農村醫保工作總結

時間:2024-08-13 18:29:40 秀雯 總結 我要投稿
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農村醫保工作總結(通用10篇)

  光陰似箭,歲月無痕,一段時間的工作已經結束了,相信大家這段時間以來的收獲肯定不少吧,需要認真地為此寫一份工作總結。為了讓您在寫工作總結時更加簡單方便,以下是小編收集整理的農村醫保工作總結,希望能夠幫助到大家。

農村醫保工作總結(通用10篇)

  農村醫保工作總結 1

  為認真貫徹落實縣衛生局等相關部門文件精神,切實做好我鎮20xx年度新型農村合作醫療保險工作。該鎮黨委政府高度重視,多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領導到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動和社會保障局下達的目標任務,現將各項情況匯報如下:

  一、加強領導,健全制度

  為切實做好20xx年度新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委政府把該項工作作為該鎮各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書記、鎮長為組長的領導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護群眾健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮順利開展。

  二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍

  1、黨委會專題研究新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委先后召開黨委會議多次,針對全年目標任務存在的問題,增添可行的工作措施,有力地促進了全年目標任務的`完成。

  2、認真召開村三職干部以及群眾代表會議,宣傳縣衛生局等相關部門的會議精神,20xx年我鎮目標任務,以及實施方案細則等。想辦法調動群眾積極性,做到群眾帶動群眾自愿參保。

  3、為進一步做好新型農村合作醫療保險宣傳力度,特在鎮社會事務辦公室設立了咨詢處,就城新型農村合作醫療保險工作做具體而全面的解釋,方便我鎮群眾具體了解參保的各項信息。

  三、明確任務,狠抓落實

  根據鎮黨委會議決定,實行黨政一把手負總責,分管領導具體抓落實,各村委會領導、干部包干的工作責任制。做到目標清、任務明、措施到位,新型農村合作醫療保險工作有序的開展。

  我鎮有農民962戶,總人口為319人,五保人口259人,低保人口179人,優撫、殘疾人口188人,20xx年參保人口共計28683人,占總數的94.33%。

  四、存在的問題

  1、部分農民在外地務工,無法聯系。

  2、其中有一部分是青年人,其購買醫保意識有待提高。

  五、今后的打算

  新型農村合作醫療保險工作關系到廣大人民群眾的切身利益,關系到社會和諧穩定,是真正實現人人享有基本醫療保險的目標,維護社會公平的一項惠民政策。因此,鎮政府繼續認真抓好新型農村合作醫療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛生局及相關部門的領導下,針對存在的問題從實際出發,進一步加強我鎮新型農村合作醫療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。

  農村醫保工作總結 2

  新型農村合作醫療制度是黨中央、國務院為解決農民群眾“看病難,看病貴”問題而做出的重大決策,是一項真正使農民群眾得到實惠的民心工程,是各級政府為農民群眾辦的事實和好事。20xx年以來,新型農村合作醫療工作在院領導的正確領導下,本著全心全意為人民服務,切實減輕農民負擔,緩解農民群眾“因病致貧、因病返貧”問題,嚴格執行省、市、縣相關文件精神,扎實有效的開展工作,現將工作開展情況總結如下:

  一、基本情況

  20xx年全鎮農業人口數為51580人,參加新型農村合作醫療48472人,參合率達94%,其中五保、低保、七到十級傷殘、優撫對象及70歲以上老人參合率達100%。20xx年度我鎮籌集基金總額1705970元,其中農民人均繳費30元,計1273980元,鎮財政配套資金人均5元,計243710元,農村醫療救助資助188280元。全部資金已上繳縣新型農村合作醫療基金財政專戶。

