傷殘鑒定委托書

時間:2022-11-29 17:48:36 委托書 我要投稿

傷殘鑒定委托書

  委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托書上的合法權(quán)益。在社會發(fā)展不斷提速的今天,處理事務(wù)上我們需要用到委托書,相信寫委托書是一個讓許多人都頭痛的問題,下面是小編整理的傷殘鑒定委托書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

傷殘鑒定委托書

傷殘鑒定委托書1

  委托人:__________

  法定代表人:__________

  地址:__________

  受托人:__________

  委托鑒定事項:

  一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定;

  二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費作出鑒定;

  三、請求對當(dāng)事人的生活護(hù)理費作出鑒定。

  事實和理由:

  我所接受當(dāng)事人委托,辦理其人身損害賠償糾紛一案的'訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情,維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益,必須對當(dāng)事人的傷殘等級作出司法鑒定,以便于法庭審理時計算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護(hù)理費等賠償費用。為此,特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出鑒定為謝!

委托人:__________

  _____年____月_____日

傷殘鑒定委托書2

  委托人:__________________

  住所地:______街______號

  被委托人:__________________市物證司法鑒定中心

  委托事項:

  對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。

  事實與理由:

  ______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

  1、左手食指不完全離斷;

  2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

  3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。

  為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn),對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人:_______________

  ______年______月______日

傷殘鑒定委托書3

  委托人:_________________

  被委托人:_________________律師事務(wù)所

  委托事項:_________________

  1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進(jìn)行鑒定;

  2、請求對__________的護(hù)理人數(shù)和護(hù)理期限進(jìn)行評估;

  3、請求對__________的后期治療費進(jìn)行評估。

  送檢材料:_________________

  1、__________的診斷證明書;

  2、__________的住院證;

  3、__________的出院證;

  4、__________的住院病歷、_____光照片

  5、__________的身份證復(fù)印件

  送檢日期:___年__月__日__時___分

  __________律師事務(wù)所

  _______年______月______日

傷殘鑒定委托書4

  委托人:____________

  住所地:______街58號

  被委托人:____________

  委托事項對______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級鑒定。事實與理由20______年4月29日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

  1、左手食指不完全離斷;

  2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

  3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn),對______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

委托人:____________

  ___年___月___日

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