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關于醫(yī)療方面的議案（通用8篇）
醫(yī)療衛(wèi)生工作在整個社會構成中占據(jù)著重要的位置，與國計民生息息相關,人大代表也提出關于醫(yī)療方面的議案，那么，以下是CN人才公文網(wǎng)小編給大家整理收集的關于醫(yī)療方面的議案，供大家閱讀參考。
醫(yī)療方面的議案 1
一、背景
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中占據(jù)著極為關鍵的地位，它們是廣大民眾接觸醫(yī)療衛(wèi)生服務的首要窗口，承擔著疾病預防、基本醫(yī)療服務、保健養(yǎng)生以及健康教育等一系列重要職能。然而，就當前的實際狀況而言，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構面臨著諸多嚴峻的挑戰(zhàn)與困境。
一方面，基礎設施建設嚴重滯后。許多基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的房屋建筑年代久遠，布局不夠合理，缺乏必要的功能分區(qū)，例如一些門診室、檢查室和治療室相互混雜，既不利于患者隱私的保護，也容易造成交叉感染。同時，醫(yī)療設備的配備也遠遠不能滿足實際需求，一些先進的診斷設備和治療儀器，如高精度的生化分析儀、數(shù)字化 X 光機等，在基層醫(yī)療機構中極為匱乏，這使得許多疾病難以在基層得到準確的診斷和有效的治療，導致患者不得不前往上級醫(yī)院就醫(yī)，加重了患者的就醫(yī)負擔，也造成了醫(yī)療資源的不合理分配。
另一方面，人才短缺問題極為突出。由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作環(huán)境相對較差、待遇水平較低以及職業(yè)發(fā)展空間有限等因素，難以吸引和留住優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才。據(jù)相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在部分偏遠地區(qū)的基層衛(wèi)生院，具有本科及以上學歷的`醫(yī)務人員占比極低，甚至一些衛(wèi)生院連基本的執(zhí)業(yè)醫(yī)師都無法配備齊全。這不僅嚴重影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療服務質(zhì)量和水平，也使得基層民眾對其信任度大打折扣，進一步加劇了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的發(fā)展困境。
二、案據(jù)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設的薄弱環(huán)節(jié)已經(jīng)對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展產(chǎn)生了明顯的制約作用。從民眾就醫(yī)的角度來看，由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構無法提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務，導致大量患者涌入城市大型醫(yī)院，造成城市大醫(yī)院人滿為患，患者掛號難、看病難、住院難等問題日益突出。而一些基層常見疾病如果能夠在基層得到及時有效的治療，不僅可以降低患者的醫(yī)療成本，減輕患者的經(jīng)濟負擔，還可以緩解城市大醫(yī)院的醫(yī)療壓力，使醫(yī)療資源得到更加合理的配置。
從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展的層面分析，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性的重要基礎。只有加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，提高其醫(yī)療服務能力和水平，才能讓廣大農(nóng)村和偏遠地區(qū)的民眾享受到與城市居民同等水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務，從而縮小城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間在醫(yī)療衛(wèi)生領域的差距，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。
三、方案
為了切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，特提出以下方案：
