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損失評估申請書（通用14篇）
在這個高速發展的時代，有各項事務需要申請書，申請書不同于其他書信，是一種專用書信。一起來參考申請書是怎么寫的吧，下面是小編為大家收集的損失評估申請書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
損失評估申請書 1
申請人：xx，男，壯族，20xx年xx月xx日出生，住xxxxxx。
申請請求：
請求人民法院依法對申請人的xx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定。
事實和理由：
申請人訴xxx財產損害賠償糾紛一案，人民法院已經受理。為了確定被告xx損壞申請人xx的經濟損失，根據《民事訴訟法》的.有關規定，申請人特請求人民法院依法委托司法鑒定機構對申請人的xxx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定，請批準！
此致
xxx人民法院
申請人：
20xx年xx月xx日
損失評估申請書 2
申請人訴蘇州市xxxxx有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理，現該房屋由于蘇州市xxxxxx有限公司疏于管理，導致下水管道的`堵塞、水流不暢而被浸泡，屋內狼藉不堪，申請人房屋裝修和財物遭受了相當大的損失。
因此，特請求貴院委托鑒定機構對申請人的房屋裝修損失和財產損失情況進行鑒定，以維護當事人的合法權益。
此致
蘇州市xxx區人民法院。
申請人：
日期：
損失評估申請書 3
申請人：住所地：現住××。
電話：xxx
申請事項
請求貴院將申請人位于××市×區×路×號的房屋裝修損失進行鑒定。
事實和理由
申請人訴王××，董××相鄰侵權糾紛一案，目前在貴院審理。現因需要計算房屋裝修損失數額，特申請法院委托鑒定機構對此進行鑒定，以方便查明事實。
此致
××市××區人民法院
申請人：
損失評估申請書 4
申請人：李xx，男，19xx年7月1日出生，漢族，住址是新疆xx縣闊克阿尕什鄉迭里布列克村19號。
唐x，女，19xx年xx月2號，漢，住址是新疆xx縣一農場建設東路65號。
請求事項：
請求法院依法委托具備相關資質的司法鑒定單位對申請人的經濟損失進行評估。
事實和理由
20xx年8月25日，被告xx生物科技有限公司所修的涵洞質量不合格，導致原告在運輸小麥的運輸過程中車輛發生側翻，將車上的小麥傾倒入附近的`水渠中，給原告造成了重大的經濟損失。為查清事實損失的數額，請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。
此致
xx縣人民法院
申請人：
20xx年xx月xx日
損失評估申請書 5
申請事項：
請求貴院將申請人位于黑龍江省牡丹江市愛民區紡織二路牡紡河東小區9棟5單元601室的`房屋漏水的影響成度及經濟損失數額進行鑒定、評估。
事實和理由：
原告王福田與被告樊國相鄰關系糾紛一案中，原告與被告系樓上樓下關系。因被告20xx年6月26日開始私自改造房頂，將女兒墻蓋上排水管堵死，只要一下雨，雨水直接順著墻體往下流，屋里剛出現漏水時，就告之被告處理，被告置之不理。才導致原告家2個臥室、客廳、廚房、衛生間、陽臺不同成度嚴重漏雨，嚴重時水都成水溜往下流。原告從入住8年來從未有過漏雨現象。從20xx年6月28日早7點30分開始漏雨到現在，以使原告家無法正常生活和正常居住。特申請貴院委托專業人員對損壞房屋做出公平公正的鑒定和評估。
申請人：
代理人：
20xx年9月x日
損失評估申請書 6
申請人：xxx，男，自然情況
請求事項：
請求法院依法委托具備相關資質的司法鑒定單位對燒毀的樹木價值進行評估。
事實和理由
XX年4月3日8時，被告在自家地里煉荒，將與其相鄰的`我地里的樹林燒著。燒毀數目在70棵左右，樹齡在3-7年。為了查清事實損失數額，請求法院依法委托鑒定單位進行評估鑒定。
此致
xx市人民法院
申請人：xxx
XX年4月16日
損失評估申請書 7
申請人：XXXXX，XX，漢族，20XX年XX月XX日出生
住址：XXX省XX市XXX區XXX路XXXX號X幢XXX室;
申請事項：
申請法院委托鑒定機構對申請人位于XX市XX花園X—X—XXX的房屋裝修和財產損失情況經行評估鑒定!
