能操作培訓及考核等。使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識等，在崗位上認真遵守各項規章制度及操作規程，履行自己的工作職責。
2.在職培訓按不同階段及職稱進行有效培訓，護士長參加省市級業務及技能培訓，學習回來后給予講課和技術操作演示。護理部組織人員現場示教、現場學習，科室再次培訓，做到人人掌握，每月護理部抽考人人考核通過并記錄護理個人檔案。因此今年全市舉行護理技能操作競賽：我院由市衛生局隨機抽取3名護士參賽，在競賽中獲得全市綜合護理組技能比武三等獎。
3.全院護理人員積極參與護理繼續醫學教育培訓。護理部按計劃組織護理業務學習講課，開展護理查房。護理人員總結經驗撰寫論文數篇，護理科研課題市級科學技術局鑒定通過三項。
四、加強護理人力資源管理，重視人才培訓。
1.今年醫院選派10名護理骨干到省一附院進修專科培訓（骨科、兒科、ICU、急診科），派出護士長和護士參加短期培訓班學習，掌握多學科知識，提高護理人員的素質和技術水平，為本院重點學科及專科建設培養人才，推進我院護理理論和技術更新創造了有利條件，也應對新形勢下醫院發展護理工作需要。
2.重視護理人力資源管理，實現全院一盤棋。上半年全院病人持續增高，各科加床，兒科病人住院人數每天創歷史新高一百多人。全院護理人員服從調配，使有限的人力資源得到有效發揮，加上兒科護士相互協作，在護士長的帶領下，利用休息時間加班加點，實行了彈性排班，做到了忙而不亂，累而不叫，一切為了病人的康復，忘我工作精神值得大家學習和敬佩。特別是今年七月一日一場車禍造成幾十人受傷，幾位生命危在旦夕病人一起接入我院治療，全院各科緊密配合，發揮最高效能，有條不紊安置病人，搶救病人全力以赴，在護理人員最緊缺、工作最繁忙中，派出人員排特護班，把最精干又到省一附院進修ICU的護士精心護理危重病人，使生命垂危病人從死亡線上搶救過來，得到了病人及家屬贊賞和敬佩。
3.護理人員合理安排。對一些健康狀況差、有特殊情況、孕產婦和哺乳期的護士，醫院根據情況給予適當照顧，安排在稍輕閑一些科室工作（或上長夜班科室）上班。使她們兼顧工作、家庭兩不誤，調動護士的主觀能動性，營造和諧的氛圍。
五、抓好病房管理，營造良好環境，提升服務質量，改善服務理念。
全院護理人員按照等級護理內容，做好晨晚間護理，使病人在有限的條件下享受著安靜舒適的環境，規范病房管理，力爭做到周到、溫馨服務，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。
六、繼續配合院感科共同抓好醫院管理。
嚴格執行消毒、滅菌、隔離措施的落實，操作中執行無菌操作規范，一次性物品正確使用和處理，重視手衛生，加強消毒監測管理，控制醫院感染管理，學習新消毒技術規范，努力做好醫院感染管理工作。
七、加強實習生帶教工作，開展“5.12”護士節慶祝活動。
1.今年“5.12”護士節舉辦了多種形式的文體活動，晚上舉行晚會，組織人員參加市護理學會舉辦的夾珠子比賽，獲得二等獎。激發了全院護士積極參與，陶冶情操，增強集體活動興趣和愛好。
2.完成了教學計劃。接納各院校大專、中專班護士實習生79人，對實習生進行崗前教育，按教學計劃安排好各科實習，各科選派年資高有經驗的護士帶教，要求做到放手不放眼，放眼不放心，言傳身教，每個科室護士長做好科室崗前教育、小講課、出科考試、轉科前寫好科室評語。今年未因實習生帶教等引發護理不良反應及護理糾紛。科室綜合管理比較好排序科室兒科、外一科、外二科、婦產科、內科、急診科、手術室、感染科、供應室。
全年工作已結束，護理方面還存在許多不足，需要全體護理人員共同努力，團結協作，在新的一年里取得優異成績，得到社會和病人的認同和尊重。
護理部副主任年度工作總結 10
一年來，在護理部的領導下，在科護士長的業務指導下，在各質控小組的督導下，通力合作在全科護士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的20xx年，圓滿完成了年初其他工作計劃，現將我科20xx年的工作情況匯報總結如下：
一、在工作中成長
回顧過去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時護士地在眼前晃動，急著說的話太多太多。上寫總結要言簡意賅，將個人感情參雜在里面不合適我知道，但此時此刻，我隱晦還是想把這一年來大家的真實表現、特別是年輕的成長歷程展現給各位領導。
1、工作態度方面：我們科的護士，大修廠護士平均年齡23—25歲，工作時間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。纖枝護士最大的張姐50歲了，只有數名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我外科醫生這個來承擔了。
護士長在香港特區政府被稱作經理，在內地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊心臟科來堵塞解決的，這些事務性工作就占了一大半時間，再以加上科里和院里的質控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數是利用床頭交接班時間、查房時間醫護人員對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當的拓展，講解一些專科知識，作為培訓的一種手段。其他的分與層面層次培訓和護理教學工作，我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態度積極，有強烈的學習愿望，而且從不強求個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業務學習，可以保證接到通知就到。對于上級領導的批評上級部門和指正，都能夠正確理解，虛心接受。