1. 加大資金投入力度。政府應設立專項財政資金，用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的基礎設施建設和醫(yī)療設備購置。根據(jù)不同地區(qū)的實際情況，制定合理的資金分配計劃，優(yōu)先支持那些基礎設施薄弱、醫(yī)療設備匱乏的地區(qū)。同時，鼓勵社會資本參與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，通過政府購買服務、公私合營等方式，拓寬資金來源渠道，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設提供充足的資金保障。
2. 加強人才隊伍建設。一是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的待遇水平，建立合理的薪酬體系，使其收入水平與工作付出相匹配，并在職稱評定、崗位晉升等方面給予適當傾斜，為基層醫(yī)療衛(wèi)生人員提供廣闊的職業(yè)發(fā)展空間。二是加強人才培養(yǎng)和引進，建立完善的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系，定期組織業(yè)務培訓和進修學習，提高其專業(yè)技術水平和業(yè)務能力。同時，制定優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層工作，如提供住房補貼、子女入學優(yōu)惠等。
3. 完善管理體制機制。建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理制度，加強內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設，建立電子健康檔案、醫(yī)療信息共享平臺等，實現(xiàn)醫(yī)療信息的互聯(lián)互通，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的管理水平和服務能力。此外，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的監(jiān)督考核，建立科學合理的考核評價指標體系，定期對其工作進行評估和考核，并將考核結果與資金分配、人員獎懲等掛鉤，激勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不斷提升服務水平。
綜上所述，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設是一項關乎民生福祉、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展的重要任務。通過加大資金投入、加強人才隊伍建設和完善管理體制機制等多方面的措施，努力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和水平，為廣大民眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
醫(yī)療方面的議案 2
一、背景
隨著信息技術的飛速發(fā)展，特別是大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等新興技術在各個領域的廣泛應用，智慧醫(yī)療作為一種創(chuàng)新的醫(yī)療服務模式應運而生。智慧醫(yī)療借助先進的信息技術手段，實現(xiàn)了醫(yī)療信息的數(shù)字化、智能化采集、存儲、分析和共享，為優(yōu)化醫(yī)療服務流程、提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率、改善患者就醫(yī)體驗提供了有力支撐。然而，在我國智慧醫(yī)療發(fā)展過程中，仍然面臨著一些亟待解決的問題。
首先，醫(yī)療信息系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通存在障礙。目前，各級醫(yī)療機構大多都建立了自己的信息管理系統(tǒng)，但這些系統(tǒng)之間缺乏統(tǒng)一的標準和規(guī)范，數(shù)據(jù)格式不兼容，接口不統(tǒng)一，導致醫(yī)療信息難以在不同系統(tǒng)之間順暢流通和共享。例如，患者在一家醫(yī)院進行的檢查檢驗結果，在轉診到另一家醫(yī)院時往往無法直接使用，需要重新進行檢查，這不僅增加了患者的就醫(yī)成本和時間成本，也造成了醫(yī)療資源的浪費。
其次，智慧醫(yī)療技術的應用水平有待提高。雖然人工智能、大數(shù)據(jù)等技術在醫(yī)療領域已經(jīng)有了一些應用嘗試，但總體來說應用范圍還比較有限，應用深度也不夠。例如，在疾病診斷方面，人工智能輔助診斷系統(tǒng)的準確性和可靠性還需要進一步驗證和提高；在醫(yī)療管理方面，大數(shù)據(jù)分析技術在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、預測疾病流行趨勢等方面的作用尚未得到充分發(fā)揮。
此外，智慧醫(yī)療的發(fā)展還面臨著數(shù)據(jù)安全和隱私保護的挑戰(zhàn)。醫(yī)療數(shù)據(jù)涉及患者的個人隱私信息，如姓名、身份證號、病史、檢查檢驗結果等，一旦泄露，將給患者帶來嚴重的不良影響。但目前我國在醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理方面還存在一些漏洞，相關法律法規(guī)和監(jiān)管制度不夠完善，數(shù)據(jù)加密、訪問控制等安全技術措施也有待加強。
