(實用)醫院安全管理制度
隨著社會不斷地進步，很多地方都會使用到制度，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。制度到底怎么擬定才合適呢？以下是小編精心整理的醫院安全管理制度，歡迎大家分享。
醫院安全管理制度1
一、嚴格執行《食品衛生法》，食堂工作人員應樹立良好的衛生意識，養成良好的衛生習慣。
二、膳食工作要堅持為我院干部職工及患者生活服務的宗旨，以“管理育人”、“服務育人”為目的，開展各種形式的經營服務活動，堅持優質服務，講究職業道德。
三、食堂工作人員必須持有效的健康證和衛生知識培訓合格證方可上崗。上班時間要穿工作服，戴帽、口罩、號碼、胸卡等；出售直接入口食品時，必須使用售貨工具。
四、采購驗收食品應當無毒、無害，符合食品衛生標準和營養要求，且有良好的感官形狀。
五、加工烹飪食品的`營養要搭配合理，要符合職工及患者的健康需求。
六、注意內外環境衛生，做到窗明幾凈、地面清潔、桌椅擺放整齊且清潔，后堂大廳的衛生要隨時打掃，定期消毒，不留死角。
七、餐具和盛放直接入口食品、容器，使用前必須洗凈消毒；炊具用具用后清洗干凈，保持清潔。
八、食品的洗切、加工必須采取“一洗、二浸、三燙、四炒”的烹飪程序，加工好的食品要徹底符合衛生要求，保證不受污染。
九、物資進倉要保持清潔衛生，存放要生熟分開，包裝食品要離地存放，散裝食品應用容器加蓋存放，注意保質、保鮮。
十、加強思想政治工作，做好食堂工作人員的職業道德教育，防止食物中毒等方面知識的教育，杜絕食物中毒。
十一、對出現違反安全、衛生規定，出現火災或食物中毒的食堂，視情節輕重，追究當事人和領導者的責任，處以罰款，情節嚴重的追究法律責任。
醫院食品安全管理制度篇2為了加強食品衛生的管理工作，促進安全生產的發展，保障全礦職工家屬的身體健康，特制定以下食品衛生管理制度：
1、食品經營的單位或個體首先辦取食品衛生許可證方可開業。
2、食品從業人員上崗前必須進行每年一次健康查體取得健康證后方可從業。
3、食品從業人員必須進行每年一次健康查體，否則將其停業或罰款。
4、食品從業單位或個人必須認真學習“食品衛生法”，嚴格按衛生“五四”制規定做好食品衛生工作。
5、防疫工作人員經常深入食品從業單位或攤點，進行檢查監督工作，發現不符合衛生條件的單位或個人，及時地給予教育或罰款處理。
6、由集團公司組織的檢查小分隊（參加單位有：醫院、工會、行政、區隊）每月1～2次對全礦各食品點進行檢查監督，其檢查結果列入地面安全考核內容。
7、加強衛生宣教工作，利用電視錄相、廣播板報、宣傳單等多種形勢，大力宣傳食品衛生。對食品衛生較差的單位或個人進行曝光亮相。
8、堅決杜絕食物中毒事故發生，如發生三人以上食物中毒，要追究責任，嚴肅處理。
醫院安全管理制度2
一、為規范與特種設備維護保養、維修工作，保障特種設備安全運行，制定本制度。
二、特種設備的維護保養應符合國家法規、規范和技術要求。
三、特種設備的日常維護和保養工作，由使用部門、操作人員負責，并做好記錄。
四、特種設備維護、保養應由使用部門、操作人員。
五、特種設備檢查實行科室周檢、醫院設備科管理人員月檢的兩級檢查制度，并做好檢查記錄。有關部門必須對特種設備的安全附件、安全保護裝置、測量調控裝置和附屬儀表進行定期校驗、檢修。
六、對特種設備進行科學管理，合理保養，計劃檢修，鞏固提高設備完好率，保證指標的實現。
七、發現故障及時消除，不能立即消除的故障，要詳細記錄，及時上報，并結合設備檢修計劃予以消除。
八、定期檢查維護，并主動向操作工了解設備運行情況
九、設備執行“定人定機”的'專人負責制，認真填寫運行記錄。
十、認真做好設備重點部位的維護保養工作。
十一、特種設備作業人員工作時應嚴格遵守安全操作規程。
十二、特種設備作業人員在作業過程中發現事故隱患或其他不安全因素應立即整改，或報告主管領導處理。
醫院安全管理制度3
1、消防器材統一由保衛科分配,各科室負責保管,任何人在非火警時不準擅自運用,否則賠償一切費用,造成后果者追究相關責任。
2、義務消防隊員及員工要懂得和學會各種消防器材的性能和使用方法,加強對消防器材的維修、保養和檢查,保證火警期間有效使用。
3、明確重點安全防火部位,熟悉本部門電源、水源、消防器材的'布置和通道,一旦發生火警迅速報警,全力撲救。
4、開展經常性的安全檢查,積極采取有效措施,將各類事故苗頭消滅在萌芽狀態。
醫院安全管理制度4
