房屋賠償協議書

時間：2022-06-23 16:54:36 賠償協議書我要投稿

房屋賠償協議書(集合15篇)

　　在生活中，人們運用到協議的場合不斷增多，簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。一般協議是怎么起草的呢？下面是小編收集整理的房屋賠償協議書，歡迎大家分享。

房屋賠償協議書(集合15篇)

房屋賠償協議書1

　　甲方：******

　　乙方：******

　　甲方因集鎮發展建設的需要，需長期有償使用乙方非耕地一塊，雙方本著既保證單位需要，又節約用地和兼顧國家、集體、個人三者利益的原則，根據現行土地管理法律的有關規定，經甲乙雙方協商達成如下協議：

　　一、土地的座落、四至及面積

　　甲方所需使用的土地位于淮河路南側，鎮政府對面的一塊宅基非耕地�？偯娣e**畝，四至長寬如圖所示。

　　二、土地補償補助標準

　　經甲乙雙方協商，甲方按有關規定和評估價付用地的土地補償費為每畝*****元，計款******元;房屋拆遷賠償費計款******元;墳墓**座，每座***元，計款*****元;樹木***棵，每棵**元，計款****元，合計款******元。

　　三、付款方式及時間

　　自簽訂協議之日，補償費待地面附作物拆遷完畢，鎮政府驗收合格后全部付清。乙方因農戶之間地皮分配時所發生的糾紛由乙方負責全權處理。

　　四、自協議簽訂后，甲方長期使用該地皮，乙方不得以任何理由或借口干擾和阻撓甲方對該土地的使用權。地款兩清，永無糾纏。

　　五、此協議一式**份，甲乙雙方各持一份，送有關部門若干份。

　　甲方代表簽字： (公章)

　　乙方代表簽字： (公章)

房屋賠償協議書2

　　拆遷人(以下簡稱甲方)：

　　法定代表人：____，地址：_____;

　　單位名稱______________;

　　郵編_____，電話_____。

　　委托代理人：

　　法定代表人______，地址：______

　　單位名稱__________;

　　郵編：______，電話：_______。

　　被拆遷人(以下簡稱乙方)：

　　姓名：____，性別：_____;年齡：______

　　住址：____________________

　　委托代理人：

　　姓名：____，性別____;年齡：_____

　　住址：____________________

　　甲方因建設需要，必須拆除乙方使用的房屋，根據城市房屋拆遷安置補償法規、政策的有關規定，甲乙雙方經協商就房屋拆遷安置補償達成如下協議。

　　第一條房屋拆遷依據

　　建設項目名稱___，建設地點___，建設單位____《拆遷許可證》文號____。

　　第二條被拆除房屋現狀

　　(一) 乙方在拆遷范圍內有房屋___間，建筑面積___平方米，使用面積___平方米，居住面積___方米。

　　(二) 乙方有正式戶口___人。常住人口___人，應安置人口___人.分別是(姓名、性別、年齡、關系等)__________________________________________________________

　　(三)被拆遷房屋的產權屬于_______。

　　第三條拆遷安置

　　(一)乙方安置到___，房屋___間，建筑面積___平方米，使用面積___平方米，居住面積____平方米、甲方負責為乙方辦理住房進住手續。

　　(二)乙方臨時過渡到____，房屋___間。

　　(三)乙方臨時過渡期限自___年___月___日至___年___月___日。

　　甲方保證乙方在過渡期限內回遷，乙方在收到正式安置通知___日內，應遷入安置用房用。

　　第四條安置房屋的標準

　　1.甲方提供給乙方的安置房屋，其建造標準應當符合___頒發的___標準;

　　2.建造質量應當符合___;

　　3.房屋內應當有以下設施

　　(i)

　　(2)

　　(3)

　　(4)

　　(5)

