和解協議書

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精選和解協議書模板15篇

  在當下社會,越來越多人會去使用協議,簽訂了協議就有了法律依靠。一起來參考協議是怎么寫的吧,下面是小編為大家整理的和解協議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

精選和解協議書模板15篇

  和解協議書 1

  和解人(甲方):______,男,漢族,19______年______月______日出生,現住雙遼市。

  和解人(乙方):______,男,漢族,19______年______月______日出生,現住雙遼市 。

  和解人(乙方):______,女,漢族,19______年______月______日出生,住址同上。 經甲乙雙方友好協商, 對甲方將乙方訴至法院,稱乙方欠甲方人民幣______元,乙方承認所欠借款,并同意償還,得到甲方諒解。達成如下協議:

  一、雙方簽訂本協議后乙方立即給付甲方人民幣壹拾萬元。

  二、乙方夫婦同意將夫婦二人共有座落在雙遼市______的`房產、土地作為抵押(此款未還清前乙方無權處置該財產)。

  三、乙方20____年______月______日還款______萬,其余部分于20____年______月______日還清。

  四、乙方到期如還不上該款,甲方有權申請評估收繳或變賣該財產,還清所欠款金額。

  五、甲方在簽訂本協議后到法院撤訴,解封查封的房屋(費用由乙方負責)。

  六、以上條款共雙方共同遵守,如有單方違約,違約方承擔所產生的一切費用。

  七、此協議一式兩份,雙方各式一份,雙方簽字后法律生效。

  甲方:______

  乙方:______

  和解協議書 2

  甲方:______性別:______年齡:______民族:______工作單位:______身份證號:______住址:______電話:______傳真:______郵政編碼:______

  乙方:______性別:______年齡:______民族:______工作單位:______身份證號:______住址:______電話:______傳真:______郵政編碼:______

  鑒于:

  1、____年____月____日,在____,被告人____實施的行為給甲方造成了身體傷害和經濟損失。

  2、目前本案已訴至____人民法院。乙方作為被告人____的,根據被告人的請求和委托,代其向本案被害人表過達真誠歉意,并就甲方遭受的經濟損失予以賠償,請求甲方諒解。有鑒于此,現甲方與乙方就本案的`賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協商,訂立如下協議,以茲雙方共同信守履行:

  一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求甲方予以寬恕。

  二、乙方一次性賠償甲方經濟損失(包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計人民幣(大寫)元,甲方戶名____:開戶行:____賬號:____

  三、乙方應在付清上述賠償款項。

  四、乙方付清上述賠償款項后,甲方與乙方因本案件所產生的債權、債務關系全部終止。甲方也不再追究乙方的任何民事責任。甲方在此之后發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等)均與乙方無關,由甲方自行負責。

  五、甲方本著化解矛盾的態度,對乙方的行為給予諒解,并同意請求人民法院對本案作調解處理,請求人民法院不再追究乙方的刑事責任。

  六、本協議壹式____份,甲方持____份,乙方執____份,呈交____人民法院____份,具有同等法律效力。

  甲方:______

  乙方:______

  ______年______月______日

  和解協議書 3

  甲方:______(單位)

  簽約人:______

  乙方:____________ ,身份證號:______ 住址:______

  前言:乙方在20____年5月3日到甲方處從事普工工作。在20____年5月17日,乙方在工作過程中發生工傷事故,造成其右眼受傷,現已醫療終結出院。現甲、乙雙方在自愿、誠信和互諒互讓的基礎上,就乙方工傷事故及其相關的問題處理,達成如下的和解協議:

  一、乙方單方自愿提出解除勞動關系,乙方以后發生的一切事情與甲方無關,乙方自愿放棄要求甲方支付經濟補償金及其他的民事權利。

  二、乙方在簽訂本協議書之前在醫院產生的醫療期間發生的所有費用(包括醫療費、醫藥費、護理費等)由甲方支付的,乙方確認甲方已付清上述費用。乙方確認自本協議書簽訂之日起,有關后續的復診費、醫療費由乙方自行承擔,與甲方無關。