  二、工作開展情況

  (一)調整完善補償方案

  按照墾利縣衛生局、民政局、財政局、農業局《關于鞏固和發展新型農村合作醫療制度的`實施方案》規定,嚴格執行現場門診補償和住院補償。門診醫藥費用可補償比例為30%(醫院門診基本藥物目錄內藥品補償比例提高到35%),封頂線為每人每年補償額90元,以戶為單位計算。住院補償設起伏線和封頂線,其中鄉鎮定點醫療機構起付線為100元,補償比例為60%,基本藥物目錄內藥品補償比例在原補償比例基礎上提高10%,縣級、市級、省級定點醫療機構起付線分別為200元、300元、500元,補償比例分別為40%、35%、35%。20xx年新農合的住院補償封頂線全縣統一確定為5萬元。

  (二)加強監管,確保新型農村合作醫療基金的安全使用。

  1、20xx年新型農村合作醫療基金使用情況

  20xx年,參合農民門診補償受益107912人次,補償金額1482754.10元,其中二院門診補償受益16874人次,補償金額253058.80元,社區服務站及診所門診補償受益91038人次,補償金額1229695.30元。住院補償受益1803人次,補償金額3275604元,其中鄉鎮醫院813人次,補償金額534418元,市級及市級以上醫院(包括外地就醫)990人次,補償金額2741186元。其中單次補償超過10000元的有64人。縣級三萬以上補償受益76人次,補償金額153360元。市級三萬以上補償受益84人次,補償金額未定。

  2、新型農村合作醫療基金運行公示情況

  為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度,每個季度對新型農村合作醫療基金運行情況進行公示,自覺接受社會和群眾監督,加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

  (三)切實做好信息上報及管理工作

  嚴格按照省、市、縣合管辦的有關要求,認真做好信息報表中的有關數據的收集、統計、整理,確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。切實做好信息資料管理工作,使新型農村合作醫療材料分類歸檔。建立會計檔案,支付憑單裝訂成冊,妥善管理,防止丟失。

  從上述情況說明我院新型農村合作醫療工作正在逐步走向正規化運作之路,農民受益面與去年同期相比有所增長,農民對新型農村合作醫療工作的知曉率達到了100%,從住院病人的例均費用看,與去年同期持平。取得了一些成績,我們的做法是:一是廣泛深入宣傳,正確引導農民自愿參加合作醫療;二是完善規章制度,確保新農合工作規范運作;三是切實加強監管,維護參合農民利益;四是嚴格財務管理,確保基金運行安全;五是加大人員培訓力度,努力提高管理水平。

  今后我們將重點做好以下幾點工作:

  1、嚴把住院審核關。各定點醫療機構在收治參合農民住院時,醫務人員必須嚴格執行首診負責制,嚴格核對其身份,參看其《合作醫療證》、身份證、戶口薄是否相符,謹防將非參合患者納入參合住院補償。

  2、規范診療行為。各定點醫療機構點在開展診療活動中,必須遵守相關的操作規程和標準,嚴格遵循用藥規定,嚴格執行山東省新型農村合作醫療基本用藥目錄;做到合理檢查、合理用藥、杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生,要嚴格執行物價部門核定的收費標準,確保依章收費、合理收費和規范收費。

  3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農民參合意識,不斷提高群眾的就醫意識。

  4、進一步建立健全各種管理制度,逐步使新型合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。

  農村醫保工作總結 3

  20xx年我辦新型農村合作醫療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下,我辦高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作當作解決“三農”問題,實現城鄉統籌發展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象,惠及全辦農民的一件好事、實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發動和深入細致的工作,新型農村合作醫療工作進展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農村合作醫療的農民15058人,參合率為xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了病補助,共計補助金額近30萬元,參合農民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣農民的一致好評。

  一、加強領導,完善工作機制。

  我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衛生工作的領導擔任副組長的新型農村合作醫療管理領導小組,下設辦公室,成員由農業、民政、財政、衛生等部門抽調人員組成。全年共相繼召開了5次關于新型農村合作醫療工作的專題會議,研究部署新型農村合作醫療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責,責任到人,辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實提高覆蓋面。