　　第五條拆遷安置房屋產權

　　(一)乙方被安置房屋的產權屬于___

　　乙方應與___簽訂房屋租賃合同并交納民租及其他費用。

　　(二)乙方被安置房屋的產權屬于______

　　甲、乙雙方應另行簽訂___買賣合同，持該合同辦理房屋產權簽訂手續，該合同作為本合同附件與本合同具有同等法律的約束力。

　　第六條房屋拆遷補助

　　甲方支付乙方搬家補助費___元;臨時過渡費(含交能補助、供暖補助等)___元;轉學補助費___元;提前搬家獎勵費___元;其他補助費___元，共計人民幣___元。

　　第七條被拆遷房屋補償

　　甲方對被拆除房屋的產權人按以下方式進行補償

　　1.作價補償。

　　被拆遷房屋___間，建筑面積___平方米，按每平方米___元作價補償，甲方支付乙方拆遷補償費___元、本合同簽訂后，由乙方負責辦理被拆除房屋產權注銷手續。

　　2、產權調換。

　　甲方以___地點，___房屋，___間，___平方米，補償乙方;

　　乙方需支付：

　　(1)結構差價___元;

　　(2)面積差價___元;

　　(3)房屋成新差價___元。

　　第八條乙方在___年___月___日前應將原住房騰空，并交甲方拆除。

　　第九條乙方私自搭建的違章建筑或附屬設施應在___年___月___日前自行拆除，逾期不拆除的.甲方有權拆除。

　　第十條乙方安置屬于臨時過渡的，應在收到甲方正式安置通知___日內遷入安置住房內。逾期不搬遷的，不再享受各種補助費，并每逾期一天罰款___元。

　　第十一條乙方安置屬于臨時過渡的在臨時過渡期內甲方按每月___元支付乙方臨時過渡費。

　　第十二條甲方應在本合同第三條第三項約定的臨時過渡期期滿前保證乙方按期回遷，逾期不能回遷的，甲方應在臨時過渡期滿____天前通知乙方并按以下方法之一處理：

　　1.甲方提供同面積同質量的安置房屋。

　　2.逾期___個月內甲方按本合同第十一條約定的臨時過渡費的__%向乙方加付臨時過渡費，逾期超過___個月甲方按本合同第十一條約定的臨時過渡費的__%向乙方加付臨時過渡費。

　　第十三條特殊情況下安置逾期的處理

　　如果出現下列情況，乙方同意甲方逾期提供安置房屋：

　　1.不可抗力遭成安置房屋建設延期;

　　2.因拆遷戶搬遷遲延造成安置房屋建設延期;

　　出現上述情況，甲方應當在情況發生的.___天內通知乙方。

　　因以上情況造成安置延期時，逾期安置時期的臨時過渡費按以下方法處理：

　　第十四條本合同自雙方簽字蓋章之日起生效

　　第十五條本合同一式三份，甲、乙雙方各持一份，另一份報房屋拆遷主管部門備案。

　　甲方：乙方：

　　委托代理人：委托代理人：

　　____年____月____日

房屋賠償協議書3

　　甲方:

　　乙方:

　　甲、乙雙方經友好協商,

　　乙方自愿自行修理因甲方施工損壞之房屋。為明確雙方權利和義務特定簽訂立本協議書。

　　一、乙方房屋坐落在,建筑面積平方米。

　　二、受損房屋處置原則:

　　一是乙方自修原則;

　　二是雙方約定賠償原則。甲方對此無異議。

　　三、在房屋修理期間,乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來各種困難。

　　四、甲方應盡義務:

　　(1)因乙方自修房屋,考慮到甲方施工和房屋修復造成乙方房屋結構以及裝璜損壞,并因此給乙方租戶生活帶來的各種不便,由甲方一次性付給乙方房屋賠償費人民幣xx元(大寫),由乙方自行修理房屋和恢復室內裝潢。

　　(2)根據本承諾書第四條:甲方給予乙方各項費用合計人民幣xx元,上述費用由甲方自本協議書簽訂之日起15日內一次性付給乙方。

　　(3)如果房屋以后發生質量問題,并經檢測確認確實由于甲方此次施工導致的,甲方仍然需要支付修復乙方修復房屋所需費用。

　　五、本承諾書經雙方簽字蓋章后即生效,任何方不得以任何理由無故變更和解除,否則應承擔責任。

　　六、本承諾書一式貳份,甲方執壹份,乙方執壹份。

　　甲方[簽章]