申請理由：
申請人訴XX市XXXXX有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理，現該房屋由于XX市XXXXXX有限公司疏于管理，導致下水管道的堵塞、水流不暢而被浸泡，屋內狼藉不堪，申請人房屋裝修和財物遭受了相當大的.損失。
因此，特請求貴院委托鑒定機構對申請人的房屋裝修損失和財產損失情況進行鑒定，以維護當事人的合法權益。
此致
XXX市XXX區人民法院
申請人：XXX
時間：
損失評估申請書 8
申請人：____________，性別______，地址被申請機關：_______________市司法局，地址__________________。
申請事項：申請人不服__________市__________區人民法院行政裁定書(________)_______初字第_______號、__________省__________市_______人民法院(_______)_______終字第_______號行政裁定，特申請__________市檢察院依法監督，提出抗訴。
事實與理由：
申請人向__________市司法局投訴律師__________違法違紀行為，在接受委托后，不認真履行職責，損害我的合法權益。要求__________市司法局調查處理__________，并依法賠償損失。
__________市司法局接收投訴材料后，沒有根據《律師和律師事務所違法行為處罰辦法》、《司法行政機關行政處罰程序規定》履行法定職責。_______年_______月_______日，申請人在__________市__________區人民法院提起行政訴訟，訴請被告依法履行法定職責，作出處罰__________的決定。
本案通過立案審查程序，依法組成合議庭，于同年_______月_______公開開庭進行了審理。
根據《刑法》第三百零七條：以捏造的事實提起民事訴訟，妨害司法秩序或者嚴重侵害他人合法權益的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。犯本罪的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金;情節嚴重的，處三年以上七年以下有期徒刑，并處罰金。單位犯前款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員，依照前款的規定處罰。有第一款行為，非法占有他人財產或者逃避合法債務，又構成其他犯罪的，依照處罰較重的'規定定罪從重處罰。司法工作人員利用職權，與他人共同實施前三款行為的，從重處罰;同時構成其他犯罪的，依照處罰較重的規定定罪從重處罰。
此致
敬禮！
申請人：____________(簽字或者蓋章)
_____年_____月_____日
損失評估申請書 9
申請人：_________________李___，男，漢族，_____年_____月_____日生，身份證號：____________________，家庭地址：_________________河南省濮_____號，現住：_________________北京市_______室，聯系電話：_________________
被申請人：_________________單___，女，漢族，_____年_____月_____日生，身份證號：______________________，住：_________________北京市________號，電話：________________
申請事項：
申請對申請人______馬牌轎車進行車損鑒定。
事實與理由：
_____年_____月_____日晚22：_________________10分許，___駕駛申請人____所有的`_____寶馬牌轎車，行駛至建國門內大街(自東向西);被申請人駕駛____牌小客車，懸掛車牌為_____，行駛至建國門內大街(自西向東)新聞大廈東側。被申請人駕駛的車輛撞上中心隔離護攔使護攔向外(向北)移動，造成申請人的車輛與護攔相撞，申請人的車輛嚴重受損。
經交通警察現場勘察、拍照、調查取證后，北京市公安局公安交通_____園大隊依據簡易程序處理，作出______________________交通事故認定書，確認被申請人駕車負全部責任。
事故發生后，申請人多次跟被申請人溝通要求其賠償，被申請人先是拖延答應賠付，后拒絕與申請人保持聯系。申請人特依據《民事訴訟法》規定訴至法院，現申請人民法院對申請人京_____寶馬牌轎車進行車損鑒定。望批準。
此致
東城區人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
損失評估申請書 10
申請人：xx，女，漢族，19xx年12月26日出生
住址：江蘇省蘇州市吳中經濟開發區xx路xx—xx號x幢xxx室；
申請事項：
申請法院委托鑒定機構對申請人位于蘇州市xx花園x—x—xxx的房屋裝修和財產損失情況經行評估鑒定！
申請理由：
申請人訴蘇州市xx有限公司損害賠償一案已由貴院立案受理，現該房屋由于蘇州市xx有限公司疏于管理，導致下水管道的`堵塞、水流不暢而被浸泡，屋內狼藉不堪，申請人房屋裝修和財物遭受了相當大的損失。
因此，特請求貴院委托鑒定機構對申請人的房屋裝修損失和財產損失情況進行鑒定，以維護當事人的合法權益。
此致
蘇州市xxx區人民法院
申請人：
日期：
損失評估申請書 11
xx市公路運輸管理處：