  二、盡職盡責地做好了以下工作:

  (一)認真造好參合農民花名冊,確保參合農民信息準確無誤。

  造好參合農民花名冊保證花名冊的質量,是一件非常重要的基礎性工作。花名冊字跡是否工整、內容是否正確、格式是否規范、名單是否齊全,直接關系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成,關系到農戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善,保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。

  (二)突出抓好宣傳發動工作。

  如何把好事辦好,實事辦實,達到農民自愿參加的目的.,宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫療補助的參合農民花名冊,及時將補助情況進行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫療知識問答資料發放到了農戶家中,在主要地段張貼了宣傳標語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫療的政策達到了家喻戶曉,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。

  (三)組織培訓,提高機關干部及村干部的業務水平。

  要搞好新型農村合作醫療工作,業務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班,對辦點干部及村干部進行了合作醫療政策及相關業務知識培訓,使他們熟悉政策及業務,能更好地做好合作醫療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫療工作水平打下扎實的基礎。

  (四)深入調查,及時掌握參合農民對合作醫療工作的意見,并向市合管辦反饋。

  辦事處合作醫療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫療工作進行檢查,并上門到農戶家了解農民對合作醫療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫療的意見和建議。總體來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫療衛生機構在農民住院時,醫生不應該問及病人“是否參加了合作醫療”等無關的問題,使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。

  (五)力配合,做好參合農民的免費體檢工作。

  根據市合管委的統一安排,我辦與市第三人民醫院緊密配合,由辦點干部帶隊和醫生一起到各村免費為參合農民進行了體檢,得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當,我辦參合農民的體檢率居全市前列。

  (六)精心組織,超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫療參合率91%的目標任務。

  8月5日,辦事處合作醫療工作領導小組召開各村辦點干部及村干部會,對20xx年度的新型農民合作醫療籌資工作進行安排和部署,明確提出參合率達到95%的目標,要求各村采取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務的完成。辦、村干部做了量艱苦細致的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農民合作醫療的有關政策宣傳到位,積極動員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時并超額完成了參合任務,取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進一步加對新型農村合作醫療的管理力度,多層次、多側面地進行宣傳,為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。

  農村醫保工作總結 4

  一、基本情況

  我鎮現有總人口11600人,其中農業人口11490人,分布在全鎮9個村、1個居委會。截止20xx年12月31日,籌集資金114770元,獲全縣第一名。20xx年按照派出所登記人口數下達各村總任務12540人,目前完成70%的自繳資金任務,參合農民住院就醫783人次(縣外及鎮衛生院),共補償657090.90元,其中鎮衛生院住院727人次,縣外醫院56人次。

  二、開展新型農村合作醫療的具體做法

  (一)健全組織機構,加強領導,明確責任。

  鎮政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任,黨委委員、紀檢委員任副主任,成員由鎮政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度;負責參與各村的組織、宣傳和動員工作,以提高參保率;財政部門負責新型農村合作醫療資金監督管理。

  (二)廣宣傳,深動員,提高農民認知度

  1、充分發揮電視媒體覆蓋面廣的優勢,利用兩個月的時間,每周播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語;在報銷現場解答農民疑點,起到了很好的宣傳發動效果。

  2、印制宣傳單4000張,農民每戶一單,免費發放到戶。

  3、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。在宣傳動員期間,農醫所及時向管理委員會匯報新型農村合作醫療工作進度,反映新型農村合作醫療動態。鎮政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答復和協調,提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鎮迅速展開。

  三、在具體實施過程中,還存在以下問題

  (一)參保農民期望值較高

  1、新型農村合作醫療報銷范圍采用的是根據縣工作方案報帳有關規定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。

  2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鎮患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的`權利。

  3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,保“大病(住院)”的同時,兼顧“小病(門診)”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優越性。

  (二)基層醫療衛生資源有待進一步激活

  1、由于鎮衛生院醫療環境相對較差,技術水平受到一定制約,而農民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫需求。