　　乙方[簽章]

　　xx年x月x日

房屋賠償協議書4

　　甲方：__________

　　乙方：_________

　　甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《漏水賠償協議書》，由于釜山料理廚房區域防水問題導致東田造型樓板受潮漏水，使其營業受到一定的影響。為了妥善解決相關事宜，減少乙方因漏水而受到的損失，經甲、乙雙方協商，達成如下協議：

　　第一條關于現場順利施工的問題：

　　1．乙方必須保證在今后的營業過程中，不在發生漏水現象，否則將再次給予維修賠償。

　　2．自簽訂協議書之日起，不得已任何借口為理由反悔。如出現毀約問題，甲方有權不給予賠償，乙方應承擔由此造成誤工損失，并賠償甲方雙倍于協議金額的賠償金。

　　3.本協議甲方一次性支付乙方漏水補償，為最終賠償金額。

　　第二條關于賠償問題：

　　根據相關文件規定，雙方協商一致通過，甲方同意賠償乙方元：

　　第三條其他

　　本協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。

　　甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

房屋賠償協議書5

　　本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協議簽訂后，除本協議規定的賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無其它糾葛，乙方發生任何事情與甲方無關。

　　房屋賠償協議書范本

　　房屋損壞賠償調解協議

　　甲方：章xx(身份證號：)乙方：孟xx(身份證號：)調解方：橫溝____鎮政府信訪辦

　　因乙方加層導致該房屋承重墻體多處斜裂縫，甲方要求乙方賠償，經鎮政府信訪辦調解，雙方達成如下協議：

　　一、乙方一次性賠償因甲方房屋受損的款項人民幣5000.00元(大寫：伍仟元整)。

　　二、甲方今后加蓋防雨層時，其瓴xx在共墻上，乙方不得阻攔。

　　三、甲方房屋今后再出現任何問題，乙方概不負責。

　　四、甲乙雙方不得為此事再起糾紛和扯皮，不得上訪。此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，調解方留存一份，雙方簽字生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　調解方：

　　________年____月____日

房屋賠償協議書6

　　編號：甲方：乾安縣德譽仁房地產開發有限公司法人簽公章：

　　法人身份證號：聯電話：乙方（被拆遷人）：聯系電話：身份證號：

　　根據中華人民共和國務院令第590號《國有土地上房屋征收與補償條例》和《松原城市房屋拆遷管理辦法》規定，甲方和乙方在平等、自愿、協商一致的基礎上，就房屋征收與補償安置達成如下協議：

　　第一條：被征收房屋基本概況

　　乙方房屋位于鳴鳳大街46委，磚瓦結構，建筑面積㎡，《土地使用證》姓名：證號：，土地面積：㎡，《房屋產權證》姓名：，證號：。其被拆遷房屋內水、電、有錢、電話、電表、無線網絡，取暖等設施齊全。

　　第二條：補償方式

　　乙方自愿選擇產權調換方式進行補償。

　　一、房屋產權調換：

　　甲方將座落在祥瑞家園的2套新建樓房作為與乙方產權調換的房屋。

　　1、住宅樓位于祥瑞家園6號樓東數1單元401室（邊樓樓）房屋的總樓層數為六屋，戶型為一梯兩戶，房屋朝南，房屋號：建筑面積85平方米。

　　2、住宅樓位于祥瑞家園4號樓，一層西數第四門，南北通透，建筑面積78平方米。

　　二、回遷樓房標準

　　回遷樓房標準為：框架毛坯樓，樓層為一梯兩戶，戶內水電預留入戶接頭，供暖設施齊全，樓宇門，防盜門，水表，電表，閉路，光纖入戶，熱能表，燃氣符合各項材料及安裝費用均由甲方負責，供、排水、供電，供暖入網以及入住費也均由甲方負責。