二、案據(jù)
智慧醫(yī)療的發(fā)展對于提升我國醫(yī)療衛(wèi)生服務水平具有極為重要的意義。從患者角度來看，智慧醫(yī)療可以為患者提供更加便捷的就醫(yī)服務。例如，通過在線預約掛號系統(tǒng)，患者可以提前預約心儀的醫(yī)生和就診時間，避免了長時間排隊等候；通過移動醫(yī)療應用，患者可以隨時隨地查詢自己的健康檔案、檢查檢驗結果，與醫(yī)生進行在線溝通咨詢，實現(xiàn)了就醫(yī)的自主性和便利性。
從醫(yī)療機構角度而言，智慧醫(yī)療有助于提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率。借助大數(shù)據(jù)分析技術，醫(yī)療機構可以對患者的病情進行精準分析，制定個性化的治療方案，提高治療效果；通過信息化管理系統(tǒng)，醫(yī)療機構可以優(yōu)化內(nèi)部管理流程，實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理調(diào)配，降低運營成本。
從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀層面來看，智慧醫(yī)療是推動醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)健康中國的戰(zhàn)略目標的重要手段。它可以促進醫(yī)療資源的`均衡分布，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)院之間的協(xié)作與聯(lián)系，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力；同時，智慧醫(yī)療還可以為醫(yī)療衛(wèi)生政策的制定提供科學依據(jù)，通過對海量醫(yī)療數(shù)據(jù)的分析挖掘，了解疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、醫(yī)療服務需求特點等，為制定精準有效的醫(yī)療衛(wèi)生政策提供有力支持。
三、方案
為加快推進我國智慧醫(yī)療發(fā)展，提出以下方案：
1. 制定統(tǒng)一的醫(yī)療信息標準規(guī)范。由國家衛(wèi)生健康部門牽頭，聯(lián)合相關行業(yè)協(xié)會、科研機構等，制定涵蓋醫(yī)療數(shù)據(jù)格式、接口、編碼等方面的統(tǒng)一標準規(guī)范，確保各級醫(yī)療機構的信息系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)互通和信息共享。同時，建立醫(yī)療信息標準規(guī)范的更新機制，根據(jù)技術發(fā)展和實際應用需求，及時對標準規(guī)范進行修訂和完善。
2. 加大智慧醫(yī)療技術研發(fā)投入和應用推廣。政府設立專項科研基金，鼓勵高校、科研機構和企業(yè)加大對智慧醫(yī)療技術的研發(fā)力度，重點突破人工智能輔助診斷、醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析、遠程醫(yī)療等關鍵技術難題，提高智慧醫(yī)療技術的成熟度和應用水平。在應用推廣方面，通過政策引導、資金支持等方式，推動各級醫(yī)療機構積極應用智慧醫(yī)療技術，開展智慧醫(yī)院建設試點示范工作，總結經(jīng)驗并逐步推廣。
3. 加強醫(yī)療數(shù)據(jù)安全和隱私保護。完善相關法律法規(guī)，明確醫(yī)療數(shù)據(jù)的所有權、使用權、管理權以及數(shù)據(jù)泄露的法律責任等，為醫(yī)療數(shù)據(jù)安全和隱私保護提供法律保障。同時，醫(yī)療機構要加強內(nèi)部管理，建立健全數(shù)據(jù)安全管理制度，采用數(shù)據(jù)加密、訪問控制、數(shù)據(jù)備份等安全技術措施，保障醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全存儲和傳輸。此外，加強對醫(yī)務人員和患者的安全教育培訓，提高其數(shù)據(jù)安全意識和隱私保護意識。
4. 培養(yǎng)智慧醫(yī)療專業(yè)人才。在高校醫(yī)學教育和相關職業(yè)教育中，增加智慧醫(yī)療相關課程和專業(yè)設置，培養(yǎng)既懂醫(yī)學知識又掌握信息技術的復合型人才。同時，加強對在職醫(yī)務人員的信息技術培訓，提高其應用智慧醫(yī)療技術的能力。鼓勵醫(yī)療機構與高校、科研機構、企業(yè)開展人才合作交流，通過人才共享、聯(lián)合培養(yǎng)等方式，滿足智慧醫(yī)療發(fā)展對專業(yè)人才的需求。