  2、醫院的“轉診證明”具有很強的責任性,醫務人員不能對患者提出的轉診要求給予滿意答復,部分患者家屬不理解,從而對合作醫療政策產生了不滿情緒。

  四、今后的具體措施和工作安排

  1、通過報銷實例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

  2、完善《定點醫療機構服務管理規范》。加強醫療機構管理,改善鎮級醫療機構的就醫環境,及時有效的處理當地農民的常見病和多發病,用優質低廉的醫療服務使農民受益,不斷提高農民的滿意度。

  3、總結經驗,分析數據,為明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利為民所謀”的責任,黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度,使其真正成為黨和政府與農民的貼心工程。

  農村醫保工作總結 5

  一、在增加受益上出實招。

  上半年,全縣新農合參合人數85.7萬,農業人口參合率100%,人均籌資400元,個人繳費80元,各級財政補助320元,籌資總額34280萬元;鎮、村兩級一般診療費均調整到10元,新農合補償8元;鎮級普通門診補償比例保持45%不變,日補償封頂提升至34.8元/人,村級普通門診補償比例由45%上調到50%,日補償封頂提升至14元/人;特殊病種門診補償由2類調整為3類,嚴格控制特殊病種治療費用金額;提高材料費、檢查費報銷比例;進一步細化不予補償范圍,將非定點醫療機構本部的門診費用等納入不予補償范圍,將縣內產篩、新篩分別納入門診和住院補償;對縣外就診未按規定及時辦理轉診手續和到非定點醫療機構的,住院費用補償較下降5個百分點,同時不再享受70%的保底補償。1-5月份,全縣累計受益648233人次(其中住院36916人次,門診611317人次),補償總金額15973.43萬元,資金使用率46.5%,縣鎮政策范圍內住院補償比75.3%。

  在特殊群體保障上求實效。起,我縣實現新農合與醫療救助無縫對接,對農村低保、五保等重點對象的救助當場兌付。1-5月份,全縣醫療救助同步結算89311人次,救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農村兒童重大疾病(先天性心臟病、白血病)醫療保障水平的`基礎上,將尿毒癥、多發性耐藥性肺結核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫療保障實施范圍。

  在規范管理服務上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點醫療機構調研、督查、指導,逐家核實實際開放床位數和在院病人數,對所有鄉鎮衛生院、縣級醫院和民營醫院均檢查3次以上;出臺了村衛生室管理辦法,明確了衛生院的管理職能,對開展網絡直報的村衛生室進行了全面檢查,對發現的問題及時處理。

  二、存在問題

  新農合籌資工作面廣量大,工作經費短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯;醫療機構醫藥費用過快增長的勢頭沒有得到有效遏制;縣外醫療機構的報銷比例過高,資金出險的概率增大;經辦機構人手不足,經費短缺,資金監管難以實施到位。

  三、下半年工作思路

  加大政策宣傳力度,調動群眾參加合作醫療的積極性,促進新農合制度持續健康發展;規范基金管理制度,從合作醫療基金的籌集、撥付等各個環節著手,規范基金監管措施,健全監管機制,保障基金安全運行,堅持基金使用和費用補償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發揮群眾的監督作用;優化定點機構服務,規范醫療服務行為,嚴格執行新農合報銷基本藥物目錄和基本診療項目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫療行為,同時積極探索綜合支付方式改革,確保資金運行安全;加強新農合一條線人員的教育管理,認真執行新農合各項紀律制度,樹立新農合窗口的良好形象。

  農村醫保工作總結 6

  20xx年我辦確保新農合基金的安全使用,積極做好日常門診、住院補償工作和政策宣傳工作,做好“兩卡”核對及慢性病卡的審批發放工作,不斷完善參合人員信息。通過銀行卡助農取款服務點,辦理好參合農民小額取現工作。組織本辦人員加強業務學習,熟練掌握農醫工作各項有關政策、規定及工作程序。工作總結如下:

  20xx年我辦做好了新型農村合作醫療資金籌集、上繳及參合信息的核對。共籌集新農合資金2798180元,參合人員39974人,參合率達到99%,并對全鎮1701名低保、五保對象免費辦理參合,今年后續為175名新生兒辦理了新農合的參合工作。

  配合縣農醫局做好20xx年村級醫療機構的定點工作,對各村開展了衛生所門診統籌業務培訓工作,對新農合村級定點醫療機構門診統籌工作進行了監督檢查,并對各村逐月進行本村新農合補償公示情況進行督查。日常工作中做好門診統籌、住院補償報賬工作及檔案匯編工作。

  年中時對本辦所有工作進行梳理,迎接了省市縣有關部門的年中檢查。并對在市級或市外的門診大病進行報銷、補償。

  在7月開始啟動新農合大病保險,已為我鎮50余人辦理大病保險賠付。配合縣農醫局完成20xx鄉鎮衛生院住院補償按床日付費數據采集調查。

  全年全鎮門診統籌共計80848人次,補償金額共計1470229.3元;住院補償共計7935人次,補償金額共計12388849.89元。到目前為止,為參合人員補發“兩卡”(新農合卡及新農合銀行卡)共計450張,辦理門診大病卡(慢性病卡)約300余張,并對1000余份門診大病卡進行了年審。12月為縣外200余人辦理核算門診大病補償。并做好了20xx年新農合資金籌集的.相關工作。采取回頭看的辦法,對前段工作進行總結,迎接縣農醫局對我辦的年終考評。

  我辦將繼續做好各項其他日常工作,加強農醫所的能力建設,提高管理能力和工作服務效率,把黨和政府這項惠民政策不折不扣的落到實處。

  農村醫保工作總結 7

  一年來,我村在六街鎮黨委、政府的正確領導下,在村“兩委”的精心指導下,通過扎實工作,使我村的合醫工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現將一年來的工作情況總結如下:

  一、領導重視、責任明確

  村委會對合醫工作高度重視,于20xx年2月26日召開了全村農村新型合作醫療工作動員大會,對20xx年的合醫工作進行周密部署,制定了《青菜村關于開展新型農村合作醫療工作計劃》,要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識,并明確相應的責任,制定了可行的激勵措施。

  二、廣泛宣傳、營造氛圍

  我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿于為農民提供醫療衛生服務的全過程,充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發放宣傳資料、進村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作,把開展農村新型合作醫療工作補償辦法、優惠措施等相關政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農戶了解開展農村新型合作醫療的目的、意義,群眾知曉率達100%。

  三、加強管理、強化監督

  1、加強對定點醫療機構的審核與監督。

  一是進一步規范補償審核把關,嚴格審核紀律,確保審核質量,做到審核不出差錯,不出問題。

  二是加強門診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關管理規定,對合醫運行過程實行全程監督,嚴防合作醫療定點機構抬高收費標準的行為,從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來的好處。

  三是全面推行公開公示制度,特別是相關政策及補償情況及時公示到村,接受群眾監督。

  四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發現問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫資金的非法行為。

  2、嚴格基金管理,確保基金運行安全。合作醫療基金實行專戶管理,封閉運行,專款專用,真正做到管錢的不用錢,用錢的`不見錢,確保基金每一分錢用到參合農民身上。

  四、青菜村20xx年度參合情況

  20xx年參合率達100%,20xx年應參合人數為768人,已參合人數768人、參合率為100%;

  五、取得的成效

  (一)改善了衛生人員的服務態度,提高了醫療質量。合作醫療管理制度規定,參保人員可以在全鎮范圍內任何一家合作醫療定點醫療機構看病,有效地調動了廣大醫務人員的積極性,有力促進了鎮衛生院及村衛生室的健康發展。

