事故證明書

時間:2024-07-20 10:00:03 曉麗 事故證明 我要投稿

【推薦】事故證明書15篇

  在日常的學習、工作、生活中,大家一定都接觸過證明吧,當我們要想證明某個事實是真的時,最好的辦法就是出具證明。擬證明需要注意哪些問題呢?下面是小編整理的事故證明書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

【推薦】事故證明書15篇

  事故證明書 1

  出險人姓名:______性別:__

  年齡:__ 身份證號碼:______

  聯系電話:______ 投保單位:______

  事故發生時間:__年____月____日____時 事故發生地點:______

  事故發生詳細經過:______ (請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)

  事故發生診治經過(診斷、治療):______

  投保單位蓋章:______

  出險人簽字:______

  時間:__年____月____日____時

  事故證明書 2

  (請務必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)

  出險人姓名:

  出險人身份證號碼:

  出險時間:____年__月__日

  出險地點:海南省海口市濱海大道77號(中環國際廣場項目建筑工地)

  見證人電話:_______(手機:_______)

  出險的起因、經過及結果

  在____年__月__日下午21:10,同班組成員一起在中環國際廣場項目工地清理鋼管時,因鋼管滾動壓上左足,導致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發生后,同事馬上給李諜作簡單治療,并立即通知管理人員和公司領導。出險后的'處理(醫治等情況)領導獲悉后立即安排人員進行相關緊急救護措施并當即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫院治療。醫院診斷情況請詳見醫院病歷。在醫院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫院給予了患者預防感染治療,患者精神不錯,傷口影響不大主要休養,醫院醫生建議回去休養,目前各項體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:

  ________年________月________日

  事故證明書 3

  茲有四川省長源建筑工程有限責任公司員工_______,男,身份證:____,于____年__月__日,在四川省川東監獄改擴建工程作業時,不慎意外從女兒墻跌落至屋面受傷,吳永國在大竹縣人民醫院住院治療因病情原因又轉入達州骨科醫院治療,現已治愈出院情況屬實。

  特此證明!

________

 ____年__月__日

  事故證明書 4

  男,____歲

  身份證號:______________________________

  ____年__月__日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機所傷,事故現場出血較多,經漯河醫專第二附屬醫院檢查,確診為手腕部嚴重骨折,經一個多月的住院、手術、治療,該員工手腕仍無法活動,現依舊在就醫、療養、恢復中。

  ____年__月__日出院(詳細說明見醫院出具的明細)

 _________有限公司

 ____年__月__日

  事故證明書 5

_______保險股份有限公司福建分公司:

  ______在(一期)工程—培訓大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,于____年__月__日上午9時左右,在施工作業中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫院就診,診斷為

  1、左中指中節斜行離斷

  2、左中指橈側切割傷

  ①橈側指固有動脈、神經斷裂

  ②指伸肌腱斷裂。

  經住院治療于____年__月__日出院,請貴公司根據我公司投保的建筑工程團體意外傷害保險,給予辦理保險理賠事項。

  特此證明!

 _______建設集團有限公司

______年______月______日

  事故證明書 6

  _______,男,8歲,身份證號:_______,學籍號:______________

  聯系電話:____________________。

  ____年__月__日上午第三節體育課,在六十米跑練習中,不慎摔倒,肘先著地,導致局部紅腫,小臂無法抬起,就近去鄉衛生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛生院確診為肘部骨折醫囑需住院手術。

  ____年__月__日,在縣醫院住院,22日出院(詳細說明見醫院出具的明細)。

  __________

  時間:____年__月__日

  事故證明書 7

  出險人姓名:__性別:__

  年齡:____身份證號碼:______

  聯系電話:____投保單位:____

  事故發生時間:____事故發生地點:____

  事故發生詳細經過:____(請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)

