醫療協議書模板集錦8篇
現如今,男女老少都可能需要用到協議,簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。寫協議需要注意哪些問題呢?下面是小編為大家整理的醫療協議書8篇,歡迎大家分享。
醫療協議書 篇1
甲方:_________________________________ (醫療機構)
乙方:___________________________________ (患方)
關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著平等、誠實信用的.原則,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:
第一條、患者基本情況:
姓名:______________住 址:____________________________
身份證號: ____________________________
電話:____________________________
第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經非常清晰,乙方自愿不再提起醫療事故鑒定,主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。
第四條、付款時間為本協議簽訂之日起_________日內,乙方收到款項后另行出具收據。
第五條、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。
第六條、乙方義務:乙方應保證對本協議內容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條 違約責任:如乙方違反本協議約定,將協議內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,并賠償甲方因
之造成的一切損失,包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
第八條 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:
乙方:
日期:
日期:
醫療協議書 篇2
甲方:***
乙方:***,
****年**月**日,乙方在雇主甲方承包的**市一工地內受傷,導致其左足跖跗關節脫位,左足跖跗關節諸骨多發骨折的后果,現經****律師事務所***律師的調解,甲乙雙方在平等自愿、協商一致的情況下,達成如下協議:
1、 賠償金額:
乙方住院期間,醫療費及二次手術費已由甲方支付,并由甲方家屬護理乙方。現甲方向乙方支付誤工費、傷殘賠償金等各類費用共計******元(*萬*仟元整)。
2、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額及追加款項的權利。
3、付款期限:
于該協議簽訂當日一次性付清。
4、甲方按本協議賠付過乙方后,乙方自愿放棄對該損害所享有的.仲裁、訴訟的權利。
5、本協議一式兩份,自雙方簽字后生效。
甲方:xx
乙方:xx
****年**月**日
醫療協議書 篇3
甲方:
乙方:
身份證號:
基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:
第
一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的`瑕疵,特此聲明;
第
二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;
第
三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
第
四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。
第
五、本協議一式兩份,雙方各持一份;
第
六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
年____月____日
年____月____日
醫療協議書 篇4
衛生部國際緊急救援中心(地址:北京市西城區西直門外南路1號,以下簡稱甲方)是衛生部直接領導下的非營利性事業單位,受衛生部醫政司委托,組建國際緊急救援網絡,組織、協調全國涉外醫療救援工作,通過與國內外保險公司合作,為在中國大陸的港、澳、臺同胞及外籍人士提供醫療救援服務。
(地址_______,以下簡稱乙方)是由各省、自治區、直轄市衛生廳(局)推薦,甲方審核認定承擔涉外醫療救援任務的網絡醫院。