綜上所述，加快推進智慧醫(yī)療發(fā)展是適應時代發(fā)展潮流、提升我國醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的必然要求。通過制定統(tǒng)一標準規(guī)范、加大技術研發(fā)應用推廣、加強數(shù)據(jù)安全隱私保護和培養(yǎng)專業(yè)人才等多方面措施，充分發(fā)揮智慧醫(yī)療的優(yōu)勢，為廣大民眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務，推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)邁向新的臺階。
醫(yī)療方面的議案 3
一、案由
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎，承擔著為廣大群眾提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的重要職責。然而，當前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍面臨人才短缺、隊伍不穩(wěn)定等問題，嚴重制約了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，影響了群眾就醫(yī)的便利性和可及性。
二、案據(jù)
1. 人才流失嚴重：由于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作環(huán)境相對較差、待遇較低、職業(yè)發(fā)展空間有限等原因，導致大量優(yōu)秀人才流向城市大醫(yī)院。據(jù)調(diào)查，部分基層衛(wèi)生院每年都有醫(yī)護人員離職，新招聘的人員也難以長期留住。
2. 人才結構不合理：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構普遍存在高學歷、高職稱人才匱乏的現(xiàn)象。以某縣為例，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本科以上學歷的`醫(yī)護人員占比不足xx%，中級以上職稱的比例也較低，難以滿足群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。
3. 人才引進困難：在招聘過程中，由于基層吸引力不足，往往難以招到合適的人才。即使招聘到一些人員，也可能因為無法解決其住房、子女教育等實際問題而導致人才流失。
三、方案
1. 提高待遇保障：加大財政投入，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員的工資待遇，使其與城市大醫(yī)院人員的收入差距逐步縮小。設立基層醫(yī)療衛(wèi)生人才專項補貼，對在基層工作一定年限且表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予額外獎勵。
2. 改善職業(yè)發(fā)展環(huán)境：建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人才職稱評審制度，對在基層工作的人員在職稱評定、崗位晉升等方面給予傾斜。例如，適當放寬職稱評審條件，增加基層服務經(jīng)歷的權重。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)院的交流合作，定期選派基層人員到上級醫(yī)院進修學習，同時上級醫(yī)院專家定期到基層坐診、指導，為基層人員提供更多的學習和成長機會。
3. 完善人才引進機制：制定優(yōu)惠政策，吸引醫(yī)學專業(yè)高校畢業(yè)生到基層就業(yè)。如給予一次性安家費、學費代償?shù)取τ诩毙璧母邔哟稳瞬�，可采取特殊人才引進方式，突破常規(guī)招聘限制，簡化招聘流程。同時，解決好人才引進后的住房、子女教育等后顧之憂，讓他們能夠安心在基層工作。
醫(yī)療方面的議案 4
一、案由
隨著信息技術的飛速發(fā)展，智慧醫(yī)療已成為提升醫(yī)療服務質(zhì)量和效率、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的重要手段。但目前我國智慧醫(yī)療建設仍處于起步階段，存在信息系統(tǒng)不完善、數(shù)據(jù)共享困難、應用范圍有限等問題，亟待加快推進。
二、案據(jù)
1. 信息系統(tǒng)碎片化：各醫(yī)療機構之間的信息系統(tǒng)相互獨立，患者在不同醫(yī)院就診時，病歷資料無法實現(xiàn)共享，導致重復檢查、重復診斷現(xiàn)象時有發(fā)生，增加了患者的就醫(yī)成本和時間成本。例如，一位患者在 A 醫(yī)院做了某項檢查，到 B 醫(yī)院就診時，由于系統(tǒng)不互通，B 醫(yī)院無法獲取檢查結果，患者不得不再次檢查。
2. 醫(yī)療數(shù)據(jù)應用不足：雖然醫(yī)療機構積累了大量的醫(yī)療數(shù)據(jù)，但對這些數(shù)據(jù)的挖掘和分析不夠深入，未能充分發(fā)揮其在疾病診斷、治療方案優(yōu)化、醫(yī)療質(zhì)量控制等方面的價值。例如，一些醫(yī)院雖然有患者的診療數(shù)據(jù)，但沒有利用數(shù)據(jù)分析技術對疾病的流行趨勢、治療效果等進行有效研究。