護士們的工作論調，的確體現在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全非常大檢查期間，我科重患是極為多的時候，為了支援icu工作，指派將我科最優秀的護士借調至icu支持表弟科室的`工作；甲流病房成立，一個月內，我們科去了兩名護士，同時期，另一名主力護士又調到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無怨言，將上級的人員調動當作使命來完成，做到了：大敵當前，大局為重！所有人員雖然放棄了休息時間，加班加點的才能敲定完成本班次的工作任務。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房，重患一個接一個的降臨，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時候夜班護士教育工作16個小時五分鐘才能放心的下班回家！我更是時刻準備著：每當年輕護士遇到技術性環境問題的時候，無論幾點，接到求援電話，即刻前往科室。
今年，我院落實了帶薪休假制度，這對員工是個好消息，而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪了假，今年還有三位休預支的，再加上病事假及借調相關人員、不能在大家的努力下，一年來，無一例差錯事故會發生，無投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室或者說，取得這樣的成績是非常難能可貴的！
2、三基三嚴方面：提到這個話題，心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論自學、技術考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的脊髓，都讓我這個當護士長的格外心疼！她們都怕因為自己影響了醫院和科室的驗收和成績，我每看到她們如此，就安慰她們：機動力做的如何是咱們的戰斗能力問題，不行再努力。只要盡力了，領導會理解的，不會怪你們的，這么重視檢查，說明咱們消極是認真的，對醫院是負責的，別緊張，咱是七仙女呀！但說心里話：就技術操作來看，護士們完成的除了可以，但就理論知識的掌握和迎檢能力來講，年輕護士肯定不怎么占優勢的，我心里還真沒底！不過經過這一年的竭盡全力，大家的進步還是很出現明顯的：大科五月份理論考試：四個人沒及格；在就是這次一個多月的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵！至于“三基三嚴”的培訓次說，我認為準確的數字多少一定是虛假的，是按年初計劃數出來的，我覺得我們的覺得培訓隨處都在進行，是計數不出來的。“一對一”補課，也是常有的事，所以就不校正這個數字了，覺得沒實際意義。
3、在實踐的過程中領會核心制度的內容：“制度”的意義，很多新上崗的上崗助產士并不理解，只停留在會背的程度。并不清楚它的約束示范作用和指導作用，掌握的比較機械。今年我換了第一種方式，行政查房的內容，主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著結構性問題給予講解，活學活用。這樣的方式改變改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規范》三個小冊子下發后，就新增添的內容，比如“腕帶標識制度”，邊實踐邊領會，增加了教育工作的趣味性。
二、法律意識增強
護理風險管理是護理管理工作的重要內容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多，最怕出現“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發生，為了給她們養成嚴謹的工作壞習慣習慣，質控小組核心成員加大了質控組成員力度，未雨綢繆，防患于未然，實行“獎優罰劣”的糾偏措施。出現差錯、考試不及格者取消評選優秀護士資格。針對科室管理的實際經驗和參與院里表格組基于的質控工作，今年我寫了兩篇學術論文關于牙科病歷書寫的論文：《從舉證責任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發表，《護理程序在護理病歷書寫中的檢查報告應用》一文被推薦至當地醫學會學術論文中心，在這篇論文當中，我提到一些書寫規范中沒有提到問題，如能得到同行們的認可，將是我一年來在這方面的一個創新和前些年收獲。護理病歷是首要關鍵的法律性文件，不單是舉證的結果呀；“壓瘡”或者說就是護理缺陷，怎樣預防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長，及時的和內外科相關科室取得聯系，護理部領導也在這方面傾注了大量的精力，使我們在這方面的護理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來，我們科無一例壓瘡釀成，院外帶入的，通過精心的護理，也都好轉、痊愈，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費用，遭到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室說來，這樣的成績，很難得！
只有有了具體的規范和要求，護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤！這話聽上去像廢話，卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識，才會缺少法律意識的。所以，“引領和學習”是非常必要的。每個月，我們召開一次科務會，對顯現出分析的問題和存在的隱患進行分析，大大提高了醫護人員們的法律意識，她們常常有恍然大悟的感受：啊呀，夏斯利這件事若發生了，災禍會如此嚴重啊！慎獨精神增強了，孩子們成長了。一年來，我科無一例糾紛和上訴事件發生，實在讓人欣慰！
三、在工作中體現人文關懷
患者的滿意率，很大程度存在于護患溝通的過程中其。很多護患糾紛，強調的也就是個態度環境問題。籃球情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入這份于“健康教育”這項工作中，在為患者和家人講解健康知識的時候，注意“因人施護”，多方式溝通，注重效果評價，有了效果了，讓患者感受到你的真誠了，才會取得他們的配合和信任。一年來，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿意。護患溝通良好，人文關懷在工作中得以體現，病房始終洋溢著和諧的氛圍。
