賠償協(xié)議書

時間:2022-06-12 17:53:52 賠償協(xié)議書 我要投稿

精選賠償協(xié)議書范文集合5篇

  在當(dāng)下社會,協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢,協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?下面是小編收集整理的賠償協(xié)議書5篇,歡迎大家分享。

精選賠償協(xié)議書范文集合5篇

賠償協(xié)議書 篇1

  甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))

  乙方:_________________ (患方)

  甲乙雙方根據(jù)《處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:

  身份證號: 住院號:

  疾病診斷:

  治療結(jié)果:

  二、 方共同認(rèn)定的等級:

  三、 原因

  四、 賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費: 元;

  2、誤工費: 元;

  3、住院伙食補助費: 元;

  4、陪護(hù)費: 元;

  5、殘疾生活補助費: 元;

  6、殘疾用具費: 元;

  7、喪葬費: 元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;

  9、交通費: 元;

  10、住宿費: 元;

  11、精神損害撫慰金: 元;

  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

  住宿費: 元(不超過2人)

  合計: 元

  五、 償款給付時間:

  六、 違約責(zé)任

  七、 其他

  1、 出院處理:

  2、 如為死亡患者,尸體處理

  3、 其他

  八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  見證人:

  日期:

  注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減

賠償協(xié)議書 篇2

  甲方:___________ ,男, 漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號___________ 駛證號 ___________,系“云 號面包車駕駛員。

  乙方: ___________,女, 漢族,云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號 ___________駕駛證號___________ ,系該交通事故受害人。

   __年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。 __年__月__日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費____元、護(hù)理費____元、住院伙食補助費________元、復(fù)查費____元等費用,合計____元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):______________________

 __年__月__日

  乙方(簽字):______________________

  __年__月__日

賠償協(xié)議書 篇3

  甲方:xx

  乙方:xx

  事實概述:于20xx年11月3日乙方xx跟甲方xx鋼筋班組在惠豐瑞城8棟樓工地工作,在11月3日下午6點左右下班行走中被8棟樓層落物擊中右眼角,當(dāng)時送經(jīng)大理學(xué)院附屬醫(yī)院診治,現(xiàn)已康復(fù),醫(yī)療費共計(5143.38元)由甲方全部承擔(dān)。

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)xx甲方)與xx(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計6000.00元(大寫:陸仟元整)

  二、付款時間及辦法:

  三、上述費用支付給乙方后,不再與甲方有任何關(guān)系。

  四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

  五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。以后因此次賠償事故的結(jié)果和因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議簽訂后,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。

  七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

  八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)算完全滿意。

  九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

  十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字后生效。

  甲方: 乙方: 見證人:

  年 月 日 年 月 日年 月 日

賠償協(xié)議書 篇4

  甲 方:伍某

  乙 方:某某公司

  第 三 方:孫某乙方將位于西安市長安區(qū)的建設(shè)項目承包給某有限公司,然后又有該有限公司(該有限公司屬于乙方的下屬單位)將該工程分包給自然人孫某和周某,甲方屬于該有限公司的員工。

  乙方將位于西安市長安區(qū)的建設(shè)項目承包給某有限公司,然后又有該有限公司(該有限公司屬于乙方的下屬單位)將該工程分包給自然人孫某和周某,甲方屬于該有限公司的員工。甲方于xxxx年1月20日在公司工作期間,由于甲方在工作的過程中打盹,不慎被孫某承包的鏟車在做回填工作時給壓傷,致使甲方右股骨中段骨折。鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:

  一、賠償金額

  1、甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費20000元,傷殘鑒定費1200元。

  2、在本協(xié)議第一條第1、2項(共計:21200元)確認(rèn)各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費等費用,共計人民幣115000元整(大寫:拾壹萬伍仟元整)。

  二、付款期限

  在本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),乙方通過轉(zhuǎn)帳方式支付上述款項。

  三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。

  四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

  六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:

  1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;

  2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。

  七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

  八、違約責(zé)任

  1、若乙方遲延向甲方支付本協(xié)議約定的一次性賠償金,則每遲延一日乙方應(yīng)向甲方支付一次性補助金的`3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性賠償金總額的20%。