  (二)解決了農民就醫難的問題。從實施合作醫療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫療后,我鎮農民群眾求醫保健積極性逐漸高漲。

  (三)新型農村合作醫療加快了農村衛生改革和發展。實施新型農村合作醫療,使定點醫療機構得到全面的發展。

  六、下一步工作打算

  1、嚴格把好審核關。

  2、進一步完善管理制度。

  農村醫保工作總結 8

  20xx年,在縣委、縣政府的正確領導和上級有關部門的幫助指導下,我鄉認真貫徹執行市、縣新型農村合作醫療工作指示精神,把搞好新型農村合作醫療工作作為為農民群眾辦好事、辦實事的民心工程、德政工程,擺上了重要議事日程,加強領導、扎實推進,促進了新型農村合作醫療工作的順利進行,自新型農村合作醫療工作開展以來,從基礎準備、宣傳發動、資金籌備管理、報銷程序等方面,全鄉上下齊心協力、大膽探索、積極實踐,各項工作已納入科學管理、規范運作、健康發展的良性軌道。

  一、20xx年工作完成情況

  自縣委、縣政府有關新型農村合作醫療工作安排部署,我鄉就如何開展此工作進行了專門研究,并組成調查組深入村、社、農戶對全鄉農村人口的身體狀況,收入情況,就醫消費狀況進行調查摸底,通過調查發現,近年來,農民收入增長較慢,而醫療費用卻相對偏高,農民抵抗疾病的風險能力下降,沒錢看病,看不起病已成為因病致貧,因病返貧,影響農村經濟發展的主要因素,據統計,全鄉2480戶10395口人中貧困戶756戶,占總戶數31.4%,其中因病返貧占64%,而新型農村合作醫療制度的啟動,通過政府資助,集體扶持的形式,是有效解決了農民無錢看病、看不起病的問題。為了切實做好這項民心工程,把好事辦好,我鄉將新型農村合作醫療工作列為全鄉重點工作之一,及時召開全鄉新型農村合作醫療動員大會,對相關工作進行全面安排部署,制定工作行事歷,設立辦事機構,落實工作人員和辦公地點,制定完善各項工作制度和措施,使此項工作在操作程序、業務培訓、摸底登記等方面做到了同步運行,較好的完成各項工作任務。

  二、主要做法

  (一)強化組織領導,完善工作機制。鄉黨委、政府把新型農村合作醫療工作作為重點民心工程之一,列入了各級各部門重點考核內容。為了加強組織領導和管理,實施了合作醫療“一把手”工作機制,及時成立了以書記為組長,黨委委員為成員的新型農村合作醫療領導小組和以鄉長為主任,衛生院、財政所等相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療管理委員會,下設辦公室,辦公室抽組責任心強,業務嫻熟的工作人員,撲下身子,沉到基層、虛心借鑒兄弟鄉鎮成功做法,不斷完善各項工作制度,并按要求全部上墻,做到了有章可循,鄉管理委員會對運轉情況不定期檢查,保證了合作醫療基金收繳公開透明,促使該項工作的正常運轉。

  (二)廣泛宣傳、營造輿論聲勢。針對這項工作任務大,時間緊,鄉上及時召開鄉村社三級干部動員大會,就開展新型農村合作醫療工作進行全面的部署和動員,會后鄉組建11個宣傳隊進村入戶,通過召開群眾大會、利用逢集日、群眾密集場所懸掛標語等方式,多層次、全方位對新型農村合作醫療相關制度、報銷程序等進行廣泛宣傳,同時邀請縣合作醫療辦同志現場業務指導,在全鄉上下營造了良好的輿論氛圍。