一、醫院應當進行每日防火巡查，并確定巡查的人員、內容、部位和頻次。巡查的內容應當包括：
1、用火、用電有無違章情況；
2、安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標志、應急照明是否完好；
3、消防設施、器材和消防安全標志是否在位、完整；
4、常閉式防火門是否處于關閉狀態、防火卷簾下是否堆放物品影響使用；
5、消防安全重點部位的人員在崗情況；
6、其他消防安全情況。
二、醫院應當加強夜間防火巡查。
三、防火巡查人員應當及時糾正違章行為，妥善處置火災危險，無法當場處置的'，應當立即報告。發現初起火災應當立即報警并及時撲救。
四、防火巡查應當填寫巡查記錄，巡查人員及其主管人員應當在巡查記錄上簽名。巡查記錄應當記明巡查的人員、時間、部位、內容、發現的火災隱患以及處理措施等。
醫院安全管理制度5
第一條為加強醫院安全生產工作的勞動保護、改善勞動條件，保護勞動者在生產過程中的安全和健康，促進醫院的發展，根據勞動保護的法令、法規等有關規定，結合醫院的實際情況制訂本規定。
第二條醫院的安全生產工作必須貫徹安全第一，預防為主的方針，貫徹執行醫院院長負責制，各部門要堅持管生產必須管安全的原則，生產要服從安全的需要，實現安全生產和文明生產。
第三條對在安全生產方面有突出貢獻的團體和個人要給予獎勵，對違反安全生產制度和操作規程造成事故的責任者，要給予嚴肅處理，觸及刑律的，交由司法機關論處。
第四條醫院安全生產領導小組是醫院安全生產的組織領導機構，由院領導和有關部門的主要負責人組成。其主要職責是：全面負責醫院安全生產管理工作，研究制訂安全生產技術措施和勞動保護計劃，實施安全生產檢查和監督，調查處理事故等工作。
第五條各級負責人和技術人員在審核、批準技術計劃、方案、圖紙及其它各種技術文件時，必須保證安全技術和勞動衛生技術運用的準確性。
第六條各職能部門必須在本職業務范圍內做好安全生產的各項工作。
第七條各生產單位專（兼）職安全生產管理員要協助本單位領導貫徹執行勞動保護法規和安全生產管理制度，處理本單位安全生產日常事務和安全生產檢查監督工作。
第八條各機房，生產班組安全員要經常檢查、督促本機房班組人員遵守安全生產制度和操作規程。做好設備、工具等安全檢查、保養工作。及時向上級報告本機房、班組的安全生產情況。做好原始資料的登記和保管工作。作業員必須熟悉本崗位的操作順序或經培訓后達到作業要求。作業員開始操作前應檢查機械設備各部位緊固件是否脫落或松動跡象。調整機器時必須停機，斷掉電源，下班時必須關閉所有設備的.總電源。
第九條職工在生產、工作中要認真學習和執行安全技術操作規程，遵守各項規章制度。愛護生產設備和安全防護裝置、設施及勞動保護用品。發現不安全情況，及時報告領導，迅速予以排除。
第十條對新職工、實習人員，必須先進行安全生產的學習（即生產單位、機房或班組、生產崗位）才能準其進入操作崗位。對改變工種的工人，必需重新進行安全教育才能上崗。
第十一條從事鍋爐、壓力容器、電氣、起重、焊接、車輛駕駛、桿線作業、易燃易爆等特殊工種人員，必須進行專業安全技術培訓，經有關部門嚴格考核并取得合格操作證（執照）后，才能準其獨立操作。對特殊工種的在崗人員，必須進行經常性的安全教育。
第十二條各種設備和儀器不得超負荷和帶病運行，并要做到正確使用，經常維護，定期檢修，不符合安全要求的陳舊設備，應有計劃地更新和改造。
第十三條電氣設備和線路應符合國家有關安全規定。電氣設備應有可熔保險和漏電保護，絕緣必須良好，并有可靠的接地或接零保護措施；產生大量蒸氣、腐蝕性氣體或粉塵的工作場所，應使用密閉型電氣設備；有易燃易爆危險的工作場所，應配備防爆型電氣設備；潮濕場所和移動式的電氣設備，應采用安全電壓。電氣設備必須符合相應防護等級的安全技術要求。
第十四條勞動場所布局要合理，保持清潔、整齊。
第十五條雇請外單位人員在公司的場地進行施工作業時，主管單位應加強管理，對違反作業規定并造成公司財產損失者，須索賠并嚴加處理。
第十六條易燃、易爆物品的貯存、使用、廢品處理等，必須設有防火、防爆設施，嚴格執行安全操作守則和定員定量定品種的安全規定。易燃、易爆物品的使用地和貯存點，要嚴禁煙火，要嚴格消除可能發生火種的一切隱患。檢查設備需要動用明火時，必須采取妥善的防護措施。
第十七條堅持定期或不定期的安全生產檢查制度。醫院安全生產領導小組組織全院的檢查，每年不少于二次；各生產單位每季檢查不少于一次；各機房和生產班組應實行班前班后檢查制度；特殊工種和設備的操作者應進行每天檢查。