四、病房管理方面
我認為，比較而言，這方面的問題相對多些。因為在護士的認識當中，病房管理就是護士長的工作，與自己關系不大，忽略了這方面的職責。所以，一旦節假日、雙休日，護士長不明確的時候，病房就僵硬特別亂。新下發的《遼寧省護理工作標準標準與標準化》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況！這就告訴護士們，護士參與病房管理，是換班制度的交接班內容與要求。這項工作，我們將作為明年的重中之重工作重點在計劃中提出，并對管理工作護士提出具體工作要求。
xxx年，帶著我們的汗水，載著我們的收獲就要離我們遠去了。在過去的一年里，我們取得了一些名次，這與護理部的領導和指導是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，大伙兒已經在運籌來也已年的工作計劃了。20xx年，我們將以更好的工作狀態、更高的工作熱情、更合理的工作方案，使我們科室的護理工作一個新臺階！
護理部副主任年度工作總結 11
20xx年，在院長的領導下，按照制定的年初工作計劃，按照行風建設要求和醫院質量管理年的要求落實各項工作，工作重點為規范管理。現總結如下：
一、規范護理服務
1、對近幾年新聘護士特別是門診護士進行了護理禮儀培訓，成立了護理禮儀隊。
2、門診方面：增加了門診導醫護士，為檢驗科、B超室、超聲刀、婦科人流室等門診科室配備了護士，規范門診服務行為，門診護士及時與就診患者溝通協調，幫助解決就診期間的問題，維持了門診科室正常就診秩序。
3、病區方面：標準化病房建設已取得了初步成績。為住院患者配備了儲物箱，更換了破舊的床頭桌，家具，改善了住院條件，增加了患者的舒適度，規范了床單位設施。各科針對所服務患者的特點，優化護理工作流程，規范了入院流程、住院期間工作流程、出院流程。住院時為每位住院患者發放入院介紹和安全須知，規范各項操作前告知，落實各項護理工作責任制，對重危、年老體弱患者做好安全管理，科室每月組織公休座談會一次，對患者反映的問題及時給予解決或答復。
4、護理部每月對各科室護患溝通情況進行調查，針對去年行風評議中有關收費的問題，與物價辦、醫務科共同協調，消除了醫囑與收費不一致的問題。與醫務部進行了全院公休座談會，對患者反應強烈的問題與相關部門及時進行了溝通。7月份與醫務部進行了門診、住院患者滿意度調查，對調查結果進行統計分析，結果一上報院領導。
5、在日常工作中，全院護士任勞任怨，用愛心、耐心、責任心對待每一位患者，讓患者做到放心、滿意。骨科一老年患者神志模糊，為了預防壓瘡，3名護士為其翻身時手被抓傷。急診科護士在冬季主動為老年體弱靜脈輸液患者配備了熱水袋，主動為患者送熱水，幫行動不便的患者取藥，受到了患者的熱情稱贊。
二、加強護理人員培訓
1、針對我院低年資護士集中的情況，調整了培訓方案，加大了對低年資護士的培訓力度。
2、組織業務學習12次，內容有護理文書書寫、新編護理學基礎、專科護理理論等。5月份舉辦了護理經驗交流會。全年共進行了5次理論、2次操作考試，提高了全院護士護理理論水平，消除了操作中自選動作，規范了各項護理操作。6月對新進護士進行了較為規范的崗前培訓。護理部在每周的日常工作檢查時，結合實際典型病例對值班護士進行提問，提高了護士（特別是低年資護士）的應急水平及專科護理水平。
3、加強專科護士培訓。
4、鼓勵護士利用業余時間參加自考、成教學習，截至年底，全院大專以上學歷的護士占67%。
三、護理質量管理
1、按照我院實際情況，開展了二級質控，基本形成了護理質控體系。今年重新修訂了質控項目，護理部每月下旬進行全院護理質量檢查，檢查向深入、細致邁進。病區同時開展了一級質控。
2、通過質控，規范了各治療室物品管理，規范了護士站管理，規范了護理常用各種標牌、標簽（如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標簽等），加強了病區藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理，加強了操作時的細節管理。
3、每月初召開護士長會議，針對質量檢查結果在護士長會議上進行反饋，促進了全院護理質量的不斷改進。
4、對照衛生部《20xx年患者安全目標》，制定了關于壓瘡、導管脫落、墜床、摔傷等護理不良事件的防范制度，制定并實施了護理不良事件上報制度，為手術、意識不清、兒童、重危患者使用了“腕帶”標示，對這類患者采用了特殊的患者身份識別，制定并實施了危重、手術患者交接制度，有效地控制了風險，全年未發生護理糾紛和事故。
5、供應室管理：為供應室配備了超聲清洗機和高壓水槍，規范了清洗流程，加強了對保內器械的管理，按照《河南省消毒供應室驗收評審標準》規范了供應室各項工作制度，為供應室驗收評審打下了基礎。
6、手術室管理：在現有條件下，立足于風險防范，重新制定了手術室各項工作制度，規范了工作流程，對手術患者身份及部位識別、術中標本交接、醫囑的.下達、手術患者的交接等進行了規范。
四、新業務的開展
1、骨科護士參加專科護士培訓后，在科內采用“20條毛巾法”，有效解決了骨科手術后長期臥床皮膚護理中的難題。
2、手術室護士參加專科培訓后，在科室提倡“手術全期護理”，查找隱患30余項，根據我院手術室現狀，逐項進行了整改。
3、全院護士共撰寫論文6篇。護士節護理經驗交流會收到論文19篇，會議交流13篇。
五、實習生工作。
全年接收實習、進修生12名。
六、工作量統計。
病區全年共收入院2220人，出院1953人，住院人數比去年增加了10％；急診科門診輸液約23000人次（63次/日），比去年增加了53%，手術室全年手術約381人，比去年增加了8％；供應室全年消毒1350鍋，比去年下降了7％。
七、人員管理。
全年新增護士31人，其中病區15人，急診科2人，發熱門診3人，東區門診部1人，門診護士3人，供應室護士人，B超1人，超聲刀1人，檢驗1人，護理部1人。根據醫院工作安排、各科不同階段工作情況和護理人員的個人情況，及時進行調配，保證了護理工作的有序進行。
八、其他活動。
積極與其它職能部門協調，參與護理部以外的其他工作。完成領導交辦的臨時性任務。存在問題：
1、危重病人、基礎護理工作未完全到位。
2、護士綜合能力偏低。
3、手術室、供應室硬件建設欠佳，制約護理工作的開展，供應室未進行驗收申報。
4、急診科護士進修任務未完成。