  (三)堅持自愿原則、積極穩妥籌資。本著農民自愿參加的原則,不斷深化新型農村合作醫療宣傳工作,堅持邊宣傳邊收繳的原則,不斷將新型農村合作醫療的好處、報銷比例、繳費金額等進行廣泛宣傳,使群眾對新型農村合作醫療有了較為全面的認識;規范收費程序,嚴格開據收費憑證,使群眾的錢交的`放心,交的明白,同時針對全鄉“五保戶”、“優撫對象”、“計生兩戶”在調查摸底的基礎上積極與相關部門溝通、協調,幫助他們加入新型合作醫療。

  一是20xx年元月至12月底,共為333名患者報銷醫藥費231359.08元,其中:為在縣級及以上醫院住院患者201人報銷醫藥費180521.83元,為鄉門診患者132人報銷醫藥費50837.25元,使新型農村合作醫療工作真正發揮了取之于民,用之于民的良好作用,受到了廣大群眾的好評。

  二是我鄉20xx年應有2480戶10395人參加農村合作醫療保險,截止12月份,實際參加新型合作醫療保險的有2350戶9591人,收回醫療保險費95910元,參合率達到了92%,全面完成了工作任務.通過細致扎實工作,大部分群眾繳費積極,并無因繳費引發矛盾,按縣上要求及時完成收繳任務。并全部劃入縣合作醫療專用賬戶。

  三、存在的困難、問題

  從總體上看,我鄉新型合作醫療工作取得了階段性成果,在一定程度上緩解了農民群眾因病致貧、因病返貧、無錢看病問題,但工作中還存在一些困難和問題。

  一是部分農民參合態度、健康認識有待于進一步提高。

  二是鄉定點衛生院醫療設施、技術水平有待進一步加強。鄉衛生院做為定點基層醫院,但房屋簡陋、設備落后、人才匱乏,已不能適應新形勢下廣大農民群眾醫療、保健需求、許多病人因此涌上縣級醫院。形成看病就醫舍近求遠現象。

  三是報銷程序繁鎖,不能使群眾快捷、便利的報銷藥費。

  四、20xx年工作打算

  20xx年我們將繼續貫徹落實縣委十四屆六次全委擴大會議精神,進一步加大工作力度,完善各項措施,更加扎實做好各項工作。

  一是進一步利用多渠道廣泛宣傳發動,提高鄉村干部和農民群眾對該項工作的認識,增強群眾的保健意識,切實把好事辦好、最大限度的讓農民得到實惠;

  二是積極爭取,通過資金扶持加大鄉衛生院建設力度,充分發揮農村衛生院醫療工作樞紐作用;

  三是加強對全鄉醫療合作工作的管理,不斷規范完善各項制度,通過扎實工作,切實將新型農村合作醫療工作落到實處,確保圓滿完成工作任務。

  農村醫保工作總結 9

  20xx年在我院領導重視下,按照醫保中心的工作精神,我院認真開展各項工作,經過全院醫務人員的共同努力,我院的醫保工作取得了一定的成績,現將我院醫保工作總結如下

  一、領導重視,宣傳力度大

  為標準診療行為,保障醫保管理持續開展,院領導高度重視,統一思想,明確目標,加強了組織領導。建立了由一把手負總責的醫院醫保管理工作領導小組。業務院長具體抓的醫保工作。各臨床科室科主任為第一責任人,負責本科醫保工作管理,重點負責本科醫保制度具體實施。

  為使廣闊職工對醫保政策及制度有較深的了解和掌握,我們進行了廣泛的宣傳學習活動,召開全院職工會議,講解醫保政策,利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。舉辦醫保知識培訓、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。

  二、措施得力,規章制度嚴

  為使醫保病人清清楚楚就醫,明明白白消費,我院印發了醫保病人住院須知,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,將收費工程、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監督。全面推行住院病人費用一日清單制,并要求病人或病人家屬簽字,對醫保帳目實行公開制度,自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。醫保管理工作領導小組制定了醫保管理制度和處分條例,每季度召開醫院醫保管理工作領導小組會議,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,標準醫療效勞行為,從入院登記、住院治療、出院三個環節標準醫保效勞行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。醫院職工開展以文明禮貌,優質效勞,受到病人好評。