　　第三條：產權調換房屋交付時間

　　1、甲方保證在自征收之日起在20xx提12月31日前將產權調換房屋交付給乙方。

　　2、甲方必須在房屋回遷入住12個月內把每房屋《房屋產權證》辦理完畢交與乙方。

　　第四條：違約責任

　　1、因甲方責任，未按時交付產權調換的新樓房，自逾期之起，甲方應按100元/天的違約金補償給乙方。

　　2、若甲方責任，戶型改變，甲方賠償給乙5000元/平違約金。

　　第六條：特殊約定

　　協議未盡事項，經雙方約定后，簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。

　　本協議一式五份，甲乙雙方各執一份，城建一份，拆遷辦一份，存檔一份。

　　甲方代表：乾安縣德譽仁房地產開發有限公司

　　乙方代表（持證人）：

　　簽于年月時分日

　　補充協議

　　甲方法人：乾安縣德譽仁房地產開發有限公司

　　補拆遷人（乙方）：

　　經甲乙雙方友好協商達成一致，按照甲乙雙方20xx年月日簽定的《房屋征收補償協議書》約定。

　　一、補償款

　　1.甲方先將“祥瑞家園”4號樓一層東邊數第四個門（78平方米）南北通透的住宅樓回遷登記給乙方，作為回遷補償款抵押樓（因甲方當時現金緊張）。甲方在20xx年10月31日前把二十萬現金交給乙方，甲方將此樓收回。其他兩套回遷補償樓不變。逾期甲方未履行約定，抵押樓所有權歸屬乙方。

　　2.甲乙雙方約定：甲方另在20xx年4月26日之前將叁拾萬元現金作為補償款交予乙方，同時乙方搬家，將現有實際使用的房屋及土地面積一并交由甲方接管。

　　二：差額結算

　　新樓房回遷面積，由于拆遷人（甲方）原因造成的漲出多余面積，乙方不負任何責任，并不交納任何費用。少于回遷面積3平方米之外的部分，甲方按市場價每平方米2倍的價格補償給乙方。

　　三：違約責任

　　為了約束甲方按時辦理《房屋產權證》，甲乙雙方約定，甲方以“祥瑞家園4號樓一單元1702室，面積54平方米的住宅樓做抵押。甲方如按時辦理產權證，乙方無條件還抵押樓給甲方。如果甲方未按時辦理產權證，抵押樓便歸乙方所有。

　　四、費

　　1、所有回遷樓入住費以及當年物業費均由甲方負責。乙方在甲方處領取入住鑰匙時，不交任何費用。

　　2、在辦理回遷所有樓房的《產權證》時，所需的稅、費伍仟元以內由乙方負責，多出部分皆由甲方負責。

　　此協議一式兩份，甲乙雙方各執一份。如有違約，將承擔法律責任。

　　甲方：乾安縣德譽仁房地產開發有限公司

　　法人代表：乙方（被拆遷人）：

　　年月日

房屋賠償協議書7

　　拆遷人(以下簡稱甲方)：____________________

　　單位名稱：__________ 地址： __________法定代表人：__________

　　職務：__________ 郵編： __________電話：__________

　　委托代理人：__________

　　單位名稱： __________地址：法定代表人：

　　職務：郵編：電話：

　　被拆遷人(以下簡稱乙方)：______________________________

　　單位名稱：地址：法定代表人：

　　職務：郵編：電話：

　　委托代理人：____________________

　　單位名稱： __________地址：__________ 法定代表人：__________

　　職務： __________郵編：電話：

　　房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方)：

　　單位名稱：地址：法定代表人：

　　職務：郵編：電話：

　　委托代理人：

　　單位名稱：電話：法定代表人：

　　職務：郵編：電話：

　　甲方因________________建設需要，經批準取得_________號《房屋拆遷許可證》，根據《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規定，對乙方的房屋進行拆遷，甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協商一致的基礎上，就房屋拆遷補償安置達成如下協議：

