醫學實習報告

時間:2021-04-21 14:14:29 實習報告 我要投稿

實用的醫學實習報告四篇

  在不斷進步的時代,報告有著舉足輕重的地位,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。那么,報告到底怎么寫才合適呢?以下是小編整理的醫學實習報告4篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

實用的醫學實習報告四篇

醫學實習報告 篇1

  臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。

  在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

  1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

  2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

  3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

  4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

  5、患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

  6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

  7、量表測評,b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。

  王教授在課堂上明確強調以下幾點。

  1、要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

  2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

  3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

  據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

  通過實習,我感覺作為一名醫務工在日常工作中要注重以下幾點

  第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

  第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎隨便你愛幾點到)不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

  第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

醫學實習報告 篇2

  實習之后,我的收獲很多,雖說實習活動已經過去很長時間了,但到今天為止,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。

  和老師一起看病歷分析內容,只是實習中的一個小部分而已,事實上也就花了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。在我們醫學界,使用育網搜集并整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

  在以前的教書上,相對于求助者的一般情況只是會簡單的的了解一下而已,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

  1要凸現既往史。那么在這方面要尤其注意下排除器質性腦病所對神經癥的不良影響。比如說,肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

  2在個人史部分。老師的講解方式不同以往,是分層次的,而且十分仔細,相對于書本來說要周到的多,從小到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

  3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

  還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

  我上面所說的都是我們在書上沒有的知識或是沒有加以強調的部分,而這些東西恰恰是我們在臨床實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。充分體現了人對于科學的膜拜與樂于探索的精神,這些都是值得患者信任的負責任,在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

  同時我自己也是個有責任心的人,不但要求自己對自己,對工作更是,自己也對能夠體現“責任”的亮點格外關注,“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了。時間過去這么久了,我還是會想起那段日子,還有那些人,他們對工作的熱情以及正確的態度,總是讓我久久難忘,這也正是我應該學習的地方。

  實習這段路我挺過來了,我也就成功了,以后我會更加努力,不斷進步,努力為自己的理想而奮斗,我相信不久的將來,我定會有片屬于自己的天空。

醫學實習報告 篇3

  生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到沈陽市奉天醫院進行實習。

  對于我這個只有半年學醫經歷的來說,應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。

  臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。

  盡管我是一名未來的麻醉師,可是剛剛進入醫院的我由于對醫學知識的匱乏,了解較少,所以老師要求我從基層的護理作起,培養我對醫學的責任和義務,增長我對醫生這個職業的了解與熱愛。我欣然接受了老師的建議,開始了我工作的第一課。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。再逐漸接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。

  此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”, 繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散。同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。 靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。 護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。 護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。 在醫院領導的同意下,我我觀摩了一例老年病人的心臟手術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫生,頓時讓我感到醫生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時,主刀醫生精湛的醫技,讓我了解到醫學基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象老師曾經說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業素質。下午,醫生們為病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!

  我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,靜脈輸液法等各種基礎護理操作。 同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。

  短短的幾天醫院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰斗的護士們,才知道護理工作的不易。

  在醫院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的.工作方式,這應該算的上是一個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質, 同樣,即將成為麻醉醫師的我也應該充分認識到:1。醫生是一個很平凡的職業,他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命; 2。醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質,要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命; 3。醫生要有創新和探索的能力,積極為醫學的未來作出貢獻。

  感謝教會我醫學護理知識的護士老師們!我一定在今后的學習過程中好好學習我的專業知識,本著對醫生一絲不茍態度的嚴格認識和執行,本著對病人百分百負責的心理,絕對不給我未來的職業摸黑,完美的做到替病人解除所有的痛苦,讓他們在手術前是微笑的,感覺自己是安全的,生命有了保障。

醫學實習報告 篇4

  實習生活的開始,意味著職業生涯的序幕已經拉開,實習的成敗對事業的成功與否影響甚大,作為一名完成了基礎課的學習,即將走向臨床的實習醫生、實習護士,自然希望搞好實習,使自己醫療生涯有一個良好的開端。然而你可曾想過實習的目的是什么,實習醫生應具備那些素質,自己在實習前又有什么準備,實習應該解決那些問題。這些問題都是實習醫生應首先解決的問題。

  一、實習的目的

  首先,實習的目的是理論知識與臨床實踐相結合的過程。從理論到實踐,用哲學的觀點來看,這應該是一次飛躍。學習的目的在于應用,有了理論知識,并不等于認識了疾病,并能治療疾病,只有把學到的理論應驗于臨床,用理論來指導實踐,將理論和實踐有機的結合才能真正了解疾病,治療疾病。這種從理論上的認識疾病到真正解決臨床實際問題,就是一次飛躍。因此,作為一名實習醫生、實習護士,應該把實習看成是從理論到實踐的社會實踐過程,把自己對每一個疾病的認識看成是自己在認識論上的一次飛躍。這樣就能不斷地激勵自己,去認識新的疾病,學到更多的疾病治療和護理的方法。

  其次,實習的目的是實現從學生到醫生的轉變過程。這種轉變不僅僅是角色的轉變過程,而是包括工作、學習方法的改變,乃至包括素質、心理、責任等多方面的轉變。在實習中,同學們常常對學會診斷和治療某一個疾病而沾沾自喜,而很少問問自己,是否具備一名合格的醫生的素質,其結果是,理論上頭頭是道,而面對實際病人卻不知所措。因此,作為實習醫生,在實踐過程中,應有意識地使自己實現這種轉變,把自己鍛煉成為一名合格的醫生。

  二、實習醫生護士應注意事項

  1、虛心求學的態度。

  孔子說:“三人行,必有我師。”孔夫子的這種求學態度值得好好借鑒。虛心的求學態度,對于實習生必不可少,“虛心”是求學的前提,離開了“虛心”將失去許多學習的機會,“求學”的對象不僅僅只是帶教老師,而應包括所有的醫護人員和病人。只要學會與帶教老師的溝通與交流,虛心求學,不恥下問,將會學到許多書本上學不到的知識。

  2、嚴謹的工作作風和求是的科學態度。

  醫學是自然科學和社會科學的有機結合。它研究的對象是人而不是物。對病人診斷及治療的錯誤比一個科學試驗的失敗或一個工程設計錯誤的后果更為嚴重,將給病人帶來無法挽救的損失,因此,嚴謹的工作作風和求是的科學態度則顯得更為重要。作為實習醫生應引起高度的重視,否則將會鑄成終生大錯。在學校里,診斷的錯誤或記錯藥物劑量,僅僅是知識的缺陷,而在臨床中,則是人命關天的大事,甚至是要負法律責任。因此,在實習中,特別是對待病人,實習醫生應擔當起醫生的責任,自己的言行應對病人負責,決不能不懂裝懂,自以為是,這一點應特別牢記。還要注意“無菌原則”注意保護自己。

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