  三、乙方確認在簽訂本協議書之前,甲方已經全部付清乙方因該事故的交通費、伙食費、住宿費、護理費和醫療期間的工資。

  四、甲、乙雙方一致確認乙方的月平均工資為人民幣______元。

  五、乙方同意甲方總共賠償工傷待遇金(具體包括一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金)合計人民幣伍萬元正(¥50000元正),該款項于雙方簽訂本協議書時以現金的方式付給乙方,收款時應開具收據給甲方以資憑證。

  六、甲方要求乙方作傷殘鑒定,但乙方明確不愿意到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定。

  七、乙方清楚可以到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定,并享受評殘結果后的.工傷法定待遇,但由于乙方自愿放棄到東莞市勞動能力鑒定委員會作傷殘鑒定和享受相關的法定待遇。

  八、本協議書自雙方簽字之日生效,乙方保證:收到第五條的賠償款后立即搬離甲方,放棄向甲方就該事故提出其他補償,不得向甲方再行追索,不得向任何行政和司法機關提起訴訟、上訪。

  九、乙方聲明:本人明確知道本協議書應當在本方到東莞市勞動能力鑒定委員會作出評殘后方能簽訂,但因本人一再要求與甲方立即終止勞動關系,要求甲方立即支付上述賠償款,本人不愿作傷殘鑒定,本人確認即使本協議書存在顯失公平,本人同意放棄追訴甲方的權利。

  十、乙方確認甲方已經足額支付清本人在職期間的工資、加班費和各項福利補貼,甲方不存在拖欠乙方工資、加班費等之事實,乙方不得就該勞動關系向甲方再行追索,甲、乙雙方因事實勞動關系和社會保險關系所引的一切債權債務關系消滅。

  本和解協議書自甲、乙雙方簽訂之日生效。和解協議書一式二份,甲、乙雙方各執一份,二份具有同等效力。

  甲方:____ 乙方:____

  簽訂日期:____ 年____ 月____日

  和解協議書 4

  申請執行人(下稱甲方):張______,男,漢族,______公司職工,______年10月23日生,云南省大理市人,住云南省大理市泰安路______號______棟______。

  被執行人(下稱乙方):李______,男,漢族,農民,______年11月12日生,云南省大理市______鎮人,住云南省大理市______鎮______村委會______村______號。

  甲方與乙方為交通事故賠償糾紛一案,經大理市人民法院(______)______民一初字第_________號民事判決,判決生效后,雙方自愿協商,達成和解協議,共同信守,決不反悔。

  一、______市______區人民法院(______)______民一初字第___號民事判決書判令:乙方賠償甲方因交通事故造成的經濟損失______元,并承擔案件受理費______元,訴訟保全費______元,合計_________元。現乙方一次性支付給甲方_________元即案結事了,其他費用均由甲方負責,甲方完全同意,并自愿放棄不足部份。

  二、上述款項在簽訂本協議書時當場付清,雙方不得再為此事發生糾紛。

  三、本協議書經雙方簽字確認從簽定之日起生效。

  四、本協議書一式三份,甲、乙雙方各執一份,報_________人民法院終結本案執行程序一份,內容相同,具有同等效力。

  甲方:張______ 乙方:李______

  ______年 ______月 ______日 ______年______ 月______ 日

  和解協議書 5

  甲方:______,男,漢族,身份證號:____________________________________

  乙方:______,男,漢族,身份證號:____________________________________

  丙方:______,男,漢族,身份證號:____________________________________

  丁方:______,女,漢族,身份證號:____________________________________

  根據相關法律法規,甲、乙、丙、丁四方經過友好、平等協商,現就撤銷對____________________________________(以下簡稱“____________”,地址:____________________________________)的執行程序事宜,達成以下協議,以資遵守:

  1、乙、丙、丁三方確認,乙、丙、丁三方于______年______月______日簽訂了《紅利分配協議》(以下簡稱“原協議”),有效期為______年。現因客觀情況發生變化,乙、丙、丁經友好協商,三方一致同意原協議于本協議生效之日提前終止。乙、丙、丁三方對原協議的履行及提前終止不存在任何爭議,除本協議明確約定事項之外,互不承擔其他責任和義務。

  2、乙、丙、丁三方同意,丙方于本協議簽訂之日,向乙方支付人民幣______萬元(RMB______,以下簡稱“補償款”)作為終止原協議的補償;丁方放棄原協議約定的報酬,由丙方另行對其給予適當補償。