　　第一條被拆除房屋現狀

　　(一)房屋所在地點_________，建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米，房屋使用面積___________，房屋產權證號_________)，房屋的用途_________，房屋的產權性質_______，房屋的結構_________，房屋的總樓層數__________，房屋所在的樓層數___________，房屋的朝向______________。

　　(二)房屋內部設施及裝潢情況：

　　(三)房屋的附屬物及構筑物情況：

　　(四)機械設備情況：

　　第二條乙方或丙方基本情況

　　(一)被拆除房屋為住宅時：

　　1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人)，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)。

　　2、丙方有正式戶口_________人，分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)：____________________________________________。

　　(二)被拆除房屋是非住宅時：

　　1、乙方情況：_________________________________

　　2、丙方情況：_________________________________

　　第三條房屋拆遷補償選擇第________種方式： 1、貨幣補償。2、房屋產權調換。

　　第四條被拆遷房屋的貨幣補償方式

　　(一)貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式：

　　1、根據當地政府公布的貨幣補償基準價由當事人協商確定價格。

　　2、根據當事人共同

房屋賠償協議書8

　　甲方：xxx村四組村民雷孝文，以下簡稱“甲方”。乙方：渠縣千佛鄉中心學校，法人代表李奎，以下簡稱“乙方”。

　　因乙方修建學校公路堆土方，將甲方磚混結構一樓一底房屋底層兩間損壞，甲方要求乙方賠償，經雙方協商，現達成如下協議：

　　一、乙方一次性賠償因甲方房屋底層兩間受損的款項人民幣40000.00元（大寫：肆萬元整），此款當場付清，房屋產權不變。

　　二、甲方若要求乙方將宅基地中所填土方徹底清除，恢復原狀。乙方須無條件清除所填土方，恢復甲方宅基地原狀，所產生一切費用概由乙方負責。若乙方在規定時限內未將甲方宅基地中所填土方徹底清除，則視為違約，須支付違約金人民幣30000.00元（大寫叁萬元）給甲方。乙方仍須無條件將甲方宅基地中所填土方徹底清除。

　　此協議一式二份，甲乙雙方各執一份，雙方簽字生效。

　　甲方：

　　乙方：xxx中心學校

　　法人代表：

　　見證人：

　　20xx年9月18日

房屋賠償協議書9

　　甲方：

　　乙方：

　　經甲乙雙方招標，對位于建筑物拆除事項達成以下協議：

　　一、標的

　　甲方將位于路的建筑物，發包給乙方實施建(構)筑物拆除、清運垃圾、平整場地等。

　　二、承包方式及單價

　　乙方采取全包干方式，應在年月日前完成拆除及場地清理工作。拆除磚混房屋單價 ;拆除磚木房屋單價 ;拆除圍墻單價。拆除單價含垃圾清運、場地平整等所有費用。

　　三、拆除工程量結算

　　1、拆除磚混房屋平方米;

　　2、拆除磚木房屋平方米;

　　3、拆除圍墻立方米;

　　四、拆除費用結算

　　1、磚混房屋拆除費： ;

　　2、磚木房屋拆除費： ;

　　3、拆除圍墻費：

　　拆除費用共計： (大寫)。

　　五、驗收

　　拆除完畢，要求現場垃圾清運干凈，場地整潔，無任何遺留物。

　　六：付款方式

　　乙方拆除完畢，甲方驗收合格后一次性付款。

　　七：安全責任

　　乙方自行負責拆除安全工作，拆除過程中發生的任何事故，甲方不承擔任何責任。

　　八、違約責任

　　如乙方未按照招標合同規定的時間完成拆除工作，每延長一日，扣除履約保證金元，或直接從應支付價款總扣除;如乙方拆除不符合甲方要求，甲方有權責令乙方返工，并扣除10%―30%的應支付價款。