5、科室一級質控未完全到位。
6、護理人員風險意識需進一步提高。
護理部副主任年度工作總結 12
20xx年在院領導的正確領導下，在全院護理同仁的共同努力下，護理部秉承以病人為中心、以質量為核心、以安全為重點、以人性化服務為基礎的服務宗旨，完善各項制度與流程，強力推進護理工作規范化、制度化，圓滿完成了醫院各項目標任務，現將全年護理工作總結如下：
一、基本情況：
人力資源狀況：全院在崗護士140名，其中本科學歷27名，大專學歷88名，中專學歷25名，大專以上護士占全院護士82.1%。職稱是副主任護師1名，主管護師11名，護師48名，護士81名。今年新招本科護士4名，大專護士9名，離職護士8名，護士離職率5.4%。全年孕產護士16名，護士年均出勤率96.69%，較去年下降1.48%，二胎放開政策給我院護理工作造成了一定影響。
護理工作量完成情況：全年護理患者122324人次日，期中入院患者12677人，出院12594人，護理危重患者1591人次日，搶救722人次，特級護理39人次日，一級護理15705人次日，輸液159053人次，輸液反應3例，發生率0.019%，輸血709人次。
二、多措并舉推進優質護理工作。
全年來護理部遵照“厚德博愛、精醫卓越”辦院理念，踐行“十字五聲”，持續優化服務流程，努力讓患者滿意。全院開展優質護理服務，夯實基礎護理，落實健康教育，突出專科特色，注重人文關懷，持續打造和諧醫患關系。
1、落實責任制整體護理，責任護士在流動護士站，隨時觀察病情，解決病人所需；加強晨午間護理，隨時保持病房、床鋪及患者顏面口腔皮膚整潔，堅持周二周五基礎護理日，給不能自理患者剪指甲、理發等提供適當生活護理。
2、設計制作床頭牌，方便患者及醫護人員查看患者信息，警示標識醒目，整齊美觀。
3、科室結合專科特點，將基礎護理與專科護理有機結合，不斷提升專科服務水平。神內科率先床頭懸掛專科專病健康教育實施單，供患者隨時學習自護知識，全院各科室積極跟進，強化專科健康宣教力度。呼吸內分泌科、心內科加強危重患者護理，嚴密觀察病情，落實生活護理和基礎護理，如患垂體危象的81歲患者韓某，患大面積腦梗死的76歲患者李某，護士們是精心治療護理，從喂飯喂水、翻身拍背到清理大小便等護士均親力親為，最終均好轉出院，工作之余護士們教患者做降壓操、頸椎操等；骨傷科、婦產科、外科加強圍手術期護理，做好術前準備、術中交接、術后教患者做下肢靜脈血栓操及有效排痰訓練、下床活動等，骨傷科今年做的17例膝關節置換術患者均肢體活動良好康復出院；全院各科室充分利用振動排痰機、氣壓泵、氣墊床等緩解患者不適，預防并發癥。本年度新開展的下腔靜脈濾網置入、動脈溶栓、膝關節置換術、支氣管鏡檢查等醫療項目均制定有護理常規且落實到位，無并發癥發生。影像中心配備1名專職護士，應對增強ct、核磁及突發搶救等意外事件。
4、科室積極開展延伸服務，出院患者一周內電話回訪，回訪率98%。
5、護理部調查住院患者護理工作滿意度5次共500份，滿意率xx%。滿意率最高的科室為針灸科、婦產科、神內科。xxx、xxx、xxx、xxx共8名護士榮獲區級優秀護士。
三、狠抓計劃落實，做好護理質量控制。
1、護理部按照《陜西省護理質量標準》及《病歷書寫規范》修訂了我院護理文書書寫規范，完善了中醫護理方案的實施及評價，中醫護理病例能及時上交護理部存檔；協助神經內科組建，調配護士、布置病房等。
2、全年護理特一級護理患者15744人次日，合格率98.28%。各科基礎護理、專科護理到位，護士能按時巡視病房、病情掌握良好，防墜床/跌倒、壓瘡等評估準確，警示標識及預防措施到位。抽查危重及住院時間長的病歷400余份，合格率96%。各科室病歷質量明顯提高，護理記錄簡練、重點突出、頁面整潔，病情記錄及時、專科特點突出。病歷中的問題在護士長例會上講評，不合格病歷按考核標準雙倍處罰。為嚴格管理，先后請市中醫院、市人民醫院護理專家檢查指導我院工作，使我院護理質量穩步提高。
3、加強重點科室管理：手術室在中心醫院手術室護士長林華指導下，完善了室間登記、彈性排班、手術分級制度，規范了手術開臺時間、出入室管理，規范化培訓考核，改正了手術中不規范行為。供應室器械行酸化水消毒、落實消毒包稱重測體積、放大鏡檢查，滅菌前雙人核查，外來器械清洗消毒制度等，確保消毒質量。新生兒重癥監護室選派高年資有育兒經驗、有愛心的護士，及制作表格式nicu護理記錄單，保證每位新生兒得到細心呵護和護理。完善產房登記資料、規范待產室、產房環境處置和設備維護、新生兒撫觸等行為。所有這些努力，使我們手術室、供應室、產房、nicu在硬件一流的基礎上，管理迅速規范化。
4、加強了重點環節管理：護士長參加夜查房，及時檢查督導班后護理問題；導醫臺招聘有經驗的護師準確導醫，彰顯我院護士精神風貌。
四、加強護理安全管理，提升護理質量內涵。
1、加強用藥環節管理：治療室藥品能定位定量放置，日交接月清理，杜絕過期藥。責任護士能每天床頭查對口服藥，輸液等操作查對到位。藥物過敏標識做到病歷、一覽表、腕帶、床頭牌四統一；高危藥品單獨存放、毒麻藥品專柜保存，急救物品設備完好率91%，需再加強。
2、加強輸血、查對、封管等環節管理：定期檢查輸血查對制度落實，學習不同血制品輸血時間，更新知識保證輸血安全。各科腕帶執行規范；增加中夜班醫囑查對，彌補查對漏洞；下發留置針封管液配置標準和使用規范、抗生素使用規范；制作設備使用流程；修改不良事件上報表、壓瘡及難免壓瘡上報表，不斷加強環節管理。
3、各科室積極上報護理不良事件，并分析原因，制定防范措施。全年上報不良事件66例，其中墜床3例，跌倒7例，燙傷8例，用藥事件22例，電光性眼炎1例，投訴2例。全年上報高危壓瘡23例，院外帶入12例，院內發生1例，其中9例痊愈、2例好轉、2例無變化。以上不良事件均妥善處理。
五、加強學習與培訓，提高護理隊伍整體素質。
1、按照護理部20xx年繼續教育計劃，護理部對n1級護士進行了4次考核，共考核120人次。科室對n1、n2級以上護士每周培訓月末考核，不斷強化專科技能。在護理部及科室嚴格管理下，去年新招27名護士均順利適應崗位工作，無重大差錯事故發生。