  3、丙方向乙方付款時,應通過銀行轉賬的方式支付到乙方指定的'如下銀行賬戶:

  4、在收到丙方支付的補償款后,乙方應于三個工作日內,督促甲方向____________中級人民法院申請撤銷對______公司的執行程序。

  5、在收到丙方支付的補償款后,乙方應在七個工作日內前往______市工商行政管理局番禺分局,申請辦理______公司之營業執照(注冊號:______________________________)的經營者變更手續,丙方應給予必要的協助。經營者變更手續的相應費用(包括但不限于申請費等)由丙方承擔。自前述事宜完成之日起,乙、丙、丁三方在原協議項下的所有權利義務即告終止,丙、丁兩方不對乙方與他人之間的債權債務負責。

  6、在確認乙方收到丙方支付的補償款后,甲方放棄對______公司的財產利益的追索權。甲乙雙方之間的其他債權債務由甲乙雙方自行解決,丙、丁兩方不對甲乙雙方之間的其他債權債務負責。

  7、本協議簽訂前后,在______公司經營期間所產生的費用及其他債權債務,包括但不限于廠租、稅費、水費、電費、工人工資、社會保險費等,一律由丙方承擔。

  8、本協議自甲、乙、丙、丁四方簽字按手印之日起生效,一式肆份,四方各執一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  身份證號:

  日期:

  丙方:

  身份證號:

  日期:

  乙方:______

  身份證號:______

  日期:______

  丁方:______

  身份證號:______

  日期:______

  和解協議書 6

  甲方:______醫院

  乙方:_________

  鑒于患者_________曾于______年___月___日至______年___月___日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議,但均愿通過協商解決;

  甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規,經充分協商,達成本協議如下,共同遵照執行。

  第一條、本協議相關數據如下:

  某市20____年度職工平均工資:______元。

  某市20____年度城鎮居民平均生活費:______元。

  某市城鎮居民最低生活保障金:______元。

  第二條、賠償項目及計算方法(略)

  第三條、甲方同意于本協議生效后___日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

  第四條、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的`全部款項,且不得以本協議作為其主張權利的依據。

  第五條、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:北京_________醫院

  乙方:

  代表:

  日期:

  日期:

  和解協議書 7

  甲方:______,性別______,民族________________________,身份證號:____________________________________,聯系電話:________________________

  乙方:______,性別______,民族________________________,身份證號:____________________________________,聯系電話:________________________

  乙方于20____年11月18日因工作時被機器損傷右手臂,甲方于當日送乙方住馬龍縣人民醫院,后轉至曲靖市第一人民醫院進行治療,乙方于20____年12月12日出院,共計住院24天。雙方于____________年______月______日在_________主持調解下,本著公平公正的原則,雙方自愿達成如下民事和解協議:

  一、在乙方住院期間,甲方已支付費用如下:馬龍縣人民醫院醫療費1500元,曲靖市第一人民醫院醫療費22000元,護理費2400元,住院期間伙食補助費1000元,交通費300元,共計27200元。

  二、事后經雙方自愿協商,達成一致,甲方再給付乙方務工費、醫療補助費、后期治療費、殘疾賠償金共計人民幣______元(小寫:______)。

  三、自甲乙雙方簽訂協議后,乙方收到甲方給付的款項之日起,此事便一次性解決,今后,乙方不得再向甲方提出任何要求,并且乙方不得再就此事提起任何方面的`訴訟。

  三、此協議自雙方簽字之日起生效。

  四、該協議一共兩頁,一式四份,甲乙雙方各執一份,保留一份,存檔保留一份。

  甲方:______

  乙方:______

  調解委員會:______

  ____________年______月______日

  和解協議書 8

  本協議由以下雙方于______年______月______日簽訂于市區。

  甲方:

  公民身份號碼:

  乙方:

  公民身份號碼:

  鑒于:

  1、 ______年______月 ______日______時許,甲方于 附近用餐,因 ,因言語不和,甲方與乙方發生爭吵并于爭執過程中造成乙方受傷;

  2、甲方的過錯行為,已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失,對此,甲方深表歉意并決心悔改。

  有鑒于此,現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協商,訂立如下協議,以茲雙方共同信守履行:

  1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的.道歉,請求乙方予以寬恕。

  2、甲方一次性賠償乙方財產損失(包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計人民幣______萬元(大寫: ______整)。

  3、甲方應在本協議經公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后,甲方與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責任。乙方在此之后發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等)均與甲方無關,由乙方自行負責。

  4、上述款項支付后,乙方不再要求 。

  5、乙方本著化解矛盾的態度,對甲方的行為給予諒解,并同意請求公安機關對本案作調解處理,不再請求公安機關追究甲方的刑事責任。

  6、若甲方支付上述款項后,乙方不履行本協議相關之規定(包括繼續要求對傷情進行鑒定、以任何方式主動要求公安機關追究甲方的刑事責任等情況),

  乙方應將上述款項退還甲方。

  7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式四份具有同等法律效力,由雙方各執一份,公證處留存一份、呈交 區公安局存檔一份。

  甲方:______

  乙方:______

  和解協議書 9

  甲方:___________身份證號碼:__________________________

  乙方:___________身份證號碼:__________________________

  經雙方協商一致,現(甲方)__________與(乙方)__________就在___________________打架至乙方受傷賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等一切費用合計人民幣______________元。(大寫:______________)。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  三、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  五、本協議為一次性終結處理協議,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

  甲方:__________(簽字)

  乙方:__________(簽字)

  見證人:__________

  __________年__________月__________日

  和解協議書 10

  甲方(傷害方):________

  乙方(侵害方):________

  甲乙雙方系親屬關系,因家庭之間矛盾發生糾紛,甲方將乙方致傷現在豐縣人民醫院治療。為平息矛盾,經雙方冷靜理智慎重考慮后,現將乙方的傷害賠償事宜達成如下協議:

  1、甲方自愿承擔乙方的全部醫藥費用。包括醫療費用、醫藥費用、護理費用、誤工費用、住院伙食補助及營養費和日后有可能產生的傷殘費用、后續治療費用、康復費用。本協議簽訂后,甲方一次性支付給乙方人民幣________萬元,并于乙方治療終結后________日內雙方進行結算,多退少補;

  2、乙方承諾在甲方與乙方結算醫藥費用后不再追究甲方的任何責任;

  3、如甲方在乙方治療終結后不能補足乙方的損失,乙方保留要求甲方賠償及承擔刑事責任的`訴權;

  4、在甲方承擔乙方的全部醫藥費用后,甲乙雙方的爭議全部了結,任何一方均不得再另生事端,否則承擔違約責任,違約金不得低于________萬元;

  5、甲乙雙方均同意不再因本事故擴大矛盾節外生枝,否則后果自負;

  6、本協議自甲乙雙方簽字之日起成立并生效,任何一方不得反悔;

  7、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交公安機關備案。

  甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

  甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

  地址:_______________________ 地址:___________________________

  電話:_______________________ 電話:___________________________

  傳真:_______________________ 傳真:___________________________

  日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

  和解協議書 11

  甲方:_______

  乙方:_______

  甲乙雙方經友好協商,就20__年3月5日民事起訴狀事宜,達成以下協議條款,共同遵守。

  一、甲方依法判決乙方賠償經濟損失:6,891,746.95元人民幣。

  二、甲乙雙方同意庭外和解,乙方同意由其直屬公司東各式吉林企業發展有限公司支付甲方6,891,746.95元人民幣。

  三、甲方同意收到乙方的款項后立即撤消訴訟狀。

  四、甲乙雙方同意不再追糾任何一方責任。

  五、本協議一式兩份,蓋章后立即生效。

  甲方:_______

  乙方:_______

  __年___日

  和解協議書 12

  甲方:_____

  乙方:_____

  _____年_____月_____日雙方因一般瑣事致使甲方受到傷害,事后經乙方及其家屬賠禮道歉,雙方就此事達成和解,乙方自愿賠償甲方的各項損失。甲方鑒于乙方的悔過表現,對乙方的行為表示諒解,雙方在自愿友好的氛圍下達成如下和解協議:

  第一條:乙方自愿賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、精神撫慰金等各項經濟損失共計人民幣_____萬元(小寫:_____),該賠償自本協議簽訂之日一次性支付給甲方。