第十八條發現不安全隱患，必須及時整改，如本單位不能進行整改的要立即報告部門負責人統一安排整改。
第十九條醫院的安全生產工作應每年總結一次，在總結的基礎上，由醫院安全生產領導小組辦公室組織評選安全生產先進集體和先進個人。安全生產先進集體的基本條件：
1、認真貫徹安全第一，預防為主的方針，執行上級有關安全生產的法令法規，落實院長負責制，加強安全生產管理；
2、安全生產機構健全，人員措施落實，能有效地開展工作；
3、嚴格執行各項安全生產規章制度，開展經常性的安全生產教育活動，不斷增強職工的安全意識和提高職工的自我保護能力；
4、加強安全生產檢查，及時整改事故隱患和塵毒危害，積極改善勞動條件；
5、連續三年以上無責任性職工死亡和重傷事故，交通事故也逐年減少，安全生產工作成績顯著。
安全生產先進個人條件：
1、遵守安全生產各項規章制度，遵守各項操作規程，遵守動紀律保障生產安全；
2、積極學習安全生產知識，不斷提高安全意識和自我保護能力；
3、堅決反對違反安全生產規定的行為，糾正和制止違章作業、違章指揮。
第二十條對違規、違法操作的人員，如發現醫院將立即開除肇事者；致使醫院損失的，將追求肇事者責任和相應的經濟賠償；致使本人發生事故的，醫院不予賠償。醫院生產安全管理制度篇4
為了確保電梯安全運行，發揮其高效、節時、方便的特點，特制訂本制度。
1、開始工作前，電梯操作員應控制電梯上下試運行數次，觀察運行有無異常，發現問題及時請維修人員進行維修。
2、開啟廳門進入轎廂前，需注意電梯的轎廂是否停在該層。
3、認真做好電梯轎廂、轎廂門及其他乘用人員可見部分的衛生工作。
4、轎廂的載重應不超過額定重量。
5、轎廂的載物體積不能過大。
6、運送重量較大物品時，應將物件放置在轎廂的中間部位。
7、乘用人員不得在廳與轎廂中間（騎跨處）停留或談話。轎廂內禁止高聲喧嘩、打鬧、吸煙、吐痰。
8、裝運易燃易爆等危險品時，需預先通知電梯操作員，以便采取穩妥的安全措施。
9、在正常的工作時間內，出現以下情況之一者，電梯停開：
①超重不開。
②安全裝置失效不開。
③物體過大，門關不上不開。
④物體堆放不穩不開。
⑤物體超出轎廂內部空間不開。
⑥廳門、轎廂門關閉不好不開。
⑦有人把頭、手、腳伸出轎廂不開。
⑧轎廂運行速度不正常不開。
⑨電梯有異常聲響不開。
醫院安全管理制度6
消防水泵房應當落實專人管理、檢查、保養和維護，保持室內清潔。
二、嚴格執行設備操作規程，每月啟動水泵不少于一次，保持高位消防水位、消防水池等儲水充足，水泵能正常運行。
三、保持系統出水管網及管道閥門常開，水泵類別、水流方向、閥門開啟狀態、配電柜開關狀態等標識清晰，配電柜開關處于自動狀態。
四、禁止無關人員進入泵房和操作水泵房內設備，嚴禁擅自關停設備和閥門。
五、設備投入使用后應保證其處于正常運行工作狀態，不得擅自斷電，停運或長期帶故障工作。
六、建立故障報告和故障清除登記檔案。發生故障，應當及時組織維修，因故障維修原因，需要暫時停用系統時，應當經單位消防安全責任人批準，系統停用時間超過24小時時，在單位消防安全責任人批準的同時，應該報當地公安機關消防機構備案，并采取有效措施確保安全。
醫院安全管理制度7
一、非庫房工作人員嚴禁進入。
二、嚴禁將火種、香煙及其它易燃易爆物品帶入庫房內。
三、進入庫房的`工作人員，必須穿棉制服裝。
四、不準使用金屬等物品敲擊氣瓶。
五、氣瓶必須定位、分間存放，空瓶和實瓶應分區存放，并有明顯的標識。
六、存放氣瓶時應旋緊瓶閥瓶帽，整齊堆放防止傾倒。
七、保持庫房清潔衛生通風良好，庫房周圍10米內嚴禁有明火。
八、庫房必須使用防爆開關和防爆燈具。
九、經常檢查庫房配置的消防器材是否完好有效。
十、未經批準，不得隨意搬動、拆除庫房配置的消防器材。
十一、庫房內不得使用普通電源插座。
十二、工作人員離開庫房應隨手關閉燈具。
醫院安全管理制度8
1、醫院員工必須參加院辦組織的消防培訓，熟練掌握消防設備、滅火器材的使用方法；
2、住院部、門診部、等部位要按消防規范要求配備滅火器和消火栓，并按規定期限更換滅火藥物；未落實消防措施的建筑，不得投入使用；
3、易燃、易爆物品要按消防規范要求妥善存放，并派專人保管，不得亂放、混放；
4、隨時保持防火意識，發現事故苗頭或聞到異常氣味，必須立即查找并報告科室負責人和安全保衛科。
