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護理會診制度（精選10篇）
在現(xiàn)在社會，需要使用制度的場合越來越多，制度具有合理性和合法性分配功能。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編幫大家整理的護理會診制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
護理會診制度 1
(1) 專科護理會診
1) 高級責任護士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護理會診單”。
2）病區(qū)遇有本專科不能解決的護理問題時，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專科的護理會
診。并明確提出護理會診目的和解決的問題，必要時護理部負責協(xié)調(diào)。
3）護理會診由專科護士或護士長主持，相關(guān)專業(yè)護士及病區(qū)相關(guān)護理人員參加，認真進行
討論，提出解決問題的方法或進行調(diào)查研究。
4) 進行會診必須事先做好準備，負責的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)做發(fā)言準備。
5) 參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進行認真準備。討論時由高級責任護士負責介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護理等方面的`問題，參加人員對護理問題進行充分的討論，并提出會診意見和建議。
6) 會診結(jié)束時由專科護士或病區(qū)護士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進行記錄并組織臨床實施，觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。
7）會診結(jié)束后，由主持會診的高級責任護士或?qū)？谱o士在“護理會診單”上填寫會診意見，并有簽名。
護理會診制度 2
1、對于本科室不能解決的護理問題，需其他科室或多科室進行會診的患者，請先向科護士長/護理部提出申請。
2、由科護士長/護理部組織有關(guān)護理人員進行護理會診。
3、護理會診地點常規(guī)為申請科室。
4、護理會診意見由申請科室做以詳細記錄。
5、參加護理會診人員由專科護士或主管護師職稱以上人員組成。
護理會診制度 3
1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應(yīng)及時申請會診。
2、科內(nèi)會診：疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)人員參加，并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
3、科室間會診：
（1）會診醫(yī)師資格：正班時間：會診醫(yī)師須具有中級以上職稱；副班時間：當班醫(yī)生即可。
（2）會診程序及時間：
正班時間：由經(jīng)治醫(yī)師提出，本科主任批準同意，并開醫(yī)囑，填寫會診申請單，邀請會診科室。普通會診應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成，急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達。會診后填寫會診記錄。
副班時間：由值班醫(yī)師提出，經(jīng)本科主任批準同意，會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師（即該醫(yī)師的.上級醫(yī)師）來參加會診，以確保病人安全。需搶救的病人，應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)首先到場協(xié)助搶救，直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。
4、院內(nèi)集體會診：由科主任提出申請，正班時間由醫(yī)務(wù)處召集；副班時間由總值班召集，召集人員填寫《總值班記錄》，由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)計備案。科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
5、院外會診：先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》（包括外請專家做手術(shù)，與我院有長期協(xié)作關(guān)系者除外），院長或主管院長批準簽字后，交醫(yī)務(wù)處保存。由科室聯(lián)系專家，科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
6、院內(nèi)、院外等集體會診，經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查，充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主，明確提出會診意見，主持人要進行小結(jié)，認真組織實施。
7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
護理會診制度 4
一、科際會診（普通會診）
由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單，主治醫(yī)師或上級醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時內(nèi)完成會診，并寫好會診記錄。
（一）門診會診根據(jù)病情，若需要他科會診或轉(zhuǎn)專科門診者，需經(jīng)本門診年資較高的醫(yī)師審簽，并在門診病歷中注明所需會診或轉(zhuǎn)診的科室，由病人持門診病歷，直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在門診病歷上，同時簽署全名；屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。
（二）病房會診申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查所見，以及初步診斷、會診目的與要求，并將上述情況認真填寫在會診單上，主治醫(yī)師簽字后，送往會診科室。被邀請科室按申請科室的要求，派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時內(nèi)完成會診。會診時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進行。會診醫(yī)師應(yīng)認真會診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快做出診療方案，提出具體意見，供邀請科室參考。申請會診盡可能不遲于下班前一小時（急診例外）。
二、急會診
（一）對本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在急診病歷或會診單上注明“急”字。在特別情況下，可電話邀請。會診前急診科室應(yīng)將急診病歷書寫完整，做好必要的輔助檢查，在急診病歷上寫明會診目的。病房邀請科室應(yīng)將住院病歷書寫完整，做好必要的輔助檢查，會診單書寫規(guī)范，會診目的明確，邀請會診時間須寫到幾時幾分。
（二）無特殊情況下，被邀會診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達。
（三）會診時，申請醫(yī)師必須在場，配合會診搶救工作。
（四）會診后，被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見寫在急診病歷和會診單上，對危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。