雙方本著平等互利、救死扶傷的原則,通過友好協商,同意合作開展針對上述商業保險客戶(以下簡稱傷患者)的免押金醫療救援服務項目。為了明確雙方的職責和任務,特簽訂本協議。
第一章 甲方職責和任務
1.協助衛生部醫政司認定乙方作為衛生部國際緊急救援中心網絡醫院,并向乙方頒發網絡醫院標識牌、證書。
2.組織、協調乙方在中國大陸開展及時、便捷的免押金醫療救援服務,并及時向乙方提供甲方已確定合作關系的機構情況等相關信息。
3.設立(或授權設立)24小時服務的呼叫中心,并保持電話、傳真通暢,如有變化及時通知乙方。
4.向乙方提供甲方制定的《衛生部國際緊急救援中心網絡醫院工作手冊》(以下簡稱《工作手冊》)和甲方合作機構?quot;意外急救醫療保險卡等。
5.承諾擔保傷患者救治和住院治療免押金及向乙方結算還款手續的責任,及時將前往乙方就醫的傷患者的基本信息、費用擔保額度,用傳真的形式告知乙方。接到乙方提供的'傷患者診療費用清單后,向乙方支付相關費用。詳見《工作手冊》。
6.有計劃地組織乙方管理人員和醫務人員參加國內外專業學習、培訓及國際緊急救援學術交流活動。
第二章 乙方職責和任務
1.承擔為甲方出具擔保的傷患者的免押金救治工作,嚴格執行甲方制定的《工作手冊》,協助甲方確認傷患者身份。乙方不得隨意拒絕為傷患者提供醫療救援服務。
2.責成專人負責落實向傷患者提供及時、便捷的醫療救援服務,并向甲方提供負責人和聯系人的姓名、電話和傳真,發生變化時,及時書面通知甲方。
3.在醒目位置懸掛衛生部國際緊急救援中心網絡醫院標識牌,在急診室(科、部)、特需醫療部和收費處等醒目位置懸掛甲方提供的意外急救醫療保險卡宣傳畫等。
4.按照甲方提供的《工作手冊》中確定的責任范圍和醫療救援服務流程實施救治工作,履行帳務結算手續。
5.傷患者未與甲方呼叫中心聯系而直接就診時,乙方應在做好傷患者救治工作的同時,即與甲方呼叫中心聯系,確認傷患者身份和付費手續。詳見《工作手冊》。
6.協助甲方為傷患者提供轉院和其它醫療救援服務。
7.可以使用網絡醫院特定標識并對外宣傳。
第三章 協議生效及其它
1.本協議一式兩份,雙方各執一份,有效期____年,自____年____月____日至____年____月____日。
2.本協議未盡事宜,經雙方友好協商,可簽訂備忘錄,備忘錄與本協議具有同等效力。
3.在有效期內,如一方欲終止協議,應提前三個月以書面形式通知對方,并最終獲對方書面確認。
甲方法人代表(簽字):__________
甲方蓋章:______________________
乙方法人代表(簽字):__________
乙方蓋章:______________________
____________年_________月_____日
醫療協議書 篇5
現有xx公司提供xx設備,由xx醫院免費試用。設備安裝于xx。醫院不承擔購買義務。試用期xx個月。
試用效果由試用部門做出評估。屬于新項目開展的須經xx審批,xx負責辦理試用手續。供貨商負責免費安裝、培訓,并提供完整的.資料和設備使用手冊。設備安裝調試完成后由使用部門、xx和供貨商共同簽署設備驗收報告,并注明“試用”。試用期間除人為因素外發生的故障由供貨商免費維修。
未盡事宜由雙方協商解決。
試用單位(簽章):xx
供貨商(簽章):xx
附件
產品資料、注冊證書、配置報價單、代理證書、營業執照、醫療器械經營許可證(共六份材料)(略)
醫療協議書 篇6
甲方:
乙方:
為深化醫藥衛生體制改革,以病人為中心,推進分級診療制度建設,甲乙雙方子淵組成醫療共同體,經雙方發協商達成如下協議:
一、甲乙雙方本著主體平等、自愿結對、互惠互贏的原則,實現資源共享、攜手發展、共同進步。
二、甲乙雙方一“發揮雙方特色優勢,提升專科建設水平,全面提高技術能力,逐步實現分級診療”為目標。
三、甲乙雙方堅持先易后難、循序漸進的方式,以合作為紐帶,整合管理、技術、服務等資源,逐步向更加高效、緊密的運作模式推進。
四、甲乙雙方均為獨立法人單位,各自設立共體辦公室,負責日常協作事宜,采取獨立運營、密切協作的運行機制。
五、甲乙雙方制定雙向轉診制度與流程,乙方將因條件所限不能救治的.急危重癥患者轉往甲方,甲方將康復期和慢性病患者轉回乙方。
六、甲乙雙方建立醫療資源共享、遠程會診、預約診療等合作機制,乙方將無法開展的檢查項目轉到甲方完成,并建立查詢便捷通道。
七、甲方根據乙方需要,定期派駐醫療人員到乙方開展坐診、查房、培訓、手術、會診等工作,提高基層醫療整體服務能力。
八、甲方將醫院管理考核制度與理念延伸到乙方,定期幫助乙方進行考核,指導乙方進行整改提高。
九、甲方免費為乙方提供進修、專業技術培訓和觀摩,甲方舉辦學術交流、專家講座時及時通知乙方參加。
