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供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度培訓(xùn)總結(jié)范文(通用5篇)
總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料,它能夠給人努力工作的動(dòng)力,讓我們來(lái)為自己寫一份總結(jié)吧。總結(jié)你想好怎么寫了嗎?下面是小編整理的供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度培訓(xùn)總結(jié)范文(通用5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度培訓(xùn)總結(jié)1
在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下,在兄弟科室的大力支持下,經(jīng)過(guò)我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將一年來(lái)的主要工作總結(jié)如下:
一、完善院感管理體系
根據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定,成立了放射科醫(yī)院感染管理小組,由科室副主任擔(dān)任組長(zhǎng),并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任監(jiān)控醫(yī)生,明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé),將院感工作視為科室首要任務(wù),進(jìn)一步完善院感管理體系。
二、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計(jì)劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計(jì)劃》,并組織實(shí)施,及時(shí)修訂措施。根據(jù)院感工作計(jì)劃,每月組織一次院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí),全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次,培訓(xùn)率達(dá)100%。
三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測(cè)管理
根據(jù)我科工作場(chǎng)所的特殊性,高防護(hù)、全封閉,空氣滾動(dòng)差,因此我科特別注重對(duì)工作環(huán)境的消毒監(jiān)測(cè),將消毒監(jiān)測(cè)工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項(xiàng),并認(rèn)真做好記錄;同時(shí),強(qiáng)化洗手合格率,洗手合格率達(dá)到100%。
四、加強(qiáng)對(duì)傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對(duì)來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人,首先做好對(duì)職工的自我保護(hù),事后,對(duì)該病人接觸過(guò)的物品如床單等進(jìn)行一人一換,并及時(shí)登記,及時(shí)上報(bào),嚴(yán)格控制漏報(bào)率,我科一年無(wú)一例傳染病漏報(bào)。
五、存在的不足
雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了一定成績(jī),擔(dān)還存在一定的不足:
1、對(duì)醫(yī)院感染重要性認(rèn)識(shí)不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時(shí)間較短,且我科一般不對(duì)病人進(jìn)行治療,因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會(huì)在我科發(fā)生,存在認(rèn)識(shí)上的麻痹性,對(duì)六步洗手法的掌握欠熟練。
2、對(duì)醫(yī)院感染的理論掌握不透,由于對(duì)院感的認(rèn)識(shí)上的不足,會(huì)造成對(duì)院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視,院感理論知識(shí)只在培訓(xùn)會(huì)上了解,會(huì)后不注意舉一反三的學(xué)習(xí),導(dǎo)致在應(yīng)對(duì)院感檢查需要回答理論問題時(shí),出現(xiàn)回答不全甚至答不上來(lái)的現(xiàn)象。
六、下一年度院感工作的改進(jìn)方向
強(qiáng)化科室院感小組的管理力度,加強(qiáng)對(duì)院感知識(shí)的培訓(xùn),將院感知識(shí)考核工作與職工年度考核相結(jié)合,進(jìn)一步加強(qiáng)職工對(duì)院感工作重要性認(rèn)識(shí),為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度培訓(xùn)總結(jié)2
我院在上級(jí)衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家頒布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計(jì)劃,并組織實(shí)施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行。現(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:
1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理工作,明確責(zé)任,落實(shí)分工,今年重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)親自負(fù)責(zé),配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會(huì)議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動(dòng)中存在的醫(yī)院感染問題,針對(duì)各部門的反饋意見,及時(shí)正確指導(dǎo)及處理。增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法,完善疫情報(bào)告制度
組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報(bào)告登記制度》、《傳染病報(bào)告制度》、《傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。今年報(bào)告乙類傳染病3例。
3、強(qiáng)化消毒、滅菌意識(shí),保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員"學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對(duì)應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細(xì)記錄,杜絕2次使用隱患,我院對(duì)所購(gòu)消毒劑及一次性醫(yī)療器械進(jìn)行了備案制度。
