傷殘鑒定申請書(集合15篇)
現今社會公眾的追求意識不斷提升,申請書與我們的生活息息相關,利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。但是你知道怎樣才能寫的好嗎?下面是小編收集整理的傷殘鑒定申請書,歡迎大家分享。
傷殘鑒定申請書1
申請人:____________
被申請人:____________
法定代表人:____________
地址:________________
請求事項
請求依法對申請人的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
申請人系與被申請人簽訂勞動合同,由被申請人派遣到________集團有限公司從事____________工作。20____年____月____日申請人在上班時間,在工作過程中,工作場所發生工傷事故。事故發生后,被申請人積極為申請人進行治療,現治療已終結。據據相關法律之規定,特申請貴單位對王________的傷殘等級進行鑒定。望批準。
此致
申請人:________
____年____月____日
傷殘鑒定申請書2
XX人民法院:
申請人:姓名、民族、出生年月、家庭住址:
請求事項
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由
申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
此致
XX人民法院
申請人:XXX
日期:20xx年X月XX日
傷殘鑒定申請書3
申請人:________
法定代表人:________
地址:____________
請求事項:
請求仲裁機構對王____的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由:
王____系申請人公司的職工,在生產崗位工作。20____年____月____日上班時間,王____因疏忽大意在工作場所發生工傷事故。事故發生后,申請人積極為王____進行治療。王____于20____年____月____日自行委托________司法鑒定所進行傷殘鑒定,鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王____在工傷事故發生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷,因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實,不應由申請人承擔其舊傷的責任。
據據相關法律之規定,特申請仲裁機構對王____的傷殘一事進行調查核實,依法作出公正合理的鑒定結果。
此致
申請人:________
____年____月____日
傷殘鑒定申請書4
申請人:xx有限公司,公司地址:xx。
申請事項:
申請對原告xx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告xx自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書5
申請人:______有限公司,公司地址:_________。
申請事項:
申請對原告______肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告______自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180-20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
此致
___區人民法院
申請人:___份有限公司
___年___月___日
傷殘鑒定申請書6
X市人力資源和社會保障局:
本人XX,男,漢族,X年X月X日出生;身份證號碼為XX;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話XXXX。
本人于XXX年X月X日16:30左右,在XX工作過程中,本人XXXX(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進XX康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動能力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書7
申請人
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴xxxxxxxxx機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對xxxxxxxxx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書8
XX人民法院:
申請人:
請求事項:請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由:申請人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害導致某些組織器官經醫治無法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書9
申請人:
申請事項:
申請對原告xxxxxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由:
原告xxxxxx自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180—20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
申請人:
日期:
傷殘鑒定申請書10
申請人:__,男,漢族,20__年__月__日生。
監護人:__,男,漢族,20__年__月__日生。
被申請人:濱州市優撫醫院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。
申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由
20__年__日__日下午二點多,原告在濱州市優撫醫院被人打傷,傷至頸部,左側眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉院到濱州市中心醫院治療,經過中心醫院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理。現在申請人已經出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。
此致
敬禮
申請人:___
20__年__月__日
傷殘鑒定申請書11
____勞動能力鑒定委員會:
申請人:xxx,男,漢族,____年____月____日生,家住________,身份證號碼________,系_______________工傷職工,聯系電話:________________
申請事項;傷殘等級鑒定
