醫學實習報告

時間：2021-05-12 20:04:14 實習報告我要投稿

醫學實習報告錦集六篇

　　在我們平凡的日常里，報告對我們來說并不陌生，寫報告的時候要注意內容的完整。為了讓您不再為寫報告頭疼，以下是小編幫大家整理的醫學實習報告6篇，歡迎大家分享。

醫學實習報告錦集六篇

醫學實習報告篇1

　　本人在內科實習8周期間，能嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是就業前的最佳訓練，我倍償珍惜在內科實習的每一天。我在帶教老師的指導下，學習認真，能獨立完成內科各種病例、文書的書寫，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，學會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作，掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療原則，能夠熟練掌握內科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實習過程中，我不斷總結學習方法和臨床經驗，熟練的掌握了臨床常用診療技能，技術水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎。達到了臨床實習的目的和要求。

醫學實習報告篇2

　　六月初，在同學的建議下參加了一個名為AIESEC的全球性大學生組織的面試。其實自認為在面試過程中表現得并不好，思維清晰度不如同組面試者，英文口語也不夠流利，卻出乎意料地通過了兩次面試。后來我才知道，組織者面試想找的不一定是能力多強的人，需要的是一個性格溫和，不會在團隊中與他人鬧矛盾的人。就這樣，作為一個團隊的潤滑劑一般的角色，我加入了這次的支教活動——DTD。DTD是DareToDream的簡稱，中文為幸福微夢想。

　　與之同行的有十二人，其中包括組織者兩名，當地志愿者六名，海外志愿者四名。這次也特別榮幸的成為一名寶島志愿者的寄宿家庭，對海峽那邊的小島了解了許多，也與這名寶島女生結下了深刻的友誼之情。

　　因整個團隊中只有我一人是醫學生，所以組織者自然而然地把與身心健康以及醫療衛生方面的課程交給了我，同時我還得負責整個團隊的基本醫藥準備。此外，我們所去的小學醫療條件很差，于是我又另外采購了三百多元的生活必備藥品如感冒藥，消炎藥，絡合碘，棉簽紗布等。

　　在進行兩個多星期的備課和與其他志愿者的磨合之后，卻有一個壞消息出現了。我們所去的學校位于鳳凰兩林縣，而鳳凰卻在七月下旬下起了大雨，沱江也出現了幾十年難得一遇的漲水。整個鳳凰古城都被沱江水淹沒，我們去鳳凰的路也全部被封鎖。在收到這一消息的時候，整個人處于一種瀕臨崩潰的狀態。一是辛苦備好的課用不上了，二是浪費了很多時間。但最后結果還是好的，也許是被我們一群人的辛苦與誠心所感動，在經歷了種種困難之后，7月22日，一行十三人踏上了前往湖南湘西鳳凰兩林縣高巖小學的支教之旅。

　　中期

　　出發前也曾多次想象過支教小學的情況，但最后還是被現實所驚愕到了。凹凸不平的水泥操場，上面還堆放著幾堆砂石和煤炭。教學樓只有矮矮的三層樓高，總共不過四個教室，而真正有著課桌椅和黑板的卻只有二樓的兩間。整個學校只有一個老師，就是小學的龍校長。樸實的龍校長在我們來的時候放起了鞭炮和煙花，殺豬宰鴨來招待我們。不知道的是，這也許是他們過年才有的陣勢來招待我們這一群大學生志愿者。這種情景也許只有在小說或電視劇里面才看得到，但我們的確就是這樣經歷了。就這樣，我們開始了為期兩星期的生活。

　　關于教學方面，因專業原因，我所教的大多都與醫學有關，大致為心理健康，日常用藥，意外情況急救三大方面。原本的課程構思是在課堂上給學生們盡量多的自行思考總結的機會。根據學齡期兒童的特點，7~10歲的小學生已經有一定的獨立思維能力，而作為一個老師要做的就是引導他們多方面思考問題并且培養有一定邏輯性的思考方式。我的第一節大班課是按照原本的課程設計來備課的，結果在真正上課的時候，讓他們自我介紹就已花了十多分鐘。在放準備好的影片時，前排能夠看到的學生大多都安靜仔細地觀看，而后排的學生逐漸按捺不住離開教室，從而帶動前排的學生也離開，最后剩下的學生也只有五六個了。這種現象可能與上課時間有關（下午最后一節臨近放學），也可能與我的教學方式與時間安排有關。于是在第二天的小班課上，我對上課的方式有所改變。第二節預備內容為認識人體的內部結構，根據小朋友的特點，對圖像的敏感性和對自身體驗過的東西的深刻性，首先帶他們感受自己的心跳（脈搏），然后感受呼吸時胸口的起伏。然后再展示內部器官的圖片，這樣的確是吸引到同學們注意而且大多數在認真地聽課。經過多次上課，我感受到在課上不斷重復所講的內容非常重要。因此在后期的上課期間我將原本的課程設計內容精簡，并且在課上請同學自行重復我所講的內容，加強印象。