（五）如會診后診斷仍不能確定，患者所在科(室)應(yīng)暫時承擔主要診治責任，不得相互推諉，并及時請有關(guān)上級醫(yī)師檢查，確定診治方案。
（六）如病情需要多個科室會診，由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報，由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會診，并應(yīng)按病情，明確由某科負主要責任。
（七）危重病人的搶救應(yīng)及時進行，不得因會診而延誤診治。
三、科內(nèi)會診
對三天未確診、較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例，由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加，進行會診討論，以進一步明確和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況，同時準確、完整地做好會診記錄，并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。
四、院內(nèi)大會診
疑難病例需多科會診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案，邀請有關(guān)醫(yī)師參加。申請會診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會診目的及邀請人員報告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間，通知有關(guān)科室人員參加。會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時分管院長參加。主治醫(yī)師報告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作會診記錄，并認真執(zhí)行會診確定的診療方案。
五、外院專家手術(shù)、會診（外院專家會診、手術(shù)指導(dǎo)）
（一）邀請本市院外專家會診
各科室在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請本市其他醫(yī)療機構(gòu)的`醫(yī)師會診時，經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的及費用等情況，征得患者同意后（當患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意），填寫邀請院外專家會診單，經(jīng)科主任批準，上報醫(yī)務(wù)科審批，必要時經(jīng)業(yè)務(wù)副院長或院長審批，同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
（二）邀請外地專家會診、手術(shù)指導(dǎo)
邀請本市以外醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師會診或手術(shù)指導(dǎo)時，經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會診目的及費用等情況，征得患者同意（當患者不具備完全民事行為能力時，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意）后，填寫邀請院外專家會診申請單，經(jīng)科主任批準，并上報醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長審批，同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。
（三）會診申請單內(nèi)容應(yīng)包括擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診或手術(shù)指導(dǎo)的目的、理由、時間、費用。醫(yī)務(wù)科接到會診申請單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章，電話聯(lián)系被邀請醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門，并書面?zhèn)髡鏁\單。接到對方確認后，通知邀請科室完善相關(guān)資料，做好接待和配合會診醫(yī)師的準備工作。
（四）有下列情形之一的，科室不得提出會診、手術(shù)指導(dǎo)邀請
1.會診或手術(shù)指導(dǎo)內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的；
2．醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診或手術(shù)指導(dǎo)提供必要的醫(yī)療安全保障的；
3.會診或手術(shù)指導(dǎo)超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；
4.會診或手術(shù)指導(dǎo)超出各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
（五）會診費根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（六）會診時原則上由科主任主持，主治醫(yī)師報告病情，分管住院醫(yī)師作會
診記錄，科主任外出或因工作原因無法主持時，應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長主持，經(jīng)管醫(yī)療組長及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會診工作，涉及需要檢查治療或者手術(shù)時，應(yīng)邀請相關(guān)科室參加會診工作。
（七）會診結(jié)束后，邀請科室應(yīng)對會診情況進行詳細記錄。意見書寫在會診單上，并簽名。邀請科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在病歷中。
（八）需轉(zhuǎn)外院會診者，經(jīng)本科科主任審簽，醫(yī)務(wù)科批準，持介紹信，帶全有關(guān)醫(yī)療資料，明確會診目的及要求，陪同病員前往院外會診。必要時也可將病歷資料復(fù)印件，寄發(fā)有關(guān)單位，進行書面會診。
六、外出會診
（一）醫(yī)院或各科室接到會診邀請后，在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時安排醫(yī)師外出會診。對于外出會診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作，但確因特殊需要的情況下，由業(yè)務(wù)副院長或院長批準。
（二）接受會診邀請或者不能派出會診醫(yī)師時，醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時通知邀請醫(yī)療機構(gòu)。
（三）醫(yī)務(wù)科決定派出會診醫(yī)師后，應(yīng)及時填寫《外出會診通知單》，通知會診醫(yī)師執(zhí)行會診任務(wù)，為會診醫(yī)師提供必要的幫助。
（四）醫(yī)師外出會診嚴格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)，不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。
（五）醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作的，應(yīng)當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu)，并終止會診。發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保障會診質(zhì)量和安全的，應(yīng)當建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進一步診治，應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準備。