科室所有的診療器皿,均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。
全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度,對(duì)消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴(yán)格要求,并認(rèn)真做好記錄,對(duì)所有紫外線燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時(shí)更換紫外線燈管,堅(jiān)決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對(duì)蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴(yán)格效果監(jiān)測(cè),按消毒規(guī)范要求,對(duì)所有消毒物品,每天每次均做BD試驗(yàn),并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時(shí)提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量
按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對(duì)醫(yī)療廢物用儲(chǔ)備室進(jìn)行了重新改造,使之達(dá)到的的衛(wèi)生要求。對(duì)全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接,對(duì)所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識(shí)均有嚴(yán)格。重新設(shè)計(jì)了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對(duì)醫(yī)療垃圾的外運(yùn)數(shù)量,有詳細(xì)的登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確,分工到人。并對(duì)全院職工進(jìn)行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),使醫(yī)療廢物的管理更符合實(shí)際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機(jī)會(huì),同時(shí)為防止疾病傳播,保護(hù)人民健康而做出努力。
5、加強(qiáng)院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染
為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個(gè)良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進(jìn)行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來(lái)不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達(dá)到一個(gè)較高的水平。
6、開展多種形式院感培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)
為強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識(shí),普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃案安排,采取多種形式的感染知識(shí)培訓(xùn),做到了集中學(xué)習(xí),分組學(xué)習(xí),學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問和實(shí)際操作的考核,對(duì)全院臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識(shí)試卷考核,考核成績(jī)歸入個(gè)人檔案。
本年度,我們?cè)焊蓄I(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點(diǎn)成績(jī),但差距還很大,如對(duì)院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測(cè),醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測(cè),抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度培訓(xùn)總結(jié)3
預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)非常重要的工作,加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,對(duì)于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用具有重要意義,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及需要,醫(yī)院感染防控工作已越被重視,現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下:
一、檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況
20xx年是我院創(chuàng)評(píng)〈一級(jí)〉爭(zhēng)取審報(bào)〈二級(jí)〉骨科專科醫(yī)院關(guān)鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下,由原來(lái)對(duì)院感工作一無(wú)所知到現(xiàn)在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來(lái)的不健全、不夠規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實(shí)際情況未能及時(shí)更改、更新、糾正,后來(lái)在李總的帶領(lǐng)下到二院參觀學(xué)習(xí),回來(lái)后將原來(lái)的制度經(jīng)過(guò)多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來(lái),并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)情況。
二、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素,進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋,針對(duì)問題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。