5、所有員工必須熟記火警電話、訊號、標識，熟悉醫院各場所的`消防通道及出口位置，在救火過程中聽從指揮；
6、消防通道必須保持暢通，嚴禁存放任何物品堵塞消防通道；
醫院安全管理制度9
一、計算機安全管理
1、醫院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。
2、未經許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統，若須拆裝，則通知信息科技術人員進行。
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術人員進行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經授權不得使用。
5、醫院計算機僅限于醫院內部工作使用，原則上不許接入互聯網。因工作需要接入互聯網的，需書面向醫務科提出申請，經簽字批準后交信息科負責接入。接入互聯網的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實時升級。
6、醫院任何科室如發現或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開網絡，同時通知信息科技術人員負責處理。信息科應采取措施清除，并向主管院領導報告備案。
7、醫院計算機內不得安裝游戲、即時通訊等與工作無關的軟件，盡量不在院內計算機上使用來歷不明的移動存儲工具。
二、網絡使用人員行為規范
1、不得在醫院網絡中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規所禁止的信息。
2、不得在醫院網絡中進行國家相關法律法規所禁止的活動。
3、未經允許，不得擅自修改計算機中與網絡有關的設置。
4、未經允許，不得私自添加、刪除與醫院網絡有關的軟件。
5、未經允許，不得進入醫院網絡或者使用醫院網絡資源。
6、未經允許，不得對醫院網絡功能進行刪除、修改或者增加。
7、未經允許，不得對醫院網絡中存儲、處理或者傳輸的數據和應用程序進行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。
9、不得進行其他危害醫院網絡安全及正常運行的活動。
三、 網絡硬件的管理網絡硬件包括服務器、路由器、交換機、通信線路、不間斷供電設備、機柜、配線架、信息點模塊等提供網絡服務的設施及設備。
1、各職能部門、各科室應妥善保管安置在本部門的網絡設備、設施及通信。
2、不得破壞網絡設備、設施及通信線路。由于事故原因造成的'網絡連接中斷的，應根據其情節輕重予以處罰或賠償。
3、未經允許，不得中斷網絡設備及設施的供電線路。因生產原因必須停電的，應提前通知網絡管理人員。
4、不得擅自挪動、轉移、增加、安裝、拆卸網絡設施及設備。特殊情況應提前通知網絡管理人員，在得到允許后方可實施。
四、軟件及信息安全
1、計算機及外設所配軟件及驅動程序交網絡管理人員保管，以便統一維護和管理。
2、管理系統軟件由網絡管理人員按使用范圍進行安裝，其他任何人不得安裝、復制、傳播此類軟件。
3、網絡資源及網絡信息的使用權限由網絡管理人員按醫院的有關規定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網絡資源及網絡信息。
4、網絡的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫院信息的計算機或各種存儲介質交與無關人員。更不得利用醫院數據信息獲取不正當利益。
醫院安全管理制度10
為了保證醫院的用電安全，做到合理用電、節約用電、減少浪費，針對本院用電實際情況現制定節約用電管理制度。
一、管理部門及責任劃分
1、用電設施和用電設備管理原則是誰使用誰管理誰負責。各部門、科室的照明燈、空調等用電設施和醫療設備等由具體使用部門負責管理；
2、門診樓大廳、走廊及住院樓大廳照明用電由具體使用部門負責管理；
3、路燈、樓頂霓虹燈、住宅區及對外出租房屋的用電由總務科負責管理。
二、安全用電應注意的事項
1、用電部門、科室的護士站、醫生辦、值班室、工作生活用房及各種附屬用房等建筑物，均應符合實際條件使用電器。
2、室內配線根據設計要求而配導線，如若超出室內配線、導線截面的用電量，應立即停用超出用電量的電器設備。