我本人現有桂xxx南駿牌輕型自缷貨車壹臺，營運證號碼為xxx，發動機號碼為xxx，車架號碼為xxx，因為交通事故，自xx年xx月xx日起停擺、停運。預計損失xxx元。
申請人：
20xx年xx月xx日
損失評估申請書 12
申請人：xx，男，壯族，20xx年xx月xx日出生，住xxxxxx。
申請請求：
請求人民法院依法對申請人的xx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定。
事實和理由：
申請人訴xxx財產損害賠償糾紛一案，人民法院已經受理。為了確定被告xx損壞申請人xx的經濟損失，根據《民事訴訟法》的.有關規定，申請人特請求人民法院依法委托司法鑒定機構對申請人的xxx遭受損壞的經濟損失作物價評估司法鑒定，請批準！
____人民法院
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
損失評估申請書 13
申請人：滕XX，男，漢族，現年55歲，住XX縣。
申請人：馬XX，女，漢族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕XX妻子
請求事項：
1、請求對申請人住房損失進行鑒定。
2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。
事實及理由：
申請人滕XX、馬XX訴梁XX等損害賠償糾紛一案訴至XX縣人民法院，貴院已經立案。本案的被告梁XX等的.行為已經對申請人家庭住房造成損壞，現已不能入住正常生活。根據我國有關法律規定，為維護申請人的合法權益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。
此致
XX縣人民法院
申請人：滕XX
馬XX
20xx年6月6日
損失評估申請書 14
一、分項申報情況（按指南逐項分項申報說明）
與企業生產經營管理活動有關的資產損失共計人民幣大寫元（￥XXXXX）已進行了會計損失處理，申報在20XX年度企業所得稅稅前扣除。其發生損失的資產轉讓（處置）遵循了獨立交易原則，具有合理的商業目的，（以前年度發生的資產損失未能在當年稅前扣除的，在實際申報年度扣除不具有以減少、免除或者推遲繳納稅款為目的）。
（一）現金損失。現金損失金額共計人民幣大寫元（￥XXXXX）已分別于20XX年XX月XX日XX號憑證、20XX年XX月XX日XX號憑證進行了會計損失處理。
1.分項計算說明：簡要分項陳述對提供的會計資料、納稅資料及證據資料等進行審核、驗證、計算等情況，包括對會計核算、稅收計稅基礎、短缺金額、賠償金額、損失金額等確認情況說明。
2.證據列舉：
（二）存貨盤虧損失。存貨盤虧損失金額共計人民幣大寫元（￥XXXXX）已分別于20XX年XX月XX日XX號憑證、20XX年XX月XX日XX號憑證進行了會計損失處理。
1.分項計算說明：簡要分項陳述對提供的會計資料、納稅資料及證據資料等進行審核、驗證、計算等情況，包括對會計核算（原始價值、會計折舊
/攤銷/減值、賬面價值、實際價值）、稅收計稅基礎（計稅基礎、稅前扣除折舊/攤銷、資產凈值）、短缺金額、賠償金額、殘值金額、損失金額等確認情況說明。
2.證據列舉：
（三）存貨被盜損失。存貨被盜損失金額共計人民幣大寫元（￥XXXXX）已分別于20XX年XX月XX日XX號憑證、20XX年XX月XX日XX號憑證進行了會計損失處理。
1.分項計算說明：簡要分項陳述對提供的會計資料、納稅資料及證據資料等進行審核、驗證、計算等情況，包括對會計核算（原始價值、會計折舊
/攤銷/減值、賬面價值、實際價值）、稅收計稅基礎（計稅基礎、稅前扣除折舊/攤銷、資產凈值）、短缺金額、賠償金額、殘值金額、損失金額等確認情況說明。
二、分項主要說明（主要結合資產損失情況披露以下內容）
（一）簡要分項說明與資產損失有關的各項內部證據和外部證據的真實性、合法性、相關性和可靠性及進行職業推斷的情況。如資產購進、賬務處理、所有權、賬證表等情況說明；盤點、盤虧、短缺、變質、偷盜、毀損、停建、廢棄、報廢、拆除等情況說明；注銷、吊銷、破產、解散、政府責令停業、關閉、死亡、失蹤、不可抗力等原因說明；內、外技術鑒定的合法性、有效性說明；依法催收磋商、法院判決、裁定或終止執行、強制執行等情況說明；改組類型、方式的`情況說明；一般重組納稅情況說明；特殊重組的納稅調整情況說明或相應的國務院財政、稅務主管部門規定可以確認損益的文件；擔保、抵押（質押）情況說明；政府規劃搬遷、征用的決定情況說明；與本身應納稅收入和生產經營有關的情況說明；對偷盜、縱火等刑事犯罪造成損失的案件情況說明；清算、資產或遺產清償、補償、追償、無力清償的原因及財產狀況與剩余資產分配情況說明；管理責任、賠償責任及保險賠償認定與內部核準（銷）情況說明。
（二）其他情況說明。
三、承諾聲明
我單位申報的資產損失稅前扣除證據和有關會計、稅收核算及納稅資料等是根據國家法律、法規和國家有關稅收規定填報和備查的，是真實、合法、可靠、完整的，符合《財政部國家稅務總局關于企業資產損失稅前扣除政策的通知》（財稅〔2009〕57號）、《企業資產損失所得稅稅前扣除管理辦法》（國家稅務總局公告20xx年第25號）等稅收規定，有關會計核算資料、資產損失稅前扣除證據及其他相關納稅資料保（留）存于我處備查。
財務負責人簽字：
法定代表（負責）人簽字：
（納稅人公章）
20xx年xx月xx日
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