2、全年院內理論培訓7次，分別為xx老師主講的“以卓越服務創建中醫品牌”，xxx主講的“手術室運營與管理”，xxx主講的“手術室優質護理”，護理部培訓的護理文書書寫存在問題與對策，護理安全管理，護士長xx培訓的護士服務禮儀、xx培訓的康復護理。技術操作培訓11次15項，共約830人次參加，分別為院內培訓9次，xxxx培訓中西醫技術操作2次。經過培訓護士的'專業化技能得以提高，針灸科xxx、社區xxx參加我區社區護理競賽，xxx榮獲一等獎，xxx榮獲優秀獎。為緊跟護理學科發展，訂購“護理敏感指標”、“醫院品管圈輔導手冊”下發科室引導學習。同時全院護士積極參加醫院組織的各種學術培訓會，了解最新醫療動態。
3、為提高護士專業化技術水平，根據臨床需要，派xxx、xxx到省上參加供應室消毒員培訓，xxx到解放軍三醫院學習支氣管鏡檢查配合與護理，xx到市人民醫院學習肺功能測定。5名護士長參加了xxx護理峰會，開闊了眼界。
六、實習帶教。
20xx年共接收29名實習護生，7月參加醫院組織的為期一周的崗前培訓，實習期間，護理部定期檢查帶教老師帶教態度、責任心及業務水平和帶教計劃完成情況，隨時了解實習生實習狀況，參與總務科檢查實習生宿舍2次，及時解決實習中遇到的各種問題。
七、積極完成醫院分配的其他工作。
1、護理部上報區衛計局資料6次52人，即12人護師資格證審核資料、12人延續注冊資料、20人首次注冊資料、8名區級優秀護士資料及巾幗文明崗復審資料。參椅加大學生招聘會并整理考核資料，協助藥械科核查病區新床、床頭柜、床墊數量，聯系廠家維修輸液及后續費用報銷，外出招聘護工，購買床頭牌、儲物筐、醫護毛衣、孕婦服、護士鞋頭花、腕帶等，滿足臨床需要。
2、全院護士能積極參加醫院各項活動：參與高考學生體檢采血157人次，各種導醫79人次，外出保健33人次。積極參加拔河賽、慶春晚、元宵節、慶七一等活動，充分展示護理隊伍積極向上、團結進取的精神風貌，護理部積極組織區春晚、慶“七一”大合唱伴舞等節目排練，慶祝建院35周年全院演出費用收集報銷、演出服存放，最好后勤保障工作。
八、存在問題：
1、護理管理知識欠缺，現代護理管理工具如品管圈、根因分析法、魚骨圖等知識掌握甚少，新的護理管理方法也有待改進。
2、護士分層次培訓考核力度不夠。
3、護士人力資源不能滿足快速發展的臨床工作需要。
九、明年工作計劃：
1、積極爭取，外出學習先進護理管理理論和方法，開展“品管圈”、監測“護理質量敏感指標”，跟上現代護理學科發展需要。
2、明年護理部要每月至少組織一次理論和操作培訓，對不同層級的護士分別進行理論和實踐考核，增強全院護士基本理論和技能，迅速提升護理隊伍整體素質。
3、增加護士人力，盡快開展兒科輸液門診。
回顧20xx年，我院全體護理人員在各自的崗位上，勤勤懇懇，任勞任怨、不怕苦累臟，積極進取，扎實工作，為我院醫療事業發展做出了應有貢獻，但與醫院快速發展的要求還相差甚遠，在新的一年里，我們要百尺竿頭更進一步，發揚護理團隊特別能吃苦，特別能戰斗的工作作風，強化業務培訓，深化優質護理，為創建三級醫院不懈努力。
最后感謝院領導對護理工作的大力支持，感謝各科護士長及全體護士的辛勤努力，感謝各科主任和總務、財務、醫保合療等科室積極協助，預祝各位新年快樂，萬事如意。
護理部副主任年度工作總結 13
20xx年，在院領導及分管院長領導下，在各科密切配合支持下，在護士長團結協作努力完成護理工作任務總結如下：
一、政治思想方面：
學習貫徹十三大精神積極開展醫療質量管理效益年活動堅持以病人為中心以質量為核心護理服務理念適應衛生改革社會發展新形勢積極參加一切政治活動以服務人民奉獻社會為宗旨以病人滿意為標準全心全意為人民服務
二、增強法律意識認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規兩次
參加學習班并積極參于醫院組織醫療事故修理條例培訓授課工作多次組織護士長及護理人員學習讓護理人員意識到社會主義市場經濟體制建立法律制度日益完善人民群眾法制觀念不斷增強依法辦事、依法維護自身合法權益已成為人們共識現代護理質量觀念全方位、全過程讓病人滿意這人們對醫療護理服務提出更高、更新需求因而豐富法律知識增強安全保護意識使護理人員懂法、用法依法減少醫療事故發生
三、規范護理工作制度：
深化衛生改革執行新醫療事故處理條例我院推行綜合目標管理責任制開展醫療質量管理效益年活動等新形勢對護理工作提出了更高要求因而護理部認真組織學習新條例學習護士管理辦法嚴格執行非注冊護士執業根據精神衛生中心泰安人民醫院、洛陽人民醫院等經驗結合我院實際重新完善修定護理工作制度23項明確各級各班護士崗位職責25種規范護理操作規程17項并修定了護士長、護士質量考核標準整體護理質量考核標準(辦公室、質檢科、總務科等給了很大支持)使護理工作有章可循、有法可依逐步使護理工作制度化、標準化、規范化、科學化管理
四、加強業務學習努力提高護理隊伍素質
1、加強護士職業道德教育和文明禮貌服務堅持文明用語落實到每一個護理崗位工作時間儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范舉辦了精神科護士學習班4月份又舉辦了護士禮儀培訓班請南華酒店老師指導并從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市護士禮儀大賽并取得了優異成績(護理部及11名隊員、犧牲節假日加班加點)展現三院護士風采同時為三院爭了光
2、加強愛崗敬業教育貫徹“以病人為中心以質量為核心”服務理念提高了整體護士素質及應急能力全年病人滿意度提高到97.6%
3、加強業務學習護理部每月組織業務講座共計36學時護士長積極認真授課獲得了滿意效果科室堅持每月一次業務學習每周一題晨會提問堅持危重病人護理查房加強護理人員三基訓練組織2次技術操作考試均取得優異成績合格率達100%
4、選派護理人員外出進修共4人護士長3次參加學習班共計22人次
5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習現專科畢業58人本科學習22人提高了整體水平
6、在護士長帶動下護師以上人員不斷總結經驗積極撰寫論文不完全統計共撰寫論文36篇分別在省、市級雜志上發表及學術會議上交流21篇
五、加強護理質量管理提高護理優質高效服務。
從護理人員比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了護理工作醫院工作重要組成部分保證醫療安全優質服務另一個車輪因而護理質量優劣與醫療糾紛升、降息相關加強護理質量管理提高護理質量特別重要各科室護士長嚴格管理處處起表帥作用由其推行綜合目標責任制以來更加班加點身先士卒當好紅管家……充分發揮了護士、病人、領導間橋梁作用為保證醫院護理工作高效優質服務做出了很大貢獻。