　　關于生活方面，電不通，路不便，水需提的狀況在第一天就讓我們瀕臨崩潰。首先是缺水，因無自來水我們的用水都必須到幾米外的井口去挑水�？烧l知這幾米的路程卻像山路般難行，最后連女生也加入了擔水的行列。其次是吃飯，瓜果蔬菜肉食調料全部都要在趕集的時候才能買到，因此一次趕集就需要買好幾天的食材。我們過起了“有了上頓沒下頓”的日子，不吃辣的寶島女生也不得不用辣醬拌飯。再者是洗澡，我們只得在天臺上用盡各種方法搭了個小雨棚作為“浴室”，每逢下雨刮風就被摧毀。

　　也許難以想象，我們十三個人睡在平時上課的兩個教室里面的地上，鋪上防潮墊，躲在睡袋里面度過了半個多月的夜晚。每晚入睡前都要點好蚊香，噴好驅蟲液，才不會被蚊子，毛蟲等其他一些奇怪的蟲子咬到。做飯的地方是樓下廢棄的乒乓球室，借了一個煤氣爐和兩個鍋子，支撐了我們十三個人每日的三餐。去一趟廁所要踩過一路及膝的雜草，進去之前還得深吸一口氣。后來我們也得知，這個支教學校的環境差不多是全國支教地點中最差的幾個，沒有自來水，沒有床，沒有接通的電。但人的潛力的確是無限大的，一群養尊處優慣的學生們也苦中作樂，度過了這難忘的半個多月。

　　在高巖小學的日子里有著許多記憶深刻的事情。記得一次下午，天色愈來愈暗，我正在上著課，突然另一名志愿者打開門跟我說快讓學生門回去吧，馬上就要下大雨了。我默默地點頭示意，在草草地為課堂首尾后便聽到轟隆的雷聲。我們問學生們，下雨了你們要怎么回家。他們用天真的雙眼看著我們，然后開心地說跑回家啊。說著外面的雨開始下起來，并且越來越大，伴著大風肆虐地吹動著操場外圍的幾顆大樹。團隊里面的男生們都非常有紳士風度地說女生留在學校，他們來打傘送學生們回家。可是風雨卻越來越兇猛無法行走，要用桌子頂住門才不會被風吹開。為了學生和志愿者們的安全，我們將學生留在教室里面，組織他們做室內活動一直等到雨停。也許大雨阻擋了這些小孩們回家的路，但阻止不了我們對于這些孩子們的愛，以及孩子們對于學習的渴望。

　　在高巖小學的每個晚上，所有的志愿者都會坐在二樓教室外的走廊上，一起看著在城里難得看到的灑滿繁星的天空，聚在一起聊一聊當天的課程，自己的感想。那里的天空是難以忘懷的，真的可以看到星星在閃爍，一晚上可以看到多次流星劃過，太多都來不及許愿了。因為有外國的志愿者，我們得說英文才能互相交流，因此經常鬧出許多笑話，中英文交雜的話語，甚至有時候用肢體動作讓對方明白。不過也收獲多多，英文口語水平的確有所提高，也不愧這一趟旅程了。

　　在離開高巖小學的那天，我收到了很多學生給我畫的畫，寫的信，那稚嫩的語言和圖畫卻表達著他們幼小而真誠的情感。于是我也給大部分的學生回了一封信，告訴他們要好好學習，鼓勵他們要用自己的力量走出這小小的天地，創造屬于自己的天空。也許這種情節太過老套，但真正處于其中時卻是無限的感動。