  第二條:鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的`各項損失,屬于有悔過表現,甲方對乙方的行為表示諒解,同意不再追究乙方的刑事責任,并向有司法機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。

  第三條:甲方已經收到乙方全部賠償款共計人民幣_____萬元(小寫:_____),甲方自愿放棄其他權利,不再追究乙方的民事賠償等責任,雙方就此事一次性結清,再無其他任何經濟糾紛。

  第四條:本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,一份交相關機關留存備案,自雙方簽字后生效。

  甲方:_____

  乙方:_____

  ______年______月______日

  和解協議書 13

  原告方:______________

  被告方:______________

  原告__________訴被告__________汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協商,已同意和解,現達成和解協議如下:

  一、經原、被告雙方協商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20 元、原告________生活費10545.68 元、原告________生活費12052.20 元、原告__________生活費22597.88 元、喪葬費8015.52 元、誤工費387 元、交通費8372 元、住宿費1440 元和貨物運費損失______ 元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹 元肆角捌分整(小寫:135141.48 元)。現本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:12______ 元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:12______ 元)由乙方于本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。 如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹 元肆角捌分整(小寫:135141.48 元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協議簽訂的'同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

  四、本協議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  ______年______月____日 ______年______月____日

  和解協議書 14

  甲方:______________,男,漢族,______________年______________月______________日出生,戶籍地及現住址,居民身份證號碼。

  乙方:______________,男,漢族,______________年______________月______________日出生,戶籍地及現住址,居民身份證號碼。

  乙方代理人:張______,女,漢族,______________年______________月______________日出生,戶籍地及現住址,居民身份證號碼。系______________的母親。

  趙______系乙方的公司領導,______________年______________月______________日時左右,甲方與______________因工作原因產生矛盾,遂______________帶領乙方與甲方諸多人等發生聚眾斗毆,斗毆雙方多人被____________市公安局____________分局刑事拘留,后甲方經傷情鑒定為重傷及輕傷。現甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的.基礎上達成和解協議如下:

  一、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、住院期間伙食補助費、被撫養人生活費、營養費、交通費、整形費、精神損害賠償金及其他一切損失費用共計人民幣大寫十五萬元整(小寫150000元)。該賠償金包括但不限于最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》【______________】20號之賠償項目等所有一切與雙方傷害有關的諸如今后的后遺癥、并發癥等全部損害賠償費用。即此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次傷害糾紛有關的索賠的最終和全部賠償數額。

  二、本協議簽訂后,乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用,乙方支付賠償費用以后,雙方因本案糾紛所產生的一切債權債務關系全部終止,甲方不再追究乙方的刑事責任和民事責任,也不再以其他任何途徑和方法索償。并向受理本案的司法機關遞交諒解書。

  三、雙方確認本協議內容是雙方在公平、自愿原則下共同商議決定,是各方真實意思表示,不存在欺詐或脅迫情形。

  四、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交受理本案的司法機關一份,由甲方及乙方代理人簽字后生效,三份具有同等法律效力。

  甲方:______________乙方代理人:______________

  ______________年______________月______________日______________年______________月______________日

  和解協議書 15

  甲方:______簽定日期:___________

  乙方:______簽定日期:___________

  甲、乙雙方因債權轉讓糾紛一案,在該案訴訟過程中,雙方在平等、自愿,協商一致的基礎上,達成如下協議,以資共同遵守。

  1、甲方指定債權受讓人徐州工程機械有限公司于協議生效之日一次性支付乙方債權轉讓余款計人民幣________元(大寫:________元),并支付乙方________元(大寫:________元)作為法院立案訴訟費損失,其他訴訟費用由乙方自行承擔。

  2、乙方要求甲方賠償經濟損失________萬元,不再主張。

  3、乙方承諾于________年________月________日向山東省縣人院申請撤回微商字第號乙方訴甲方債權轉讓合同糾紛訴訟,同時撤回對甲方的訴訟財產保全申請。

  4、本協議自甲、乙雙方履行完畢后,就本次債權轉讓合同訴訟,甲、乙雙方再無任何糾紛。

  5、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起生效,甲、乙雙方各執一份,具有同等效力。

  甲方(蓋章):________乙方(蓋章):________

  授權代表:________授權代表:________

  ________年________月________日________年________月________日

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