護理部副主任年度工作總結 14
時光飛逝，歲月如梭，轉眼一年的時間就過去了。護理部這一年的工作也順利的完成了，雖然沒有做出什么轟轟烈烈的成績但前進的腳步始終沒有停止，做好平凡的工作也是一種貢獻。
隨著醫療衛生事業改革的不斷深化，在院領導及分管院長的領導下，在各科密切配合支持下，在護士長的團結協作努力下，護理部重點加強了護理人員的在職教育，提高護士的專業素質；規范了護理文書的書寫，提高了護理人員的法制觀念；加強了監督管理，保障護理安全；加大了護理質量監控力度；重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院優質護理服務的開展，提高了病人的滿意度。現將護理部工作總結如下：
一、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最早、最多，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施。堅持了每季度進行操作和理論考試，考核成績作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的學習氛圍。每月組織護士業務學習，實行了輪流主講，進行規章制度及專業的.培訓。培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病人放心。
2、規范護理人員著裝，要求文明用語，讓護理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，讓病人舒心。
3、在全院范圍開展了優質護理服務，繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的服務理念，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，并成立了心理疏導護理小組，由單純的責任制護理轉換到以人性化護理為中心的整體護理。
二、合理利用人力資源，提高工作效率
1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行APN排班及彈性排班，從運行情況看較為合理有效。
2、合理搭配新護士和資歷深的護士值班，注重培養護士的慎獨精神。
三、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、配合醫院完成了護士長的聘任工作。協助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習并貫徹落實了醫院所下發的文件。
四、規范護理文書書寫，強化護理法制意識
進一步規范護理文書書寫，我們從細節抓起，不定期抽查住院病歷，發現問題及時責令科室整改，確保了護理病歷合法性、真實性，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每天進行醫囑大查對，護士長檢查查對質量，在安全的基礎上提高護理文書質量。
五、加強監督管理，保障護理安全
1、對新進人員均先進行崗前教育后上崗，對有思想情緒的護士加強了管理，進行談話，找出問題，在力所能及的范圍內給予解決。
2、對新入院、新轉入、急危重癥病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人進行了督促檢查和監控。
3、在節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞及交接班時間均加強了監督和管理。
4、對于工作中容易發生問題的環節，如：輸液、配藥、輸血等，都作為日常護理管理監控的重中之重。
5、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，馬上整改，每個季度進行一次全面的護理質量檢查，并召開全體護士會議，一起分析發生問題的原因，吸取教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕了嚴重差錯及事故的發生。
六、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
1、制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規范化培訓合格證后方可進入下一教育階段。
2、加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取真人操作對象考核與現場點評，實物示教與規范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節期間舉行了護理操作比賽，并于十月底選派了三名護理人員參加了全市臨床護理操作技能大比武活動。全年共組織理論考試8次，合格率100%，護理技術操作考核4次，合格率95%。培訓達到預期目標。
3、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習12次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎
4、外出參加培訓班及學術交流12人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達。完成了年初的培訓計劃。
5、外出進修人員4人次，她們為我院護理帶回了新的知識和技術，其中造口護理已在外科初步開展。
七、護理各項指標完成情況1、基礎護理合格率100%2、急救物品完好率100%3、護理文書書寫合格率≥90%4、護理人員三基考核合格率100%5、一人一針一管一用滅菌合格率100%6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%
20xx年的工作已圓滿的完成，但護理工作任重而道遠，相信通過我們的共同努力，能使我們的護理服務更加完善和優質。
護理部副主任年度工作總結 15
上半年，在醫院領導的正確指導和關心下，護理部穩步完成日常工作，在一手抓管理，一手抓質量的同時，加強了對護理隊伍的素質建設，繼續倡導以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進，圓滿的完成了上半年各項工作任務。現總結如下：