3. 智慧醫(yī)療服務覆蓋不全面：目前智慧醫(yī)療服務主要集中在大城市的部分醫(yī)院，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的.智慧醫(yī)療應用相對滯后，廣大農(nóng)村地區(qū)和偏遠地區(qū)的群眾難以享受到智慧醫(yī)療帶來的便利。
三、方案
1. 建立統(tǒng)一的醫(yī)療信息平臺：由政府主導，整合各醫(yī)療機構的信息系統(tǒng)，建立區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的醫(yī)療信息平臺，實現(xiàn)患者病歷資料、檢查檢驗結果等信息的互聯(lián)互通和共享。制定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準和接口規(guī)范，確保不同系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)能夠順暢傳輸和交互。同時，加強信息安全保障，確保患者隱私不被泄露。
2. 加強醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用：鼓勵醫(yī)療機構和科研機構合作，開展醫(yī)療大數(shù)據(jù)的挖掘和分析研究。利用大數(shù)據(jù)技術對疾病的發(fā)病規(guī)律、治療效果進行分析，為臨床決策提供支持；通過對醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)的分析，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務中的問題并加以改進。建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)人才培養(yǎng)體系，培養(yǎng)既懂醫(yī)學又懂數(shù)據(jù)分析的復合型人才。
3. 拓展智慧醫(yī)療服務范圍：加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構智慧醫(yī)療建設的投入，推廣遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療等服務模式。在基層醫(yī)療機構配備必要的信息化設備，如遠程診療終端、健康監(jiān)測設備等，使患者在基層就能享受到上級醫(yī)院專家的診療服務。同時，開發(fā)面向公眾的智慧醫(yī)療應用，如在線預約掛號、醫(yī)療咨詢、健康管理等，提高群眾就醫(yī)的便捷性。
醫(yī)療方面的議案 5
面對我市經(jīng)濟社會加速發(fā)展、城鄉(xiāng)一體化快速推進和群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務要求日益增長的新形勢，全市醫(yī)療衛(wèi)生隊伍在規(guī)模、水平及學科配置上，還存在一些不相適應的情況和問題。尤其是人才隊伍數(shù)量不足、業(yè)務水平不高仍然是制約醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平進一步發(fā)展與提升的重要因素。
針對以上問題我們提出以下幾點建議：
1.著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，完善政策，分類指導，均衡發(fā)展。逐步建立和健全醫(yī)療衛(wèi)生人才引進、培養(yǎng)、使用、流動等適合我市實際的工作機制，努力造就一支“編配比例總體平衡、專業(yè)素質(zhì)穩(wěn)步提高、年齡結構梯度合理、學科層面基本健全、管理隊伍整體優(yōu)化”的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。
2.目前醫(yī)護人員工作大部分仍處在高負荷狀態(tài)，雖然規(guī)模醫(yī)院硬件設施越來越好，但醫(yī)院的發(fā)展更需要一批有良好職業(yè)道德素養(yǎng)、高水平的專業(yè)人員。應進一步加大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設的投入，建立強化在崗在職培訓制度，落實在崗在職培訓措施，增強職業(yè)操守，提升我市整體醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，減少或杜絕醫(yī)患矛盾。
3.注重營造醫(yī)療衛(wèi)生隊伍成長的良好環(huán)境，根據(jù)群眾需要和發(fā)展實力，持續(xù)、適度增加對各級醫(yī)療事業(yè)的投入。構建輻射全市的市級公共衛(wèi)生服務體系，將市域內(nèi)規(guī)模醫(yī)院和各基層醫(yī)療服務單位，建設成為“規(guī)模適當、功能合理、環(huán)境舒適”的醫(yī)療衛(wèi)生機構，形成“統(tǒng)一協(xié)調(diào)、上下聯(lián)動、布局合理、各有特色、基礎扎實”的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，為人才引進培養(yǎng)及發(fā)揮作用奠定良好的基礎。