3、對室內照明、插座、插頭定期巡視，有無松動、腐蝕或導線是否殘舊和老化、外漏，如若出現上述情況應立即停止使用并向有關部門報修。
4、床頭醫用綜合治療帶，禁止醫療搶救用電以外的其他用電（屬專用）。
5、在使用電器設備時杜絕帶負荷插插座（易引起產生火花），設備在運行時帶負荷拔電器插頭，嚴重引起漏電保護器斷開或引起電器火災。
6、在下班鎖門前，用電設備要處于斷開狀況。
7、對配電盤、箱，前和下方禁止擺放物品，便于緊急情況下使用。
8、試驗儀器、醫療設備等減少待機狀態，做到人走燈滅拒絕“長明燈”。
9、禁止科室和個人私接、亂拉導線或安裝用電設備。
10、醫療設備應注意防潮，放置在通風干燥處。
11、科室工作人員要熟知所在科室用電設備和電器。
12、嚴禁私自隨意拆卸電器，若電器發生故障時，應立即切斷電源并及時報修。
13、各科室要將電源插板遠離地面和水源。
14、改變原房屋使用設計的應向有關部門申請使用安全用電。（如：加床等）
三、節約用電
各科室、部門負責人要加強對所屬科室、部門人員進行用電宣傳和教育，普及節約用電知識，增強節約用電意識。
1、節約空調用電
嚴格執行空調溫度控制標準，充分利用自然風，夏季室外溫度（以天氣預報為準）34度以上才能開空調，冬季室外溫度0度以下才能開空調（空調調節溫度設定夏季不低于26攝氏度，冬季不高于18攝氏度），要關好門窗，病房、會議室無人時要隨手關閉空調。除召開會議外，其他場所不得上班提前開空調，下班前應提前半小時關閉空調。
2、節約照明用電
白天原則上不開燈，自然采光條件較好的科室應把窗簾拉開，充分利用自然光，確需開燈時，如間隔開燈能保證照明時不全部開。下班及加班最后一個人離開時要關燈，杜絕長明燈、白晝燈、做到人走燈滅。門診樓、住院樓大廳的燈、樓頂霓虹燈以及公共部位的照明應隨時檢查，按規定時間開放。
3、節約辦公及醫療設備使用用電
辦公設備不使用時要設置好節電模式，長時間不使用的要及時關閉，減少待機能耗。醫療設備在不使用的情況下應及時關機，計算機、打印機等辦公設備不使用時，要隨時關閉。以上所說的各類設備在午休時不使用時必須關機，在長時間未使用及下班后，醫護人員應當自覺關閉各類電器電源，減少待機能耗，避免出現火災事故。
4、每名醫護人員都有節約用電義務。各科室、部門要加強節約用電檢查，對發現浪費電力資源的行為，應及時制止，或上報管理部門予以處理。
四、監管、檢查和處罰
具體負責監管、檢查單位和人員為：分管副院長、總務科、財務科、護理部，每月不定時對各部門節約用電情況進行檢查。
對各使用部門、科室未按照以上各條規定執行的將進行如下處罰：
1、凡科室、部門在中午和下班后(無人時)未按照規定關燈、關空調、開關熱水器的,處罰50元/次，
2、未按規定開空調或中午以及下班后室內無人時開空調的或辦公設備、醫療設備仍然開啟的，處罰100元/次。
3、大廳的照明燈及公共部位的照明和空調未按時關，霓虹燈未及時調整開關時間的。處罰50元/次。
4、按照各科房間數量、設備功率及用電峰值綜合計算科室的月額定用電量，與科室實際用電量進行對比，對首次超出月額定用電量10%的科室提出書面警告，若一年中有二次或多次出現超出月額定用電量的10%，對科室超出月額定用電量的金額進行雙倍罰款。
5、發現有其他浪費電力資源的行為，酌情進行處罰。在檢查中發現的問題應當面教育，及時糾正。在第二次檢查中仍然發現有浪費電力資源行為的，依據以上處罰條款對科室、部門負責人進行處罰。
6、總務科要對醫院用電情況作出月、季及年度報表，要對用電單位的用電情況及時綜合比較并反饋給用戶單位；總務科要根據每月的實際用電情況與額定用電量來進行分析比較，總結匯總并分析全院用電情況，及時反饋給院領導。
7、總務科嚴格管理公用區域的.用電，對公用區域的用電情況做好分析比較，若超過額定用電量10%以上，對責任電工處以超出10%以上額定用電量的雙倍罰款。若節余額定用電量10%以上，對責任電工給予節余10%以上額定用電金額的獎勵。
8、總務科嚴查偷漏電的事件發生，若查實工作人員參與偷漏電的行為，將給予當事責任人停崗息工三個月及扣發三個月到半年的獎金，并追加相應的處分。
9、總務科每季度公布全院各科室、公用部分及用戶的用電情況。
醫院安全管理制度11
一、醫療質量管理制度
1. 醫院必須把醫療質量放在首位，把質量管理納入醫院的各項工作中。
2. 醫院要建立質量保證體系，即建立院、科二級質量管理組織，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。