一、落實管理制度，動態人力調配。
1、護理部作為職能部門，較好地做好上傳下達工作，圍繞醫院的中心工作，較好的完成醫院布置的各項任務，20xx年上半年完成指令性任務17項調配護理人員22人次。
2、聯同人事科完成招聘護理人員8名，并進行了崗前培訓及考核。
3、20xx上半年，共選派護理骨干到省市參加培訓學習8人次。
4、動態調配護理人員，完成了內科傳染病區結核病護理小組的組建，并積極投入工作。上半年各科護理人員彈性調配共7人次。
二、持續提升護理質量，保障護理安全。
1、制定了20xx年鎮坪縣醫院護理質量與安全持續改進方案及護理質量考核辦法，修訂了臨床護理質量指標及各專科質量指標，并已下發。
2、制定了20xx年護理分層培訓計劃，并按計劃定期進行護理大查房2次、護理理論知識、護理技術操作及應急演練培訓2次，提高了護理人員理論知識、操作技能及應急能力。
3、重新修訂了新的護理核心制度，并進行了培訓。
4、為了確保醫療安全底線，降低醫療風險，鞏固“二甲”創建成果，于２月１日成立了“醫護應急總值班中心”，每晚由醫護總值班對全院各病區進行查房（重點對新入、手術、病重、有醫療糾紛隱患的'患者），及時排查和解決了各科室存在的疑難問題和安全隱患。
5、為了進一步提高護理人員急救技能，護理部聯同醫務科、設備科共同制定了20xx年急救技能培訓方案，于6月10日、6月11日完成了對各科護士長及護理骨干的培訓，6月30日前完成了對部分科室的考核。
三、強化優質護理服務內涵，提升患者滿意度。
1、為了進一步提升醫院服務能力，２月1５日成立非臨床服務中心，主要負責導診、分診、便民、預約、出院隨訪、門診醫師簽約、分級協同診療、志愿者服務等工作。使患者能在最短的時間享受最便捷的服務，患者滿意度不斷的提升。
2、自3月26日起，藥械科試運行對臨床科室的藥品進行下送，從內科開始試運行，真正做到了把時間還給護士，把護士還給患者的服務理念。
3、血液透析室于4.11日上午在透析大廳成功舉辦鎮坪縣醫院首屆“腎友會”暨血液透析室開診一周年紀念活動，為在治療或準備治療的患者講授血液透析治療及護理的相關知識，取得良好反響。
4、為了隆重紀念“5.12”國際護士節，進一步深化優質護理服務內涵，加強護理隊伍建設，強化我院護理人員基礎知識、基本技能、及核心制度的掌握，在護理崗位中樹立典型，表彰先進，營造良好的學習氛圍，激發護理人員的工作積極性，提升優質護理服務，制定了先進護理單元、優秀護士長及優秀護士的評選活動，于4月初至5月8號前，積極組織完成了全院護理人員的理論及操作考核，并評選出了3個先進護理單元、3名優秀護士長、10名優秀護士，在5.12頒獎晚會上給與了表彰。
四、20xx年上半年護理質量各指標達標情況。
1、患者滿意度均值為95.1%。
2、出院患者電話回訪率均值為73%。
3、靜脈輸血規范執行率100%。
4、患者有效身份識別執行率100%。
5、急救藥品/物品完好率100%。
6、健康教育落實率≥90%。
7、一人一針一管執行合格率100%。
五、新技術新業務開展情況。
1、自今年4月份起，婦產科開展宮腔鏡檢查，目前完成檢查13余例，手術室護士與婦產科護士對該類檢查患者的護理到位。
2、6月份開始啟動全縣鄉鎮衛生院集中物品代消毒滅菌供應工作。
3、外二科開展延伸護理服務2次，到患者家中為患者更換鼻飼管及口腔護理。
六、上半年工作中存在的不足及下半年改進方案：
存在不足：
1、護理人力資源不足，夜間分級護理落實不到位。
2、個別科室一級質控力度不夠，對專科指標的質控方法欠正確，對管理工具的運用不熟練。
3、部分新入職護理人員的理論知識及個人素質較差，工作中缺乏責任心。
持續改進方案：
1、加強護理梯隊建設，根據患者動態增長及科室護理人員變動情況，繼續向人事科申請護理人員，充實臨床一線工作，逐步將夜間分級護理落實到位。
2、繼續加強管理工具的培訓及學習，選派護士長外出學習管理知識，提高管理能力。
3、加強新入職護士的培訓學習，重點加強護理禮儀、人文修養的培訓，增強護士工作責任心及慎獨精神。
護理部副主任年度工作總結 16
20xx年為貫徹落實衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”活動，我大內科認真學習其核心精髓、積極響應、全力以赴投入到“優質護理服務”活動中，不斷轉變服務理念，改變工作模式，優化工作流程，以“基礎護理”為立足點，通過活動從根本上改善了護理服務，提高護理質量，真正將基礎護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑒，認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。
一、加強領導，開展宣傳
1.制定創建工作實施方案，成立領導小組，院長任組長。下設大內科、大外科、大門急診三個護理單元。我大內科由科護士長楊躍敏老師帶隊負責，提高認識，統一思想，積極投入到優質護理活動中
2.大內科深入科室與護士座談，將衛計委關于“進一步深化優質護理、改善護理服務”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量等內容進行討論，臨床護士長及護士結合本科實際，提出自己對開展優質護理的想法和好的建議。達到全院統一思想，轉變護理服務理念的目的。
3.護理部組織護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫院好的做法，拓寬思路，為開展優質護理工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流，全面推進優質護理服務工作。
4.護士長通過開展每月定期考核、月底總結的方法實施動態管理的工作模式，達到樹立先進典型，發揮帶動作用。
二、加強管理，強化措施
1.護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識并考核，制定創建“優質護理服務”工作細則。
2.臨床病房結合科室工作特點，制定創建活動實施方案及具體工作計劃。科室護士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工作。