  2、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性賠償金后,又以任何理由向乙方提出任何費用和責(zé)任要求的,甲方應(yīng)當(dāng)退還乙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給乙方造成的全部損失,同時應(yīng)向乙方支付一次性賠償金的20%的違約金。

  九、第三方孫某作為造成事故責(zé)任的責(zé)任方,其的意見是要通過訴訟途徑解決甲乙雙方的賠償問題,其并不認(rèn)可甲乙雙方達(dá)成的賠償數(shù)額。第三方的意見在本合同不起任何作用,本合同的效力不受第三方意見的影響。

  十、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

  十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各持一份,第三方持有一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  年 月 日

  第三方:

  年 月 日

賠償協(xié)議書 篇5

  甲方:

  住所:

  乙方:

  身份證號:

  鑒于:(工亡事故概述及調(diào)解背景)

  經(jīng)甲乙雙方自愿、平等協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實的意思表示。

  第二條甲方支付乙方以下費用:一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金以及其他合理費在內(nèi)共計人民幣元整(¥元)。乙方完全同意接受前述賠償款額。

  第三條支付方式:

  年 月 日由甲方支付元(¥元)給。指定收款賬戶(開戶銀行:,賬號:,賬戶名:,詳見《附件3》)。

  第四條乙方同意委托(具體授權(quán)委托手續(xù)見《附件4》)全權(quán)代為領(lǐng)取前述全部由甲方支付的費用后,由乙方內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理方式、后果均與甲方無關(guān)。

  第五條甲方支付乙方前述全部費用后,雙方債權(quán)全部結(jié)清,且所有糾紛一次性了斷、終結(jié)。乙方不得再就此事向甲方主張任何權(quán)利、任何費用,也不得就本次事件向甲方提起任何訴訟、仲裁。

  第六條本協(xié)議簽訂后,雙方均須全面遵守履行,如有任何一方違約的,違約方需向守約方支付違約金人民幣三萬元整。如乙方違反本協(xié)議約定,還需退還甲方支付的前述費用人民幣元整(¥元)。

  第七條本協(xié)議為一次性處理終結(jié)協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其它爭議。

  第八條本協(xié)議自甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。

  第九條本協(xié)議一式三份,甲方執(zhí)一份,乙方執(zhí)一份,一份交由人社部門備案,均具有同等法律效力。

  第十條“甲乙雙方就本調(diào)解協(xié)議中涉及各類通知、協(xié)議等文件,以及發(fā)生爭議糾紛時相關(guān)文件和法律文書送達(dá)時的送達(dá)地址及法律后果作如下約定:

  1、甲方確認(rèn)其有效的送達(dá)地址為;乙方確認(rèn)其有效的送達(dá)地址為。

  2、前述地址適用范圍,包括雙方非訴時各類通知、協(xié)議等文件,以及就本合同發(fā)生爭議糾紛時相關(guān)文件和法律文書的送達(dá),同時包括在爭議進(jìn)入勞動人事爭議仲裁、民事訴訟一審、二審、再審和執(zhí)行程序。

  3、任何一方的送達(dá)地址需要變更時應(yīng)當(dāng)履行通知義務(wù),通過的方式通知對方,確保對方知悉。未按前述方式履行通知義務(wù),雙方所確認(rèn)的送達(dá)地址仍視為有效送達(dá)地址。”

  第十一條因履行本協(xié)議發(fā)生爭議,甲乙雙方可協(xié)商解決,如通過協(xié)商無法解決的,任何一方均可向本協(xié)議簽訂地人民法院提起訴訟,解決糾紛。

  第十二條經(jīng)甲乙雙方共同確認(rèn):對協(xié)議同項下條款文義有充分理解和把握,知悉所享有的權(quán)利及應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)及違約后將承擔(dān)的責(zé)任,且不存在重大誤解等意思表示不真實的情形。

  第十三條其他約定。

  甲方(蓋章):

  法定代表人或授權(quán)委托人(簽字):

  簽訂日期:

  簽訂地點:

  乙方(簽字):

  簽訂日期:

  簽訂地點:

  附件:

  1、乙方身份證復(fù)印件;

  2、乙方《戶口簿》復(fù)印件;

  3、收款銀行賬號。

  4、指定收款授權(quán)委托書;

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