調解協議書

時間：2022-06-03 20:06:55 調解協議書我要投稿

調解協議書范文集錦十篇

　　在現在的社會生活中，男女老少都可能需要用到協議，簽訂協議可以保護當事人的合法權益。協議到底怎么寫才合適呢？下面是小編收集整理的調解協議書10篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

調解協議書范文集錦十篇

調解協議書篇1

　　當事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）：

　　________（男，________歲，戶籍地址：________________，身份證號：___________________ ）聯系電話：__________________

　　________（男，________ 歲，身份證號：____________，戶址：__________________），聯系電話：__________________

　　________，女，_____ 族，____年____月____日，身份證：________________，______省______ 縣______________，聯系電話：_____________

　　糾紛簡要情況：

　　20_____年____ 月____ 日，________鎮__________剪刀廠工人____（男，____________歲，_____ 省_______縣____________，身份證號：______________）在該廠拋光剪刀時意外受傷，____發生工傷事故后，經____市人民醫院搶救無效死亡，后____遺體暫存于____殯儀館保存。目前____的家屬代表____、____就____工傷死亡事故經濟補賠償向____市____鎮人民調解委員會提出申請要求調解。

　　經調解，雙方在平等自愿的情況下達成如下協議：

　　1、____一次性賠償____家屬一次性工亡補償金、直系親屬供養金、喪葬費等各種費用共計人民幣______________萬元整（￥____________ 元，含相關的保險賠償費），相關的火葬費、殯儀館費、搶救費（含治療費）由____負責。

　　2、____家屬的其他損失由其親屬代表自行承擔。____親屬代表已表示對此所造成的法律含義及法律后果已充分理解。另____的親屬應得的相關賠償的分配事宜由____親屬代表與相關利害關系人自行分配處理，與____無涉。

　　3、____家屬代表應無條件配合提供甲方用于保險理賠所需的相關手續、證明資料。保險公司賠償給家屬（受益人）的賠償金已包含在______萬元賠償金之內，并直接由保險公司打入受益人帳戶，該筆賠償金由____從總的賠償費用中扣除。

　　4、____的擔保的優先責任人為____、____，并因此承擔相應的優先擔保賠償義務。

　　____親屬的擔保的優先責任人為____、____，如因____家屬內部分配因此所造成的相關糾紛由他們倆人負責協調解決，與____方無關。

　　5、本協議屬一次性調解終結，今后雙方就此再無任何糾葛，否則責任自負，雙方

　　所約定的違約金為未付金額的________________%，并同時追索相關的同期貸款利率。

　　6、本協議一式四份，簽字生效。雙方當事人、____派出所、____鎮人民調解委員會各執一份。

　　履行協議的時間、地點和方式：①甲方于20____ 年____月____日付乙方人民幣____ 萬元整（￥______元）；②甲方于20____ 年____ 月____ 日付乙方人民幣____ 萬元整（￥______元）；③甲方于________________年____ 月____ 日、________ 年____ 月____ 日、________年____月________日、________年____ 月____ 日，每年分別給予乙方人民幣____________萬元整（￥____________ 元）。注：上述相關費用已包含相關的保險賠償費用，實際支付中應予在最后一筆賠償費用（￥______元）中扣除保險公司已實際支付的賠償金。

　　當事人（簽名或蓋章）：________________

　　調解員（簽名）：______________________

　　見證人（簽名）：_________

　　_____________

　　________鎮人民調解委員會

　　____年____月____日

調解協議書篇2

　　申請人：姓名聯系電話被申請人：姓名住所聯系電話第三人：姓名住所聯系電話申請人與被申請人（案由）一案，向鎮（村）調解組織申請調解，經鎮（村）調解組織依法調解，各方當事人自愿達成以下協議：履行協議的期限等）。

　　本調解協議書自各方當事人簽收之日起生效，各方當事人必須嚴格履行。

　　申請人：被申請人：第三人：調解員：

　　鎮（村）調解組織蓋章

　　時間：

調解協議書篇3

　　甲方：_____醫院

　　乙方：______(患者或其家屬)

　　鑒于患者__曾于_年_月_日至_年_月_日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決;故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的規定，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。

　　第一條本協議相關數據如下：

　　______職工平均工資：元

　　______城鎮居民平均生活費：元

　　______城鎮居民最低生活保障金：元

　　第二條補償項目及計算方法

　　甲方同意向乙方補償下述款項：______

　　第三條甲方同意于本協議生效后_日內向乙方一次性(或分期)支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方以支付的全部款項，且不得已本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

調解協議書篇4

　　一、調解成為必經程序

　　發生林權爭議，應當通過協商、調解方式解決；當事人協商不成的，可以申請行政調處；對人民政府處理決定不服的，依法申請行政復議；對行政復議決定不服的，可以依法向人民法院提起行政訴訟。（第五條）