　　以上協議，經甲乙雙方簽章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　代表人：

　　年月日

房屋賠償協議書10

　　甲方：_____(身份證號：)_____

　　乙方：_____(身份證號：)_____

　　調解方：

　　因乙方加層導致該房屋承重墻體多處斜裂縫，甲方要求乙方賠償，經鎮國家信訪辦調解，雙方達成如下協議：

　　一、乙方一次性賠償因甲方房屋受損的款項人民幣5000.00元(大寫：伍仟元整)。

　　二、甲方今后加蓋防雨層時，其瓴子安在共墻上，乙方不得阻攔。

　　三、甲方房屋今后再出現任何問題，乙方概不負責。

　　四、甲乙雙方不得為此事再起糾紛和扯皮，不得上訪。此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，調解方留存一份，雙方簽字生效。

　　甲方：_______

　　乙方：_______

　　調解方：_______

　　_____年_____月_____日

房屋賠償協議書11

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙雙方經友好協商，乙方自愿自行修理因甲方施工損壞之房屋。為明確雙方權利和義務特定簽訂立本協議書。

　　一、乙方房屋坐落在，建筑面積平方米。

　　二、受損房屋處置原則：一是乙方自修原則；二是雙方約定賠償原則。甲方對此無異議。

　　三、在房屋修理期間，乙方自行解決因自修房屋給日常生活帶來各種困難。

　　四、甲方應盡義務：

　　（1）因乙方自修房屋，考慮到甲方施工和房屋修復造成乙方房屋結構以及裝璜損壞，并因此給乙方租戶生活帶來的各種不便，由甲方一次性付給乙方房屋賠償費人民幣元（大寫），由乙方自行修理房屋和恢復室內裝潢。

　�。�2）根據本承諾書第四條：甲方給予乙方各項費用合計人民幣元，上述費用由甲方自本協議書簽訂之日起15日內一次性付給乙方。

　�。�3）如果房屋以后發生質量問題，并經檢測確認確實由于甲方此次施工導致的，甲方仍然需要支付修復乙方修復房屋所需費用。

　　五、本承諾書經雙方簽字蓋章后即生效，任何方不得以任何理由無故變更和解除，否則應承擔責任。

　　六、本承諾書一式貳份，甲方執壹份，乙方執壹份。

　　甲方：[簽章] 乙方：[簽章]

　　二〇xx年月日二〇xx年月日

房屋賠償協議書12

　　甲方：

　　乙方：

　　經雙方協商一致，現（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費，精神撫慰金等合計人民幣____元。

　　二、付款時間及辦法（含有關條件）：

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，本協議書一式二份，雙方各執一份，經雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

　　十、其它：

　　甲方：（簽字）蓋章乙方：（簽字）見證人：（簽字）

　　___年___月___日___年___月___日___年___月___日

房屋賠償協議書13

　　甲方：__________乙方：__________

　　經雙方協商一致，現__________（甲方）與__________（乙方）就房屋漏水賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：一、甲方__________愿一次性賠償乙方__________木地板磚損失___———___cm2，折合人民幣__________元。（其中_____cm2的木地板磚為日后如有翹起做替換品備用）。

　　二、對于墻體漏水造成的水印問題，經雙方達成協議，由甲方__________出錢乙方__________找人從新粉刷，費用共計人民幣__________元。（其中因粉刷墻體給乙方帶來不便，甲方愿意補償乙方誤工費__________元，包含在其粉刷費用內）。

　　三、經雙方簽署協議后，甲方__________按照協議上（一、二）項條款一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元。（大寫——）____________________________元整。

　　四、上述費用支付給乙方后，由乙方__________自行安排處理，其安排處理的方式后果不再與甲方__________有任何關系。

　　五、甲方__________履行賠償義務后，乙方__________保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方__________提出其他任何賠償費用要求。

　　六、甲方__________履行賠償義務后，就此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償的結果亦有乙方__________自行承擔，甲方__________對此不再承擔任何責任。

　　七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。九、本協議為一次性終結處理協議，本協議一式兩份，雙方各執一份，經雙方簽字、捺手印后生效，雙方當事人各應以此為據，全面切實履行本協議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方______（簽字）______年______月______日

　　乙方______（簽字）______年______月______日

　　見證人______（簽字）______年______月______日