4.突出全科建設，推廣實用技能。規(guī)模醫(yī)院確定的重點科室應進行重點建設，各基層服務中心要根據(jù)現(xiàn)有條件，加強全科建設，為群眾提供常見病、多發(fā)病等醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務。積極推廣社區(qū)衛(wèi)生適宜技術，重視公共衛(wèi)生服務和康復能力等方面的培訓。
5.營造尊重人才、鼓勵創(chuàng)新、信任理解的`良好氛圍，為醫(yī)療衛(wèi)生人才提供施展才華的事業(yè)平臺。對長期服務于基層的醫(yī)療衛(wèi)生技術人員在職稱晉升、業(yè)務培訓、待遇政策等方面給予適當傾斜，每年適度增加用于人才引進、培養(yǎng)、獎勵及科研項目等醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設的專項資金。對引進并與單位簽訂若干年以上服務期協(xié)議的創(chuàng)新型和緊缺型人才，優(yōu)先錄用、放寬編制，給予政府特殊津貼和購房安家補助。制定人才規(guī)劃及實施措施，暢通人才引進渠道，大力引進高層次人才。對在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中表現(xiàn)突出的優(yōu)秀人才，予以表彰獎勵和津貼補助等。
醫(yī)療方面的議案 6
xx年衛(wèi)計委就提出要在全國范圍內(nèi)推廣“雙向轉診制度”，鼓勵社區(qū)醫(yī)院實行“首診制”，實現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病及時轉診”。然而截止今天，在新醫(yī)改政策實施6年后，除少數(shù)省份在推行分級診療外，全國范圍內(nèi)的分級診療和雙向轉診制度還未真正得到確立，且面臨實施難的困境。
以溫嶺為例，市級醫(yī)院“人滿為患”，基層機構醫(yī)療“門可羅雀”的現(xiàn)象非常突出。全市各大市級醫(yī)院的病床使用率基本都保持在100%以上，xx年全市7家市級醫(yī)院的日平均開放床位3676張，比核定床位凈增1046張，醫(yī)務人員超負荷運轉，1個夜班護士有時要照顧72個住院病人。反觀鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，自xx年10月16日實施國家基本藥物制度后，使用藥品的品種變少，基本醫(yī)療服務能力明顯下降。隨著績效工資制度的逐步實施，衛(wèi)生院績效分配考核政策滯后，沒有形成有效的激勵機制，基層醫(yī)務人員工作積極性不高，推諉患者的現(xiàn)象非常明顯，一些原本能夠開展的項目，譬如順產(chǎn)、闌尾炎手術等，均已取消，“大鍋飯、養(yǎng)懶人”的平均主義回歸現(xiàn)象明顯。
分級醫(yī)療和雙向轉診制度建設和實施面臨的主要困難:
一、基礎醫(yī)療服務網(wǎng)底薄弱。75%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在城區(qū)，近年來，盡管衛(wèi)生行政部門通過引導優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，以組建住院分部、鼓勵對口幫扶等多種方式努力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力脆弱，人員編制不足和待遇偏低的現(xiàn)象始終得不到根本性的改善，使基層優(yōu)秀醫(yī)務人員招不進，留不住，整體的業(yè)務能力提升困難。目前，基層醫(yī)療機構的醫(yī)務人員大多以初中級為主，即使患者常見病首診愿意選擇“就近方便”，但終因服務能力不高，難于取得群眾信任，而出現(xiàn)小病也到市級醫(yī)院就診的現(xiàn)象。
二、有序分流實現(xiàn)難。現(xiàn)行醫(yī)療保險政策本著便民原則，允許居民自由選擇醫(yī)療機構，患者往往首選到市級醫(yī)療機構或者上級醫(yī)療機構就診。在區(qū)域內(nèi)，市級醫(yī)院與基層醫(yī)療機構的服務報銷差額不是很大，不足以引導就診者分流，況且本市的`基層衛(wèi)生醫(yī)療機構基本已取消住院床位，導致患者首診的第一選擇是在市級醫(yī)院。醫(yī)保報銷政策的不給力，使患者有序分流效果難顯現(xiàn)。
三、醫(yī)療信息化建設落后。近年來，雖然區(qū)域內(nèi)的各大市級醫(yī)院在信息建設上都下足了血本，但由于各自為政，沒有形成足夠大的平臺供全市各家醫(yī)療機構共用，造成醫(yī)療信息和資源的共享受到挑戰(zhàn)。而基層醫(yī)療機構因為受制于經(jīng)費和規(guī)模，沒有多余的資金投入信息化建設，使得市級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構的信息化水平差距很大。雖然近期，衛(wèi)生行政主管部門也開始著手衛(wèi)生信息平臺建設，旨在打通各家醫(yī)院的信息孤島，為分級診療和雙向轉診打下良好的基礎，但由于起步晚、投入大、經(jīng)驗不足等原因，目前還處于建設初期，阻礙了分級診療制度的實施。