  為將醫保工作抓緊抓實,醫院結合工作實際,我院制訂了醫療保險效勞的管理規章制度,定期考評醫療保險效勞態度、醫療質量、費用控制等方案,并定期進行考評,制定改良措施。加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊即訪政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人一律不予收住。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理,催促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我院未出現過失事故,全院無違紀違規現象。

  三、改善效勞態度,提高醫療質量

  醫療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的'機遇和挑戰,正因為對于醫保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  我院分管院長不定期在晨會上及時傳達新政策和反應醫保中心的有關醫療質量和違規通報內容,了解臨床醫務人員對醫保制度執行情況,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,標準診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不標準行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、標準運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。大大提高了參保住院患者滿意度。

  通過全院職工的共同努力和認真工作,圓滿完成了全年各項任務。在今后的工作中,我們還需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口效勞的關系,標準業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保人員效勞,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為我院醫保工作順利開展作出奉獻。

  農村醫保工作總結 10

  一年來,xx鎮醫保所在上級業務部門的指導下,在鎮黨委、政府的高度重視下,認真抓好落實醫保工作,為著力改善民生,切實解決群眾看病難、住院貴的問題做出了不懈努力,現將醫保所20xx年的醫保工作總結如下:

  一、加強自身隊伍建設努力提升業務知識水平

  醫保所多次深入村、組進行醫保工作專項督促、檢查、指導,對于辦公室日常工作這一塊,醫保所做到周周有計劃,天天抓落實,制定了一系列的規章制度,不僅從服務態度、服務質量等方面提出了要求,還從業務上要求精通醫保規章制度及報銷程序,對于工作中遇到的疑難問題或意見,及時請教縣醫保局領導,同時加強與各村協管員聯系,扎實有效地推進我鎮醫保工作。

  二、進一步加強醫保政策的宣傳

  為確保我鎮醫保工作順利進行,醫保所大力開展城鄉醫保宣傳工作,在全鎮上下廣泛宣傳建立醫保保障制度的意義及方針、政策,和建立農村醫療保障制度的道理,利用宣傳欄、宣傳標語等多種形式做好醫保相關知識解釋、政策宣傳工作,切實提高參合農民對農村醫保工作的進一步認識。

  三、醫保資金收繳及住院醫療費用的報銷

  在全鎮廣大干部的大力宣傳下,全鎮參合農民積極性非常高。20xx年,全鎮醫保參合人數達到xx人,參合率為xx%。為確保住院醫療費用報銷工作的順利開展,醫保所嚴格執行住院報銷制度,今年全鎮共補償xxx人,補償金額共xx元。其中住院補償xx人,補償金額共計xx元。普通門診補償 xxx人,補償金額xx元

  四、外傷病人的調查

  按照縣醫保局關于外傷病人的`審核報銷標準,我所根據醫保有關政策,采取了一系列有關外傷病人住院報銷措施,對有第三方責任人的外傷病人審核,進行了明確的界定,在對外傷病人的住院手續進行審核時,嚴格按照報銷標準報銷。

  五、做好建檔立卡貧困戶的健康扶貧工作

  對全鎮所有建檔立卡貧困人員信息全部錄入醫保信息系統,住院報銷的貧困人員全部享受健康扶貧的各項政策待遇,門診報銷做到即時結報。今年全鎮建檔立卡貧困戶住院報銷xx人,報銷金額xx元,門診慢性病報銷xx人,報銷金額xx元。

  六、明年工作打算

  1、繼續加強醫保政策的宣傳力度。

  2、繼續加強業務政策水平的學習,進一步提高辦事效率,搞好優質服務。

  3、進一步提高監管水平,完善各項規章制度,盡力減少農民不必要的麻煩和損失,讓廣大農民從中得到正真的實惠。

  4、繼續做好建檔立卡貧困戶的各項報銷工作。

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