3.制定優質護理服務住院病人滿意度調查表，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環節，積極進行整改。
4.科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優質、安全、滿意”的護理服務。
三、加強管理，嚴把護理質量關，確保護理安全
1.要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。
2.充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。
3.親力親為，切實做到班班查、日日看、周周小結、月月總結，使護士自覺提高護理質量。
4.我大內科每月督導各臨床內科系統進一步完善科室各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執行技術準入制度，從而保障護理安全。
5.為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規范護士的執業行為，切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。
四、突出重點，拓展內涵
1.創新模式，學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。
2.明確工作職責，實施責任護理。根據科室護理工作量及理人力配置情況將護士責任分組，設置責任組長、責任護士。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3.改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。各科室根據本科室醫療護理重點不同而形成的彈性排班也有不同。
4.簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記單，統一制定書寫模板，規范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。
5.規范及更新工作流程，實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。各科室落實專科特色護理服務。
6.夯實基礎護理，提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示，接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具，每周確定基礎護理日，洗頭日、院感日等保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理，護士主動服務和人文化意識增強，對患者細心照顧和真摯關懷，融洽了護患關系，提高了護理服務滿意度。
五、協調職能部門，實施垂直管理
積極協調相關職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統，為臨床各科室提供有力保障。
六、加強培訓，提高素質
1.每月按計劃開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規范、專業。
2.每月開展全院護理業務講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養護士自信心。
3.認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩步提高各級護理人員技術能力。各內科病區分別進行專科理論和專科操作技能的培訓及考核，達到人人過關，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
七、加強監控，保障質量
1.護理部制作護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2.加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控，新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的`環節監控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。
3.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結經驗，提出防范與改進措施。
4.每月各病區對不良事件進行追蹤、分析、討論、總結達到持續改進。
八、制定預案，提高應急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”，應對病人驟增或突發公共事件，全院合理調配護士，確保護理安全。
2、科室重新修訂并形成了各項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對科室進行急救演練及停電、火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后，護理部領導現場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備，做到規范處置，及時化解危機。
九、取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。
3、護理內容改變：治療和基礎護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數，實施全程無縫隙護理。
5、護患關系改變：和諧了護患關系，形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環境改變：陪護減少了，病區環境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關心病人，病人理解護士，提高了護理服務滿意度。
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