只有加快建立分級診療和雙向轉診制度，才能構建有序就醫(yī)，合理利用醫(yī)療資源，其建議和對策有以下幾點:
一、提高基層服務能力，切實推進“首診在社區(qū)、小病進社區(qū)和康復回社區(qū)”。
加快基層全科人才的培養(yǎng)，在衛(wèi)生行政主管部門的領導下，建立起設施和功能齊全的全科醫(yī)師培養(yǎng)基地，為基層醫(yī)療機構輸送合格人才。推進醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)，加大市級公立醫(yī)院點對點幫扶力度等，提升基層衛(wèi)生院的醫(yī)療服務能力。下派基層衛(wèi)生院需要的專業(yè)人員而不是低年資的住院醫(yī)師，提高公眾對基層醫(yī)療機構的信任度。發(fā)展基層的康復技術，讓在市級醫(yī)療機構治療后下轉的患者可以保持治療的連續(xù)性。合理布局基層醫(yī)療機構，完善基層醫(yī)療機構的區(qū)域功能建設，加快轉型升級，如依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院建立康復、老年病、臨終關懷醫(yī)院等。設立專項基層衛(wèi)生人才培訓基金，使服務于基層衛(wèi)生院的一線醫(yī)生能夠獲得更多的培訓和實踐機會。
二、建立分級診療操作細則，完善醫(yī)保付費調(diào)節(jié)機制。
1、科學界定公立醫(yī)院服務層級，促進有序就醫(yī)。確定市級綜合醫(yī)院的龍頭示范功能，主要為各專科的診療技術中心、承擔應急性醫(yī)療救援和醫(yī)療指導等任務。二級公立醫(yī)院應偏重“服務型和專科型”定位，承擔區(qū)域內(nèi)常見病、多發(fā)病以及�？菩约膊〉脑\治。基層衛(wèi)生院主要承擔保健、康復、老年及慢性疾病的治療。
2、加快建立首診、分級醫(yī)療和雙向轉診制度。除急診、重危病搶救外，患者首診要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，根據(jù)病情由首診醫(yī)院向上一級醫(yī)院轉診。術后康復期病人、慢性病維持治療期病人，則轉回鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，促使公立醫(yī)院按照各自界定的層級和功能提供公益性服務。
3、優(yōu)化雙向轉診流程，建立轉診的醫(yī)學標準、轉診的待遇、專人接待引導等制度，并對執(zhí)行情況進行考核。
4、提高患者首診在基層醫(yī)療機構的報銷比例，拉大不同級別醫(yī)療機構的報銷比例，提高經(jīng)合理程序轉診患者的報銷比例。對于轉診患者，應采用累計起付錢政策。針對 “越級”首診的病例，降低報銷的比例。
5、建立標準化的臨床路徑，規(guī)范住院天數(shù)和報銷比例。在醫(yī)療費用支付方面，政府部門要加大不同等級醫(yī)院之間的醫(yī)療服務價格差距。通過醫(yī)保報銷和醫(yī)療價格的區(qū)別起到分流引導作用。
6、要加快區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的形成，在政府主導下，按照溫嶺市醫(yī)療資源的分布特征，建立縱向聯(lián)合的”兩大”醫(yī)聯(lián)體體系，并在各自體系內(nèi)形成完整的分級診療秩序，合理分配資源，形成有序競爭。
三、加強信息化建設，為分級診療提供技術支持。
加快市一級醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的建設，建立標準統(tǒng)一的居民電子健康檔案、電子病歷、區(qū)域醫(yī)療信息系統(tǒng)。打破各級醫(yī)療機構之間的信息壁壘，實現(xiàn)檢查信息和患者診療過程的共享，并在此基礎上建立全市統(tǒng)一的預約、就診、會診、健康宣教平臺。避免患者重復檢查導致醫(yī)療資源的浪費，方便患者轉診后的技術銜接和治療的延續(xù)性，方便患者對醫(yī)療信息的整體掌握以及健康教育的普及。出臺支持衛(wèi)生信息化建設的政策，包括各類遠程會診、診斷中心的收費政策，調(diào)動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構之間分工協(xié)作的積極性。努力實現(xiàn)以區(qū)域三級醫(yī)院為支撐、二級醫(yī)院為骨干、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎、區(qū)域醫(yī)療診斷中心為補充聯(lián)系的分級診療服務模式。
醫(yī)療方面的議案 7
提案內(nèi)容：
xx年，我市啟動了城居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的并軌運行、實現(xiàn)市級醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)支付，進一步提高了醫(yī)療保障水平、切實方便了群眾看病就醫(yī)。但我們也看到存在職工醫(yī)療保險資金沉定過多、預算管理粗放、支付方式老舊、新農(nóng)合保障水平低、有穿底風險等問題。建議政府管理部門進一步完善醫(yī)療保險制度建設。