　　后期

　　從這次的支教之行中感受到了許多。在這艱苦的環境下仍有很多孩子認真學習，懷抱著走出去的夢想。也有很多孩子以打工為目標，覺得這樣能快點賺錢。我們一行人能夠帶來的，只有通過各種方式告訴他們外面世界的精彩，鼓勵他們走出大山。同時我也發現有許多孩子內心已經有了貧富差距，覺得自己就應該被施舍。而我認為，當一個人對自己不夠自信時，認為全世界都是不公平的。因此我專門花了一節課的時間教他們如何自信自立，在心理上根除這種錯誤的觀念才能讓他們健康成長。

　　除此之外，的驚喜則是結交了許多朋友。我們有著共同的理想，共同的任務，一起在鄉間生活了半個多月。這種交情比幾年同窗更加深刻，因為我們是真正地經歷過有福同享有難同當的日子。也因為其他的志愿者們，讓這次旅程更加難忘。

　　我們有一個不太順利的開始，也有一個不按原計劃的結束。因離開高巖小學前往鳳凰市的時候恰逢七夕節，本定好四號回長沙的車卻被一對對前往鳳凰過節的情侶訂滿，于是我們只能推遲一天乘五號的車回家。但真正面臨離別的時候卻是太多不舍，未來幾乎再沒有機會這樣聚在一起了。但天下沒有不散的宴席，學會離別才能成長。

　　總而言之，這次湘西鳳凰的支教之行讓我感受到仍有許多人在靠自己的努力走出大山，也擴大我的胸懷以一顆更加仁愛之心擁抱世界。

醫學實習報告篇3

　　見習，是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實習活動，更是對自己醫護夢想的期前準備。見習，讓我明白了許多。

　　見習14天，讓我感受最深的是：

　　臨床是理論基礎知識的鞏固基地，臨床的實地見聞，實地操作，讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：

　　每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實習，怨自己在見習前沒有好好學習，加上填鴨式的傳統教育模式，被動的接受知識害慘了學生，更可悲的是，我們只能獲得短暫的記憶，不能成為此時對抗疾病的材料，只要不斷翻書，真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話：

　　”一位實習醫生在接受病人的詢問時，因囫圇吞棗，對于該知識的不甚了解，就借口說要上廁所，而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題，該以什么借口去逃避呢?”因此，學習科學知識，尤其是生命攸關的醫護知識，來不得半點虛假，我們一定要做到理論根基扎實，更重要的是要學會理論聯系實際，以免誤人誤己，釀成大錯啊。

　　學會了理論聯系實際，在那里，我也深知建立良好的護患關系，對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?

　　眾所周知建立和諧的護患關系，首先要做到將心比心，用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫學界燦爛的風景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風景�！蔽⑿Ψ⻊铡奔扔欣谧陨淼挠鋹�，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，由于我的自卑，不主動而沒有得到相應的操作訓練，這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應該是得心應手才是，面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師，做事畏首畏尾，前怕狼后怕虎，不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取，之后在她的知道下，我重拾操作，確實是另一翻感覺，假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半。因此，自信心是一顆無形的定心丸，無論是護士本身，抑或是病人，都是必不可少的東西。

　　病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋……”護士職業是最高尚的!護士直接與病人接觸，你看，旁邊小孩剛入院時，病情危重，全身浮腫，西那在精神好了，癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的.機會，是你們，用親切的話語安慰我們，讓我們有戰勝疾病的信心，是你們細心的照顧，讓我們迅速康復�！边@是出自住院病人的心聲，相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵，我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫護事業奮斗終生。

　　再次走進病房，少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關系，遵從導師的教誨，理論聯系實際，立誓為醫學事業貢獻自己的力量。

醫學實習報告篇4

　　我從20xx年8月1日至xxxx年10月1日，作為xx市人民醫院的一名臨床實習生，我積極參加醫院舉辦的科室講座和實際操作等活動，認真努力的學習臨床知識和學習作為一名合格醫生的職責和任務。

　　經過了十個月的畢業實習生活，內心真是百感交集，回想實習的這段時間，我從一開始懷著緊張恐懼的心情到醫院實習，一直到參加院內活動，熟悉溫馨的醫院環境與職場文化，并調適自己主動去接觸人群，不僅是病人，也同院內工作人員建立了良好的關系，這都是在課本中學習不到的寶貴知識，但卻是初入社會的我們不可缺的經驗與成長。十個月的實習生活，使我成熟、進步了許多，現將我在xx市人民醫院實習成果的總結如下：