  事故發生診治經過(診斷、治療):____

  投保單位蓋章:出險人簽字:__時間:____

  事故證明書 8

  茲證明___,男(女),漢族,__年__月__日出生,身份證號_____,系我公司職工,在我公司的月平均工資為__元。__年__月__日其(關系)________發生交通事故受傷住院,自__年__月__日至__年__月__日一直請假陪護其,期間未能上班,我單位未向其發放工資。

  特此證明。

________公司

  __年__月__日

  事故證明書 9

  交通事故時間:______年______月______日凌晨零1時許

  交通事故地點:包茂高速西鎮下行線k982+100m處

  當事方基本情況:______,男,漢族,現年32歲,住址:陜西省____縣______鎮路27號,身份證號碼為:______________,持有c1類機動車駕駛證,發生事故時駕駛陜轎車。

  經調查證實,____年____月____日凌晨零1時許,駕駛陜轎車向西安方向行駛時在包茂高速西鎮下行線k982+100m處,因操作不當,不慎撞到高速護欄,造成車輛。

  事故發生后,______市交警支隊____大隊中隊民警及時趕往現場勘察,確認為事故,特此證明。

 _______

______年______月______日

  事故證明書 10

保險有限公司:

  我司職員性別______男,證件號碼:,_________于____________年______月______14日,因______騎車摔倒______,導致______頭部著地,枕部血流不止,左下肢脛骨皮膚出血______在______原在新昌縣人民醫院就醫,因病情嚴重,送往浙江省人民______醫院就診。

  特此證明。

  ______

  ______年______月______日

  事故證明書 11

  ______,男,27歲,身份證號:___,聯系電話:___。

  ______年______月______日凌晨一點四十分左右,本人從店鋪閣樓下樓去衛生間,沒看清樓梯上有積水,導致滑倒,手掌先著地,起初以為只是擦破點皮,稍微處理了一下傷口就睡了。天亮之后發現手掌紅腫,并且無名指和小母指無法活動,就去武警邊防總隊醫院檢查,確診為第四、第五掌骨骨折,醫囑需住院手術。

  ______年______月______日,本人轉至解放軍昆明總醫院住院,29日出院(詳細說明見醫院出具的明細)。

  出險人簽字:

  時間:

  事故證明書 12

_________保險有限公司:

  我司職員_________,性別:男,證件號碼:_________,于______年______月______日,因騎車摔倒,導致頭部著地,枕部血流不止,左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫院就醫,因病情嚴重,送往浙江省人民醫院就診。

  特此證明。

單位蓋章

 ______年______月______日

  事故證明書 13

  本人(姓名)_________,于(時間)_________,在從事的過程中發生意外,具體事故經過:_________,

  導致(意外所造成的后果)后,于_________(時間)前往醫院就診,

  (是/否)報交警部門處理,經確診診斷為(疾病名稱),經門診院(請勾選)治療后于(時間)出院。

  單位蓋章處

  本人簽字:_________

  ______年___月___日

  事故證明書 14

_______財產保險股份有限公司:

  茲有我單位工地聘請的工人,年齡歲,身份證號:________________________,在我單位從事______工作,已在中國平安財產保險股份有限公司投保建筑工程意外傷害險。現因_________年_________月______日,在_______________地點,因_______________原因,導致____________結果,于_____________________就診。特此證明

  單位蓋章:

  _____年______月______日

  事故證明書 15

  出險人姓名:

  性別:

  年齡:

  身份證號碼:

  聯系電話:

  投保單位:

  事故發生時間:

  事故發生地點:

  事故發生詳細經過:(請詳細描述事故發生的時間、地點、原因、經過、證人、有關方面處理情況等)

  ______年______月______日上午7:40左右,x在工地做工,因沒注意看手磨機鋸片有裂痕,直接使用了一段時間后,鋸片飛出手磨機,劃傷黃定勇手臂,就在工友的陪同下去工地對面的'x人民醫院門診部就醫,進行外傷處理。

  事故發生診治經過(診斷、治療):詳細說明見醫院出具的明細。

  出險人簽字: 投保單位:

  時間: 時間:

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