（1）樹立為病人服務的思想。醫療質量管理的內容及措施應力求為滿足病人的需要，保證醫療工作以最佳和技術狀態為病人服務。
（2）質量管理以控制預防為主的思想。
（3）系統管理的思想。
（4）標準化管理的思想。
（5）科學性與實用性統一的思想。
（6）對新招聘來院人員進行嚴格的崗位教育，學習各項規章制度和崗位職責教育。
3. 開展全院性質教育。每季度由院長或業務副院長在院周會上通報醫療質量檢查情況，表揚質量好的科室和人員，批評差的科室及個人。各科要傳達到每位職工。
4. 各科要定期組織學習規章、職責及各種操作規程和專業基礎知識。
5. 對質量觀念弱者要進行強化教育。
二、醫療質量管理領導小組制度
醫院質量管理委員會（領導小組）在院長領導下進行工作 ，辦事機構在院（分級）辦公室。科室質量控制小組在科主任領導下進行工作。
1.醫院質量管理領導小組制度
（1）根據醫療、護理、總務、財務等實際情況及上級要求，結合我院的實際情況，制定質量標準。
（2）研究提高質量的方法和控制手段。
（3）對各科室、各部門的質量完成情況進行考核。
（4）隨時對各種質量進行分析，定期向院長匯報。
2.科室質量管理小組制度
（1）根據醫院質量管理委員會制定的質量標準，每月統計本科室完成情況，上報醫院分級管理辦公室。
（2）隨時對本科室的質量進行分析，向科領導匯報。
（3）收集對質量進行分析，向科領導匯報。
（4）收集對質量控制手段以提高質量方法意見和建議，并與醫院（分級管理）院辦公室聯系。
三、醫院（護理、醫技）質量管理方案
1.全院實行在院長、業務副院長領導下的質量管理體系，建立院科兩級質量管理組織，建立醫療護理質量管理委員會，科室建立醫療護理質量小組，對醫療護理質量進行監督、檢查指導。由業務職能科室、科主任、護士長具體負責質量管理工作。
2.科室應根據醫院分級管理的要求，制訂切實可行的質量管理方案，結合崗位職責，把質量目標落實到人，做到人人抓質量，講質量，把質量掛面了落到實處。
3.各級各類專業人員，尤其是各級干部，要把提高醫療質量作為管理工作的核心，作為醫療臨床工作的出發點和歸宿。切實抓好醫療全過程的質量保證措施和質量檢查，達到質量管理的.優化目標。
4.開展全員性質量教育，推行全面質量管理。
5.醫院根據分級管理要求，制訂醫療質量主要標準與指標及考核評價辦法，下發科室執行。
6.質量管理的重點是醫療、護理、醫技、教學、科研、病案、控制院內感染等項的質量。
7.每季度召開一次全院醫療護理質量委員會會議，按照標準與指標，對各科室醫療質量情況進行檢查、評價并研究改進措施。
8.每季度由辦公室、醫務科、護理部組織一次全院醫療質量檢查評比，并將主要結果向院領導匯報。
9.每季度由院長或業務副院長將全院醫療情況通過院周會等方式反饋科室，通報全院。對醫療質量好的科室和個人予以表揚鼓勵，差者進行批評教育，必要時提出改進和強化質量管理要求。
四、醫療質量主要標準與指標
1、醫療質量主要標準
（1）診斷質量標準
正確性：確診要符合診斷要點，病史、體征、實驗室及特殊檢查具有的特性，擬診要基本符合診斷要點。診斷性治療有效。
全面性：主病，并發癥，伴發癥應依次列出；診斷疾病名稱以國際疾病分類法為準。
及時性：對急、危、重病應力爭在24小時內確診；疑難復雜病癥應及時組織科內會診，需其他科室會診要及時和書面記錄，必要時可組織全院會診或及時轉入上級醫院。
（2）療效評判標準
治愈：病人癥狀消失，器官功能恢復正常，外傷創口愈合。
好轉：病人癥狀減輕，器官功能較首認明顯好轉。
（3）護理質量標準
按照河南省印發的《醫院護理質量標準與常用護理技術操作規程》、《河南省及縣級以上醫院護理管理規范》和《河南省預防院內感染的規定》的標準評定。
（4）技術操作規程
按照國家衛生部，河南省衛生廳頒發的有關技術操作常規與規程，以及高等醫學院校教科書和我院編印的技術操作規程執行。
（5）病歷書寫標準
按照河南省衛生廳印發的《病歷書寫規范》及我院病歷書寫制度執行。
（6）工作質量標準
各項工作制度和各級各類人員崗位職責健全，并能認真執行。患者、本院職工對醫療服務的滿意程度在要求的指標以上。
五、醫療質量教育方案
1.堅持質量第一的指導思想。
2.院、科二級質量管理組織要根據上級有關要求和自身醫療工作的實際，健全切實可行的質量管理方案。
3.質量管理方案的主要內容：建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。