　　1、通過了醫院對我們實習生第一次的考試，20xx年8月1日邁進了實習生涯中的第一個科室——呼吸內科。初到科室，什么都不懂，后來漸漸的從第一次給病人肺部聽診、第一次開化驗單、第一次開藥，漸漸的熟悉了這個環境，熟悉了工作情況，開始看書掌握一般常用的藥品、藥量，重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。由于天氣季節的原因，現在住院的病人很多，使我有機會詳細地觀察病人病情變化。每收住一個新病人，我都和其他實習的同學主動的量血壓，做心電圖，輔助老師做體格檢查，認真地聽老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見病的診斷和處理方法，熟悉了常用藥物，剛剛去呼吸內科時我還不適應，但我服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、自己摸索實踐，在短時間內就比較熟悉了呼吸內科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

　　2、其間，我也去了急診科，心血管內科，血液內分泌科，婦產科。印象較深的是在婦產見習時，有人要藥流問怎么用藥，老師當時很忙就說你去問那個同學，然后就對我說“同學，給她解釋下。”我就以為根據說明書說就可以，然后就那么說了，就是第一天早晨米非司酮首次兩片，晚上一片，第二天bid，第三天，配伍米索前列醇tid。其實用法不是這樣的，按照我們課本上是：米非司酮bid*3d,第四天然后配伍米索前列醇tid.這樣就可保證90-95%的成功率了。后來是被老師糾正的，印象太深刻了。同時也得到一個教訓：不能想當然回答問題。

　　到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

　　在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

　　在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛生事業盡心盡責!

醫學實習報告篇5

　　給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

　　病歷的書寫要體現以下幾個部分：

　　1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

　　2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

　　3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

　　4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

　　5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等

　　6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

　　7量表測評，b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。

　　據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

　　這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

　　在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

　　1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

　　2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

　　3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

　　還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。

　　以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。

　　在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

　　據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

　　這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

　　自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注�！安v報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子�？墒悄莻€教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

醫學實習報告篇6

　　一、見習時間：20xx年8月

　　二、見習地點：省立醫院小兒血液內分泌科

　　三、見習內容：

　　1、門診見習(內分泌科)

　　2、病房見習(血液科)

　　四、見習總結：

　　看完奧運會得開幕式，便開始了這個暑期得見習生活。地點是在省立醫院，小兒內科得血液內分泌科。

　　血液內分泌科得病人分為兩類，一是血液類疾病得病人，二是內分泌類疾病得病人。血液類病人多數住院進行治療，以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主，為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主�，F對其中部分病癥總結如下：

　　1、白血病

　　白血病為小兒常見得惡性腫瘤，臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病，小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。

　　臨床表現為不規則發熱、進行性蒼白、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見，另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大，骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤得相應癥狀。

　　一旦確診后應進行正規化療，化療期間應注意營養，加強支持療法。預防感染，化療間歇期定期到醫院復診，急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經積極規則治療后，生存期可顯著延長。

　　病例舉例：

　　14號床，畢xx，男，3歲，診斷為白血病(all)

　　入院記錄：確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余，為行化療入院。

　　2、矮小癥

　　所謂得小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右)，平均每年身高增長低于4~5cm得患兒。

　　原因：生長激素缺乏或分泌不足，由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療，其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素，如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒，成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。

　　五、見習感想：

　　見習時在病房時間為多，所以接觸得白血病患兒也多，病患大多為行化療復查入院，年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已，治療時很難控制。診斷結果也不盡人意，見習期間有3名患兒復發，而且預后不良，給患者家庭帶來很大影響。

　　門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問，然后測量身高體重，根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常，如果需要，還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒得診斷結果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然后配合生長激素，爭取在患兒骨骼發育結束前增長到理想身高。

　　患病對象得不同決定了兒科不同于其他科室，同一種病癥，在對年齡偏小得患者進行治療時，需要醫師投入更大得精力與耐心，用藥方面也需謹慎，很多治療方案須根據病患得個體差異制定，而且患者家屬得關注程度較高，對醫師得各方面技能要求也相對較高。

　　總之，要想由一名醫學生成長為一名合格得醫師，是需要付出更多得努力，各方面都應該嚴格要求自己。

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