十、甲方向乙方推廣安全、有效、規范的適宜技術,扶持乙方建設特色?萍皩?铺厣煼ǖ拈_展。
十一、本協議未盡事宜,甲乙雙方協商解決。
本協議書一式三份,甲乙雙方及旗衛計局各持一份。
甲方單位(蓋章) 乙方單位(蓋章)
甲方法人代表簽字: 乙方法人代表簽字:
年 月 日 年 月 日
醫療協議書 篇7
甲方:乙方:
法定代理人: 代理人:
地址:身份證號:
郵編:郵編:
電話:電話:
XX有限公司為合法成立、合法擁有本協議中列明之產品并合法存續公司。------(以下簡稱“乙方”)為具有豐富全國渠道及銷售經驗的銷售團隊。今經甲乙雙方友好協商后,甲方同意指定乙方成為本協議中列明之產品的中國區域銷售團隊,經過友好協商,----年----月----日在---達成協議,雙方約定如下:
一、甲方的權利及義務
1.甲方承諾所銷售的本協議約定的產品為依據中國法律、法規享有銷售權的產品。其向市場提供的產品不存在任何質量及法律障礙。若因甲方違反本承諾而致乙方造成任何直接及間接經濟損失,甲方應承擔賠償責任。
2.甲方提供乙方銷售人員關于產品推廣培訓。
3.甲方負責提供全國范圍內的學術活動和VIP專家工作及宣傳資料制作等費用。
4.甲方應按規定支付乙方銷售費用。
5.甲方在與乙方簽訂合作協議后,在乙方未許可的情況下,甲方不得另行與第三方進行合作。
二、乙方的權利及義務
1.乙方應依據相關法律規定,合法銷售。
2.乙方應擁有負責銷售本協議產品的業務人員。
3.乙方積極策劃組織相關學術活動。
4.乙方從甲方處取得的任何關于產品,技術或其它與甲方經營活動有關的'資料,包括相關文件,行銷策略,定價策略,經銷商組織等不得超過履行本協議書的目的使用,并不得以任何直接或間接的方法為任何第三人知悉或使用。保密義務在合作終止后一年內繼續有效。
5.在合作期內,乙方不得銷售與甲方產品之同類產品。
三、協議期限
本協議書自雙方簽字蓋章之日起生效,至----年----月----日止。
四、爭議解決
本協議如有未盡事宜或有修訂需要時,需經雙方共同討論以書面修訂。另本協議書各條款標題僅為方便閱讀之用,不得作為協議解釋的唯一依據。有關協議書內容的解釋,效力,履行及其它未盡事宜,以中華人民共和國現行法規及誠信原則為準據。
本合同在履行過程中發生的爭議,首先應由雙方當事人協商解決;若協商不成,可由有關部門調解;協商或調解不成的,則可以向人民法院起訴,約定由原告所在地人民法院管轄。
五、協議附件
本協議書之一切附件,均視為協議的一部份。且對簽約各方當事人具有同等效力。
六、附則
本協議書一式二份,雙方各持一份。
甲方:
醫療器械有限公司
法定代表人:------
聯系人:------
電話:
乙方
代表人:---
聯系人:---
電話:
醫療協議書 篇8
甲方:_______________ (醫療機構)
乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根據《處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的'情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名: 年齡: 性別: 籍貫: 住 址:
身份證號: 住院號:
疾病診斷:
治療結果:
二、 方共同認定的等級:
三、 原因
四、 賠償數額
1、醫療費: 元;
2、誤工費: 元;
3、住院伙食補助費: 元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費: 元;
6、殘疾用具費: 元;
7、喪葬費: 元;
8、被撫養人生活費: 元;
9、交通費: 元;
10、住宿費: 元;
11、精神損害撫慰金: 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
住宿費: 元(不超過2人)
合計: 元
五、 償款給付時間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:
2、 如為死亡患者,尸體處理
3、 其他
八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方: 乙方:
代理人: 代理人:
日期: 日期:
見證人:
日期:
注:具體條款根據不同情況可以增減
【醫療協議書】相關文章:
醫療協議書10-17
醫療服務協議書(精選)05-15
醫療安全的協議書03-26
醫療賠償協議書11-05
醫療服務協議書05-15
安全醫療協議書01-19
醫療服務協議書【薦】11-16
醫療服務協議書【熱】11-15
醫療服務協議書【推薦】11-15
【精】醫療服務協議書11-15