4.醫院要加強對全體人員進行質量管理教育，組織參加質量管理活動，對新進人員上崗前教育要包括質量教育。
5.質量管理工作應有文字記錄，并由質量管理組織形成報告，定期、逐級上報。
6.醫院質量管理的重點是醫療、護理、醫技病歷及控制院內感染。各級管理人員要把提高醫療質量作為管理工作的核心。后勤部門要為醫療第一線服務。
7.質量的檢查結果與評價、獎懲相結合，并納入醫院評審。
六、醫療質量監督、檢查、評價方案
1.院科兩級質量管理小組對院科醫護、醫技質量進行監督、檢查、評價、由院辦、醫務科組織具體實施。
2.院質量管理委員會，半年一次；科室、醫療護理質量管理小組每季度一次，由科主任和護士長監督實施。
3.醫療護理、醫技質量監督、檢查、治療、評價按醫療質量標準與指標執行。
4.醫療質量檢查每季度一次，由院長及業務副院長在院周會上向科主任反饋。
5.認真評價醫療質量
（1）評價標準：按醫療質量標準，包括診斷質量標準、療效評判標準、護理標準、技術操作規程、病歷書寫標準。
（2）評價方法：采用病例評價與統計指標評價相結合的方法。病例評價主要由科室進行，由科主任、護士長掌握。
A.病例評價要按病歷質控標準進行，主要評價內容包括：診斷是否正確、全面、及時；治療是否正確、及時、徹底；療效是治愈、好轉、未愈等。有無并發癥，院內感染，醫療缺陷等。
B.醫技科評價內容包括：整體工作質量和每個病人報告是否及時、準確。
C.統計指標評價包括：診斷質量指標、治療質量指標、工作效率與質量指標、醫院感染控制等醫療質量指標。
D.藥械科要對制劑生產進行嚴格的質量監督、評價，保證制劑產品符合質量要求，特別是滅菌制劑料，要嚴格把關，不允許有霉變、污染、破損、無標簽制劑發出，對所購進藥品也應認真進行質檢，不購進“無三證”霉變、污染、過期等物品。
E.臨床檢驗科要開展室內質控與空間質控，有條件者爭取參加市區質控評價活動。
醫院安全管理制度12
一、本院消防工作貫徹“預防為主,防消結合”的方針,堅持“誰主管,誰負責”的原則,實行逐級防火責任制。
二、院消防工作由負責保衛工作的`副院長領導,院社會治安綜合治理領導小組負責消防宣傳教育、技術培訓、年終考評等有關事宜,并由院保衛組對各科室(部門)實施消防安全檢查監督和日常管理。
三、本院每位職工都有維護消防安全,保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務,必須嚴格遵守本制度的各項規定。
四、本院建立一支義務安全消防隊,在院綜治小組領導下,承擔全院范圍內防火、滅火、或協助公安消防的火災撲救任務。
五、各科室(部門)負責人為所在科室(部門)消防安全當然責任人。各科室設立了3名義務消防員(網絡員),在科室防火負責人領導下,做好消防器材檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全j-作發現火險隱患應及時上報,并提出整改意見。
六、按消防法規定,確立我院消防安全重點部位:倉庫、配電房、病區、中心供氧區;禁止煙火區域:中西藥房藥庫、總務倉庫、設備倉庫、放射科和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學物品場所。
七、凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區域內,不準擅自動用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須由所在科室報保衛組同意,并采取相應消防安全措施。
八、凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員,必須經培訓上崗,嚴格執行國家有關消防安全規定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
九、電器產品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質量標準,電器設備、管線路的使用、安裝和維修,應嚴格遵守安全操作規程和有關消防技術規定。
十、任何部門和個人(包括集體宿舍),嚴禁使用電爐擴其他電熱器具,確因工作需要,須經保衛組同意,并落實責任人。不得私有使用煤氣灶具,不得私自拉接電線,工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途,嚴格執行安全用電用火規定。