（六）醫(yī)師外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議，由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定處理。必要時被邀醫(yī)院協(xié)助處理。
（七）醫(yī)師在會診結(jié)束返回醫(yī)院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況報告所在科室和醫(yī)務(wù)科，并將《外出會診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。
（八）班外時間緊急會診邀請由總值班報告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負責人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補辦手續(xù)。
七、會診注意事項
（一）會診科室應(yīng)嚴格掌握會診指征。
（二）經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病情，提出會診要求，做好會診記錄。會診醫(yī)師要對病員詳細查體，結(jié)合有關(guān)檢查資料，綜合分析，明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié)，如有意見分歧，一面查閱資料，繼續(xù)研究，一面獨立思考，綜合分
析意見，由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
（三）任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請的各種會診要求。
（四）各科室應(yīng)對會診工作情況及時進行登記和評價，作為科間評價和考核的依據(jù)。
（五）醫(yī)院會診管理由醫(yī)務(wù)科負責。
（六）醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強會診管理工作，完善會診登記，建立會診管理檔案，定期或者不定期進行會診情況的科間評價，將會診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。
（七）醫(yī)師違反規(guī)定，擅自外出會診或者在會診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī)，由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案，情節(jié)嚴重的依法嚴肅處理。
（八）會診收入納入醫(yī)院財務(wù)部門統(tǒng)一管理，會診收費和醫(yī)師會診報酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
（九）醫(yī)師接受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其他醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動或者參加緊急救援行動的不適用本辦法規(guī)定。
護理會診制度 5
（一）、凡遇到需會診的疑難病例，應(yīng)及時申請會診。
（二）、急診會診：如遇危、急、重癥病人需要緊急會診的`，應(yīng)及時申請會診或電話通知緊急會診；被邀請的人員必須隨叫隨到，接到會診通知后，必須及時(10分鐘之內(nèi))到達會診地點。
（三）、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會診。
（四）、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單送至被邀科室，，主管醫(yī)師應(yīng)陪同會診醫(yī)師檢診病人，并做簡要病史介紹；應(yīng)邀醫(yī)師一般要在二十四小時內(nèi)完成會診，并寫出書面會診記錄；如需專科會診的輕病員，可讓病員自己或經(jīng)治醫(yī)師陪同到專科檢查會診。
（五）、院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加；一般由申請科主任或業(yè)務(wù)院長主持，醫(yī)務(wù)科派人參加。
（六）、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，經(jīng)患者本人或家屬申請，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)上級醫(yī)院聯(lián)系，確定會診專家和時間，會診由申請科主任主持；必要時也可攜帶病歷，陪同病員到院外會診；也可將病歷資料，傳發(fā)有關(guān)單位，進行遠程會診。
（七）、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準備和會診記錄，詳細介紹病史；參加會診的醫(yī)師要詳細檢查病人，發(fā)揚技術(shù)民主，明確提出會診意見；主持人要進行小結(jié)，會診意見要認真組織實施。
護理會診制度 6
1、門診病人實行首診負責制。首診醫(yī)生對我院沒有條件救治的病人應(yīng)該及時進行轉(zhuǎn)診，不得延誤病情。
2、如需要轉(zhuǎn)科檢查，可在門診病歷上注以“請××科會診”字樣，接受會診科室不得推諉，應(yīng)優(yōu)先就診，認真做好問診、檢查及處理工作，并詳細記錄。
3、門診留觀病人院內(nèi)科間會診，需填寫會診單，并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應(yīng)邀科室（值班時不受此限），除專科特殊需要外，一般不指定專人。各臨床科室應(yīng)安排會診責任醫(yī)師，急診應(yīng)隨邀隨到。一般病人不超過24小時。
4、會診時，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會診準備好必要的臨床資料并陪同檢查，介紹病情。應(yīng)邀醫(yī)師認真填寫好會診記錄，遇疑難、危重或處理有困難者，及時請本科上級醫(yī)師會診。
5、會診后若需轉(zhuǎn)科治療，經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，寫好轉(zhuǎn)科記錄，連同病人所有臨床資料同時轉(zhuǎn)出，派人護送病人至新科室，并交好班，接納科室應(yīng)優(yōu)先照顧，不得推諉，及時書寫接科錄及開出醫(yī)囑。
6、院內(nèi)集體會診：因病情需要多科集體會診，由需會診科主任或負責人向醫(yī)務(wù)科匯報，醫(yī)務(wù)科同意后，確定時間，通知有關(guān)人員參加。醫(yī)務(wù)科派人參加，并做好登記和記錄。
護理會診制度 7
1、對于本科室不能解決的護理問題，需其他科室或多科室進行會診的患者，請先向科護士長/護理部提出申請。
2、由科護士長/護理部組織有關(guān)護理人員進行護理會診。
3、護理會診地點常規(guī)為申請科室。
4、護理會診意見由申請科室做以詳細記錄。
5、參加護理會診人員由專科護士或主管護師職稱以上人員組成。
護理會診制度 8
第一條凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。
第二條科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單，會診醫(yī)師應(yīng)具備主治醫(yī)師職稱(急診除外)。應(yīng)邀醫(yī)師一般應(yīng)在當天內(nèi)完成，并寫會診記錄如需專科會診的輕病員，可到專科檢查。
第三條急診會診：被邀請的人員，必須隨請隨到（原則上十分鐘以到達).