申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經黔西南州人民醫院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結膜裂傷,2,結膜多發異物留存,3,視神經挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩定,現已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。
申請人所受傷害經晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20___)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力鑒定委員會申請,誠望貴會維護申請人的合法權益,對申請人所受傷害給予傷殘等級鑒定為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書12
申請人:xxx,女,1969年2月13日生,漢族,身份證號碼:……。住江蘇省縣鄉村二組130號。
手機:******
申請事項
請求對申請人進行傷殘等級及三期鑒定。
事實和理由
20xx年7月20日、雇傭申請人到其家做鐘點工,在陽臺上擦玻璃時摔下,導致腰椎骨折。現申請人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項目無法確定,特申請法院委托相關鑒定機構進行傷殘等級及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定申請書13
申請人:河南光速網絡通信工程有限
公司住所地:
法定代表人:
聯系方式:申請請求申請法院委托司法鑒定機構對司百靈的傷予以重新鑒定
事實與理由一、法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍。根據我國相關法律法規和河南省司法廳的有關規定,禁止對交通事故受傷人員的護理期作出鑒定,河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈的護理期評估意見超出了傷殘鑒定的范圍,違反有關法律規定二、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見缺乏法律根據,適用評估標準錯誤。經過庭審質詢,河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估意見依據的是《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》,我們國家目前有任何規定允許交通事故可以參照工傷標準的規定。工傷與交通事故傷殘鑒定標準的評定程序、評定依據及價值取向截然不同。本案的原告司百靈是交通事故受傷,對于交通事故受傷人員的傷殘評定評估以專門的《道路交通事故受傷人員傷殘評定》為依據,以《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》作為本案評估的法律依據顯然是錯誤的三、河南同一法醫臨床司法鑒定所對原告司百靈百靈需終生護理的評估意見結論明顯錯誤。雖然河南同一法醫臨床司法鑒定所對司百靈護理期的評估適用了《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》,但是根據此規范5.7-5.10之規定,五級至十級傷殘均無護理依賴。在無護理依賴的前提下卻做出司百靈需終生護理的結論顯然是錯誤的。四、經過庭審質詢本鑒定結論不能作為定案的`依據首先,為確保本次鑒定的客觀性,鑒定人應當分別接受質詢,因為鑒定人在民事訴訟中有著與證人相同的證明意義和價值,不分別接受質詢定會影響鑒定結論的客觀性。其次,本案的鑒定人之一薛長年拒絕回答被告方的質詢,這和只有一個鑒定人出庭接受質詢沒有實質性的區別。綜上所述,申請人認為河南同一法醫臨床司法鑒定所的鑒定結論依據不足,違反法律規定不能作為定案的依據,特向貴院申請重新鑒定,望貴院予以批準。
此致鄭州市管城回族區人民法院
申請人:河南光速網絡通信工程有限公司
二〇一〇年七月二十六日
傷殘鑒定申請書14
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實與理由:
關于我訴xxxx機動車事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關部門對xxxx在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進行鑒定,請委托為盼!
申請人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書15
申請人:xx
性別:
出生日期:
住址:
被申請人:xx
被申請人住址:
申請事項:對申請人xx在道路交通事故受傷傷殘程度評定進行重新鑒定。
事實與理由:
20xx年9月3日17時許,李某在張家界市西溪坪貿易路打谷臺路段發生交通事故,入住張家界市人民醫院病歷記錄:李某因車禍致頭部、胸部及右踝關節疼痛伴活動受限1小時入院,住院治療終結后經張家界市天正司法鑒定所張天正司鑒所〔20xx〕臨鑒字第56號司法鑒定意見書鑒定意見為:四、分析說明:李某在交通事故中致左踝骨折,治療后關節功能喪失約10%,五、鑒定意見:李某在交通事故中致左內踝骨折,左踝關節功能部分喪失,評定為拾級傷殘。現被申請人李某已向貴院提起民事訴訟,貴院已受理的(20xx)張定法民一初字第657號李某訴鄧某機動車交通事故責任糾紛一案,現申請人鄧某對此司法鑒定結論提出異議。
以上司法鑒定內容所述,李某踝關節受傷左右不分,醫院方診斷為右側內踝關節骨折,而鑒定機構評定的是左踝關節喪失功能約10%,且與交通事故所受傷部位不一致,并與GB 18667—20xx《道路交通事故受傷人員傷殘程序評定標準》一肢喪失功能10%以上。以及附錄C(規范性附錄)肢體喪失功能的計算:因事故損傷所致肢體三大關節(上肢腕關節,肘關節、肩關節或下肢踝關節、膝關節、髖關節)功能的喪失。肢體喪失功能的計算:肢體喪失功能的計算是用肢體三大關節喪失功能程度的比例分別乘以肢體三大關節相應的權重指數(腕關節,肘關節,肩關節,踝關節,膝關節,髖關節),再用它們的積相加,分別算出各肢體喪失功能的比例。足以看出張家界市天正司法鑒定所作出的傷殘評定不客觀真實。
根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》下列規定:第二十七條當事人對人民法院委托的鑒定部門作出的鑒定結論有異議申請重新鑒定,提出證據證明存在下列情形之一的,人民法院應予準許:(三)鑒定結論明顯依據不足的;
第二十八條一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的,人民法院應予準許。
綜上,申請人鄧某對此鑒定結論不服,而提起重新鑒定申請,請貴院依法予以支持。
此致
永定區人民法院
申請人:xx
xx年x月x日
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