　　二、權屬憑證的證據效力

　　（一）《中華人民共和國林權證》《中華人民共和國不動產權證書》，是林權爭議的處理依據。

　　當事人未取得前款規定的證書的，1981年至1983年開展穩定山權林權、劃定自留山、確定林業生產責任制工作時期縣級以上人民政府頒發的山權林權所有證、自留山證，以及之后依法變更的林木林地權屬證書，是林權爭議的處理依據。（第九條）

　　（二）沒有本條例第九條規定的處理依據的，下列材料可以作為調處林權爭議的權屬來源證據：

　　1、土地改革時期依法取得的土地房產所有證、登記發證的檔案清冊或者林權登記的土地清冊；

　　2、1961年至1963年將勞（動）力、土地、耕畜、農具四項固定給生產小隊使用的時期，確定林木林地權屬歸集體組織所有或者歸農民個人使用的憑證、決議、決定、登記清冊和其他文件材料；

　　3、國有單位設立時，經依法批準或者上級部門指定設計單位制定的確定經營管理范圍的總體設計任務書、規劃書及其設計文本；

　　4、國家機關和人民調解組織主持簽訂的生效的調解協議書；

　　5、各級人民政府作出的生效的處理決定書、行政復議決定書，人民法院作出的生效的裁定書、判決書和調解書；

　　6、縣級以上人民政府及其主管部門批準征用、使用、劃撥、出讓林地的有關說明書、補償協議書、補償清單和交付有關價款的憑證；

　　7、林木林地權屬登記換發證以及集體林權制度改革的臺帳；

　　8、1986年至1992年土地詳查時期，土地權利人之間簽訂的土地權屬界線核定書及附圖；

　　9、當事人之間的協議書或者贈與憑證；

　　10、當事人管理使用林木林地的有關憑證和事實狀況證明；

　　11、法律法規規定的其他證據。（第十條）

　　（三）當事人提供的權屬憑證與發證機關檔案存根或者登記臺帳不一致的，以檔案存根或者登記臺帳為準，檔案存根或者登記臺帳確有錯誤的除外。（第十四條）

　　（四）對當事人提供的權屬憑證提出異議的，可以通過司法鑒定確定真偽。鑒定權屬憑證為真實的，費用由主張方承擔；鑒定權屬憑證為虛假的，費用由出具虛假憑證方承擔。鑒定期間不計入調處期限。（第十六條）

　　三、調處程序和工作規范

　　（一）發生林權爭議，當事人可以向林木林地權屬所在地人民調解委員會申請調解，收到申請的人民調解委員會依法組織調解。

　　當事人可以從縣級以上人民政府公布的林權爭議調解員名單中選擇調解員，或者選擇當事人均認可的其他人，由調處機構協調進行調解；經當事人同意，調處機構可以推薦調解員進行調解。達成協議的，由當事人簽訂協議書。林權爭議調解員參與調解的交通勞務費由調處機構支付。

　　當事人也可以直接申請行政調處。（第三十四條）

　　（二）林權爭議受理后，調處機構應當及時組織調解，調解期限不得超過六個月；情況復雜的，經本級人民政府負責人批準可以延長六個月，并書面告知當事人延期理由。

　　調解期限自被申請人提交書面答復和有關證明材料之日起算，被申請人逾期未提交書面答復和有關證明材料的，自答復期限屆滿之日起算。（第三十五條）

　　（三）林權爭議行政調解期限屆滿仍未達成協議的，調處機構應當提出處理意見，報本級人民政府依法作出處理決定，下達《林木林地權屬爭議處理決定書》，決定書應當告知當事人申請行政復議的途徑和期限。

　　作出行政處理決定的期限不得超過六個月，自行政調解期限屆滿之日起算。情況復雜的`，經本級人民政府負責人批準可以延長六個月，并書面告知當事人延期理由。（第四十條）

　　（四）人民政府及其調處機構應當在林權爭議調處工作辦結時，告知權利人憑生效的林權爭議調解協議書、處理決定書、復議決定書或者人民法院的裁決書、判決書等文書依法辦理林木林地的不動產權登記。（第四十四條）

　　四、強化問責追究，解決不作為亂作為的問題

　　（一）行政機關及其工作人員違反本條例規定，有下列情形之一的，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