十一、根據消防安全要求,院內配置相應種類、數量的滅火器材設備,由保衛組負責購置布局、更換、檢查、管理,任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
十二、加強消防安全宣傳教育和技術培訓,提高職工防火安全責任意識,做到新職工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應經安全操作技術培訓后持證上崗。
十三、本院消防安全實行責任區域管理和逐級防火責任制,各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識,熟知本部門消防重點,滅火器材操作等,定期向職工宣傳消防常識,落買防火措施。
十四、對認真遵守消防安全制度,積極提供合理化建議和火險隱患整改意見,發現火情及時報警,并參加撲救等成績顯著的科室或個人,本院將給予表彰和獎勵;對違反防火責任制度造成火警火災事故者,根據情節輕重分別給予經濟處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
醫院安全管理制度13
1、認真貫徹執行《藥品管理法》等有關藥品管理方針政策，按gsp規范門店工作，對門店醫藥商品質量及服務工作質量負具體責任。
2、貫徹執行公司各項管理制度，不得自行購藥；對上級行政主管部門下達的各項質量指示制訂相應措施并嚴格執行并傳達落實。
3、按門店發展趨勢，起草藥房長、短期發展規劃，經公司總部批準后執行。
4、負責門店排班、日常事物的分工管理，協調各部門的關系并指導相關工作。
5、負責協助質檢及駐店藥師做好藥品的質量監督工作，督查效期藥品，及時處理門店服務質量投訴，對本店經營的藥品質量負相關責任。
6、負責保證藥房零售藥品價格按物價部門下發的藥品價格執行銷售；保證上柜商品明碼標價，價格標簽填寫齊全，一物一價，及時有效地對本店商品價格開展自我監督工作。
7、負責貫徹執行規范服務，處理解決門店糾紛。
8、保證門店財務出入相對平衡，對其利潤負責。
9、負責門店商品計劃的核實與傳遞，以及單據、日報表的`保管，負責門店低耗品計劃的申報與領發。
10、負責門店授權范圍內的折扣、掛帳管理。
醫院安全管理制度14
一、根據醫囑，輸血及血液制品的申請單，病房護士需經二人核對患者姓名、病案號并與患者核實后方可抽血配型。
二、輸血科須經二人核對輸血申請單和配血血樣，同時檢查采血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂后進行交叉配血。Rh三、病房護士檢查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型（含因子）及血量是否相符，交叉配血有無凝集。Rh四、輸血前需兩人核對患者床號、姓名、住院號及血型（含因子），無誤后方可輸入。
醫院安全管理制度15
一、疏散通道內不得堆放可燃物品及其他雜物、不得加設病床。為劃分防火防煙分區設在走道上的防火門，如平時需要保持常開狀態，發生火災時則必須自動關閉。
二、按相關規定設置的封閉樓梯間、防煙樓梯間和消防電梯前室內一律不得堆放雜物，防火門必須保持常關狀態。疏散門應采用向疏散方向開啟的平開門，不應采用推拉門、卷簾門、吊門、轉門。除醫療有特殊要求外，疏散門不得上鎖；疏散通道上應按規定設置事故照明、疏散指示標志和火災事故廣播并保持完整好用。
三、無論是使用醫用中心供氧系統還是采用氧氣瓶供氧，都應遵循相關操作
規程。給病人輸氧時應由醫護人員操作。采用氧氣瓶供氧，氧氣瓶要豎立固定，遠離熱源，使用時應輕搬輕放，避免碰撞。氧氣瓶的開關、儀表、管道均不得漏氣，醫務人員要經常檢查，保持眼氣瓶的潔凈和安全輸氧。同時應提醒病人及其陪護、探視人員不得用有油污和抹布觸摸氧氣瓶和制氧設備。
四、醫務人員要隨時檢查病房用火、用電的'安全情況。病房內的電氣設備和線路不得擅自改動，嚴禁使用電爐、液化氣爐、煤氣爐、電水壺、酒精爐等非醫療器具，不得超負荷用電。病房內禁止使用明火與吸煙，禁止病人和家屬攜帶煤油爐、電爐等加熱食品。應在病房區以外的專門場所設置加熱食品的爐灶并由專人管理。
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