第四條科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師向主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
第五條院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間和參加人員。一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。特殊情況應(yīng)向分管院長報。
第六條邀請院外會診：
（一）本院一時不能診治的疑難病例或者患者要求等原因需要邀請上級醫(yī)院會診的，經(jīng)治科室應(yīng)當向患者說明會診、費用等情況，征得患者或代理人同意后，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，與有關(guān)單位聯(lián)系確定會診時間并發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容：擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師或者邀請醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會診目的、理由、時間和費用等情況，并加蓋醫(yī)務(wù)科章。用電話或者電子郵件等方式提出會診邀請的，應(yīng)當及時補辦書面手續(xù)。
（二）有下列情形之一的，不得提出會診邀請：
1、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；
2、本單位的`技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會診提供必要的醫(yī)療安全保障的；
3、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。
第七條科內(nèi)、院內(nèi)及邀請院外的集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄。會診中會診醫(yī)師要詳細檢查，明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié)，認真組織實施。
第八條會診意見科室經(jīng)治醫(yī)生要結(jié)合病人情況采納，不能采納的要說明理由。
第九條會診時，經(jīng)治醫(yī)師必須陪同會診醫(yī)師查看病人并簡要介紹診療情況。
護理會診制度 9
1、凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。
2、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成，并寫會診記錄。如需專科會診的`輕病員，可到專科檢查。
3、急診會診：被邀請的人員，必須隨請隨到。
4、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5、院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)教科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室主任主持，醫(yī)教科有人參加。
6、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，填寫申請單，經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料，寄發(fā)有關(guān)單位，進行書面會診。
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診，經(jīng)治醫(yī)師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄。會診中，要詳細檢查，發(fā)揚技術(shù)民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié)，認真組織實施。
護理會診制度 10
(一)院內(nèi)科間會診
1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定，住院醫(yī)師填寫會診單，須詳細填寫申請單的申請會診項目，簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的，申請時間具體到日，經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負責將申請單送達邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇，能夠特邀會診醫(yī)師。
2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成，如需特殊檢查的輕病人，可預(yù)約時間到專科檢查。院區(qū)內(nèi)急會診務(wù)必在10分鐘內(nèi)到位，(院址分散的酌情適當放寬時限)搶救須隨請隨到，危重病人能夠電話邀請，被邀請科室不得以任何理由拒絕會診，嚴禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。
3、會診醫(yī)師的資格認定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場，須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者，須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人，由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。
4、會診醫(yī)師職責:詳細閱讀病歷，了解病人的病情，親自診察病人，會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦，會診醫(yī)師的'科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名，會診過程中要嚴格執(zhí)行診療規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)，對疑難病例、診斷不清或處理有困難時，須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會診后確認需轉(zhuǎn)科的病例，由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見，自簽署時起，病人的診療職責由轉(zhuǎn)入科室負貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時，轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入，確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。
(二)院際間會診制度
1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時，經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意，寫好病人的病歷摘要和會診目的，確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師)，報醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間，會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同，主管醫(yī)師要詳細介紹病情，做好會診前的準備工作，并做好會診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請，并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細介紹病情，做好會診前準備和會診記錄工作。
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