我院原來(lái)開展的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有:
1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(cè)(每月一次)。
2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測(cè):每月一次;
3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè):每月一次;
4、貯血冰箱空氣監(jiān)測(cè);每季一次
5、消毒劑監(jiān)測(cè):每季度一次
6、污水監(jiān)測(cè):每季度一次。
20xx年9月19日供應(yīng)室通過(guò)市局組織專家檢查驗(yàn)收合格后,10月份開展了供應(yīng)室各方面的監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)項(xiàng)目如下:
1、無(wú)菌物品無(wú)菌檢驗(yàn):每月一次;
2、環(huán)境表面細(xì)菌培養(yǎng):每季度一次;
3、空氣消毒劑效果監(jiān)測(cè):每季度一次;
4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè):每季度一次;
5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè):每周一次,送二院代做。
根據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布,20xx年8月開始實(shí)施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8-2-1監(jiān)測(cè)頻度,醫(yī)院應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度對(duì)空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè);我院積極響應(yīng),從8月份起,大多數(shù)監(jiān)測(cè)改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)除外,還是每周一次),每月一次工作小結(jié),每季度一次分析、反饋并以書面形式報(bào)告給分管院長(zhǎng)。
三、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo);
院感科負(fù)責(zé)人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的.84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置,并盡量不要溢出,對(duì)不明確分類的提供指導(dǎo),危險(xiǎn)廢物由金川公司負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)、回收,院感負(fù)責(zé)人要與金川公司交接好并負(fù)責(zé)登記,并對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導(dǎo)。
四、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè),定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)登記報(bào)告制度、清水醫(yī)院感染病例報(bào)告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室,并告知有感染病例及時(shí)填寫好醫(yī)院感染病例報(bào)告卡,報(bào)告給部門負(fù)責(zé)人,部門負(fù)責(zé)人立即電話或書面報(bào)告醫(yī)院感染管理部門,醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后立即進(jìn)行調(diào)查,經(jīng)證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即向分管院長(zhǎng)匯報(bào),從我6月份上班以來(lái),暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。
五、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作;
院感科小組成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1次,培訓(xùn)內(nèi)容有:
1、國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等;
2、預(yù)防和控制醫(yī)院感染的目的、意義;
3、職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù);
4、醫(yī)療廢物管理;
5、污水處理和排放工作。
培訓(xùn)的對(duì)象包括:醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。
參于藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定合理用藥規(guī)章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。
六、不足之處
1、手術(shù)部位切口監(jiān)測(cè)由于多方面原因未完全做到位;
2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監(jiān)測(cè)工作難以開展如:
1、供應(yīng)室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè),只能委托二院代做;
2、一旦出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況,而我們實(shí)驗(yàn)室又不能開展病體的培養(yǎng),而無(wú)法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
3、今后加強(qiáng)藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、協(xié)助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度培訓(xùn)總結(jié)4
一、在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全了各項(xiàng)管理組織;具體由院感科負(fù)責(zé)執(zhí)行;科護(hù)士長(zhǎng)及監(jiān)測(cè)員落實(shí)。
二、完善消毒隔離各項(xiàng)制度,并督導(dǎo)落實(shí);
三、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的在職教育對(duì)新分配、調(diào)入人員、實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行消毒隔離知識(shí)崗前培訓(xùn)。對(duì)科室新上崗的監(jiān)測(cè)員進(jìn)行操作監(jiān)測(cè)培訓(xùn)。共培訓(xùn)達(dá)3次。