一、提高籌資水平。
在逐年提高新農(nóng)合籌資水平的基礎上，抓住并軌管理的有利時期，逐步統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；I資標準，鼓勵有條件的地區(qū)、農(nóng)村居民優(yōu)先進入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。
二、強化醫(yī)保支付管理
創(chuàng)新醫(yī)保支付方式，建立具有雙向調(diào)整功能的支付方式，如科學核定單病種支付金額，結余歸醫(yī)院，超額進行客觀評估，由資金和醫(yī)院聯(lián)合承擔;實行按疾病相關組支付;對慢病提高門診支付比例，減少住院頻次;強化對分級診療的`醫(yī)保政策支撐。
三、強化醫(yī)保資金使用監(jiān)管
依托信息支撐，強化實時監(jiān)管;結合醫(yī)院級別、診療范圍等，有效控制醫(yī)保資金支出;對過度醫(yī)療、過度檢查行為，減少或拒絕醫(yī)保支付，從而提高醫(yī)保支付的效率。
醫(yī)療方面的議案 8
醫(yī)療保障制度作為政府公共管理的最基本制度，作為現(xiàn)代社會保障制度中敏感而重要的世界性難題，成為各國不斷探索、努力改善的核心領域。在計劃經(jīng)濟時代，我國曾建立起世界上最成功的低水平、低成本醫(yī)保制度體系，用GDP3%的投入，實現(xiàn)了社會所有成員享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，成為發(fā)展中國家典范;在市場經(jīng)濟時代，我國醫(yī)保制度又走在各項社保制度前列，率先探索制度選擇和運行模式，推進國家基本制度建設不斷調(diào)整、完善。20xx年至20xx年是我國全面小康社會建設的關鍵時期，是實現(xiàn)經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的重要階段，不斷完善基本醫(yī)保制度，走出一條具有中國特色的醫(yī)療保障改革之路非常重要和必要。
當前，我國醫(yī)療保障制度問題亦非常深刻。從醫(yī)療保障體制上看，缺乏整體設計，制度框架及運行機制存在固有缺陷，改革難度巨大。表現(xiàn)為：管理體制分割，醫(yī)療保障職能分部門管理;制度運行封閉，建立在以戶籍為基礎的城鄉(xiāng)二元封閉制度上;公共履職欠缺，衛(wèi)生總費用占GDP不到5%，遠低于世界9.3%的平均水平。從醫(yī)療保障機制上看，核心缺陷是需求與供給極度不平衡，醫(yī)療費用持續(xù)攀升、低收入人群醫(yī)療可及性差、醫(yī)療服務不均等。表現(xiàn)為：醫(yī)療保障未全覆蓋與重復參�，F(xiàn)象并存;醫(yī)療保障籌資能力不足與籌資補貼差距較大并存;保障水平低與基金結余規(guī)模龐大并存;統(tǒng)籌層次低與區(qū)域間轉移接續(xù)難并存;供方支付激勵強勁與需方支付監(jiān)管薄弱并存;醫(yī)保投入“追高”與醫(yī)療服務“追尖”并存。
基于國情和經(jīng)濟社會發(fā)展，根據(jù)“人人享有健康”目標，提出如下醫(yī)療改革建議：
1.從機構設置上進行大部制改革。成立國家社會與家庭發(fā)展部門，將國民享有的各項社會福利保障相對集中，統(tǒng)籌管理。進行醫(yī)療保障管理體制改革，實現(xiàn)管辦分離，形成購買服務與提供服務相互制約、政府監(jiān)管與市場競爭相互協(xié)調(diào)的格局。
2.從理念思路上推行公益性改革。醫(yī)療保障制度發(fā)展的重大變革及完善醫(yī)療保障制度的核心是確立普遍性和公平性的`價值取向。為此，明確公共衛(wèi)生服務屬“公共物品”，其投入完全政府主導;基本醫(yī)療衛(wèi)生服務屬“準公共物品”，其投入由政府主導、社會和個人與政府按比例分擔，強化政府責任同時發(fā)揮市場作用;特需醫(yī)療衛(wèi)生服務屬“私人物品”，其投入由政府政策引導，個人和商業(yè)保險支付為主。
3.從醫(yī)療保障制度上構建“社會積累制”。我國醫(yī)療保障制度采取社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的“現(xiàn)收現(xiàn)付制”，處于勞動力最為豐沛、老年人口規(guī)模相對不大的深度人口紅利期，建議抓住這一最有利時機，構建醫(yī)療保障“社會積累制”，建立社會積累和社會統(tǒng)籌資金池互補機制，逐步清償醫(yī)療保障轉制成本，建立轉移接續(xù)過渡機制。
4.廣開醫(yī)療保障資金的籌集渠道。拓寬醫(yī)療保障基金籌措新路子，醫(yī)療保障基金統(tǒng)一運作，建立“主權社會保障基金”，征收遺產(chǎn)稅，變現(xiàn)國有資產(chǎn)，發(fā)行醫(yī)療保障國債，發(fā)行醫(yī)療福利彩票。完善財政分權和轉移支付制度，完善政績考核機制。引入社會資本進入醫(yī)療保障領域。
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