　　1、對符合受理條件的林權爭議申請不受理的；

　　2、在受理、調處林權爭議過程中，未向當事人、利害關系人履行法定告知義務的；

　　3、在林權爭議期間，違反規定發放林木林地權屬證書、林木采伐許可證、生態公益林損失性補償資金，辦理相關林木林地權屬變更手續和批準使用林地的；

　　4、偽造、變造林木林地權屬憑證，或者協助、指使他人偽造、變造林木林地權屬憑證的；

　　5、未按照規定時限調解和處理林權爭議造成不良后果的；

　　6、在林權爭議調處過程中，玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的。

　　行政機關負責人負有領導責任的，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。（第五十二條）

　　（二）有下列情形之一，依照《中華人民共和國治安管理處罰法》處理；構成犯罪的，依法追究刑事責任：

　　1、違反本條例第二十七條第二款規定，偽造、變造權屬憑證等有關證明材料的；

　　2、違反本條例第二十八條第一款規定，當事人人數眾多拒不按規定推舉代表擾亂調處活動的；

　　3、違反本條例第三十六條第一款規定，被調查單位或者個人偽造證據或者提供虛假證言的；

　　4、違反本條例第五十條第二款規定，阻礙林權爭議調處工作，或者以林權爭議為由擾亂社會秩序、侵犯他人人身等權利的。（第五十三條）

調解協議書篇5

　　甲方(用人單位)：

　　乙方(員工)：

　　甲乙雙方當事人就***于20xx年*月**日上班時意外受傷一事，雙方經過平等友好協商，就此次事宜達成如下協議：

　　1、除甲方已墊付的25000元醫療費外，甲方在年月日前向乙方一次性支付元(含治療期間所產生的持號費、住院費、藥費及交通費及經濟補償金、工傷待遇等)，乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權利。

　　2、乙方承諾：對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定，并認可本協議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。

　　3、經乙方申請，依其意愿，甲方亦同，本協議簽訂后，甲乙雙方勞動關系終止。

　　4、乙方承諾：乙方不因勞動關系存在的任何問題主張權利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費用外，還需支付上述費用的雙倍利息。

　　5、甲乙雙方承諾：本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。

　　6、本協議一式兩份，雙方各執壹份，自雙方簽字之日生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

調解協議書篇6

　　編號：(20xx)×調001號

　　當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：

　　申請人：陳某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市余杭區××鎮××村×組。職業：拉絲廠操作工。

　　被申請人：鄭某某，男，19××年×月×日出生，漢，現住杭州市余杭區××鎮××村×組。職業：拉絲廠經營者。

　　糾紛簡要情況：20xx年12月15日晚7時左右，陳某某在拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫療費共計柒萬余元。鄭某某拒絕為其支付醫療費用。陳某某在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。

　　經調解，自愿達成如下協議：

　　1)由鄭某某承擔所有的醫療費用;

　　2)鄭某某一次性補償陳某某誤工費、護理費、傷殘補助金及就業補助金合計壹萬貳仟元;

　　3)陳某某與鄭某某即日起終止勞動關系及工傷保險關系。

　　履行協議的方式、地點、期限：

　　1)本協議簽定之時，由鄭某某一次性支付給申請人陳某某現金壹萬貳仟元。

　　2)在20xx年3月31日前,由鄭某某為陳某某付清所有的醫療費用。

　　本協議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。

　　當事人(簽名或蓋章)、

　　調解員(簽名)

　　年月日(人民調解委員會印)

調解協議書篇7

　　甲方(公司)：____________

　　乙方：____________(員工)

　　茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。

　　一、對于ｘｘｘｘｘ之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。

　　二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關懷，而做出的一次性補助。

　　三、本協議書簽訂后，甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。

　　四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經履行完畢支付義務。

　　五、甲方承諾自本協議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何

　　其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。

　　六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。

　　七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。

　　八、本協議一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關部門備案二份。

　　甲方：________________年____月____日

　　乙方：________________年____月____日

調解協議書篇8

　　甲方：xxxxxx有限公司

　　乙方：xxxxxxx有限公司

　　甲乙雙方經友好協商，就甲方與乙方xxxxx糾紛一案，雙方自愿達成如下協議：

　　甲乙雙方因萬xxxxxxx申請仲裁一案，由乙方支付給甲方x元，雙方即達成和解了結此案。案件仲裁費由甲方承擔x元，由乙方承擔x元。支付方式：

　　一、乙方應于xx年x月x日前向甲方提交xxxx材料。甲方應于xx年x月x日前就乙方提供的材料按相關法律法規完善手續，乙方在甲方完善手續后立即支付給甲方x元。

　　如乙方未按時提供相關x材料給甲方，則乙方應于xx年x月x日前支付給甲方x元。

　　二、甲方同意隨時按相關法律法規的規定為乙方完善應由甲方負責的xx手續。

　　三、乙方于xx年x月x日前向甲方一次性支付剩余的x元；

　　三、仲裁庭以甲方為申請人、乙方為被申請人根據本協議內容制作調解書，調解書不寫明仲裁事實和 1

　　理由；

　　四、本調解協議一式叁份，甲乙雙方各執一份，重慶仲裁委員會存檔一份，由甲乙雙方簽字后生效。

　　甲方：

　　委托代理人：

　　乙方：委托代理人：

調解協議書篇9

　　醫療機構名稱：_____醫療機構法定代理人：__________

　　調解機構：__________

　　患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業__________協議地點：____________________

　　患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫方處住院(門診)_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議;本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由醫患雙方共同遵照執行。

　　第一條：醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。

　　第二條：醫院同意向患方實行一次性經濟補償：__________(￥_____元)

　　第三條：醫方同意于本協議生效后_____日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。

　　第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。

　　第五條：本協議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門備案，協議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　調解機構(代表人署名)：

　　醫方代表人簽字：_____

　　醫方法定代表人(簽章)：

　　患方簽字：

　　簽注日期：年月日