四、20xx年組織各科監(jiān)測(cè)員和全院醫(yī)務(wù)人員消毒隔離知識(shí)、重點(diǎn)部位感染預(yù)防與控制、多重耐藥菌防控技術(shù)等培訓(xùn)學(xué)習(xí)11次。
五、每年組織全院醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離知識(shí)考試1次;要求及格率為85%。
六、組織召開院感委員會(huì)12次。
七、加強(qiáng)消毒隔離和院感監(jiān)控管理措施的落實(shí)和獎(jiǎng)懲制度的落實(shí)。
1、每極度對(duì)科室消毒隔離大檢查1次;并將檢查和獎(jiǎng)懲結(jié)果反饋給科室;
2、每半年對(duì)全院紫外線燈管做強(qiáng)度監(jiān)測(cè)1次。合格率≥85%。
3、每月對(duì)處理后的污水總余氯監(jiān)測(cè)1次。由于我院污水處理機(jī)器老舊,故污水總余氯監(jiān)測(cè)不達(dá)標(biāo),低于4/L。
4、各科室的監(jiān)測(cè)員每月對(duì)本科室的空氣、物表、消毒液、無(wú)菌物品,工作人員手指及衛(wèi)生用品采樣監(jiān)測(cè)1次。院感科不定期采樣監(jiān)督檢查;20xx年我院環(huán)境監(jiān)測(cè)情況:空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無(wú)菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。一次性用物使用率100%。
5、嚴(yán)格監(jiān)督醫(yī)療廢物分類、收集、登記、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。今年我院在資金緊張的情況下按上面的要求購(gòu)買了專用的垃圾桶,周轉(zhuǎn)桶。重新規(guī)劃了污水處理與醫(yī)療廢物處理場(chǎng)所。
6、每月都開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè);主要是對(duì)外科、婦產(chǎn)科的手術(shù)切口部位;調(diào)查方法為前瞻性;主要收集蘭尾炎、膽囊炎、子宮全切、剖宮產(chǎn)、腰椎間盤術(shù)等手術(shù)病例資料統(tǒng)計(jì)上報(bào);發(fā)現(xiàn)手術(shù)切口感染后院感科會(huì)及時(shí)與醫(yī)生溝通尋求解決方案,以防擴(kuò)撒。
7、開展一次現(xiàn)患率調(diào)查。20xx年我院的院內(nèi)感染控制率0.14%。1類切口愈合率為100%。
供應(yīng)室醫(yī)院感染管理年度培訓(xùn)總結(jié)5
今年,醫(yī)院院感科在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,根據(jù)今年院感科的工作目標(biāo)及計(jì)劃,開展了以下工作:
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染病例上報(bào)工作
認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)生部院內(nèi)感染控制標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、分析及反饋,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,立即按規(guī)定程序上報(bào),及時(shí)進(jìn)行隔離治療,采取相應(yīng)的防范措施,對(duì)出院病例,院感科進(jìn)行不定期抽查,今年醫(yī)院感染病例13例。
二、加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒管理工作
嚴(yán)格遵照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,院感科每月對(duì)滅菌物品抽樣做細(xì)菌培養(yǎng),使無(wú)菌物品滅菌率達(dá)100%。
三、加強(qiáng)抗生素合理應(yīng)用
按照衛(wèi)生部抗菌藥物專項(xiàng)整治的通知精神,院感科每月對(duì)全院住院病人及出院病人抗菌藥物使用進(jìn)行跟蹤、調(diào)查并及時(shí)匯總、上報(bào)、反饋,為抗菌藥物的合理使用提供重要的依據(jù)。
四、加強(qiáng)病房消毒隔離工作
對(duì)病房空氣、物體表面、消毒液、醫(yī)務(wù)人員手定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)并抽查,對(duì)吸氧裝置、霧化吸入器等盡量采取使用一次性,做到一人一用一消毒。
五、加強(qiáng)手衛(wèi)生
院感科每月對(duì)各科室手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行抽查及對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生進(jìn)行考核,各科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo),真正切斷經(jīng)醫(yī)務(wù)人員手傳播疾病之途徑。
六、加強(qiáng)重點(diǎn)科室規(guī)范管理
規(guī)范各科室的布局,清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)、標(biāo)志清楚,分界明確,對(duì)重點(diǎn)科室的消毒隔離工作不定期督查,加強(qiáng)無(wú)菌觀念意識(shí),提高無(wú)菌操作技術(shù),保證工作順利進(jìn)行,將醫(yī)院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
從1月起在外科開展I類切口(甲狀腺、疝氣)的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),每月匯總分析,無(wú)1例I類切口感染。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理在垃圾的分類、收集、運(yùn)送各個(gè)環(huán)節(jié),嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理制度進(jìn)行檢查督導(dǎo),實(shí)行嚴(yán)格交接,各壞節(jié)登記、交接、簽名明確,各科室均有彈簧稱,每科交接時(shí)稱重、登記,醫(yī)療垃圾專管人最后統(tǒng)計(jì),各個(gè)環(huán)節(jié)專人負(fù)責(zé),出現(xiàn)問題,追查責(zé)任,院感科不定期對(duì)垃圾暫貯地進(jìn)行檢查,保證了醫(yī)用垃圾不流失。
八、加強(qiáng)對(duì)全院滅菌劑及消毒劑的監(jiān)測(cè)
院感科每月對(duì)滅菌劑進(jìn)行采樣,每季度對(duì)消毒劑采樣,合格率在100%。
今年進(jìn)行了全院性的院感知識(shí)培訓(xùn)一次,開院感質(zhì)量分析會(huì)議一次,較圓滿的完成了今年的院感任務(wù)。
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